Cours 8 Flashcards
Quels sont les niveaux de consommation recommandés d’alcool?
A) 3-4-6-2
B)2-3-4-0
C) 3-4-5-1
D) 2-3
B
Vrai ou faux
Les femmes ne devraient pas prendre plus de 10 verres par semaine et les hommes 15
Vrai et il devrait y avoir au moins 1 ou deux journées dans la semaine sans consommation
Pq les recommandations de niveaux de consommation diffèrent entre hommes et femmes (3 raisons)
- Les femmes ont un poids moyen inférieur aux hommes
- Kilo pour kilo, les femmes ont moins d’eau dans le corps
- Les femmes ont moins d’enzymes qui métabolisent l’alcool
Combien de conso sont nécessaire pour qu’on parle de binge drinking…
Chez les femmes?
Chez les hommes?
F: 4 conso
H: 5 conso
Quand la consommation d’alcool est-elle inappropriée? (7 éléments de réponse)
• on a des décisions importantes à prendre
• on pratique des activités physiques dangereuses
• on manœuvre un véhicule, de la machinerie ou de l’équipement électrique/mécanique
• on est responsables de la sécurité d’autres personnes
• on prend des médicaments qui interagissent avec l’alcool
• on a des problèmes de santé mentale ou physique
• on a des problèmes de dépendance à l’alcool
Dans le cas de la consommation de cannabis, on parlera de consommation à moindre risque (plutôt que faible risque). Quelles sont les recommandations et les conditions pour se trouver dans la catégorie «consommation à moindre risque»
(8 éléments de réponses)
• âge de la première conso (on veut éviter que ce soit à l’adolescence)
• opter pour des produits moins puissants
• éviter le cannabis synthétique (plus de risque de problèmes graves)
• prioriser les ingestions d’aliment et les vaporisateurs (car un joint que t’inhales va direct dans les poumons et c’est plus nocif)
• éviter les grandes bouffées ou de retenir la respiration pendant l’inhalation
• limiter l’usage (une journée par semaine ou juste les fds)
• ne pas conduire et faire fonctionner des machines à la suite de la consommation
• éviter si antécédents de psychose ou trouble lié à l’utilisation de substance et éviter si enceinte
Pour l’usage d’autres SPA que le cannabis, il n’existe pas de normes pour l’usage à moindre risque, on adopte plutôt une approche de [1]
Réduction des méfaits
Définis le terme «dépendance»
Ensemble de Sx cognitifs, comportementaux et physiologiques qui indiquent que le sujet continue de consommer la substance malgré des problèmes significatifs associés
CLASSIFICATIONS
A) On peut avoir un trouble de l’usage d’une substance pour n’importe quelle classe de substance Sauf une: laquelle?
B) on peut avoir une intoxication par une substance de n’importe quelle classe sauf une. Laquelle
C) on peut avoir un sevrage d’une substance pour n’importe quelle classe de substances Sauf une: laquelle?
A) café
B) tabac
C) hallucinogènes
Complète ce texte troué extrêmement long sur le trouble de l’usage d’une substance:
• mode d’usage problématique de la substance conduisant à une altération de fonctionnement ou une souffrance cliniquement significative, caractérisé par la présence d’au moins [1] des manifestations suivantes, au cours d’une période de [2] mois:
- La substance est souvent consommée en [3] ou pendant une période plus prolongée que prévue
- Il y a un [4] ou des [5] pour diminuer ou contrôler la consommation de la substance
- Bcp de temps est passé à des activités nécessaires pour [6]
- Envie impérieuse (craving), fort désir ou besoin pressant de [7]
- Consommation répétée de la substance conduisant à l’[8] au travail à l’école ou à la maison
- Consommation continue de la substance malgré des [9], persistants ou récurrents, causés ou exacerbés par les effets de la substance
- Des activités sociales, professionnelles ou de loisirs importantes sont [10] à cause de l’usage de la substance
- Consommation répétée de la substance dans des situations où cela peut être [11]
- L’usage de la substance est poursuivi bien que la personne sache avoir un [12] persistant ou récurrent susceptible d’avoir été causé ou exacerbé par la substance
- [13], définie par l’un des Sx suivants
a) besoin de quantités notablement plus fortes de la substance pour obtenir une intoxication ou l’effet désiré
B) effet notablement diminué en cas de l’usage continu de la même quantité de la substance - [14] caractérisé par l’une ou l’autre des manifestations suivantes
A. Syndrome de sevrage caractéristique de la substance
B. La substance est prise pour soulager ou éviter les Sx de sevrage
- Deux
- Douze
- Quantité plus importante
- Désir persistant
- Efforts infructueux
- Obtenir la substance
- Consommer la substance
- Incapacité de remplir des obligations majeures
- Problèmes interpersonnels ou sociaux
- Abandonnées ou réduites
- Physiquement dangereux
- Problème psychologique ou physique
- Tolérance
- Sevrage
Voici des éléments à spécifier dans le trouble de l’usage d’une substance
SPÉCIFIER SI
• en rémission précoce
• en rémission prolongée
SPÉCIFIER SI
• En environnement protégé
• sous traitement de maintien
SPÉCIFIER LA SÉVÉRITÉ ACTUELLE
• Léger
• Moyen
• Grave
A) en rémission précoce signifie combien de temps sans l’usage problématique de la substance?
B) en rémission prolongée signifie combien de temps sans l’usage problématique de la substance?
C) Qu’est-ce qu’un environnement protégé?
D) qu’est-ce qu’implique un sous-Tx de maintien?
E) combien de Sx sont cochés dans une sévérité jugée…
• Légère?
• Moyenne?
• grave?
A) 3 mois et plus (moins de 12 mois)
B) 12 mois et plus
C) environnement où l’accès à la substance est limitée (ex: milieu carcéral)
D) qu’on prescrive un traitement agoniste
E) • légère: 2-3 Sx
• moyenne: 4-5 Sx
• grave: 6 Sx ou +
Vrai ou faux
Le Cx A de l’INTOXICATION PAR UNE SUBSTANCE va comme suit
« Développement d’un syndrome irréversible spécifique dû à la prise récente de cette substance»
Faux, le syndrome est RÉVERSIBLE
Quel est le Cx B d’une intoxication par une substance?
Changements comportementaux ou psychologiques problématiques cliniquement significatifs, qui sont associés à l’intoxication (ex: agressivité, labilité de l’humeur, altération de jugements), sont imputables aux effets physiologiques de la substance sur le système nerveux et se développent pendant ou après la consommation de la substance
Complète ce texte troué sur les Cx C et D de l’intoxication par une substance
C. Caractéristiques spécifiques à chaque [1]
D. Les Sx ne sont pas imputables à une autre affection [2] et ne sont pas mieux expliqués par un autre trouble mentale
- Substance
- Médicale
Les voies d’administration qui produisent une [1] plus rapide et plus complète génèrent une intoxication plus grande
Absorption sanguine
Quelles sont les différentes voies d’administration d’une substance (4)
- Voie intraveineuse
- Voie nasale
- Voie pulmonaire
- Voie orale
Vrai ou faux
L’intoxication par une substance est plus fréquente chez les jeunes adultes
Vrai
Complète ce texte troué sur le sevrage d’une substance
A. Développement d’une modification comportementale problématique spécifique d’une substance, avec des signes physiologiques et cognitifs concomitants, à la suite de [1]
B. Spécifique à la [2]
C. Le syndrome de sevrage spécifique de la substance cause une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social professionnel ou dans d’autres domaines
D. Les Sx ne sont pas dus à une autre affection médicale et ne sont pas mieux expliquées par un autre trouble mental
- L’arrêt ou de la réduction de la consommation massive et prolongée de la substance
- Substance
Complète le Cx A des autres troubles induits par une substance
A. Le trouble se manifeste par un tableau symptomatique cliniquement significatif d’un [1]
Trouble mental caractérisé
Le Cx B des autres troubles induits par une substance va ainsi:
B. Mise en évidence, d’après l’anamnèse, l’examen physique ou les examens complémentaires des deux éléments suivants:
…
Quels sont ces éléments?
- Le trouble s’est développé pendant ou dans le mois qui a suivi une intoxication ou un sevrage ou une prise de médicament; et
- La substance/le médicament impliqué peut induire le trouble mental
Voici le Cx C des autres troubles induits par une substance:
C. Le trouble n’est pas mieux expliqué par un trouble mental indépendant. Les critères suivants peuvent permettre de mettre en évidence un trouble mental indépendant:
1. _______________________________________
- _______________________________________
- Le trouble a précédé le début d’une intoxication grave ou d’un sevrage ou d’une exposition à un médication; ou
- Le trouble mental a persisté pendant une période de temps conséquente (p. Ex au moins un mois) après la fin d’un sevrage aigu ou d’une intoxication grave ou d’une prise de médicament
Complète ce texte troué sur les critères D et E des autres troubles induits par une substance
D. Le trouble ne survient pas uniquement au cours d’un [1]
E. Le trouble cause une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants
- État confusionnel
Quelle est la substance psychoactive la plus utilisée dans la plupart des cultures?
L’alcool
Vrai ou faux
Le trouble de l’usage de l’alcool est courant
Vrai (3,6% de la pop. Mondiale)
Associe les bonnes statistiques (prévalences) sur le trouble de l’usage de l’alcool aux bonnes tranches d’âge
- Sur 12 mois: 4,6 %
- Sur 12 mois: 8,5%
- Sur 12 mois: 16,2%
- Sur 12 mois: 1,5%
A) 65 ans et +
B) 18 ans et +
C) 12-17 ans
D) 18-29 ans
A) 4
B) 2
C) 1
D) 3
Vrai ou faux
Le trouble de l’usage de l’alcool est plus prévalent chez les femmes
Faux (H=12,4% et F=4,9%)
• les adolescents consomment leur premier verre d’alcool [1] ( garçons= 12,7 ans et filles= 12,4 ans)
• 44% des élèves du secondaire ont consommé de l’alcool
• les ados consomment [2], mais en [3] à chaque occasion
• 5% des jeunes adolescents et 33% des adolescents de 16-17 ans [4]
• l’adolescence est une période de [5] au développement d’une [6]
- Très jeunes
- Moins souvent
- En plus grande quantité
- S’intoxiquent régulièrement
- Vulnérabilité
- Dépendance
L’adolescente est une période de vulnérabilité au développement d’une dépendance. Pq?
• Elle est caractérisée d’une impulsivité marquée (recherche de sensations fortes)
• les fonctions cognitives sont encore en développement
• l’identité est encore en formation
Vrai ou faux
A) il y a possibilité d’un trouble d’usage de la caféine, mais on ne peut avoir une intoxication ou un sevrage à la caféine
B) la consommation moyenne des cafés est de 2-3 tasses par jour chez les adultes et les hommes consomment plus que les femmes
C) 34% des 18-24 ans sont des consommateurs réguliers de boissons énergisantes
A) faux, c’est l’inverse (on peut s’intoxiquer ou sevrer mais on ne peut avoir un trouble de l’usage de la caféine)
B) vrai
* recommandation= max 400 mg/jour (~ 3 tasses)
C) vrai
A) quel est le pourcentage de gens s’intoxicant à la caféine
B) comment se manifeste le sevrage de la caféine
C) nomme trois comorbidités qu’on peut trouver avec les troubles liés à la caféine
A) 7%
B) •céphalées (chez 50% des gens)
• + de 70% présentent au moins un Sx
De sevrage après un arrêt définitif
C) trois parmi les suivantes
• peut exacerber des Sx anxieux, somatiques et perturbations gastro-intestinales
• troubles dépressifs
• troubles bipolaires
• troubles alimentaires
• troubles du sommeil
• troubles liés à une substance