Cours 9: AVC Éval et Tx Flashcards
voir diapo 4 bien
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Éléments d’évaluation pertinents pour phase aiguë de l’AVC
Positionnement
Verticalisation
Transferts
Éléments pertinent à évaluer en phase re réinsertion:
endurance
dextérité
capacité générale
Nommer le plus d’éléments à considérer dans éval S post AVC rehab.
– 1. État d’éveil – 2. Comportement – 3. Troubles psycho-affectifs – 3. Atteinte cognitive – 4. Troubles perceptuels – 5. Troubles de communication
revoir CIF 13
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Comment classer les objectifs:
long
moyen
court
terme
Évaluations principales dans éval Ob.
- Fonction corticales supérieures •Atteintes psychoaffectives •Troubles perceptuels •Troubles sensoriels •Troubles moteurs •Troubles autonomiques •Troubles cardiovasculaires
5 grands types de limitations motrices post-AVC:
- Transferts
- Équilibre
- Marche
- Escaliers
- Utilisation du membre supérieur
3 tests entres autres pour évaluer atteintes cognitives:
– Mini Mental ** surtout dans le monde
– MOCA (MOntreal cognitive assessment)
– PECPA: Protocole d’Examen Cognitif de la Personne Agée
Mini mental évalue quoi:
gratuit facile et versions ++
- Orientation
- Mémoire
- Attention/Calcul
- Langage
- Praxies
moins de 24 ou 27 et plus ok, mais entre faire quoi &
MoCA, 24, 25, 26 au mini mental
6 sous-sections à MoCa (plus complexe pour atteinte cognitives plus légères)
mémoire à court terme, habiletés visuospatiales, fonctions exécutives, attention - concentration, mémoire de travail, langage et orientation dans le temps et l’espace.
évaluation cognitive personnes âgées, on ajoute quoi:
praxies
mémoire récente et immédiate
gymnastique mental (flexibilité, inhibition, jugement)
voir test des cloches 26
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En terme de sensibilité, qu,est-il le plus important d’évaluer post AVC:
sensibilité de protection (noci et température)
sensbilité discriminative (pour fonctionnement)
revoir praxie 29-30
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Transferts à évaluer post-acc:
– Au lit Décubitus Assis – Assis Debout – Debout Sol – Salle de bain
Échelle pour évaluer transfert:
Rivermead Mobility Index
Test de marche pour vitesse en endurance:
12 MWT
Le test de __ mw est le plus efficient (rapide à exécuter) et __ mwt démontre la meilleure sensibilité aux changements durant un séjour hospitalisé.
Le test de 2 mw est le plus efficient (rapide à exécuter) et 12 mwt démontre la meilleure sensibilité aux changements durant un séjour hospitalisé.
Évaluation membre sup:
écriture
préhension
dextérité
Échelle MS éval ?
Action Research Arm test (ARA)
recherche
Frenchay Arm Test pour éval quoi ?
FAT
MS (5 min)
FAT évalue quoi:
dextérité proximale, manuelle et coordination bimanuelle
2 échelles pour éval autonomie AVD / AVQ
Barthel
Mesure d’Indépendance Fonctionnelle (MIF)
voir 40 Barthel
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Barthel:
rapides ?
fiables ?
variations contextuelles influencent ?
gold standard pour niveau de fonction ?
Barthel:
rapides ? oui
fiables ? oui
variations contextuelles influencent ? non
gold standard pour niveau de fonction ? oui
Limites de barthel:
- Peu sensible aux changements plus subtils;
- ++++ plafond et plancher;
- — précision (dichotomie des observations);
- Pas de consensus quant à la catégorisation des pt avec résultats
Items d’évaluation d’ordre cognitif dans MIF:
Interaction sociale
Résolution de problèmes
Mémoire
Faire MIF: comment ?
précis
formation
équipe inter
30 min plus long
Barthel concourante avec;
BERG, vitesse de marche, Fugl-Meyer
MIF planche et/ou plafond ?
aucun
voir alpha FIM diapo 50
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