Cours 8 - Diversité Des Pratiques Sexuelles Flashcards
Définition 1 : Déviation statistique
Quand un acte sexuel est considéré marginaux et pathologique?
Marginaux: De 1 à 2 écarts types à la moyenne
Pathologie : Lorsqu’est plus grand que 2 écarts types à la moyenne (5%)
Paraphilies : Algolaniques
Quels sont les facteurs de risques du masochisme
Consommation importante de pornographie montrant des individus humiliés, battus, attachés, ou subissant de la violence sexuelle
PARAPHILIES : Algolagniques
Quels sont les facteurs de risques du sadisme
Consommation importante de pornographie montrant des individus humiliés, battus, attachés, ou subissant de la violence sexuelle
PARAPHILIES : Algolagniques
Quelle est la catégorie de personnes étant masochiste
Homme avec un niveau d’éducation, de revenu et statut professionnel au dessus de la moyenne
PARAPHILIES : Algolagniques
Quel autre comorbidité est associé au masochisme
Autre trouble paraphilique :
Particulièrement travestisme
PARAPHILIES : Algolagniques
Quel autre comorbidité est associé au sadisme
Autre trouble paraphilique
Les connaissance sur les comorbidités sont issues de qui?
Les connaissance sur les comorbidités sont issues de populations judiciarisées et ne sont dont pas nécessairement représentatifs de la population générale
Quelles sont les 2 paraphilies dont les cibles sont atypiques non vivantes
° Trouble fétichisme
° Trouble transvestisme
PARAPHILIES : Cibles atypiques non vivantes
Quelles sont les 4 points de l’évolution du fétichisme
- Tend à apparaitre à l’adolescence
- Presqu’exclusivement des hommes
- Trouble rarement judiciarisé
- Tend à être chronique
PARAPHILIES : Cibles atypiques non vivantes
Quelles sont les 6 points de l’évolution du travestisme
- Tend à apparaitre tôt dans la vie (fascination pour les objets de femmes)
- Trouble rare, mais presqu’exclusivement chez les hommes
- Surtout hommes hétérosexuels
- L’excitation sexuelle diminuerait avec l’âge, mais le désir de se travestir augmenterait (passage de l’excitation sexuelle au sentiment de bien-être général)
- Évolue parfois vers une dysphorie de genre
- Rarement judiciarisé
PARAPHILIES : Cibles atypiques non vivantes
Quelle est la prévalence pour les deux troubles
° Inconnue
° Travestisme estimé à moins de 3%.
PARAPHILIES : Cibles atypiques non vivantes
Quels sont les facteurs de risque du travestisme (2)
° Si fétichisme = diminution du risque de dysphorie de genre
° Si autogynéphilie = Augmentation du risque de dysphorie de genre
PARAPHILIES : Cibles atypiques non vivantes
Quels sont les comorbidités du travestisme (1)
- Autres paraphilies : particulièrement fétichisme et masochisme
PARAPHILIES : Cibles atypique humaines
Quels sont les 3 critères pour diagnostiquer un trouble pédophile et que doit on spécifier (3)
A. Pendant une période d’au moins 6 mois, présence de fantasmes entraînant une excitation sexuelle intense et récurrente, de pulsions sexuelles ou de comportements impliquant une activité sexuelle avec un ou plusieurs enfants prépubères
B. L’individu a mis en actes ces pulsions sexuelles, ou les pulsions sexuelles ou les fantasmes entraînent une détresse importante ou des difficultés relationnelles.
C. L’individu est âgé de 16 ans ou plus et a au moins 5 ans de plus que l’enfant ou les enfants mentionné(s) au critère A.
Spécifier:
- Type exclusif ou non exclusif
- Attiré sexuellement par les garçons, les filles, ou les deux
- Limité à l’inceste
PARAPHILIES : Cibles atypique humaines
Quelle est l’évolution du trbl pédophile (3)
- Intérêt débutant aux alentours de l’adolescence
- Difficile à évaluer avant l’âge de 16 ans
- Pourrait fluctuer en fonction de la détresse psychologique vécue : culpabilité, honte, frustration sexuelle, solitude, etc.
PARAPHILIES : Cibles atypique humaines
Quelles sont les comorbidités du trbl pédophile (4)
- Trouble dépressif & Bipolaire
- Troubles anxieux
- Personnalité Antisociale
- Autre trouble paraphilique
PARAPHILIES : Cibles atypique humaines
Quelle est la prévalence du trbl pédophile
° Inconnue, estimée potentiellement à 3 à 5% chez les hommes - Extrêmement rare chez les femmes
PARAPHILIES : Cibles atypique humaines
Les connaissance sur les comorbidités sont issues de qui?
Les connaissance sur les comorbidités sont issues de populations judiciarisées et ne sont dont pas nécessairement représentatifs de la population générale
PARAPHILIES : Cibles atypique humaines
Quels sont les facteurs de risque du trbl pédophilique (9) (nommer les 3 plus importants)
3 Plus importants pour abuser les enfants :
- Déviance sexuelle
- Traits antisociaux
- Faibles aptitudes de socialisation & Identification aux enfants
- Consommation importante de contenus pornographiques incluant des enfants
d’âge prépubaires - Imagerie mentale démontre que les personnes pédophiles ont un quotient
intellectuel plus faible, sont plus à risque d’avoir redoublé un niveau à l’école. - Peu d’activité cérébrale au niveau de l’excitation sexuelle lorsqu’on montre des
photos sexuelles d’adultes - 35% ont vécu des abus à l’enfance (Bradford, 2001)
- Pédophilie orientée vers les garçons
- Distorsions cognitives importantes
PARAPHILIES : Cibles atypique humaines
Vrai ou Faux :
Chez les individus arrêtés pour des charges d’agression sexuelle envers les enfants, seulement 40 à 50% seraient des pédophiles.
Vrai
Pédophiles s’en prennent rarement à des inconnus et ne sont généralement pas violents.
PARAPHILIES : Cibles atypique humaines
Quelles sont les conséquences judiciaires chez les individus qui sont arrêtés pour consommation de pornographie juvénile (2)
- 12% ont un casier judiciaire pour agression sexuelle
- 55% admettent avoir eu des contacts physiques avec un enfant
Éthiologie
Vrai ou Faux:
À ce jour, il y a un consensus
Faux
Aucun consensus à ce jour, seulement des théories.
Éthiologie
Quelle est la théorie psychanalytique
Psychanalytique : Blessure narcissique menant à la perversion triomphante
Éthiologie
Quelle est la théorie sociobiologique
Sociobiologique : la pathologie sexuelle serait un avantage reproductif
Éthiologie
Quelle est la théorie comportementale
Comportementale : Pairage entre des contenus non typiquement érotique et le plaisir sexuel
Le BDSM fait parti de quelle paraphilies
Algolagniques
Que veut dire les lettre de BDSM
° Bondage
° Domination
° Soumission
° Sadomasochisme
Qu’est-ce que le BDSM
Dériver de l’excitation et du plaisir associé au fait de donner ou de recevoir de la douleur physique ou psychologique
Quels sont les % de personnes ayant déjà eu des comportements de BDSM et de ceux qui le pratique régulièrement
- 46.8% des individus ont eu des comportements du domaine du BDSM.
- 12.5% le pratiquent de façon régulière
Quels sont les principes généraux du BDSM (4)
• Mise en scène d’un fantasme lié à l’un ou plusieurs des aspects du BDSM :
1. Restriction
2. Domination/Soumission
3. Douleur érotique
• Motivations basées sur le plaisir et non sur la haine ou la vengeance*
• Mesures sécuritaires mises en place
• Plusieurs éléments alimenteraient le désir et le plaisir dans le BDSM : Communication, peur, pouvoir, adrénaline, fantasmes
1/3 aspects BDSM
Qu’est-ce que la restriction dans le BDSM
Restriction des mouvements, des actions ou des sens par la contrainte physique ou psychologique
1/3 aspects BDSM
Quel est le principe de la restriction dans le BDSM
Basé sur le principe de lâché prise, de vulnérabilité et de frustration
1/3 aspects BDSM
Nommer 4 exemples de restriction dans le BDSM
• Ligotage : être attaché, Shibari • Restriction mentale : devoir demander la permission, interdictions
• Privation sensorielle : Yeux bandés, Gag Ball
• Restriction sexuelle : certains comportements sont interdits
2/3 aspects du BDSM
Qu’est-ce que la domination-soumission
Mise en scène d’une relation de pouvoir entre le/la dominant.e et le/la dominé.e
2/3 aspects du BDSM
Nommer deux aspects de la domination-soumission
• La relation peut être définie dans le temps ou non
• La relation peut être de nature sexuelle ou non
2/3 aspects du BDSM
Domination-soumission
Parfois, port d’un collier de soumission qui représente (3):
• L’engagement & l’appartenance
• La protection
• La dynamique de pouvoir
2/3 aspects du BDSM
Domination-soumission
Quelles sont les 3 types de dynamique
• Maître-esclave
• D’humiliation (publique ou privée)
• Jeux de rôles (Pet play, MomDom/Baby Boy)
3/3 aspects du BDSM
En quoi consiste la douleur érotique
L’adrénaline associée à la peur et à la douleur susciterait un plaisir sexuel accru
3/3 aspects du BDSM
Nommer 3 aspects de la douleur érotique
• Doit se faire graduellement dans l’écoute des limites de la personne
• L’effet de surprise est souvent un élément recherché
• Provoque un état d’hypervigilance qui augmente le plaisir sensoriel
• Plusieurs formes de douleur : physique ou psychologique
Qui pratique le BDSM (5)?
- Jeunes
- Blancs
- Éduqués
- Qui n’ont pas davantage d’enjeux de santé mentale
- Qui n’ont pas davantage de difficultés relationnelles
Quelles sont les 3 définition d’un comportement sexuel «normal»
Définition 1 : Déviation statistiques
Définition 2 : Repères culturels
Définition 3 : Ne pas nuire
PARAPHILIES : Cibles atypiques non vivantes
Qu’est-ce que le trouble fétichisme
Présence d’excitation sexuelle intense et récurrente provoquée soit par l’utilisation d’objets inanimés ou par un intérêt hautement spécifique pour une ou plusieurs parties non géniales du corps, se manifestant sous la forme de fantasmes, pulsions ou comportements
* Spécifier partie du corps, objet ou autre
PARAPHILIES : Cibles atypiques non vivantes
Qu’est-ce que le trouble transvertisme
Présence d’excitation sexuelle intense et récurrente provoquée par le fait de se travestir (porter des vêtements de l’autre genre), se manifestant sous la forme de fantasmes, pulsions ou comportements
* Spécifier avec fétichisme, avec autogynéphilie ou autoandrophilie
Qu’est-ce que les paraphilies algolaniques
Dériver de l’excitation et du plaisir associé au fait de donner ou de recevoir de la douleur physique ou psychologique
Qu’elles sont les deux paraphilies algolaniques
° Trbl masochisme sexuel
° Trbl sadisme sexuel
PARAPHILIES : Algolagniques
Qu’est-ce que le trbl masochisme sexuel
Présence d’excitation sexuelle intense et récurrente provoquée par le fait d’être humilié, battu, attaché, ou par tout autre acte entraînant de la souffrance, se manifestant sous la forme de fantasmes, pulsions ou comportements
* Avec asphyxiophilie
PARAPHILIES : Algolagniques
Qu’est-ce que le trbl sadisme sexuel
Présence d’excitation sexuelle intense et récurrente provoquée par la souffrance physique ou psychologique d’une autre personne, se manifestant sous la forme de fantasmes, pulsions ou comportements
PARAPHILIES : Algolagniques
Qu’elle est l‘évolution des trbl masochisme et sadisme (2)
- Début de l’âge adulte (M = 19.3 ans), un peu plus jeune pour les hommes
- Tend à fluctuer dans le temps et diminuer avec l’âge
PARAPHILIES : Algolagniques
Qu’elle est la prévalence des trbl masochisme (1) et sadisme (1)
Prévalence : inconnue
Masochisme : extrêmement rare chez les femmes, estimé à un ratio de 20H:1F
Sadisme : Presqu’exclusivement des hommes
Définition 2 de la sexualité normale : Repères culturels
Quels sont les 4 points de cette définition
• Ce qui est considéré normal par notre société
• Définition de la normalité est en constante évolution
• Ce qui est considéré normal l’est seulement dans un espace-temps défini
• MAIS : il existe des interdits plutôt acceptés à travers l’ensemble des cultures, dont l’inceste et le viol
Définition 3 de la sexualité normale : ne pas nuire
Quels sont les 3 points de cette définition
• Tout comportement est acceptable, à condition qu’il ne cause pas de préjudice à soi ou au prochain
• Une déviation de ce principe soit que tout comportement est acceptable tant qu’il est exécuté de façon consensuelle
• Enjeux : ce qui est considéré comme « non préjudiciable » peut varier dans le temps et selon la culture
• Ex: masturbation = surdité
• Ex: travailleuses du sexe
Qu’est-ce qu’une paraphilie selon le DSM-5
Intérêt sexuel persistant et intense autre qu’un intérêt pour la stimulation génitale ou prégénitale avec un partenaire humain physiquement mature et consentant
[exclusif VS non exclusif]
Qu’est-ce qu’un trouble paraphilique selon le DSM-5
Paraphilie qui suscite de la détresse ou qui entrave le fonctionnement (personnel, professionnel ou relationnel) de l’individu OU qui cause un tort ou pose un risque pour les autres.
PARAPHILIES : Reliés à la séduction
Quelles sont les 4 étapes normales de séduction
- Identifier une personne envers qui on a de l’attirance
- Se présenter à la personne qui nous intéresse
- Rapprochements physiques
- Coït
Quelles sont les 4 paraphilies reliés à la séduction
- Voyeurisme
- Exhibitionnisme
- Frotteurisme
- Viol préférentiel (*non reconnu dans le DSM)
PARAPHILIES : Reliés à la séduction
Qu’est-ce que le trbl voyeurisme
Présence d’excitation sexuelle intense et récurrente provoquée par le fait d’observer une personne qui ne se doute de rien, nue, en train de se déshabiller ou d’avoir des rapports sexuels, se manifestant sous la forme de fantasmes, pulsions ou comportements
PARAPHILIES : Reliés à la séduction
Qu’est-ce que le trbl exhibitionnisme
Présence d’excitation sexuelle intense et récurrente provoquée par le fait d’exhiber ses organes génitaux devant une personne prise au dépourvu, se manifestant sous la forme de fantasmes, pulsions ou comportements
PARAPHILIES : Reliés à la séduction
Qu’est-ce que le trbl frotteurisme
Présence d’excitation sexuelle intense et récurrente provoquée par le fait d’e toucher ou se frotter contre une personne non consentante, se manifestant sous la forme de fantasmes, pulsions ou comportements
Quelle est l’évolution des paraphilies reliés à la séduction (2)
- Tendent à apparaitre à l’adolescence (aux alentours de 15 ans)
- Tend à fluctuer avec les années potentiellement en fonction d’autres facteurs contributifs (ex: variation de la détresse, comorbidités, etc.)
Quelle est la prévalence des paraphilies reliés à la séduction
- Tous largement plus prévalents chez les hommes que chez les femmes
• Voyeurisme : Approx. Max. 12% chez les hommes et 4% chez les femmes
• Trouble le plus enclin à faire l’objet d’une arrestation
• Exhibitionnisme : approx. 4% des hommes
• Frotteurisme : prévalence inconnue, dans les populations cliniques : 10-14%
PARAPHILIES : Reliés à la séduction
Quels sont les facteurs de risques (6)
- Comportements antisociaux non sexuels
- Hypersexualité/préoccupation sexuelles
- Préférence sexuelle pédophile
- Personnalité antisociale
- Abus de substance
- Abus sexuels à l’enfance
PARAPHILIES : Reliés à la séduction
Quelles sont les comorbidités (7)
- Autre trouble paraphilique
- Trouble dépressif
- Trouble anxieux
- Trouble bipolaire
- Trouble de personnalité
- TDAH
- Trouble lié à l’abus de substance
PARAPHILIES : Reliés à la séduction
Les connaissance sur les comorbidités sont issues de qui?
Les connaissance sur les comorbidités sont issues de populations judiciarisées et ne sont dont pas nécessairement représentatifs de la population générale