Cours 6 : Troubles du comportement Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que les comportements antisociaux ?

A

Patrons comportementaux qui vont à l’encontre des normes sociales ou de la loi et qui portent atteinte ou violent les droits d’autrui

  • Agressivité / hostilité (directe vs indirecte et active vs réactive)
  • Délinquance
  • Troubles du comportement (oppositionnel, explosif, conduites)
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2
Q

Qu’est-ce qui normalement provoque le déclin graduel des comportements agressifs au préscolaire ?

A
  • Développement du langage
  • Développement des capacités de régulation comportementale et émotionnelle
  • Socialisation (dév du jugement morale et apprentissage des règles sociales)
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3
Q

Pourquoi certains jeunes maintiennent-ils un niveau d’agressivité élevé?

A

Mauvaise régulation comportementale et des émotionnelle.

Déficits sur le plan des habiletés sociocognitives (empathie, gestion de conflits, etc.)

Déficits sur le plan des habiletés sociales (pas bcp d’amis, ou amis qui sont de mauvaises influences)

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4
Q

Quelle est la différence entre l’agressivité proactive vs réactive ?

A

Proactive : volontaire, réfléchis,
- But : quête de gains personnels ou domination (instrumentale)
- comportements “froids” caractérisés par une sous-réactivité émotionnelle
- apparition tardive dans le développement

PLUS À RISQUE POUR LES CONDUITES ANTISOCIALES

Réactive : colère, frustration parce que mauvaise régulation émotionnelle
- attributions hostiles parce que deficit sur le plan des habiletés cognitives nécessaires aux interactions sociales
- comportements “chauds” caractérisés par une sur-activation du système nerveux autonome
- apparition précoce dans le développement

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5
Q

Qu’est-ce que la délinquance ?

A

Notion légale utilisée pour décrire un ensemble de comportements antisociaux qui se manifestent surtout pendant l’adolescence (mais pas exclusivement) et qui dans une majorité de cas sont passagers

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6
Q

Comment expliquer l’augmentation des comportements antisociaux à l’adolescence?

A

Minorité de délinquants plus actifs à cette période (persistant et transitoire) qui commettent la majorité des délits

L’adolescence est une période où la majorité des jeunes vont vouloir essayer de nouvelles expériences, défier l’autorité car moins d’impact qu’à l’âge adulte

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7
Q

Quelles sont les différentes trajectoires des comportements délinquants ?

A
  1. Trajectoire abstinente
    - 15%
  2. Trajectoire persistante
    - apparition avant 10 ans
    - persiste à l’âge adulte
    - 5% de la pop responsable de 50 à 60% des délits
    - diversification, aggravation et spécialisation
  3. Trajectoire transitoire
    - adolescence jusqu’à max début âge adulte
    - 30% de la pop
    - même fréquence de comp que persistant mais moins diversifiés
  4. Trajectoire commune
    - adolescence jusqu’à max début âge adulte
    - 45% de la pop
    - comp moins fréquents et moins diversifiés, expérimentation
  5. Trajectoire adulte
    - 5%
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8
Q

VRAI OU FAUX : tout les délinquants ont un trouble des conduites

A

FAUX

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9
Q

Qu’est-ce que le trouble oppositionnel avec provocation?

A

Opposition : résistance active face aux exigences de l’environnement

Provocation: tendance marquée à vouloir tester et contester les limites et les exigences de l’environnement. Plaisir à provoquer, agacer, ennuyer. Mais à l’inverse, susceptible

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10
Q

Nommez les différentes catégories de symptômes associés au trouble oppositionnel avec provocation (critère A)

A

A. au moins 4 symptômes des catégories suivantes,
pendant au moins 6 mois,
lors d’interactions avec au moins une personne qui ne fait pas partie de la fratrie :

Humeur négative / irritable
- se met souvent en colère subitement.
- souvent susceptible ou facilement agacé par les autres.
- souvent rancunier.

Comportements argumentatifs / provocateurs
- argumente souvent avec les figures d’autorité ou adultes.
- s’oppose activement ou refuse de se plier aux demandes des figures d’autorités et aux règles.
- embête les autres délibérément.
- blâme les autres pour ses erreurs ou mauvais comportements.

Caractère vindicatif (vengeance)
- a été méchant ou vindicatif au moins deux fois au cours des 6 derniers mois.

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11
Q

Nommez les critères B et C du trouble oppositionnel avec provocation

A

B. détresse chez l’individu ou les autres personnes de son contexte social immédiat (famille, amis, collègues)
OU altère négativement son fonctionnement social, scolaire, professionnel ou autre domaine important.

C. Pas dû à un autre trouble (substances, dépression, bipolarité, psychose).

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12
Q

Nommez le premier critère (A) associé au trouble des conduites

A

A. Ensemble de conduites, répétitives et persistantes, dans lequel sont bafoués les droits fondamentaux d’autrui ou les normes et règles sociales
- au moins 3 critères au cours des 12 derniers mois et au moins 1 critère au cours des 6 dernier mois

  1. Agression envers les personnes ou les animaux
  2. Destruction de biens matériels
  3. Fraude ou vol
  4. Violation grave des règles établies
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13
Q

Nommez les critères B et C du trouble des conduites

A

B. Altération cliniquement significative du fonctionnement social, scolaire ou professionnel.

C. Si le sujet est âgé de 18 ans ou plus, le trouble ne répond pas aux critères de la personnalité antisociale.

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14
Q

Expliquez la trajectoire du trouble des conduites

A

Enfance : très rare, comportements de nature plus agressive (PRÉCURSEUR de la personnalité antisociale

Adolescence : plus fréquent, comportements de nature plus délinquante + PRONOSTIC favorable (persiste rarement au delà de l’adolescence)

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15
Q

Expliquez les différences entre un TOP et TC

A

diffère en terme de gravité, de persistance et en rapport aux répercussions développementales, sociales et légales.

TOP : se manifeste à un degrés moindre chez la majorité des enfants et ados dans leur développement

TC : seulement chez une minorité d’enfants et ados (au-delà de la simple désobéissance ou de l’opposition, beaucoup plus grave)

TC peut être dx à un enfant qui a un TOP. Comorbidité = moins bon pronostic

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16
Q

Quels sont les autres troubles généralement comorbides avec les TOP et TC ?

A
  • Déficit de l’attention avec hyperactivité
  • Trouble d’apprentissage et de langage
  • Troubles de l’humeur
  • Troubles anxieux
  • Faible adaptation générale, rejet social et retard scolaire
17
Q

Quels sont les facteurs de risques associés à une trajectoire persistante de la délinquance ?

A
  1. Caractéristiques individuelles
    - tempérament
    - impulsivité, hyperactivité
    - déficit des fonctions exécutives (système d’activation++ vs système d’inhibition comportementale–)
    - déficit au niveau des habiletés sociales et émotionnelle
  2. Facteurs familiaux
    - jeunes mères
    - niveau d’éducation peu élevé
    - pratiques parentales déficientes (inconsistance et incohérence, échanges coercitifs et punitifs, expressions d’affects positifs peu fréquentes)
    - agressivité, déviance/criminalité des parents
  3. Facteurs liés aux amis
    - pairs déviants
    - rejet par les pairs
  4. Facteurs sociaux et culturels
    - pauvreté / désorganisation du quartier
    - haut taux de criminalité dans le quartier
18
Q

Nommez 2 facteurs de désistement de la trajectoire transitoire délinquante

A
  1. Perte graduelle de motivation (avantages liés à un mode de vie plus conforme)
  2. Conséquences associés à la délinquance (perte d’emploi, arrestation)
19
Q

Sachant que les jeunes issus de la trajectoire commune de la délinquance ne présentent aucun déficit (individuel, social, familiaux, scolaire), qu’elles sont les raisons de cette période délinquante ?

A
  • Recherche d’un statut social dans le groupe de pairs, donc imitation des comportements antisociaux.
  • Exploration / quête d’identité…
  • Besoin de tester les limites
20
Q

Pourquoi est-ce que les programmes visant à prévenir les problèmes de comportement mettent l’emphase sur les habiletés parentales

A
  1. Effets favorables sur les interactions parent-enfant
  2. Effets favorables sur les parents
  3. Effets favorables sur les comp de l’enfant
  4. Généralisation et maintien des acquis
21
Q

Expliquez l’importance des félicitations et des récompenses tangibles de la part des parents envers leurs enfants TC

A
  • Interaction positive qui contribue au dév d’une relation positive
  • Bon pour l’estime de soi
  • Aide les parents à se concentrer sur ce qui est positif
  • Renforce les comportements positifs -> plus susceptible de se produire de nouveau.
22
Q

Expliquez le modèle de pyramide parentale, en indiquant les habiletés et stratégies parentales et les bénéfices graduels pour l’enfant

A
  1. implication du parent (parler, écouter, jouer, être empathique, résoudre des problèmes)
    - augmentation des habiletés de résolutions de problèmes, de coopération, d’estime de soi et d’attachement
  2. récompenses, célébrations, compliments et encouragements de la part des parents envers l’enfant
    - augmentation de la motivation, de la réflexion et des habiletés sociales
  3. établissement de limites claires et de règles
    - augmentation de l’obéissance et de la responsabilité
  4. Ignorer, distraire et rediriger les comp
    - diminution des comp dérangeants
  5. User de conséquences
    - diminution de l’agressivité