Cours 9 - Maladie chronique et fragilité Flashcards
Qu’est-ce qui permet d’éviter la fragilité?
Les réserves fonctionnelles
Qu’est-ce que les réserves fonctionnelles?
Capacités de compenser pour les problèmes de santé
Quels sont les 4 facteurs externes qui mènent à des altérations du système immunitaire?
- Stress
- Environnement
- Nutrition
- Style de vie
Quels sont les 2 facteurs instrinsèques qui influence la fragilité?
- Genes
- Nutrition (comment notre système utilise et digère les nutriments)
Quelles sont les 3 vulnérabilité liées au vieillissement qui favorise la fragilité?
- Diminution des réserves physiologiques
- Dysfunctions de plusieurs systèmes physiologiques
- Difficulté à maintenir l’équilibre lors de perturbations
Chez une personne âgée fragile quels sont les conséquences possibles d’un problème de santé mineur?
Plus long avant de se rétablir et atteinte jamais le même niveau qu’avant
Qu’est-ce que la fragilité?
Syndrome clinique résultant d’une réduction des capacités de réserves physiologiques provoquant une vulnérabilité accrue aux facteurs de stress
La fragilité atteinte elle juste les personnes âgées?
Non
Est-ce que les personnes âgées sont toutes fragiles?
Non
Le syndrome de fragilité est associé à l’augmentation de quelles 4 choses?
- Incapacités
- Comorbidités
- Institutionnalisation
- Mortalité
Est-ce qu’une personne avec plusieurs comorbidités est nécessairement fragile?
Non si elles sont bien contrôlées
Quelles sont les 4 présentations cliniques les plus fréquente de la fragilités?
- Détérioration générale et non spécifique
(Fatigue extrême, perte de poids, infections fréquentes) - Chutes
(Équilibre et démarche, chutes spontanées fréquentes) - Delirium
(Confusion soudaine, changement de l’état de vigilance) - Fluctuations des capacités fonctionnelles
(Instabilités sur une base quotidienne)
Quelles sont les 3 dimensions de la fragilité?
- Fragilité physique
(Nutrition, mobilité, fonctions sensorielles) - Fragilité sociale
(Relations sociales) - Fragilité psychologique
(cognition, humeur, adaptation)
Quelles sont les 3 outils de dépistage de la fragilité?
- SOF frailty index
- FRAIL scale
- Échelle de fragilité clinique
Quels sont les 3 éléments évalués du SOF frailty index?
- Perte de poids soudaine
- Force des jambes (5 lever sans bras)
- Baisse d’énergie
Quelles sont les 3 cotations possibles du SOF frailty index?
2 : fragile
1 : pré-fragile
0 : robuste
Quels sont les 5 éléments mesurés dans le FRAIL scale?
- Fatigue
- Résistance
- Ambulation
- Illness
- Loss of weight
Quelles sont les 3 cotations du FRAIL scale?
3-5 : fragile
1-2 : pré-fragile
0 : robuste
Quels sont les 4 niveaux de l’échelle de fragilité clinique?
- Robuste
- Fragile
- Dépendant
- Fin de vie
À partir de quel âge la prévalence de la fragilité est élevée?
65 ans
Comment peut on reverser la fragilité?
Interventions multidomaines
- Nutrition
- Activité physique
La fragilité est un facteur prédictif de quoi?
- Perte d’autonomie
- Troubles de la marche
- Chute
- Hospitalisation
- Décès
Quelles 2 choses sont révélatrices de l’état de santé globale de la personne âgée?
- Performance physique
- Vitesse de marche
Qu’est-ce qui peut entraîner rapidement une restriction fonctionnelle menant la personne à la dépendance?
Perte de poids
(Diminution masse musculaire, force)
Une personne fragile peut elle être autonome dans ses activités?
Oui
(Mais n’est pas à l’abris d’événements indésirables)
Qu’est-ce qu’une maladie chronique?
Une maladie non contagieuse qui se développent lentement
Quels sont les 5 impacts des maladies chroniques?
- Affecte les activités quotidiennes de façon prolongée
- Réduit la qualité de vie
- Augmente le risque de mortalité
(Mais pas une maladie mortelle) - Sont évitable ou gérable
- Attribuable à un ensemble de causes
Donnez des exemples de maladies chroniques?
- hypertension artérielle
- maladies bucco-dentaire
- troubles musculo squelettique
(Arthrose, ostéoporose) - maladie cardiovasculaire
- diabète
- cancer
- maladie mentale
- maladie neurooogique
- maladie respiratoire
Plus de 60% des décès sont l’origine de quelles 4 maladies chroniques?
- Cancer
- Maladies cardiovasculaires
- Diabète
- Maladies respiratoires chroniques
Quel groupe d’âge ont au moins 1 des 10 affectations chroniques courantes dans 73% des cas?
65 ans et plus
Quels sont les 3 domaines des facteurs de risques courants des maladies chroniques?
- Naturel : âge, genre, génétique
- Comportementaux : tabac, alcool, alimentation, niveau d’activité physique
- Intermédiaire : surpoids/obesite, pré diabète, hypertension, hyperlipidémie
La majorité des cas de maladies chroniques sont gérés dans quels services de santé?
1ere ligne : 70-80%
(Gestion et contrôle de la maladie)
Faible risque de complication
Les clients à haut risque de complications sont vue dans quel service de la santé?
2ème ligne
(Coordination interdisciplinaire de service)
Quels sont les interventions au niveau des maladies chroniques pour l’ensemble de la population?
Promotion de la santé et prévention de la maladie
Pour quelle population la COVID-19 avait des complications graves?
70 ans et plus
Quelles sont les interventions possibles en ergothérapie pour les maladies chroniques?
- Autogestion (soutenir la personne à gérer la maladie et prévenir les complications
- Protection articulaire
- Conservation d’énergie
- Aides techniques
À quoi consiste l’autogestion pour l’ergo?
Enseignement sur des facteurs comportementaux pour l’utilisation maximale des capacités résiduelles en collaboration avec le proche-aidant
Quelle est la différence entre la prévention et la rééducation?
Prevention : avant d’avoir la maladie
Rééducation : une fois qu’on a la maladie
Quel est le lien entre les maladies chroniques et les soins intensifs
Une mauvaise gestion des maladies chroniques augmentent les chances de complications au niveau physique, cognitif et affectif ce qui augmente le risque d’admission aux SI
Quelles sont les 6 interventions en ergothérapie en soins intensifs?
- Réadaptation physique
- Mobilité
- Activités de la vie quotidienne
- Aides à la communication
- Positionnement assis et fauteuil roulant
- Prévention et gestion du delirium
Quels sont les éléments importants des principes de conservation d’énergie?
- Alimentation
- Sommeil
- Activité physique
- Gestion de l’énergie
Qu’est-ce que le modèle HAAT?
Human activity assistive technology
Permet de trouver une aide technique qui remplit un besoin, est satisfaisant pour la personne et est utilisé pour compenser une situation d’handicap
Quels sont les 3 facteurs considérés dans le modèle HAAT?
- Personne
- Ergothérapeute
- Environnement
Qu’est-ce qui est important de faire lorsqu’on présente une aide technique à une personne?
Prendre le temps d’expliquer notre raisonnement derrière notre choix
