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PHT-2314 > Cours 8: Outils d'évaluation > Flashcards

Cours 8: Outils d'évaluation Flashcards

1
Q

voir CIF diapo 1-5

A

–

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2
Q

échelle d’évaluation la plus effiace post-AVC 1993

A

Inventaire des déficiences motrices Chedoke-McMaster

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3
Q

Inventaire des déficiences motrices évalue quoi ?

A

jambe/pied/bras/main
contrôle postural
douleur à l’épaule

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4
Q

voir CMSA page 12

A

–

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5
Q

éléments centraux à évaluer en terme de déficience motrice:

A

spasticité
faiblesse
apraxie
incoordination

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6
Q

rigidité de décortication

A

• Bras: Adduction • Coude: Flexion • Poignet et Doigts: Flexion • Jambes: Extension/Rotation Interne/ Flexion plantaire

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7
Q

L’évolution de la synergie suit l’évolution de ___

A

la récupération

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8
Q

synergie la plus rféquente ?

A

mixte

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9
Q

plus fréquente synergie entre flexion ou extension (dominante) au MS? MI ?

A

flexion MS

extension au MI

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10
Q

synergie la plus forte en flexion au MS:

A

coude

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11
Q

synergie de flexion dominante en flexion à l’épaule:

A 
Élévation
Rétraction
Hyperextension
Abduction
Rotation externe
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12
Q

Coude synergie flexion: flexion et __

A

supination

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13
Q

Dans synergie extension dominante au MI, genou comment ?

A

extension forte

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14
Q

Synergie extension hanche:

A

Extension
Adduction
Rotation Interne

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15
Q

Schèmes synergie extension cheville ? Orteils ?

A

Cheville: Flexion plantaire Inversion

Orteils Flexion/extension

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16
Q

Synergie faible à la hanche (en flexion) hanche comment ?

A

flexion

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17
Q

Synergie faible de flexion au MI, cheville comment ?

A

flexion dorsale

inversion

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18
Q

Qu’observe-t-on au choc spinal:

A

Choc cérébral: flaccidité – pas de mouvement;

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19
Q

voir évolution récupération diapo 24

A

–

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20
Q

Stade 1: ___ = __

A

stade 1 choc spinal

Hypotonie musculaire • Pas de mouvement volontaire • Hyporréflexie

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21
Q

Stade 2:

A

stade 2: Ébauche de mouvement réflexe ou volontaire avec facilitation (techniques neurofacilitatrices)

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22
Q

Stade on peut s’intéresser à utiliser les synergies faibles en ___ au MS épaule = _____)et en ___ au MI (hanche = ___)

A

synergie MS extension faible (épaule add rot. int.)

synergie MI flexion faible (hanche flexion)

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23
Q

La récupération irait dans le sens suivant:

A

proximal vers distal

24
Q

le MS ou MI récupérerait le mieux

A

MI

25
Q

stade 3:

A

Mouvements dans les synergies – La spasticité est à son maximum quand elle est présente

26
Q

stade 4:

A

Mouvements peuvent transiter de la

synergie faible vers la synergie forte et commencent à dévier des synergies

27
Q

stade 5:

A

Mouvements peuvent transiter de la synergie forte vers la synergie faible et combinaisons de mouvements déviant complètement des synergies

28
Q

Stade 6:

A

Mouvements volontaires dissociés des synergies pour chaque articulation. Incoordination encore décelable

29
Q

stade 7:

mouvement peuvent être ___

A

Mouvements volontaires normaux. Pas d’incoordination

mouvements pouvant être rapides

30
Q

voir résumé 37-41

A

–

31
Q

voir dessin résumé stades Brunnstrom 1996:

A

diapo 42

32
Q

Selon stades Brunnstrom 1996: stade 2 quel niveau de spasticité ?

A

début d’installation

33
Q

Selon stades Brunnstrom 1996: stade 3 quel niveau de spasticité ?

A

max

34
Q

Selon stades Brunnstrom 1996: stade 4 quel niveau de spasticité ?

A

décline

35
Q

Selon stades Brunnstrom 1996: stade 5 quel niveau de spasticité ?

A

faible

36
Q

Selon stades Brunnstrom 1996: stade 6 quel niveau de spasticité ?

A

aucune

37
Q

V ou F: La récupération est tronc extrémité est indépendante.

A

vrai

38
Q

Généralement AVC sylvien (AC_), M_ plus atteint que M_. Atteinte distale ____ à atteinte proximale;

A

Généralement AVC sylvien (ACM), MS plus atteint que MI. Atteinte distale supérieure à atteinte proximale;

39
Q

V ou F: tous les stades de récupérations sont observés chez tous les patients ?

A

vrai

40
Q

2 échelles basées sur Bruunstrom:

A

– FMA: Fugl-Meyer Assessment (1975) – CMSA: Chedoke-McMaster Stroke Assessment (1993)

41
Q

_ à _% des AVC avec hémiparésie résiduelle;

A

70 à 80% des AVC avec hémiparésie résiduelle;

42
Q

Problème avec Fulg-Meyer:

A

standardisation

43
Q

5 sphères d’évaluation dans Fulg-Meyer:

A 
moteur
sensoriel
équilibre (assis et debout)
Amplitude de mouvement articulaire
douleur
44
Q

pourquoi FMA meilleur que Chedoke-McMaster:

A

coordination
réflexe
sensibilité

45
Q

Avantages/points positifs utilisation FMA:

A

– Utilisée en recherche et clinique – Donne un ou des scores – Fiabilité démontrée – Validité (contenu, construit, concourante) – Sensibilité (pas toujours adéquate selon les études)

46
Q

Limites de l’échelle FMA:

nommez-en le plus possible !

A
  • Effets plafond et plancher;
  • Trop d’importance (poids) du bras par rapport au membre inférieur (jambe); •Spécificité doit être définie (différence minimale pour dire qu’il y a un changement clinique);
  • Omission de l’évaluation des mouvements dissociés des doigts;
  • Trop d’importance des réflexes;
  • Signification des scores (pas de consensus)
  • Test de sensibilité incomplet (proprioception et tact seulement)
  • Faible fiabilité de la mesure sensorielle
47
Q

Éléments évalués dans inventaire CMSA:

A

– Motricité • Bras • Main • Jambe • Pied • Contrôle postural

– Douleur • Épaule

48
Q

grande limitation chez l’hypotonique en termes de motricité:

A

force, vitesse d’exécution et initiatinécoordination

49
Q

Utilisation MIF: meilleur que ?

A

Mesure du niveau d’aide requise pour réaliser des tâches fonctionnelles et pour que la personne puisse vivre chez elle

meilleure que Barthel plus précis et spécifique

50
Q

Origine de la création indice de Barthel:

A

•À l’origine: échelle pour évaluer le niveau d’autonomie des personnes avec des atteintes neuromusculaires et musculosquelettiques;

51
Q

2 sphères évalués dans MIF:

A

moteur

cognitif

52
Q

voir CMSA sommaire 86-87

A

–

53
Q

Avantages de CMSA;

A

– Élaborer conformément à la MIF;
– Donne beaucoup d’informations au niveau de l’interprétation;
– Permet de classer les patients;
– Permet de communiquer
facilement entre les
professionnels le niveau de récupération du patient;
– Permet de planifier l’intervention

54
Q

vrai ou faux: Chedoke - Inventaire - CMSA = tous pareil ?

A

vrai

55
Q

Limites CMSA:

A
  • L’évaluateur doit être familier avec l’échelle pour l’administrer efficacement;
  • Temps d’administration;
  • À la base, cette évaluation met plus l’emphase sur les déficiences motrices donc les impacts fonctionnels doivent être extrapolés
56
Q

CMSA bonne métrologie ?

A

oui

PHT-2314 (13 decks)

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