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PHT-2314 > Cours 2: Manifestations dea atteintes neuro et principes > Flashcards

Cours 2: Manifestations dea atteintes neuro et principes Flashcards

1
Q

2 modes pour la fonction motrice:

A

proactif (boucle ouverte)

réactif (boucle fermée)

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2
Q

proactif ne nécessite pas ___ et ne peut __

A

proactif ne nécessite pas l’intervention d’un signal d’erreur externe pour correction mais ne peut faire de correction fonction des changements de l’environnement

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3
Q

un syndrome pyramidal se traduit par:

A

 Faiblesse  ↑ tonus musculaire  ↑ réflexes

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4
Q

localisation spatiale voie pyramidal ? voie extra ?

A

1) dorsolatéral

2) lat et antéro lat

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5
Q

caractéristiques d’un syndrome extra-pyramidal:

A
  1. Tremblements 2. Akinésie, bradykinésie 3. Rigidité
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6
Q

syndrome cérébelleux: caractéristiques

A

 Ataxie  Hypotonicité

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7
Q

possibles causes directes d’une atteinte motrice

A

syndrome pyramidal
syndrome extra-pyramidal
syndrome cérébelleux
atteinte aires associatives

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8
Q

Possibles causes indirectes du trouble moteur:

A

douleur, ankylose, diminution AA, diminution souplesse mobilité

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9
Q

Faiblesse:

A

 Définition: diminution de la capacité du muscle à générer de la tension (force) lors de sa contraction

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10
Q

Indicateurs mesurables de la faiblesse:

A

 Endurance (fatigabilité)  Capacité de travail (énergie)  Puissance (force x vitesse)

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11
Q

synonyme faiblesse:

Synonyme paralésie:

A

Parésie = faiblesse, plégie = paralysie

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12
Q

asthénie:

A

faiblesse généralisée

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13
Q

définition faiblesse musculaire

A

 Définition: diminution de la capacité à produire une niveau de force donné suite à des contractions musculaires répétitives et soutenues (centrale ou péri)

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14
Q

point de vue chimique dans un muscle, qu’est-ce qui cause ladite fatigue musculaire ?

A

accumulation de K+ hors de la cellule, qui donne diminution de la libération de Ca 2+ dans le muscle

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15
Q

Causes métaboliques potentielles de la fatigue musculaire:

A

Métabolique (↑ acide lactique, ↓ pH, ↑ température du corps)

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16
Q

voir diapo 19

A

–

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17
Q

revoir anato-physiologie musculaire en dessin

A

–

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18
Q

Conditions qui donnent hyporéflexie:

A

 Atteinte nerveuse périphérique

 Choc (AVC, LM)

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19
Q

Conditions qui donnent hyperéflexie:

A

 Syndrome pyramidal  Interruption de l’influence des voies supraspinales (TCC,AVC, LM, SEP)

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20
Q

description hoffman et babinski:

A

hoofman: forcer flexion Ipd donne flexion pouce index (+)
babinski: cutané réflexe frottement sous la plante en lat et central sous le pied donne extension hallux évidente si +

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21
Q

la spasticité est proportionnelle à la ___ d’ __-

A

vitesse d’étirement

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22
Q

spasticité s’accompagne souvent de __ dans un muscle

A

faiblesse

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23
Q

problème moteur principal avec AVC:

A

spasticité

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24
Q

le renforcement vs spasticité ?

A

aucun lien

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25
Q

Différents types de rigidité:

A

 Tuyau de plomb: continue  Roue dentée: relâchements successifs
 MParkinson

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26
Q

2 différents types de rigidité associées à hauteur de la lésion:

A

décérébration: extension MSs avec flex poinet

décortication (plus haut que tronc, diencépahle ou voie supra): flexion MSs avec flex poignet

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27
Q

dessins échelles

A

–

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28
Q

échelles pour tonus:

A

L’échelle modifiée d’Ashworth

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29
Q

Possibles facteurs influencant le tonus;

A

Influences: position d’évaluation, température, moment de la journée, médication, niveau d’anxiété, état d’éveil et de santé

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30
Q

voir tableaux 32-33

A

–

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31
Q

différence entre fasciculation et myokimie:

A

myokimie plus longue et fréquence de contraction un peu moin rapide

32
Q

Lieux fréquents de contraction tétanique (tétanso):

A

Lieux fréquents : extrémités, visage, muscles larynx

33
Q

fibrillation invisible ?

A

exact !

34
Q

myotonie:

A

persistance d’une contraction volontaire dans un délais involontaire

35
Q

Définir la contracture:

A

Contraction involontaire souvent douloureuse Suite à un désordre métabolique

36
Q

Dystonie voir diapo 34

A

–

37
Q

dystonie focale donne au cou:

A

torticolis spasmodique

38
Q

des mouvements involontaires traduisent une pathologie du __

A

SNC

-

39
Q

4 grands types de tremblements involontaires:

A

essentiel
d’intention
postural
physiologique

40
Q

tremblement essentiel d’action:

A

amplification des tremblements posturaux et physiologiques en mouvement

41
Q

fréquence de tremblement physiologique:

A

12 Hz environ

42
Q

tremblement d’intention:

A

présent avec mouvement volontaire et s’aggrave avec approche de la cible

43
Q

tremblement parkinsonien repos ou action ?

A

repos

44
Q

tremblement cérébelleux repos ou action ?

A

action

45
Q

voir diapo 39 parkinson vs essentiel

A

–

46
Q

Hémiballisme:

A

Hémiballisme: mouvement violents, involontaires et brusque, désordonnés et de grande amplitude d’un côté du corps

47
Q

(maladie de Huntington): tableau clinique:

A

(maladie de Huntington) mouvements rapides, irréguliers et saccadés

48
Q

athétose:

A

mouvements lents de torsion, surtout aux MS

49
Q

définition explicite de akathisie:

A

Akathisie: impatience, impossibilité de s’asseoir ou de rester dans la position assise, un besoin irrépressible d’agitation, de se balancer en position debout ou assise, de piétiner ou de croiser et décroiser les jambes.

50
Q

2 types d’incoordiantion:

A

fine ou grossière

51
Q

ataxie =

A

trouble de la coordination

52
Q

synergie de __ dominante au MS alors que plutôt d’___ au MI

A

MS flexion

MI extension

53
Q

Syncinésie:

A

mouvement involontaire dans un membre produit lors de l’activation volontaire ou réflexe d’un autre membre

54
Q

Dysmétrie:

A

Dysmétrie: diminution de la capacité à juger des distances et de l’amplitude des mouvements nécessaires pour atteindre une cible

55
Q

Dysdiadococinésie:

A

difficulté avec les mouvements rapides alternés

56
Q

Dyssynergie:

A

Dyssynergie: décomposition de mouvement

57
Q

Phénomène de rebond:

A

Phénomène de rebond: difficulté de contrôler la position d’un membre lorsque l’on enlève subitement la résistance opposée à ce dernier

58
Q

Dysarthrie:

A

Dysarthrie: difficulté d’articuler les sons

59
Q

Akinésie:

A

Akinésie: incapacité à initier un mouvement volontaire

60
Q

Bradykinésie:

A

Bradykinésie: lenteur dans l’initiation et l’exécution du mouvement. Rareté du mouvement

61
Q

Praxie:

A

Praxie: ensemble de fonction produisant une tâche motrice avec un but bien défini

62
Q

Apraxie:

A

Apraxie: difficulté à réaliser des tâches motrices apprises et demandant un certain niveau de compétence gestuelle

63
Q

Quelle atteinte donne une apraxie:

A

cérébrale

64
Q

Dyspraxie:

A

trouble du développement et de l’apprentissage gestuel

65
Q

Apraxie idéatoire:

A

Idéatoire: la personne ne sait pas quoi faire. Perte de l’idée du mouvement à accomplir (ou associé à mouvement et utilisation avec l’objet)

66
Q

Lésion possiblement associée à apraxie idéatoire:

A

Lésion pariétal, pariéto-occipital, bipariétal

67
Q

Idéomotrice:

A

Idéomotrice: La personne sait quoi faire mais pas comment le faire

68
Q

À quelle lésion associe-t-on une apraxie idéomotrice ?

A

hémisphère dominant

lien perdu entre concept et exécution

69
Q

Apraxie idéomotrice ou idéatoire qui ne peut être faite sur commande ou de manière automatique ?

A

idéatoire

70
Q

Quel type d’apraxie permet au patient de décrire les gestes à accomplir ?

A

idéomotrice

71
Q

Apraxie motrice:

A

Motrice: sait quoi faire et comment le faire mais perte des mouvements appris

72
Q

Autres apraxies que motrice, idéomotrice, idéatoire:

A

 Constructive  D’habillage  Bucco-faciale  De la marche  Sélective à une activité

73
Q

La main atteint un objet: quel type de contrôle avec vision ?

A

Contrôle proactif (boucle ouverte)

inverse avec rétroactif boucle fermée proprio et sensoriel

74
Q

atteinte cortex moteur et ou voie corticospinale(pyramidale) donne:

A

 Faiblesse  Troubles d’activation sélective (synergie (dominante en flexion), dissociation des mouvements)
 Tonus musculaire altéré (spasticité et rigidité)

75
Q

Fonctions des noyaux gris centraux pour la marche:

A

Noyaux gris centraux  Planification du mouvement

 Rythme locomoteur

76
Q

Implication du cervelet dans la marche:

A

Cervelet:  Coordination et équilibre  Rythme locomoteur

77
Q

Définir le CPG et son rôle dans la marche:

A

CPG (central pattern generator): responsable du rythme locomoteur de base (schème de mouvement stéréotypé de la marche)

PHT-2314 (13 decks)

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