Cours 8 PHARMACOCINETIQUE & BIOPHARMACIE 2 Flashcards
complet
Le médicalement SL est placé sous la langue, dans une région délimitée par une ___ ___.
membrane muqueuse
Avec les médicaments SL, il y a absorption ____.
directe
đDâun point de vue pharmacocinĂ©tique, on observe 2 pics en ce qui concerne les Cp des mĂ©dx SL.
Expliquer.
Le 1er pic correspondrait Ă lâabsorption SL.
Le 2nd pic correspondrait Ă lâabosrption GI,
Que se passe-t-il pour quâun mĂ©dicament SL ait une absorption GI ?
Une portion du médicament se dissout dans la salive puis est déglutie.
Nommer 2 inconvénients pas encore trÚs bien étudiés des médicaments IR.
- activité thérapeutique quelquefois tardive
- absorption quelquefois inférieure
AprĂšs son administration, le suppositoire fond ou se dissout dans les liquides du ___.
rectum
Le PA des médicaments IR est entraßné dans le systÚme veineux ____.
hémorroïdal
đEn ce qui concerne les mĂ©dicaments IR, quâest-ce quâimplique le rĂ©flexe de rejet ?
Le PA doit se libérer immédiatement
Quel est lâimpact de la durĂ©e de rĂ©tention du suppositoire sur lâabsorption ?
Plus on le retient longtemps, plus il y a dâabsorption
VF ? Concernant les mĂ©dicaments IRâŠ
- plus la concentration du PA est grande, plus grande est la vitesse de diffusion :
- lâabsorption de fortes doses est plus complĂšte :
- les fortes doses permettent une absorption prolongée :
Concernant les mĂ©dicaments IRâŠ
- plus la concentration du PA est grande, plus grande est la vitesse de diffusion : VRAI
- lâabsorption de fortes doses est plus complĂšte : FAUX, ceci est vrai pour les petites doses
- les fortes doses permettent une absorption prolongée : VRAI
Lâabsorption percutanĂ©e se fait en deux Ă©tapes.
Expliquer.
1 âą Ă partir du milieu extĂ©rieur dans la peau mĂȘme
2 ⹠à partir des structures cutanées par la circulation sanguine et lymphatique
La pénétration de médicaments à travers la peau se fait par diffusion à travers la couche ____ et dans les ___ pileux.
cornée
folicules
đExpliquer ce qui peut entraĂźner lâeffet rĂ©servoir avec certains mĂ©dicaments cutanĂ©s.
Certains mĂ©dx sâaccumulent dans la couche cornĂ©e et sont donc libĂ©rĂ©es sur plusieurs jours ==> effet rĂ©servoir
Nommer 4 facteurs physiologiques pouvant affecter lâabsorption percutanĂ©e.
âą Ătat de la peau
âą DĂ©bit sanguin
âą Site dâabsorption
âą Teneur en eau de la peau
Quel serait lâimpact dâune lĂ©sion au bras sur lâabsorption dâun mĂ©dicament cutanĂ© ?
Lors de lĂ©sion, le dĂ©bit sanguin devient ++ important ==> lâabsorption
devient donc ++ importante
Le site dâabsorption et dâadministration du mĂ©dicament cutanĂ© est important, car les diffĂ©rentes Ă©rgions ont une Ă©paisseur de couche ___ variable.
cornée
En ce qui concerne les mĂ©dicaments cutanĂ©s, la vitesse dâabsorption est ____ proportionnelle Ă lâĂ©paisseur de la peau.
inversement
Quel est lâimpact de la teneur en eau de la peau sur lâabsorption des mĂ©dicaments cutanĂ©s ?
⏠teneur en eau = ⏠absorption
VF ? Un pansement occlusif va diminuer la teneur en eau de la peau.
FAUX
Lâaugmenter
La voie pulmonaire est utilisée pour introduire les médicaments dans les ___ ___.
alvéoles pulmonaires
VF ? La voie pulmonaire âŠ
- est trÚs vascularisée :
- permet seulement un effet local :
- indique une petite surface :
La voie pulmonaire âŠ
- est trÚs vascularisée : VRAI
- permet seulement un effet local : FAUX, local ou systémique
- indique une petite surface : FAUX, grande surface
đQuâest-ce qui dĂ©termine principalement lâimportance de lâabsorption par la voie pulmonaire ?
Le diamĂštre des particules
Nommer les 4 étapes associées à a voie pulmonaire.
1- Le transit
3- La rétention et la clairance
4- Lâabsorption
Concernant les mĂ©dicaments pulmonaires, lâaĂ©rosol chemine de ___ ___ jusquâĂ son point de fixation sur lâĂ©pithĂ©lium respiratoire.
lâappareil gĂ©nĂ©rateur
VF? LâaĂ©rosol passe dâabord par les bronches, puis ensuite les bronchioles.
VRAI
đ Deux nouveaux mĂ©dicaments pour voie pulmonaire arrivent sur le marchĂ©.
Le médicament YUZ© est fait de trÚs fines particules.
Le médicament CAZ© est fait de particules plus grossiÚres.
1- Lequel de ces médicaments auraient une moins bonne absorption pulmonaire ?
2- AprĂšs des Ă©tudes, on constate quâun est restĂ© dans les canaux alvĂ©olaires et un est restĂ© dans les alvĂ©oles pulmonaires. Lequel serait dans les alĂ©voles ?
1- CAZ©, car ses particules sont plus grosses.
2- YUZ©, car il a des particules moins grosses. ThĂ©oriquement, les plus petites particules tendent Ă se rendre plus loin dans lâarbre bronchique.
Comment le mode de respiration du patient peut-il influencer le transit, dans le cadre de la voie pulmonaire ?
Respiration rapide : peut pousser plus loin les grosses particules.
Respiration lente : peut augmenter le temps de séjour.
Le flux gazeux de la pompe dans le cadre de la voie pulmonaire peut influencer le transit.
Favorise-t-on un flux rapide ou un flux lent ? Expliquer.
On favorise un flux lent.
Flux rapide : tuburlence ==> collisions entre les particules ==> se dĂ©posent sur lâappareil respiratoire lui-mĂȘme
Flux lent : peu de turbulence ==> augmente la pénétration/absorption des particules
Certaines particules de mĂ©dicaments pulmonaires sont dit ___ lorsquâelles absorbent lâeau en milieu đ”đđșđ¶đ±đČ, ce qui augmente leur diamĂštre.
hydroscopiques
Quel est lâidĂ©al en tempĂ©rature lors de lâadministration de mĂ©dicaments pulmonaires ?
température du corps
Concernant la voie pulmonaire, lâĂ©limination des particules se fait essentiellement par les ___ ___.
mouvements ciliaires
Pour un activitĂ© pharmacologique donnĂ©e, les doses en PA dâun aĂ©rosol sont infiniment plus ____ que celles des autres formes.
a) faibles
b) élevées
faibles
VF ? La voie oculaireâŠ
- nâest pas un site qui convient trĂšs bien Ă lâabsorption des mĂ©dicaments :
- tolĂšre le mieux les solutions hypotoniques :
- gĂȘne le passage des mĂ©dicaments par la cornĂ©e :
La voie oculaireâŠ
- nâest pas un site qui convient trĂšs bien Ă lâabsorption des mĂ©dicaments : VRAI
- tolĂšre le mieux les solutions hypotoniques : FAUX, hypertoniques
- gĂȘne le passage des mĂ©dicaments par la cornĂ©e : VRAI
Dans la voie oculaire, la ___ et ___ des ___ gĂȘnent le passage des mĂ©dicaments.
sécrétion
Ă©coulement
larmes
VF ? Les prĂ©parations ophtalmiques demeurent trĂšs longtemps en contact avec lâoeil.
FAUX
Une prĂ©paration ophtalmique ne demeure quâun temps trĂšs bref en contact avec lâoeil.
Il y a 2 façons pour la pénétration oculaire. Lesquelles ?
- Voie orale ou parentérale
- Instillation
Associer la description au bon moyen de pénétration oculaire.
« à travers la cornée »
a) Voie orale ou parentérale
b) Instillation
b) Instillation
Associer la description au bon moyen de pénétration oculaire.
« Diffusion du sang vers les fluides oculaires »
a) Voie orale ou parentérale
b) Instillation
a) Voie orale ou parentérale
VF ? Tout comme la voie cutanĂ©e, les lĂ©sions peuvent augmenter lâabsorption pour la voie oculaire.
VRAI
Faire un lien entre ces concepts.
» perte dâactivitĂ©
» protéines
» médicaments oculaires
»larmes
Certains mĂ©dicaments oculaires peuvent se đłđ¶đ đČđż aux protĂ©ines des larmes et ainsi entraĂźner une perte dâactivitĂ©.
Certaines propriétés des médicaments peuvent jouer sur la ___ de la cornée.
perméabilité
Quel type de solution oculaire provoque une augmentation de la perméabilité ?
hypotonique
Les solutions oculaires devraient ĂȘtre plutĂŽt ___ pour ne pas ĂȘtre irritantes.
a) acides
b) neutres
c) alcalines
c) alcalines
Le passage du mĂ©dicament oculaire se fait gĂ©nĂ©ralement selon un processus de âŠ.
diffusion passive (loi de Fick)
Une partie du mĂ©dicament peut ĂȘtre Ă©liminĂ© par le canal ___.
lacrymal
à quelle voie cette caractéristique se rapporte-t-elle ?
« Ăvite la phase dâabsorption . »
a) IV
b) IM
c) sous-cutanée
d) per os
e) sublinguale
f) IR
g) cutanée
h) pulmonaire
i) oculaire
a) IV
à quelle voie cette caractéristique se rapporte-t-elle ?
«Les solutions hypertoniques sont relativement bien tolérées. »
a) IV
b) IM
c) sous-cutanée
d) per os
e) sublinguale
f) IR
g) cutanée
h) pulmonaire
i) oculaire
i) oculaire
à quelle voie cette caractéristique se rapporte-t-elle ?
« à risque du réflexe de rejet. »
a) IV
b) IM
c) sous-cutanée
d) per os
e) sublinguale
f) IR
g) cutanée
h) pulmonaire
i) oculaire
f) IR
à quelle voie cette caractéristique se rapporte-t-elle ?
« Ce mode dâadministration peut avoir parfois la mĂȘme valeur quâune injection IV.»
a) IV
b) IM
c) sous-cutanée
d) per os
e) sublinguale
f) IR
g) cutanée
h) pulmonaire
i) oculaire
h) pulmonaire
à quelle voie cette caractéristique se rapporte-t-elle ?
« Lâabsorption est habituellement plus lente que par voie IM en raison de la circulation sanguine plus faible.»
a) IV
b) IM
c) sous-cutanée
d) per os
e) sublinguale
f) IR
g) cutanée
h) pulmonaire
i) oculaire
c) sous-cutanée
à quelle voie cette caractéristique se rapporte-t-elle ?
«La viscositĂ© du milieu peut modifier lâabsorption par cette voie. »
a) IV
b) IM
c) sous-cutanée
d) per os
e) sublinguale
f) IR
g) cutanée
h) pulmonaire
i) oculaire
b) IM