Cours 6 - Dysfonctions Sexuelles Flashcards

1
Q

Quel est le trouble sexuel le plus présent chez les hommes

A

Dysfonctions érectiles (10 à 40%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quel est le trouble sexuel le plus présent chez les femmes

A

Trouble lié au désir sexuel (17 à 55%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quel est le vicieux des troubles sexuels

A

Cercle vicieux entre : Santé psychologique et Difficultés sexuelles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Conséquences multidimensionnelles

Nommer 5 conséquences individuelles

A

• Bien-être sexuel amoindri
• Estime de soi
• Sentiment d’inadéquation, de honte, de culpabilité
• Anxiété
• Dépression

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Conséquences multidimensionnelles

Nommer 5 conséquences relationnelles

A

• Satisfaction sexuelle
• Image du couple
• Fonction sexuelle du partenaire
• Augmentation des conflits
• Démonstration d’affection amoindrie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelles sont les 3 problématiques sexuelles

A

° Troubles liés au désir sexuel
° Troubles de l’excitation/troubles orgasmiques
° Troubles liés à des douleurs génito-pelviennes et/ou à la pénétration

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels sont les 3 sous-types des troubles sexuelles

A

• De tout temps ou acquis
• Généralisé (Tout acte sexuel est lié au trouble) ou situationnel (Un acte sexuel précis est lié au trouble)
• Sévérité: léger, moyen, grave (degré de souffrance)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quels sont les 5 facteurs à considérer sur les troubles sexuels

A
  1. Facteurs liés au partenaire
  2. Facteurs relationnels (Comment est la relation entre les deux partenaires? Communication, conflits…)
  3. Facteurs de vulnérabilité individuels (Ex; personne a déjà vécu une agression sexuelle)
  4. Facteurs culturels ou religieux
  5. Facteurs médicaux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelles sont les 5 catégories du continuum du désir sexuel

A

Aversion - Indifférence - Intérêt - Besoin - Passion ->

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quels sont les deux aspects du désir sexuel

A

° Biologique (Drive)
° Motivationnel : Facteurs individuels, systémiques et socioculturels

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vrai ou Faux
Les aspects biologiques et motivationnels sont des forces qui nous rendent enclins ou non à s’engager dans des comportements sexuels

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelles sont les 3 catégorie de facteurs reliés au désir sexuel

A

° Individuels
° Interpersonnels
° Sociaux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nomme 7 exemples de facteurs individuels reliés au désir sexuel

A

• Attentes
• Attraction (comment se trouve et trouve les autres attirant)
• Attention cognitive
• Autonomie
• Attachement
• Estime de soi
• Stress et fatigue

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nommer 7 facteurs interpersonnels reliés au désir sexuel

A

• Réponse du partenaire (se sentir compris/validé)
• Intimité émotionnelle
• Communication
• Auto-expansion
• Compatibilité sexuelle
• Satisfaction
• Durée de relation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nommer 4 facteurs sociaux reliés au désir sexuel

A

• Expression de genre
• Égalitaire
• Struggle de la différence des genres (souvent dans couples hétérosexuels)
• Attitudes sexuelles restrictives

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quels sont les troubles liés au désir sexuel pour les deux genres

A

• Trouble de l’intérêt pour l’activité sexuelle ou de l’excitation chez la femme
• Diminution du désir sexuel chez l’homme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vrai ou Faux

Le DSM a séparé les troubles les au désir sexuel en deux catégories selon les genres

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qu’est ce que le trouble féminin de l’intérêt sexuel/de l’excitation sexuelle

A

Déficience ou réduction significative de l’intérêt pour l’activité sexuelle ou de l’excitation sexuelle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quelles sont les 6 symptômes de la manifestation du trouble féminin de l’intérêt sexuel/de l’excitation sexuelle

A
  1. Absence/diminution de l’intérêt pour l’activité sexuelle.
  2. Absence/diminution de pensées érotiques ou sexuelles ou des fantaisies imaginatives
  3. Peu ou pas d’initiation de l’activité sexuelle, et typiquement, absence de réceptivité aux tentatives du partenaire pour initier l’activité sexuelle
  4. Absence/diminution d’excitation ou de plaisir sexuel dans presque toutes ou toutes les situations de rencontres sexuelles
  5. Absence/diminution de l’intérêt/d’excitation sexuelle en réponse aux signaux sexuels/érotiques internes ou externes
  6. Absence/diminution des sensations génitales ou non génitales pendant l’activité sexuelle dans presque toutes ou dans toutes les rencontres sexuelles
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qu’est ce que la diminution du désir servile chez l’homme

A

Déficience ou absence persistante ou répétée de pensées sexuelles/érotiques ou de fantaisies imaginatives et du désir d’activité sexuelle. L’évaluation de la déficience est faite par le clinicien qui soit prendre en compte les facteurs susceptibles d’affecter le fonctionnement sexuel tels que l’âge et les contextes généraux et socioculturels de la vie du sujet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quelles sont les deux critiques de la définition de la baisse de désir du DSM

A

• Situe le problème chez un seul individu
• Suppose qu’il y a des normes sur lesquelles le clinicien peut se baser alors qu’il n’y en a pas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vrai si Faux

La laisse de désir est la dysfonction sexuelle pour laquelle les couples consultent le plus

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vrai ou Faux

La baisse de désir est la dysfonction sexuelle la plus commune chez les hommes

A

Faux
Chez les femmes
• 27 à 32% des femmes, selon l’âge
• 13 à 17% des hommes, selon l’âge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quelles sont les 4 catégories de facteurs associés à la baisse de désir

A

• Biomédicaux
• Individuels
• Socioculturels
• Relationnels

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Nommer 5 facteurs biomédicaux de la baisse de désir

A

• Problèmes vasculaires ou neurologiques
• Baisse d’estrogène
• Antidépresseurs (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine – ISRS)
• Contraceptifs oraux
• Problèmes de santé (maladies chroniques, cancer, etc.)

26
Q

Nommer 11 facteurs individuels associés à la baisse de désir

A

• Autre dysfonction sexuelle
• Âge (surtout chez les femmes)
• Attentes vis-à-vis la sexualité
• Anxiété (de performance et généralisée)
• Dépression
• Connaissance des préférences sexuelles
• Attitudes négatives vis-à-vis sexualité
• Abus sexuel ou autre type de violence
• Manque d’affirmation de soi
• Estime de soi et image corporelle
• Traits de personnalité: Introversion et névrosisme faible

27
Q

Nommer 5 facteurs socioculturels associés à la baisse de désir

A

• Attentes genrées envers la sexualité
• Survalorisation du travail (fatigue, stress)
• Iniquité des genres
• Éducation sexuelle inadéquate
• Attitudes sexuelles restrictives :
• Valorisation de la performance
• Fermeture quant à certaines pratiques sexuelles
• Normes irréalistes de la sexualité

28
Q

Nommer 6 facteurs relationnels associés à la baisse de désir

A

• Insatisfaction relationnelle
• Difficultés liées à l’intimité
• Communication hostile & conflits
• Relations à long terme
• Diminution de l’attirance envers le/la partenaire
• Différence dans le désir sexuel

29
Q

Vrai ou Faux
Le désir sexuel est différent chez les hommes et chez les femmes

A

Vrai

30
Q

Comment est la sexualité féminine

A

Sexualité féminine = plus malléable, plus variable, influencée grandement par des indices contextuels.
Biologie contribue à variabilité (cycle menstruel, grossesse, allaitement, ménopause)

31
Q

Comment est la sexualité masculine

A

Sexualité masculine = moins malléable, moins variable, déterminée davantage par la biologie (testostérone).
Sexualité est souvent mieux intégrée à l’identité de l’individu.

32
Q

Vivent est vu l’orgasme

A

Souvent vu comme le but ultime de la relation sexuelle

33
Q

Nommer deux exemples de mythes sur l’orgasme

A

• Ex. On a longtemps pensé qu’il fallait une pénétration vaginale chez la femme pour obtenir un orgasme
• Freud: la femme devient mature lorsque son orgasme provient de la pénétration vaginale

34
Q

Vrai ou Faux
Selon les méthodes, la réaction physiologique liée à l’orgasme sont différentes

A

Faux
• Peu importe la méthode, la réaction physiologique liée à l’orgasme est la même

35
Q

Quels sont les 4 troubles de l’orgasme

A

• Trouble de l’orgasme chez la femme
• Trouble de l’orgasme chez l’homme – trouble de l’érection
• Éjaculation précoce
• Éjaculation retardée

36
Q

Combien de symptômes doivent être éprouvé dans presque toutes ou toutes les occasions d’activité sexuelle pour avoir un trouble de l’orgasme chez la femme

A

Un sur deux

37
Q

Quels sont les deux symptômes pouvant être éprouvés chez le trouble de l’orgasme chez la femme

A
  1. Retard marqué pour parvenir à l’obtention de l’orgasme ou diminution marquée de la fréquence ou absence d’orgasmes
  2. Diminution marquée de l’intensité des sensations orgasmiques
38
Q

Que doit on spécifier pour évaluer le trouble de l’orgasme chez la femme

A

Spécifier si : jamais éprouvé d’orgasme

39
Q

Combien de symptômes doivent être éprouvé dans presque toutes ou toutes les occasions d’activité sexuelle avec un partenaire pour avoir un trouble de l’érection

A

Au moins 1 sur 3

40
Q

Quels sont les deux symptômes pouvant être éprouvés chez le trouble de l’érection

A
  1. Difficulté marquée à parvenir à une érection au cours de l’activité sexuelle
  2. Difficulté marquée à parvenir à maintenir l’érection jusqu’à l’achèvement de l’acte sexuel
  3. Diminution marquée de la rigidité érectile
41
Q

Quels sont les 6 facteurs biomédicaux associés au trouble de l’orgasme/érectile

A

• Musculature du plancher pelvien
• Maladies qui affectent le système nerveux ou autres conditions médicales
• Hormones
• Antidépresseurs (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine – ISRS)
• Alcool*
• Lésions à la moelle épinière

42
Q

Quels sont les 7 facteurs psychosociaux associés au trouble de l’orgasme/érectile

A

• Distraction cognitive (anxiété, honte, spectatoring, etc.)
• Mode de stimulation
• Faible satisfaction sexuelle
• Âge
• Éducation
• Abus sexuel
• Dépression, anxiété

43
Q

Quels sont les 4 facteurs socioculturels associés au trouble de l’orgasme/érectile

A

• Attitudes sexuelles restrictives
• Attentes irréalistes
• Désinformation
• Messages culturels négatifs envers la sexualité

44
Q

Quels sont les 4 facteurs relationnels associés au trouble de l’orgasme/érectile

A

• Difficultés relationnelles
• Scripts sexuels axés sur la pénétration
• Colère, rancœur, manque de confiance envers l’autre
• Difficultés de communication (surtout difficultés à parler de sexualité, nommer nos préférences, etc.)

45
Q

Qu’est ce que l’éjaculation prématurée (précoce)

A

Trouble de l’éjaculation persistant ou répété survenant pendant le rapport sexuel avec un partenaire, approximativement dans la minute suivant la pénétration vaginale, et avant que la personne ne souhaite éjaculer.

46
Q

Vrai ou Faux
Bien que le diagnostic d’éjaculation précoce puisse s’appliquer aux sujets ayant des activités sexuelles non vaginales, le critère spécifique de durée n’a pas été établi pour ces activités.

A

Vrai

47
Q

Qu’est ce que l’éjaculation retardée et 2 symptômes pouvant être éprouvés

A

Un des deux symptômes suivants ou les deux doivent être éprouvés dans presque toutes ou toutes les occasions d’activité sexuelle avec un partenaire, et sans que le sujet ne souhaite retarder l’éjaculation
1. Retard marquée à l’éjaculation
2. Absence ou diminution marquée de la fréquence de l’éjaculation

48
Q

Les personnes ayant un trouble d’éjaculation prématurée et retardée ont des difficultés sur le plan :

A

Difficultés sur le plan relationnel et psychologique

49
Q

Qu’est ce que les théories de l’apprentissage disent sur les troubles d’éjaculation prématurée et retardée

A

• Conditionnement à éjaculer rapidement si difficultés érectiles (éjaculation prématurée)
• Conditionnement à avoir un orgasme selon une façon spécifique de se masturber (éjaculation retardée)

50
Q

Les personnes ayant un trouble lié à des douleurs génito- pelviennes ou à la pénétration doivent avoir des difficultés persistantes ou répétées dans un ou plusieurs des cas suivants (4):

A
  1. Pénétration vaginale pendant la relation sexuelle 2. Douleur vulvo-vaginale ou pelvienne marquée pendant la relation sexuelle ou lors des tentatives de pénétration
  2. Peur ou anxiété marquée d’une douleur vulvo-vaginale ou pelvienne par anticipation, pendant ou résultant de la pénétration vaginale
  3. Tension ou crispation marquées de la musculature du plancher pelvien au cours des tentatives de pénétration vaginale.
51
Q

Quelle est la cause la plus fréquente de douleur génito-pelvienne

A

La cause la plus fréquente de douleur génito pelvienne est la VP
• 8 à 10% des femmes pré-ménopausées
• Prévalence de 25% à vie

52
Q

Qu’est ce que la Vestibulodynie provoquée (VP)

A

Douleur récurrente aigüe localisée au vestibule vulvaire, qui survient principalement durant les rapports sexuels

53
Q

Quels sur les symptômes de la Vestibulodynie provoquée (VP) (2)

A

• Brûlures
• Sensations de coup de couteau ou de déchirure

54
Q

Comment diagnostiquer une Vestibulodynie provoquée (VP)

A

Test du Q-tip

55
Q

Nommer 5 facteurs biomédicaux associés aux douleurs sexuelles

A

• Infections vaginales répétées
• Variabilité génétique régulant la réponse inflammatoire
• Contraceptifs hormonaux
• Changements hormonaux dus à l’utilisation précoce et prolongée de contraceptifs oraux
• Les femmes ayant eu leurs premières règles plus jeunes
• Un dysfonctionnement au niveau des muscles du plancher pelvien

56
Q

Nommer 5 facteurs psychologiques associés douleurs sexuelles

A

• L’abus sexuel et physique
• L’anxiété et la dépression
• L’interprétation de la douleur
• Le catastrophisme
• L’hypervigilance
• Peur de la douleur
• Sentiment d’injustice
• Auto-efficacité

57
Q

Nommer 2 catégories de facteurs interpersonnels associés aux douleurs sexuelles

A

• Types de réponses du partenaire
• Aspects émotionnels de la relation de couple

58
Q

Facteurs interpersonnels associés aux douleurs sexuelles

Nommer 3 types de réponses du partenaire

A

• Réponse facilitatrice (encourager des comportements permettant de s’adapter à la douleur)
• Réponse de sollicitude (démontrer de la sympathie)
• Réponse négative (démonstration de colère)

59
Q

Facteurs interpersonnels associés aux douleurs sexuelles

Nommer 4 aspects émotionnels de la relation de couple

A

• Intimité relationnelle et sexuelle
• Ambivalence émotionnelle
• Affirmation de soi sexuelle
• Attachement amoureux

60
Q

Nommer 3 exemples montrant qu’il y a peu de connaissances sur les douleurs génito-pelvienne chez les hommes

A

• Prévalence 2,2 à 9,7%
• Exclu du DSM-5 (données empiriques insuffisantes)
• Études supplémentaires nécessaires

61
Q

Qu’est ce que l’anodyspareunie

A

Douleur anale récurrente ou persistante ressentie par le partenaire recevant la pénétration anale

62
Q

Quel est le prédicateur de l’anodyspareunie et sa prévalence

A

• Prévalence : 12 à 14% des hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes
• Prédicteur: stimulation inadéquate précédant la pénétration