Cours 7 - Déficience visuelle Flashcards
Quels sont les types de problèmes de vision qui sont corrigé par des verres correcteurs?
Problème de réfraction
(myopie, hypermétropie, astigmatisme, presbyties)
Avec quelle clientèle parle-t-on d’incapacité lié à la vision?
Celle qui malgré les verre correcteurs ne voit pas bien
Chez quelle population le taux d’incapacité lié à la vision est le plus élevé?
65 ans et plus
(9.7%)
Comment appel ton la partie de l’oeil où la lumière n’atteint pas la rétine à cause du nerf optique?
Tache aveugle
Comment appel ton la zone de la rétine où on voit le mieux?
Macula
Quelle est la voie visuelle?
Voie rétinogéniculostriée
Quelle sont les 2 chemins de la voie rétinogéniculostriée?
- Voie ventrale
- Voie dorsale
Quels sont les lobes et à quoi sert la voie ventrale?
Lobes temporaux
Quoi (reconnaissance)
Quels sont les lobes et à quoi sert la voie dorsale?
Lobes pariétaux
Où/Comment (visuo-spatial, mouvement)
Quelles 2 composantes font partie des critères de la RAMQ pour la déficience visuelle?
- Champ visuel
- Acuité visuelle
Qu’est-ce que le champ visuel?
L’ensemble des points de l’espace que l’oeil immobile peut capter
Quelles sont les 2 parties du champ visuel?
- Champ visuel central
- Champ visuel périphérique
Quelles sont les 2 caractéristiques du champ visuel central?
- Meilleure résolution de l’image
- Vision des couleurs
Quelle est la caractéristique du champ visuel périphérique?
Détection des mouvements
Quel est la taille du champ visuel normal vertical, horizontal et horizontal avec les 2 yeux?
Vertical : 120°
Horizontal : 150°
Horizontal 2 yeux : 180°
Qu’est-ce que l’acuité visuelle?
Capacité du système visuel à résoudre des détails fins à fort contraste
(distinguer 2 points très proches, précision)
Quelle est l’acuité normale au loin?
6/6 (mètre)
20/20 (pied)
Que signifie une acuité de 6/21?
6 : test effectué à 6m
21 : une personne normale voit ce caractère à 21m
À quelle catégorie de l’OMS, l’acuité visuelle et le champ visuel d’une personne est elle considérée avec une déficience visuelle selon la RAMQ?
Catégorie OMS : 1 modérée
AV : sous 6/21 et au dessus 6/60
CV : sous 60° et au dessus 20°
À quelle catégorie de l’OMS, acuité visuelle et champ visuel une personne est elle considérée ayant la cécité légale au Canada?
Catégorie OMS : 2 sévère
AV : sous 6/60 et au dessus 6/120
CV : sous 20° et au dessus 10°
À quelle catégorie de l’OMS, acuité visuelle et champ visuel une personne est elle considérée comme fonctionnellement aveugle?
Catégorie OMS : 3 profonde
AV : sous 6/120 et au dessus 1/60
CV : sous 10° et au dessus 5°
À quoi correspond la catégorie 5 totale de l’OMS?
Aucune perception visuelle (voit noir)
Les tests de déficience visuelle sont effectués sous quelles 2 conditions?
- Avec correction : lunette
- Meilleur oeil
Dans quelles activités la sensibilité aux contrastes à un impact significatif?
- Déplacement en hiver
- Journaux
- Traits du visage
Comment est l’adaptation à la luminance lorsque celle si est problématique?
Lente
(éblouissement, adaptation à la noirceur)
Qu’arrive il a l’adaptation à la noirceur avec l’âge?
Plus lent
(vieillissement normal)
À quoi ressemble des difficultés de la vision des couleurs?
- Couleurs sombres plus difficile à voir
- Couleurs délavées
Quel type de maladie peut affecter le contrôle oculomoteur?
Maladie des muscles
(parkinson)
Quels sont les 4 mouvements oculaires?
- Fixation
- Saccade
- Poursuite
- Vergence
À quoi servent les mouvements oculaires?
Explorer et détecter les éléments de son environnement
Quel est le nom de l’atteinte de la vision centrale?
Dégénérescence maculaire liée à l’âge
À quoi consiste la dégénérescence muculaire liée à l’âge?
Perte du champ visuel central
(ligne courbée, perte des détails)
*comme si une tache dans le milieu de l’oeil
Quelle est la première cause d’incapacité visuelle permanente chez les 50 ans et plus?
Dégénérescence muculaire liée à l’âge
Quel élément à une grande influence sur la perception lors de dégénérescence musculaire liée à l’âge?
Luminosité
(augmentation)
Quel est le nom de l’atteinte du champ visuel périphérique?
Glaucome
À quoi consiste le glaucome?
Vision en tunnel
*voit juste un rond dans le milieu
Quelle est la cause du glaucome?
Augmentation de la pression dans l’oeil qui cause une atrophie du nerf optique
Quel est le nom de l’atteinte créant une vision globalement floue?
Cataracte
À quoi consiste la cataracte?
Vitre sale
Quelle est la cause de la cataracte?
Opacification du cristallin
Quelle est la maladie des yeux que la majorité des 75 ans et plus commence à avoir?
Cataracte
La cataracte est elle une pathologie permanente et pourquoi?
Non car il existe une chirurgie
Quel est un des effets associés de la cataracte?
Éblouissement
Quels lobes du cerveau contribuent à la vision?
Tous
(occipital, temporal, frontal, pariétal, mésencéphale)
L’hémianopsie homonyme gauche est quel type d’atteinte?
D’origine neurologique
Qu’est-ce que l’hémianopsie homonyme gauche?
Perte de l’hémi-champ visuel gauche de chaque œil
(la personne ne voit pas à gauche)
Quelle est la différence entre l’hémianopsie homonyme gauche et la négligence?
Négligence : atteinte attentionnelle
(voit à gauche mais oublie d’y porter attention)
Hémianopsie homonyme gauche : ne voit pas à gauche
Quel est le test pour évaluer l’hémianopsie homonyme gauche?
Épreuve de l’extinction visuelle
Nommez des causes d’atteinte d’origine neurologique?
- Sclérose en plaques
- AVC
- TCC
- Parkinson
- Alzheimer
- Tumeur cérébrale
Quelle est la maladie des yeux associé au diabète?
Rétinopathie diabétique
*voit des taches
A partir de quel âge l’examen optométrique est gratuit?
Après 65 ans
Quels sont les 2 centres de réadaptation offrant des services aux personnes ayant une déficience visuelle?
- Institut Nazareth et Louis-Braille (francophone)
- Centre de réadaptation Layton-Lethbridge-Mackay (anglo)
Quels sont les 3 critères d’admissibilité pour les centres de réadaptation pour les déficiences visuelles?
- Avoir un diagnostic précis relatif à une pathologie oculaire
- Avoir des incapacités significatives et persistantes
- Avoir un impact fonctionnel
Dans quelles 4 situations une personne aurait accès aux aides visuelles de la RAMQ?
- Acuité visuelle sous 6/21
- Acuité visuelle égale ou sous 6/18 pour des problèmes dégénératifs
- Champ visuel sous 60°
- Hémianopsie complète
Les traitements pour la dégénérescence musculaire et le glaucome permettent quoi?
Stabiliser la maladie
Quelles sont les 2 modalités de référence pour des services de déficience visuelle?
- Rapport récent de la condition visuelle d’ophtalmologiste/optimétriste
- Formulaire de référence
*pas obligatoire
Quels sont les 2 diplômes de 2ème cycle avec lesquels l’ergo peut travailler?
- Spécialiste en réadaptation en déficience visuelle
(SRDV) - Spécialiste en orientation et mobilité (SOM)
Qu’est-ce qu’un optométriste?
Évaluent les fonctions visuelles (acuité, champ, etc.) et effectue les traitements optométriques (lentilles, loupes)
Qu’est-ce qu’un ophtalmologiste?
Médecin qui traite les maladies de l’oeil
Quel est le rôle des centre de réadaptation en déficience visuelle?
Adapte le quotidien, enseigne et entraine, fournit support psychosocial
Quel est le rôle de l’ergo en déficience visuelle?
- Détectent et oriente vers un optométriste ou
ophtalmologiste - Effectuent des adaptations environnementales sommaires
Comment appel ton le dépistage des facteurs de risques de chutes?
Intervention multifactorielle personnalisée (IMP)
Lorsqu’on dépiste des difficultés visuelles qu’est-ce qui est important de clarifier?
Que ce n’est pas un examen visuel puisqu’il n’évalue pas toutes les composantes visuelles
Quel est l’outil de dépistage des incapacités visuelles?
Questionnaire de repérage des incapacités visuelles
À quoi consiste le Questionnaire de repérage des incapacités visuelles?
Entrevue de 20 questions
Quelle population est très vulnérable au niveau des incapacités visuelles?
Démence
(ne disent pas qu’ils ont des difficultés et les proches ne réalisent pas)
Quelles sont les conséquences si on ne repère pas la déficience visuelle?
À domicile :
- perte d’autonomie
- surcharge des aidants
- dépression et anxiété
- relocalisation prématurée
En institution:
- surmédication,
- intervention inappropriée qui causera souvent de l’anxiété
- comportement perturbateur évitable
Quels sont les drapeaux rouges dans les comportements pouvant indiquer une déficience visuelle?
- La personne vous demande si vous avez assez d’éclairage - Elle plisse les yeux, met sa main comme une casquette
- Elle ne voit que les éléments très contrastés
- Échappe régulièrement son verre d’eau, mais pas son café
- Elle utilise sa canne pour tester les changements de revêtement du sol
- Elle porte une fourchette vide à sa bouche
Quels sont les drapeaux rouges d’une déficience visuelle rapporté par l’entourage?
- Se déplace uniquement dans des lieux connus
- Ne sort plus dès que la nuit tombe
- Abandon d’activités significatives (tricot, mots-croisés, journal)
- Attend plusieurs jours pour ouvrir son courrier
- Ne lit que près de la fenêtre
- Se cogne contre les meubles ou les embrasures de portes
- Renverse des objets sur la table
- Laisse des produits périmés dans le réfrigérateur
- Ne s’aperçoit pas que ses vêtements sont tachés
Dans quelle dimension PEO l’ergo va elle intervenir pour les déficiences visuelles?
Environnement
(modification)
Quelles 5 types d’intervention au niveau de l’environnement peuvent être fait par l’ergo pour la déficience visuelle?
- Éclairage : contrôle de l’éclairage ambiant et augmentation de l’éclairage dirigée)
- Couleur/Contraste : attire le regard
- Dimension/Grossissement
- Organisation et familiarité : quantité d’information, repères visuels, stabilité de l’environnement
- Repères : utiliser divers modalités sensorielles (tactile, auditif, visuel), prendre conscience de leur présence, diminuer la quantité, enlever de l’information
Comment appel ton l’outil consistant d’un carton avec un trou?
Typoscope
Qu’est-ce qu’un typoscope?
Permet de trouver une information qui est
systématiquement au même endroit
Quel est le désavantage de l’aide technique?
Manifestation visible de leur incapacité donc parfois des difficultés d’acceptation
Quel est l’objectif de l’intervention sur l’environnement humain dans la déficience visuelle?
Réduire la dépendance sur l’environnement humain
Qu’est-ce que le développement de la vision excentrique?
Apprendre à trouver une aire de fixation préférentielle à utiliser au quotidien
Quels sont les 3 effets de la déficience visuelle sur la réadaptation gériatrique?
- Baisse d’efficacité de réadaptation
- Prédit un moins bon fonctionnement
- Plus grande dépendance au congé
