Cours 8- examen 2 Flashcards
Qu’est-ce qu’un risque absolu?
Incidence de la maladie dans une population concernée
Comment calculer le risque associé à l’exposition?
On calcul le ratio cumulé des gens exposés et des non-exposée et on fait un ratio(ratio d’incidence), qui détermine le risque.
Ex. si le résultat est 3 , on a 3X plus de chance d’attrapé la maladie si on est exposé
* On pourrait aussi faire une différence du risque, mais beaucoup moins précis (vaux mieux prendre le ratio)
Qu’est-ce qu’un risque relatif?
Rapport entre le risque d’être atteint d’une maladie chez les gens exposés et le risque d’être atteint chez les gens non-exposé
Quel est la formule du risque relatif(incidence cumulée)?X
RR= Incidence exposé/incidence non-exposé
Si le risque relatif est de moins de 1, qu’est-ce qu’on peut conclure?X
Le risque de développer la maladie est moins grande chez les gens exposé (exposition protectrice)
Si nous voulons calculé le risque relatif, quel devi d’étude nous permet de faire ça? Laquelle ne nous le permet pas?
Il faut une étude clinique randomisé ou une étude de cohorte
Pas possible dans une étude cas-témoin parce que c’est nous qui choisissons les proportions. Le ratio d’incidence cumulé vas grandement changé dans ce type d’étude
Est-ce que nous devrions plus utilisé des taux d’incidence d’une maladie ou l’incidence elle-même?X
Taux de l’incidence, la cadillac des calculs!!
Comment calcul t-on un taux d’incidence (IRR)?
Taux d’incidence des exposé / taux d’incidence des non-exposé
Quel est la formule du rapport de cote?
Cote d’exposition des cas(a/c) / cote d’exposition des témoins (b/d)
RC= ad/bc RC= (malade exposé x non-malade non-exposé) / (non-malade exposé x malade non-exposé)
Dans quel type d’étude c’est idéal de faire un rapport de cotes?X
Étude cas-témoin
Est-ce qu’il est possible de faire un ratio de cote dans une étude de cohorte?X
OUI
Quel serait la valeur nulle d’un rapport de cote?X
1
V/F Quand la maladie est rare, le ratio de cote et le risque relatif est presque semblable.X
V
Comment ont défini une maladie qui est rare?X
Prévalence de la maladie de moins de 10%
Quand une maladie est fréquente, est-ce que le ratio de cote est représentatif du risque?X
Non, elle la surestime
Qu’est-ce qu’un risque attribuable?
Incidence de la maladie qui est attribuable à l’exposition
Comment calcul t-on le risque attribuable?X
Incidence des exposés - incidence des non-exposés
ou en ratio
qu’on divise ca par l’incidence des exposés
Qu’est-ce que le risque attribuable populationnel (PAR)?X
Incidence de la maladie dans une population qui peut être attribuable à l’exposition
Comment calcul t-on le risque attribuable populationnel?X
Incidence populationnelle - Incidence non-exposé
on peut faire le ratio en divisant ça par l’incidence populationnelle
Quel est la formule de l’incidence populationnelle?X
(incidence E+)(%E +) + (incidence E-)(%E -)
V/F. Il est difficile de calculé un vrai risque attribuable populationnel d’une variable parce que les causes sont souvent multifactoriel.X
V
Le but principal de l’assignation aléatoire dans un essai clinique est de:X
A) Contribuer à ce que les sujets d’étude soient représentatifs de la population générale
b. Facilite le double aveuglement (masquage)
c. Faciliter la mesure des variables de résultats
D. S’assurer que les groupes d’étude ont des caractéristiques de base comparables
e. Réduire le biais de sélection dans l’attribution du traitement
e. Réduire le biais de sélection dans l’attribution du traitement
Une annonce dans une revue médicale a déclaré que «2 000 sujets souffrant de maux de gorge ont été traités avec notre nouveau médicament. En 4 jours, 94% étaient asymptomatiques. »La publicité affirme que le médicament était efficace. Sur la base des preuves fournies ci-dessus, l’allégation:X
A) Est correct
b. Peut être incorrect car la conclusion n’est pas basée sur un taux
c. Peut être incorrect en raison de l’incapacité à reconnaître un phénomène de cohorte à long terme
d. Peut être incorrect car aucun test de signification statistique n’a été utilisé
e. Peut être incorrect car aucun groupe de contrôle ou de comparaison n’était impliqué
e.Peut être incorrect car aucun groupe de contrôle ou de comparaison n’était impliqué
Le but d’une étude en double aveugle ou en double masque est de:X
a. Atteindre la comparabilité des sujets traités et non traités
b. Réduisez les effets de la variation d’échantillonnage
c. Évitez les biais d’observation et de sujet
d. Évitez les biais d’observation et les variations d’échantillonnage
e.
Évitez le biais du sujet et la variation d’échantillonnage
La meilleure réponse est c.(Évitez les biais d’observation et de sujet) En aveuglant à la fois l’observateur et le sujet, l’investigateur espère réduire de nombreuses formes courantes de biais associées aux essais cliniques. Par exemple, la connaissance du groupe d’exposition peut conduire les observateurs à classer différentiellement les résultats chez les sujets de l’étude. De plus, si les sujets de l’étude connaissent leur groupe de traitement, ils peuvent changer leur approche à d’autres facteurs importants tels que le régime alimentaire, l’exercice ou le tabagisme qui pourraient avoir un impact sur la maladie.
Sur 2 872 personnes qui avaient reçu une radiothérapie dans l’enfance en raison d’une hypertrophie du thymus, un cancer de la thyroïde s’est développé en 24 et une tumeur bénigne de la thyroïde s’est développée en 52. Un groupe de comparaison était composé de 5 055 enfants qui n’avaient pas reçu un tel traitement (frères et sœurs de les enfants qui avaient reçu une radiothérapie). Au cours de la période de suivi, aucun des membres du groupe témoin n’a développé de cancer de la thyroïde, mais des tumeurs bénignes de la thyroïde se sont développées dans six cas. Calculez le risque relatif de tumeurs bénignes de la thyroïde: _____X
RR= incidence exposé/incidence non-exposé = 15,2
Lequel des éléments suivants ne peut généralement pas être estimé dans une étude cas-témoins?X
une.
Risque relatif
b.
Taux d’incidence
c.
Prévalence de l’exposition dans la population source
ré.
Rapport de cotes de la maladie
e.
Rapport de cotes d’exposition
B) le taux d’incidence n’est pas disponible dans une étude cas-témoin
Plusieurs études ont révélé qu’environ 85% des cas de cancer du poumon sont dus au tabagisme. Cette mesure est un exemple de:X
a. Un taux d’incidence
b. Un risque attribuable
c. Un risque relatif
d. Un risque de prévalence
e. Un taux de mortalité proportionné
B) un risque attribuable
Dans une étude de cohorte sur le tabagisme et le cancer du poumon, l’incidence du cancer du poumon chez les fumeurs était de 9/1 000 et l’incidence chez les non-fumeurs était de 1/1 000. D’une autre source, nous savons que 45% de la population totale étaient des fumeurs.
L’incidence du cancer du poumon attribuable au tabagisme dans la population totale est:
3,6 /1000
