Cours 8 : Troubles des conduites alimentaires Flashcards

1
Q

VRAI OU FAUX : Lorsqu’elles se regardent dans un miroir, les personnes avec un trouble alimentaire se voient comme étant plus grosses qu’elles le sont vraiment

A

Faux.
Les personnes ne se voit pas vraiment comme étant plus grosses, elles se voient comme pas assez mince (nuance importante)

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2
Q

Quelles sont les 3 critères diagnostic du DSM-5 de l’anorexie mentale?

A

A. Restriction de l’apport énergétique par rapport aux exigences (IMC), menant à un plus faible poids (selon l’âge, le sexe, la trajectoire développementale et la santé physique).

(controversé car pas nécessairement de corrélaion)

B. Peur intense de prendre du poids ou de devenir gros OU comportements persistants empêchant la prise de poids

C. Altération de la forme de son propre corps + influence excessive du poids ou de la forme corporelle sur l’estime de soi ou déni de la gravité de la maigreur actuelle

Important de spécifier si trouble léger, modérée, sévère ou extrême

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3
Q

Quels sont les 2 sous-types d’anorexie mentale déterminés par le DSM-5?

A
  1. Type restrictif (2/3)
    - Pas d’épisode récurrent de perte de contrôle sur l’alimentation ni de comportements compensatoires
  2. Type avec crises de boulimie et comportements compensatoires (1/3)
    - Présence d’épisodes de perte de contrôle sur l’alimentation (même si pas nécessairement de grosse quantité de nourriture) et de comportements compensatoires (vomissements, abus de laxatifs, diurétiques ou lavements).
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4
Q

Quels sont les 4 critères diagnostics du DSM-5 de la boulimie ?

A

A. Crises de boulimie récurrentes qui répondent à deux caractéristiques :
- Absorption, dans un très court lapse de temps, d’une grande quantité de nourriture
- Sentiment de perte de contrôle sur le comportement alimentaire pendant la crise

B. Comportements compensatoires inappropriés et récurrents visant à prévenir la prise de poids (ex : vomissement, laxatifs, sports excessifs, jeûnes)

C. Crises et comportements compensatoires au moins une fois par semaine pendant 3 mois

D. L’estime de soi est influencée de manière excessive par le poids ou la forme corporelle

E. Le trouble ne survient pas exclusivement pendant des périodes d’anorexie mentale

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5
Q

Quels sont les 5 critères diagnostiques du DSM-5 de l’hyperphagie boulimique ?

A

A. Crises de boulimie récurrentes qui répondent à deux caractéristiques :
- Absorption, en une période de temps limité, d’une grande quantité de nourriture.
- Sentiment de perte de contrôle sur le comportement alimentaire pendant la crise

B. Crises associées à trois ou plus des critères suivants :
- Manger plus rapidement que normal.
- Manger jusqu’à se sentir inconfortable (trop plein).
- Manger beaucoup sans avoir faim.
- Manger seul(e) par embarras de la quantité mangée.
- Sentiment de dégoût, déprime ou culpabilité après la crise

C. Détresse marquée par rapport à la boulimie

D. Crises présentes moins 1 fois par semaine pendant 3 mois

E. Crise non associée avec l’utilisation récurrente de comportements compensatoires inappropriés et ne survient pas en même temps qu’un trouble de boulimie ou d’anorexie mentale

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6
Q

Qu’est-ce qui vient avant : les crises boulimiques ou les comportements compensatoires?

A
  1. Les comportements compensatoires
  2. Les crises boulimiques

Lorsque restreint, le corps cherche à retrouver un équilibre

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7
Q

Expliquez la dynamique des troubles alimentaires

A

Extrême égosyntone (Anorexie)
- Déni de la maladie (refus d’aide)
- En harmonie avec soi
- Comportements conformes au désir
(MOINS ENCLIN À CHERCHER DE L’AIDE CAR DÉNI)

Entre deux (Boulimie)

Extrême égodystone (Hyperphagie)
- Souffrance
- Écart entre le désir et
les comportements
- Recherche de solutions
(PLUS ENCLIN À CHERCHER DE L’AIDE CAR SOUFFRANCE)

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8
Q

Pourquoi la majorité des programmes/maison d’aide pour l’anorexie et la boulimie refusent d’inclure les patients hyperphagique boulimique ?

A

Parce que les patients hyperphagiques sont en surpoids conséquents et être en présence de personnes anorexiques peut vraiment être très confrontant.

De même que pour les personnes anorexiques et boulimiques qui sont en grande majorité grossophobe

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9
Q

Qu’est-ce que le trouble d’alimentation sélective et/ou d’évitement ?

A

A. Évitement et/ou restriction caractérisé par une carence dans la quantité et la variété des aliments ingérés qui peut entrainer:
- Une perte de poids
- Un déficit nutritionnel
- Une dépendance aux suppléments nutritionnels
- Un dysfonctionnement des activités psychosociales

Peur liée aux caractéristiques de la nourriture

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10
Q

Nommez 3 exemples du trouble de comportement alimentaire non spécifié

A
  1. Anorexie atypique (poids santé ou au-dessus)
  2. Boulimie atypique (fréquence trop basse ou durée trop courte)
  3. Hyperphagie atypique (fréquence trop basse ou durée trop courte)
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11
Q

Quels sont les 3 catégories principales du trouble d’alimentation sélective et/ou d’évitement ?

A
  1. Peur des conséquences négatives d’ingérer certains aliments
    - orthorexie
    - peur mécanique
    - peur de vivre de la douleur (allérgies/intolérances)
  2. Sensibilité sensorielle (texture, couleur et odeur)
  3. Perte d’intérêt (suite à une maladie)
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12
Q

Quels sont les 3 critères sur lesquels un intervenant se base pour déterminer si l’alimentation de la personne est saine ?

A

Quantité
Fréquence
Variété

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13
Q

Nommez quelques conséquences psychologiques de la dénutrition

A
  1. Baisse de la concentration
  2. Irritabilité
  3. Apathie
  4. Isolement social
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14
Q

Nommez quelques conséquences physique de l’anorexie et de la boulimie

A

Anorexie
- perte de cheveux
- infertilité
- ralentissement cardiaque et baisse de la pression artérielle
- déshydratation

Boulimie
- érosion de l’émail des dents
- gonflement des glandes salivaires
- cicatrices sur la surface dorsale des mains

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15
Q

VRAI OU FAUX : C’est le trouble alimentaire qui cause la mortalité

A

Faux, c’est les conséquences des troubles alimentaires qui causent la mortalité

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16
Q

Quels sont les troubles qui ont tendance à être comorbide avec les troubles alimentaires ?

A

Troubles de l’humeur
- dépression majeure
- trouble bipolaire

Troubles anxieux
- phobie spécifique
- phobie sociale
- anxiété généralisée
- TOC

Dépendances
- abus de drogues et d’alcool

Trouble de la personnalité

17
Q

VRAI OU FAUX : les troubles alimentaires sont le produit des pressions sociales du 21e siècle

A

Vrai et faux car : les facteurs culturels (idéal de minceur) influencent l’incidence de l’anorexie mais ces facteurs ne sont pas suffisants

ex : anorexie dans les pays et des époques où la minceur n’est pas valorisé

Mais, la boulimie est beaucoup plus apparente du 21e siècle car plus d’abondance de nourriture et présence de modèles idéalisés (télé, médias)

18
Q

Quels sont les facteurs socioculturels de la boulimie ?

A

Taux les plus élevés dans:
- - pays industrialisés de l’ouest ou influencés par la culture de l’ouest (p.ex. Japon).
- - pays avec abondance de nourriture / idéal de minceur.
- - SES élevé.

19
Q

Quelles distinctions peut-on faire entre les caractères individuels (personnalité) des anorexiques et des boulimiques, hyperphagie, annorexie/purgatif ?

A

Anorexie de type restrictif
- perfectionnisme, performance
- introversion
- faible estime de soi
- évitement des situations sociales et relations intimes

Boulimie, hyperphagie et anorexie/purgatif
- impulsivité, abus de substance
- extraversion
- instabilité de l’estime de soi
- difficultés à développer/maintenir des relations stables

20
Q

Nommez quelques fonctions des comportements liés aux troubles alimentaires

A
  • Réconfort, sécurité (contrôle)
  • Attention, admiration
  • Évitement/apaisement des émotions désagréables
  • Insatisfaction corporelle
  • gestion du stress
21
Q

Quels sont les 4 R en intervention de trouble alimentaire? expliquez

A
  1. Référer : orienter la personne vers les bons soins et services et
  2. Rassurer : apporter un soutien émotionnel et renforcer la confiance en soi de la personne (encouragement, souligner les progrès)
  3. Réagir : intervention immédiate en réponse à des comportements à risque ou à des détériorations de l’état de santé + expliquer les aspects de la condition en détail
  4. Revoir : évaluer et ajuster régulièrement le plan d’intervention