Cours 8 - Introduction à l’anxiété Flashcards
Histoire - Cicceron (106-43 av. J.-C.)
• Angor –> Ango, « Serrer »
o Origine possible mot anxiété
• Différence entre inquiétude, affliction et anxiété
o Inquiétude + passager
o Affliction –> psychologique, + intense
o Anxiété –> physique
• Différence entre anxietas (disposition) et angor (état)
o Différence entre état (peut partir) et disposition
Histoire - La mélancolie
• Associée à la théorie des humeurs
o Équilibre susbtance dans corps
Surplus de bile noir affection vaporeuse et mélancolique
Mélange entre dépressif et anxieux
• Robert Burton (1612): association entre la dépression et l’anxiété
• Diagnostic vaste (« affection vaporeuse et mélancolique »)
Histoire - Emil Kraepelin (1909)
• Fondateur de la psychiatrie scientifique
• Conception biologique et génétique de la maladie mentale
• L’anxiété comme symptôme
o Anxiété pas une maladie, symptome de qqchose d’autre, pas un trouble en soi
Histoire - George Miller Beard (1869)
• Le diagnostic de neurasthénie incorpore des symptômes associés aux troubles anxieux
o Symptomes qu’on rapporte à l’anxiété
Histoire - Freud et l’anxiété (début du 20e siècle)
• Plusieurs changements théoriques
• Fonction adaptative
o Anxiété fonction adaptative –> commun a tout le monde à différents niveaux
• L’anxiété objective vs anxiété névrotique
o Objective: relier menace directe
o Névrotique: moins rationnel, pas relier menace direct, conflits interne (intrapsychique)
• Aspect symbolique de l’anxiété
o Aspect symbolique: conflit entre pulsion inconscient et conscient ce qui cause anxiété car cause profonde conflit ne peut pas être admis en penser (douloureuse ou immoral) donc va se projeter sur ex: araignée ou chien qui vont symboliquement représenté conflit interne
Histoire - Années 70-80
• Défis pour le modèle du conditionnement de la peur
o Apprise et non acquise (pas innée)
o Difficile de créer une phobie, pas aussi durable que ceux trouver dans la nature
• Aspects innés et mécanismes développementaux?
o Certaines phobies apparaissent d’avantage prédisposition innée à d’avantage être craintif ou développer des phobies envers certaines choses (ex: animaux comme serpents, araignées)
o Aspects innés et mécanismes développementaux Semble avoir éléments dans le développement qui sont indépendantes ou qui ne dépendent pas uniquement que de nos expériences
• Apport important du cognitivisme
o S’intéresse a qu’est-ce qui se passe dans notre processus d’analyse de l’information qu’on reçoit qui mène à l’anxiété
o Permis d’apporter nuances (ex: anxiété normal et pathologique comment info traitée par cerveau)
o Souvent incompréhension info, interprétation à l’origine de l’anxiété
Définition - Anxiété
« Une émotion caractérisée par une appréhension et des symptômes somatiques de tension dans laquelle un individu anticipe un danger, une catastrophe ou un malheur prochain. Le corps se mobilise souvent pour faire face à la menace perçue : Les muscles se tendent, la respiration est plus rapide et le cœur bat plus vite. »
–> Pas juste émotion subjective, généralement associé à des réactions physiques, des pensées et des comportements
Émotion
Réaction physiopsychologique caractérisée par un patron de réponse permettant de résoudre une famille de problèmes adaptatifs
• Émotion généralement (fondamentalement) objectif évolutif
• Expérience universelle
• Pouvoir motivationnelle
• Anxiété utile car nous force à se concentrer sur menace qui s’envient, nous prépare
Caractéristiques affectives de l’anxiété
• Valence négative o Ressenti négativement • Excitation o Affect est excité • Conjointe à l’irritabilité, nervosité, inquiétude o Négativité nerveuse
Caractéristiques cognitives de l’anxiété
• Anticipation d’une ou plusieurs menaces
• Estimation du danger et des ressources
o Plus ou moins spécifique
o Plus ou moins défini
Pas tjrs claire pourquoi anxieux –> anxiété diffuse
o Plus ou moins rationnel
• Catastrophisation
o Perception d’une situation comme étant beaucoup plus menaçante qu’elle est réellement
o Interprétation extrême d’une situation comme un danger démesuré
Caractéristiques physiques de l’anxiété
- Rythme cardiaque accéléré
- Rythme respiratoire accéléré
- Tension musculaire
- Serrement de la gorge
- Sudation
- État d’éveil
- Maux de tête
- Maux de ventre, nausée
Caractéristiques comportementales de l’anxiété
• Agitation/restriction des gestes
• Discours accéléré/hésitant
• Regard fuyant
• Comportements autodirigés
o Autodirigé : tourner vers soi-meme
Comportement où on se taponne : ex: frotte mains, mort lèvres…
Fréquence et durée bonne indicatif niveau anxiété
• Comportement d’évitement
o Évitement: cognitif ou comportemental fréquent dans l’anxiété
La peur et l’anxiété
La peur et l’anxiété sont fréquemment présentées comme des interchangeables, ou du moins indissociables
Mais pas même émotion, proximité mais pas même
« Peur et anxiété sont synonymes dans cet article car ils sont indiscernables d’un point de vue psychophysiologique. »
« L’anxiété est un état d’esprit orienté vers l’avenir, associé à la préparation à des événements négatifs possibles et à venir ; et la peur est une réponse d’alarme à un danger présent ou imminent (réel ou perçu) ».
Différence grise mais essentiel:
Anxieux face à qqchose qui va arriver dans l’avenir et peur survient quand le danger est imminent, il est là.
–> Anxiété anticipe/prépare
Différence:
État de vigilance accrue vs Réaction d’urgence
Similarité:
Valence négative, excitation physiologique et/ou psychologique élevée
Différentes caractéristiques de peur et anxiété
Direction défensive (approche):
Dans anxiété, ambivalence dans direction à prendre face à menace
Perception douleur:
Peur diminue
Anxiété augmente
circuits neuronaux peur
Système lymbique
Rôle important de l’amygdale
Couvre la majorité des comportements défensifs acquis et innés
Des microcircuits supervisent des composantes distinctes de chaque émotion
Amygdale basolatérale (BLA) et centrale (CeA): expression et apprentissage de la peur