Cours 1 : Introduction Flashcards
VRAI OU FAUX : La forte stabilité des problèmes d’adaptation (de l’enfance à l’âge adulte) est de nature probabiliste, elle n’a pas force de destin
Vrai
Un facteur de risque (problème d’adaptation durant l’enfance) augmente la probabilité de développement d’un trouble psychopathologique à l’âge adulte mais n’est pas fataliste (influence de pleins d’autres facteurs)
Quels sont les deux facteurs essentiels pour qualifier la présence d’un trouble psychopathologique? Qu’est-ce qui différencie un comportement normal d’un comportement anormal (3)?
- Une détresse psychologique importante
- Une altération dans un ou plusieurs domaines de fonctionnement (scolaire, professionnel, social ou relationnel)
Comportements anormales :
- Excès ou insuffisance sur le plan de la fréquence ou de l’intensité
- Implique un retard ou décalage développemental
- Ne répond pas aux attentes familiales, sociales ou culturelles
Donnez une définition de psychopathologie du développement et expliquez les trois principes qui en découle
Approche scientifique qui cherche à expliquer l’origine des différences individuelles relatives au développement de l’inadaptation psychosociale
- Identifier les facteurs de risque et protections associés à l’émergence, au maintien et la suppression des difficultés d’adaptation psychosocial
- Comprendre les mécanismes d’action derrière les facteurs de risque et protection
- Évaluer comment ces mécanismes d’action diffèrent selon le sexe, l’âge des sujets, le contexte familial, interpersonnel et culturel
Quelles sont les 3 perspectives importantes à connaître en psychopathologie ? Nommez-les.
- Perspective descriptive
- Perspective développementale
- Perspective relationnelle
Qu’est-ce que la perspective descriptive ?
- il existe des similarités importantes quant à la façon dont les difficultés d’adaptation (troubles) se manifestent
- il est donc important classifier ces difficultés (DSM & CIM) pour mieux documenter la manifestation des différents troubles psychopathologiques
approche à la base de toute démarche scientifique
Qu’est-ce que la perspective développementale ?
influence de l’interaction de facteurs psychologiques, biologiques et environnementaux (au cours de la vie de l’individu) dans le développement des troubles psychopathologiques
Le contexte développementale (ex : âge et sexe) influence les manifestations des troubles psychopathologiques (ex : TDAH = symptômes généralement plus caractéristiques aux comportements des garçons et à certains âge qu’à d’autres)
Les trajectoires développementales indiquent que les troubles psychopathologiques correspondent à des déviations développementales en constante évolution
Qu’est-ce que la perspective relationnelle ?
La psychopathologie s’inscrit dans un contexte relationnel entre l’enfant et son entourage
L’enfant joue un rôle actif dans le développement de ses difficultés.
le développement de l’enfant est conçu comme le produit des transactions qui s’exercent quotidiennement entre l’enfant et son environnement interpersonnelle
La continuité des troubles d’adaptation reflète le maintient de transactions non adéquates dans les relations de l’enfant et son environnement interpersonnel (parents, amis)
Expliquez le principe du modèle transactionnel
Boucles de feed-back par lesquelles les caractéristiques de l’enfant interagissent avec les propriétés du comportement parental (ex : agressivité)
L’interaction entre l’enfant et son environnement = système auto-organisateur dont les propriétés causales sont circulaires (ex : l’enfant agressif va se faire rejeté, ce qui va le rendre encore plus agressif, ce qui va causé encore plus de rejet, ainsi de suite)
Les propriétés du système auto-organisateur (interaction entre l’enfant et son environnement) ne peuvent être attribué uniquement à l’enfant ou au parent
VRAI OU FAUX : Les phénomènes pathologiques obéissent à des relations de causalité directes et linéaires
faux, ils sont le produit d’un ensemble de transactions entre les caractéristiques de l’individu et celles de son environnement, qui se transforment dans le temps
Devant l’historique du DSM, que pouvez-vous dire sur le DSM 1 (1952) et le DSM 2 (1968) ?
Contiennent très peu de sections sur la psychopathologie de l’enfant
influence marqué de l’approche psychodynamique (visant à résoudre les conflits intrapsychiques inconscients)
Devant l’historique du DSM, le DSM-3 et le DSM-3-R (1987) marque un changement d’orientation fondamental. Expliquez (4 points).
- se base maintenant sur de nombreuses observations et recherches cliniques
- décrit plus de troubles qui se manifestent pendant l’enfance et l’adolescence
- Utilisation d’un langage commun pour chercheurs et cliniciens
- Approche multiaxiale (5 axes)
Nommez les 5 axes du DSM introduits dans le DSM-3
Ces axes sont-ils toujours présents dans le DSM-5 ?
Axe 1 : Troubles mentaux
Axe 2 : Troubles de personnalité/retard mental
Axe 3 : Affections médicales
Axe 4 : Problèmes psychosociaux et environnementaux
Axe 5 : Évaluation globale du fonctionnement
Le DSM-5 à combiné les axes 1-2 et 3 et les axes 4 et 5 n’en font plus partis
Devant l’historique du DSM, que pouvez-vous dire sur le DSM-4 (1994-2000) et DSM-5 (2012) ?
DSM-4 :
- Présente des critères diagnostiques de plus en plus précis et en harmonie avec le CIM par rapport au DSM-3
DSM-5 :
- Approche plus dimensionnelle où l’on note la sévérité des symptômes
- Disparition du système multiaxial
Sur quelles bases (2) l’approche multiaxiale a-t-elle disparue dans le DSM-5 ?
- Peu de professionnels documentaient les 5 axes (suppression des axes 4 et 5)
- L’évaluation globale du fonctionnement (axe 5) ne présentait pas de résultats fiables
Quelles sont les 2 controverses liées au DSM-5 ?
- Craintes du surdiagnostique (baisse des critères diagnostiques)
- Moins de fondements scientifiques pour les nouveaux troubles introduits
