Cours 9 COLON IRRITABLE

Question 1

Lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Le SCI est une condition psychiatrique.
b) Le SCI n’est pas dû à des lésions organiques.
c) Le stress peut déclencher le SCI.
d) La majorité des patients suivent la théorie motrice.

Answer 1

b) Le SCI n’est pas dû à des lésions organiques.

c) Le stress peut déclencher le SCI.

Question 2

Quelles sont les 2 principales manifestations cliniques du SCI ?

Answer 2

Douleurs abdominales

Changements des selles

Question 3

Q1 : VF ? Le SCI est une maladie dégénérative.

Q2 : Quels sont les 3 types de SCI ?

Answer 3

Q1 : faux !

Q2 :
SCI-constipation
SCI-diarrhée
SCI mixte.

Question 4

Quelles sont les 2 théories de physiopathologie du syndrome du colin irritable?

Expliquer.

Answer 4

Théorie motrice : contractions de grande amplitude et de la douleur crampiforme. Altération de la motricité digestive

Théorie de l’hypersensibilité : diminution du seuil de la douleur, hypersensibilité viscérale

Question 5

Q1 : Quels sont les 2 principaux déclencheurs d’une crise de SCI ?

Q2 : Comment se présente l’examen physique d’un patient souffrant de SCI ?

Answer 5

Q1 :

• alimentation
• stress

Q2 : il est normal

Question 6

Pour le diagnostic du syndrome du colon irritable, il faut examiner si l’histoire est ___.

On peut avoir à faire des examens biologiques et autres tests, si présence de ___ ___.

Answer 6

compatible

drapeaux rouges

Question 7

🛑 Le test pour diagnostiquer la ___ ___ (dosage des IgA) doit toujours être fait pour les SCI de type ___ et de type ___.

Answer 7

maladie coeliaque

diarrhée
mixte

Question 8

Q1 : Quels sont les critères diagnostiques principalement utilisés pour le Dx du SCI ?

Q2 : Quel est le principal diagnostic différentiel pour le SCI ?

Answer 8

Q1 : les critères de Rome

Q2 : maladie coeliaque

Question 9

Donner 2 conseils diététiques pour les patients souffrant de SCI.

Answer 9

• retrait lactose (essai)

- diminution des FODMAPs

Question 10

Les FODMAPs sont des ___ qui fermentent dans le ___, ce qui le rend plus sensible.

Answer 10

sucres

côlon

Question 11

🛑Donner un médicament que l’on peut prescrire à chacun de ces patients.

• Mme Poliquin, 46 ans, souffre d’un SCI depuis peu et a beaucoup de difficulté à aller à la selles :
• M. Durrivage, 34 ans, souffre d’un SCI avec importantes diarrhées :
• M. Robert, 24 ans, souffre de grande douleur à cause de son SCI :

Answer 11

• Mme Poliquin, 46 ans, souffre d’un SCI depuis peu et a beaucoup de difficulté à aller à la selles : laxatif osmotique, psyllium
• M. Durrivage, 34 ans, souffre d’un SCI avec importantes diarrhées : lopéramide
• M. Robert, 24 ans, souffre de grande douleur à cause de son SCI : dicyclomine

Question 12

Q1 : Quelle est la fonction de l’amitryptiline dans le traitement du SCI

Q2 : VF ? La psychothérapie n’a pas de pertinence dans le traitement du SCI.

Answer 12

Q1 : C’est un anti-dépresseur, Ce la va augmenter le seuil de la douleur

Q2 : faux

Question 13

Q1 : Donner un autre nom pour la dyspepsie fonctionnelle.

Q2 : Quel organe est affecté par la DF ?

Answer 13

Q1 : dyspepsie non-ulcéreuse

Q2 : estomac

Question 14

Quels sont les signaux d’alarmes concernant le SCI ? (9)

Answer 14

• rectorragie
• anémie
• masse abdominale
• perte de poids
• symptômes nocturnes
• début récent
• âge >50 ans
• histoire familiale de MII, cancer, maladie coeliaque
• symptômes d’obstruction ou de malabsorption