Cours 8 - Psychopathie Flashcards
Comment définir la psychopathie?
• Psychopathie = constellation de traits extrêmes de personnalité, existant sur un continuum allant du « normal » au pathologique.
o Personnalité psychopathique
• D’une manière générale, caractérisée par :
o Comportements antisociaux
o Déficits émotionnels et empathiques
o Difficultés interpersonnelles
Peut-on dire psychopathe au lieu de personnalité psychopathique?
Non.
Est-ce que tout le monde peut avoir des traits psychopathiques sans avoir une personnalité psychopathique? Explique.
Oui.
- Tout le monde peut avoir ces traits, mais pour psychopathie, il faut qu’ils soient associés ensemble chez une même personne et ils doivent s’exprimer à des degrés élevés (c’est pour ça qu’on parle de personnalité psychopathique et non de psychopathe)
- Une personne a des niveaux de psychopathie, des degrés
o Déficits d’empathie, difficultés interpersonnelles
Quelles sont les prévalences de personnes à personnalité psychopathique dans la population?
- Ils seraient responsables de 50% des crimes commis.
- Ils représenteraient 13 à 47% de la population judiciarisée et 10% de la population psychiatrique.
- Ils représenteraient moins de 1% de la population générale.
Quel est le lien entre la personnalité psychopathique et la criminalité?
- Tendance à commettre plus de crimes violents et d’une plus grande diversité
- Tendance à la récidive et auraient 4 fois plus de chances de récidiver violemment
- N’est pas un diagnostic psychiatrique officiel
Qui est Hervey Cleckley (1903-1984)?
• Pionnier de l’étude de la psychopathie,
• The Mask of Sanity (1941/1976) : Fonctionnement normal en apparence mais comportement destructeur (livre)
• Définit 16 critères de la psychopathie dont certains vont être utilisés par le DSM pour construire le diagnostic de la personnalité antisociale
o Ex : psychiatre qui harcelait jeunes femmes et qui a attiré pleins de groupies en faisant croire qu’il connaissait théories freudiennes, gros menteur, mais a quand même bonne vie sociale (amis)
o Confusion puisque personnalité antisociale pas toujours psychopathique, mais psychopathique toujours antisociale
Qu’est-ce que la personnalité psychopathique selon Cleckley?
• Selon lui, la personnalité psychopathique est charmeuse, manipulatrice, intelligente, présente une absence d’émotion authentique et ne connait pas la honte.
• Très critique à l’égard d’un traitement
• Distingue la personnalité psychopathique du délinquant ordinaire :
o Fait peu de gains criminels
Délinquant ordinaire travaille pour obtenir qqchose
Personnalité psychopathique ne travaille pas de manière constante, donc retire rarement qqchose de son « travail »
Même si retire qqchose, pas constant
o Les comportements criminels sont rarement dirigés vers un but (ex : $)
Faire un crime pour faire un crime
Même si crime parvient à des résultats, ce n’était probablement pas voulu, ce n’était pas l’objectif
o Difficile de trouver des raisons à son agir criminel
Personnalité psychopathique n’a pas de raison pour expliquer pourquoi elle a fait crime (ne cherche pas à en retirer qqchose)
o Se place elle-même en danger
Comparativement au délinquant ordinaire, personnalité psychopathique se met dans positions inconfortables
o Évite les délits graves risquant de longues sentences
Pas la plupart qui commet crimes plus graves et violents
Qui est Robert Hare (1934-)?
• Psychologue canadien
• Le Dieu de la psychopathie (son nom est partout quand on parle de psychopathie)
o Travaillait avec un détenu qui lui faisait la vie dure et il a réalisé en lisant les travaux de Cleckley que c’était une personnalité psychopathique
• A développé de nombreuses échelles
o Psychopathy Checklist-Revised (PCL-R)
o The Psychopathy Checklist : Screening Version (PCL-SV)
o The Psychopathy Checklist : Youth Version (PCL-YV)
o Et bien d’autres…
Qu’est-ce que la PCL-R et par qui a-t-elle été développée?
• Psychopathy CheckList-revised • 20 items o Entretien semi-directif o Autres informations (ex : données officielles) • Score : 0 – 40 o 0 = absent o 1 = présent o 2 = dominant • Cut-off o Amérique du Nord = 30 o Europe = 25 • Développée par Robert Hare
Quelles sont les 2 composantes de l’échelle PCL-R?
Facteur 1 : composante interpersonnelle / affective
Facteur 2 : composante style de vie / antisocialité
Quelles sont les caractéristiques du facteur 1 de l’échelle PCL-R?
- Loquacité / charme superficiel
- Surestimation de soi
- Tendance au mensonge pathologique
- Duperie / manipulation
- Absence de remords ou de culpabilité
- Affect superficiel
- Insensibilité / manque d’empathie
- Promiscuité sexuelle
- Incapacité d’assumer la responsabilité de ses faits et gestes
- Nombreuses cohabitations de courte durée
Quelles sont les caractéristiques du facteur 2 de l’échelle PCL-R?
- Besoin de stimulation / tendance à s’ennuyer
- Tendance au parasitisme
- Faible maîtrise de soi
- Apparition précoce de problèmes de comportements
- Incapacité à planifier à long terme de façon réaliste
- Impulsivité
- Irresponsabilité
- Délinquance juvénile
- Violation des conditions de mise en liberté conditionnelle
- Diversité des types de délits commis par le sujet
Comment expliquer la caractéristique de loquacité/charme superficiel du facteur 1 de la PCL-R?
o Tendance à parler abondamment (loquacité)
o Doué pour la conversation
o Se présente de façon maniérée, charmante
o Active dans la discussion
o Raconte histoires improbables
o On a l’impression qu’elle fait du théâtre
o Même si « démasquée », garde son calme (pas déstabilisée)
o Fait très attention à son image
Comment expliquer la caractéristique de surestimation de soi du facteur 1 de la PCL-R?
o Égo surdimensionné o Sentiment que tout lui est dû o Vision importante de sa propre valeur o Se sent supérieur au reste du monde o Considérée comme fanfaron o A toujours idées prestigieuses d’elle-même o Énormément d’ambitions
Comment expliquer la caractéristique de tendance au mensonge pathologique du facteur 1 de la PCL-R?
o Utilise toujours mensonge dans interactions interpersonnelles
o Utilise escroqueries pour son intérêt personnel
o Mensonge pour obtenir satisfaction
o Même quand on la met devant son mensonge, n’est pas dans l’embarras (fait seulement changer les faits pour que son discours soit crédible)
Comment expliquer la caractéristique de duperie/manipulation du facteur 1 de la PCL-R?
o Triche, profite, fraude, etc.
o Manipule pour son bien personnel
o Ex : bénéficie de BS, fait des faux chèques, etc.
Comment expliquer la caractéristique d’absence de remords ou de culpabilité du facteur 1 de la PCL-R?
o Utilise rationalisation pour diminuer degré de responsabilité
o Absence de préoccupations par rapport aux conséquences
Comment expliquer la caractéristique de l’affect superficiel du facteur 1 de la PCL-R?
o Incapacité à vivre émotions authentiques et profondes
o Apparait comme impassible
o Si elle a un moment émotionnel, c’est très court et superficiel
o Peut passer d’un extrême à un autre (émotions)
o Pas de profondeur derrière sa façade
Comment expliquer la caractéristique de l’insensibilité/manque d’empathie du facteur 1 de la PCL-R?
o Très difficile pour elle de se représenter ce que peuvent vivre/ressentir les autres
o Ne se met pas à la place des autres
o Sentiments des autres = abstraction
o N’hésite pas à se moquer des autres (même de ceux qui ont handicap) ouvertement, publiquement, sans remords
o Dit qu’elle est solitaire par choix
Comment expliquer la caractéristique de promiscuité sexuelle du facteur 1 de la PCL-R?
o A de nombreuses relations sexuelles avec de nombreux partenaires simultanément ou successivement
o Pas de sélection vraiment de partenaire sexuel
o Enormément de relations de courte durée (pas vraiment d’intérêt réel)
o Souvent recours à la prostitution (femmes et hommes)
Comment expliquer la caractéristique de l’incapacité d’assumer la responsabilité de ses faits et gestes du facteur 1 de la PCL-R?
o Trouve excuses pour expliquer comportement
o Accuse n’importe quoi, n’importe qui (victime, système pénal, etc.)
o Minimise ce qu’elle a fait
o Minimise conséquences de son geste
Comment expliquer la caractéristique de nombreuses cohabitations de courte durée du facteur 1 de la PCL-R?
o Énormément de relations courte durée
Comment expliquer la caractéristique de besoin de stimulation/tendance à s’ennuyer du facteur 2 de la PCL-R?
o Désintérêt général pour le monde
o Besoin d’excitation, de stimulation
o Rejette toute activité monotone, routinière
o Rejette activité qui demande longue concentration
Comment expliquer la caractéristique de tendance au parasitisme du facteur 2 de la PCL-R?
o Dépend financièrement des autres
o Évite emplois stables, préfère profiter de ses proches par exemple
o Intègre groupes/institutions pour tirer profits (sans nécessairement partager valeurs du groupe)
