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Psychopathologie > Cours 7 > Flashcards

Cours 7 Flashcards

1
Q

Les troubles alimentaires sont souvent liés à l’identité. Qu’est-ce que cela veut dire?

A

Que c’est lié à l’estime de la personne et que la personne s’identifie par son trouble. Le trouble est égosyntone, c’est-à-dire en concordance avec les valeurs de la personne (ex: minceur)

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2
Q

Qu’est-ce que le paradoxe de l’alimentation

A

D’une part, on a un intérêt envers la nourriture et les boissons
D’autre part on est confrontés à des standards de beauté souvent irréalistes

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3
Q

A) Quelle est la proportion des adolescentes qui se trouvent trop grosses

B) quel est le pourcentage de femmes et le pourcentage d’hommes au poids normal désirant maigrir?

C) quel est le pourcentage d’insatisfaction corporel
• chez les hommes?
• chez les femmes?

D) vrai ou faux, 10 à 12% développent un TCA avant 12 ans

E) vrai ou faux: 18% développement un TCA après 25 ans

A

A) 50 à 70%

B) 47% chez les femmes et 9,5% chez les hommes

C)
• chez les hommes: 8 à 61%
• chez les femmes: 11 à 72%

D) vrai ☹️

E) faux, c’est 5%

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4
Q

Vrai ou faux les moins de 12 ans ont plus de Sx boulimiques alors que les plus âgés ont plus de Sx anorexiques

A

faux, C’est l’inverse

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5
Q

Vrai ou faux
Atteignant la barre des 10%, le taux de mortalité chez les TCA est 12 fois plus élevé que le taux de mortalité chez les femmes de la population générale

A

Vrai

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6
Q

Quel est le pourcentage (range) de Comorbidité entre TCA et troubles psychiatriques?

A

40 à 50%

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7
Q

Quel est le critère A de l’anorexie

A

A. Restriction des apports énergétiques par rapport aux besoins. Cela mène à un poids significativement bas compte tenu de l’âge, du sexe, du stade de développement et de la santé physique

  • chez les enfants/ados, un poids est significativement bas s’il est inférieur au poids minimum attendu. Chez les adultes c’est si il est inférieur à la norme minimale
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8
Q

Quel est le critère B de l’anorexie mentale?

A

B. Peur intense de prendre du poids ou de devenir gros, alors que le poids est inférieur à la normale OU comportements persistants qui interfèrent avec le gain de poids, même si la personne a un faible poids

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9
Q

Quel est le critère C de l’anorexie mentale?

A

Altération de la perception du poids ou de la forme de son propre corps, influence excessive du poids ou de la forme corporelle sur l’estime de soi OU manque persistent de reconnaissance de la gravité de la maigreur actuelle

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10
Q

Il y a deux types d’anorexie mentale:
• le type restrictif
• le type accès hyperphagique/purgatifs

Distingue les

A

• type restrictif: pendant les 3 DERNIERS MOIS, la personne n’a PAS présenté d’ACCÈS RÉCURRENTS D’HYPERPHAGIE (gloutonnerie) ni recouru à des vomissements provoqués ou à des comportements purgatifs (c-à-d laxatifs, diurétiques, lavements). LA PERTE DE POIDS EST ESSENTIELLEMENT OBTENUE PAR LE JEÛNE ET/OU L’EXERCICE PHYSIQUE EXCESSIF

• Type accès hyperphagiques/purgatifs:
Pendant les 3 DERNIERS MOIS, la personne a présenté des accès récurrents de gloutonnerie et/ou a recouru à des vomissements provoqués ou à des comportements purgatifs (c-à-d laxatifs, diurétiques, lavements)

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11
Q

Voici mes niveaux de sévérité pour l’anorexie mentale
• léger
• modéré
• sévère
• extrême
Décris les en termes d’IMC

A

• léger: IMC > 17Kg/m2
• modéré: IMC entre 16-16,99 kg/m2
• sévère: IMC entre 15 et 15,99 kg/m2
• extrême: IMC< 15 Kg/m2

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12
Q

En anorexie mentale, qu’est-ce que sous-entend la rémission partielle? Et La rémission complète?

A

Partielle: Cx A n’est plus rempli, mais il y a encore présence de B et/ou C

Complète: aucun Cx rempli depuis une période prolongée

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13
Q

Vrai ou faux
L’anorexie est envahissante et occupe souvent toute l’esprit de la personne

A

Vrai

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14
Q

Vrai ou faux
Dans l’anorexie, la perte de poids soulage

A

Faux, souvent ce n’est pas le cas

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15
Q

Vrai ou faux
Chaque personne souffrant d’anorexie mentale se trouve grosse et est donc incapable d’avoir conscience de sa minceur

A

Faux, certaines se trouvent grosses, d’autres sont conscientes de leur minceur, mais sont tout de même préoccupés par certaines parties de leur corps

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16
Q

Les anorexiques
• ne reconnaissent pas la [1] de la situation

• font des [2] fréquentes (pesées, mesures, miroirs)

• leur trouble est identitaire: [3] régulé par le poids et la silhouette
- perte de poids= [4] (valorise contrôle
et perfectionnisme)
- Prise de poids= [5]

A
  1. Gravité
  2. Vérifications
  3. Estime
  4. Réussite et signe d’autodiscipline
  5. Échec inacceptable de maîtrise de soi
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17
Q

Il existe de nombreux signes et Sx possible de l’anorexie mentale. Nomme en 4

A

4 parmi les suivants:
• perte de poids importante

• consommation restreinte d’aliments

• compter les calories

• préoccupation excessive quant à l’alimentation

• Quête obsessionnelle de la minceur

• hyperactivité ou excessivité dans les activités (tout ou rien)

• évitement de l’heure des repas

• choix sélectifs de produits diététiques, légers ou amaigrissants

• peur de reprendre du poids si l’alimentation redevient normale

• isolement

• instabilité émotive

• dysfonctions et modifications physiologiques ( aménorrhée, perte de densité osseuse)

• Sx dépressifs

• traits obsessionnels compulsifs/ narcissiques

• consommation de substances

• troubles de la personnalité

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18
Q

ANOREXIE MENTALE
L’activité physique comme moyen compensatoire:
A) est motivée par quoi
B) est faite afin d’éviter quoi
C) interfère avec quoi
D) vrai ou faux: est parfois poursuivi malgré blessures ou complications médicales
E) vrai ou faux: la perception de son propre corps ne change pas si l’exercice diminue

A

A) des préoccupations liées au poids/apparence physique
B) afin d’éviter d’entrer en contact avec les émotions négatives (sevrage/émotions négatives si exercice retardé ou interrompu)
C) les activités quotidiennes et sociales
D) vrai
E) faux

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19
Q

Vrai ou faux
La prévalence de l’anorexie sur 12 mois est de 10% et il y a 3 femmes qui en souffrent pour un homme

A

Faux
Prévalence: 0,4% pour 12 mois
10 femmes pour un homme

  • la préoccupation des hommes va généralement dans le sens inverse p/r aux femmes (ils veulent plus de muscles)
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20
Q

Décris la dysmorphie corporelle avec dysmorphie musculaire

A

L’individu est préoccupé par l’idée d’être trop petit ou pas assez musclé. Spécification utilisée même si la personne est préoccupée par d’autres parties de son corps

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21
Q

Dans la bigorexie (dysmorphie musculaire), comparativement à l’anorexie, on cherche la [1] plutôt que la [2]

A
  1. Prise de masse
  2. Minceur
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22
Q

Vrai ou faux,
Les facteurs de risque de la bigorexie sont opposés à ceux de l’anorexie

A

Faux, ils sont similaires (ex: estime de soi faible, perfectionnisme, traits obsessionnels, environnement invalidant, pression des pairs, etc.)

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23
Q

Voici le critère A de la boulimie (bulimia Nervosa)

A. survenue récurrente d’accès hyperphagiques (crises de gloutonnerie/binge eating)

Un accès hyperphagique répond à deux caractéristiques. Quelles sont-elles?

A
  1. Absorption, en une période limitée de temps (ex: moins de 2 heures), d’une quantité de nourriture largement supérieure à ce que la plupart des gens absorberaient en une période de temps similaire et dans les mêmes circonstances)
  2. Sentiment de perte de contrôle sur le comportement alimentaire pendant la crise (ex: sentiment de ne pas pouvoir s’arrêter de manger ou de ne pas pouvoir contrôler ce que l’on mange ou la quantité que l’on mange)
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24
Q

Distingue ces 4 concepts. Donne un exemple pour chaque

A) épisode accès hyperphagique objectif
B) épisode de suralimentation objectif
C) épisode accès hyperphagique subjectif
D) épisode de suralimentation subjectif

A

A) une grande quantité objective de nourriture est consommé et il y a sentiment de perte de contrôle (ex du cas boulimique)

B) une grande quantité objective est consommée, mais il n’y a pas de sentiment de perte de contrôle (ex: moi au buffet chinois à ma fête)

C) il y a une quantité de nourriture consommée normale mais vu par le sujet comme excessive et un sentiment de perte de contrôle (ex: qqun mange un bol de chips en fin de soirée et là a l’impression qu’il a perdu le contrôle, se sent coupable, croit qu’il aurait pas dû)

D) il y a une quantité de nourriture consommée normale, mais vu par le sujet comme excessive et une absence de perte de contrôle (ex: j’ai mangé un sac de chips, j’ai pas perdu le contrôle, mais tsé c’est trop, j’aurais dû m’abstenir)

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25
Q

Quel est le critère B de la boulimie?

A

B. Comportements compensatoires inappropriés et récurrents visant à prévenir la prise de poids, tels que vomissements provoqués, emploi abusif de laxatifs, diurétiques ou autres médicaments, jeûne, exercice physique excessif

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26
Q

Le critère C de la boulimie est le Cx temps. Quel est précisément ce Cx?

A

Les accès hyperphagiques (de gloutonnerie) et les comportements compensatoires inappropriés surviennent tous deux, en moyenne, au moins une fois par semaine pendant 3 mois

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27
Q

Complète les critères D et E de la boulimie

D. L’[1] est influencée de manière excessive par le poids et la forme corporelle

E. Le trouble ne survient pas exclusivement pendant des épisodes d’[2]

A
  1. Estime de soi
  2. Anorexie mentale
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28
Q

Distingue un patient boulimique qui serait en rémission partielle de celui en rémission complète

A

Rémission partielle: alors que tous les Cx de la boulimie ont été précédemment remplis, plusieurs, mais pas la totalité, ont persisté pendant une période prolongée

Rémission complète: alors que tous les Cx de la boulimie ont été précédemment remplis, aucun ne l’est depuis une période prolongée

29
Q

Il existe plusieurs signes et Sx possibles de la boulimie. Nomme en 4

A

Quatre parmi les suivants:

• besoin soudain et régulier d’aller à la salle de bain à la fin des repas

• camouflage de nourriture

• choix sélectif de produits «diététiques», «légers» ou «amaigrissants»

• traces de vomi dans les toilettes ou dans les lavabos

• quête de la minceur et peur de devenir obèse

• autocritique sévère

• règles irrégulières ou aménorrhée chez les femmes

• Sx gastro-intestinaux et atteinte de la santé dentaire (vomissements)

• instabilité émotive

• impulsivité

• pensées suicidaires et automutilation

30
Q

Vrai ou faux
Sur 12 mois, la prévalence de la boulimie est plus grande que celle de l’anorexie

A

Vrai avec 1 à 1,5% versus 0,4%

31
Q

Vrai ou faux
Il y a 10 femmes boulimiques pour 1 homme

A

Vrai

32
Q

Corriger les énoncés qui sont faux

Pour l’anorexie mentale

A) la rémission complète est de 10%
B) la rémission partielle est de 60%
C) la chronicité est de 20-25%
D) il y a préoccupations persistantes chez 1/3 des cas
E) il y a rechute après 2 ans dans 20% des cas
F) la mortalité est d’environ 5% par décennie

Pour la boulimie
G) il y a rémission complète dans 75% des cas
H) il y a rémission partielle dans 30% des cas
I) la chronicité est de 20%
J) il y a 12% de mortalité par décennie

A

A) faux, on parle de 30 à 40%
B) faux, on parle de 30 à 35%
D) faux, plutôt dans 2/3 des cas
G) faux, 50%
J) faux, 2%

33
Q

Dans le cas de l’anorexie, quels facteurs peuvent être liés à un bon pronostic? (4 éléments)

A

• apparition récente des Sx (et donc c’est moins cristallisé dans l’identité)

• absence de TP

• bonne relation avec les parents

• début du Tx en jeune âge

34
Q

Dans le cas de l’anorexie, quels facteurs sont liés à un mauvais pronostic? (4 éléments)

A

• apparition de l’anorexie avant la puberté

• autre trouble de santé mentale

• présence de vomissement, de crises boulimie ou de prise de laxatif

• présence d’automutilation et/ou d’abus de substance (+ impulsif)

35
Q

Quel est le Cx A de l’accès hyperphagique (hyperphagie boulimique)?

A

A. survenue récurrente d’accès hyperphagiques (crises de gloutonnerie/binge eating). Un accès hyperphagique répond aux deux caractéristiques suivantes;

  1. Absorption, en une période limitée de temps (ex: moins de 2 heures), d’une quantité de nourriture largement supérieure à ce que la plupart des gens absorberaient en une période de temps similaire et dans les mêmes circonstances)
  2. Sentiment de perte de contrôle sur le comportement alimentaire pendant la crise (ex: sentiment de ne pas pouvoir s’arrêter de manger ou de ne pas pouvoir contrôler ce que l’on mange ou la quantité que l’on mange)
36
Q

Selon le Cx B de l’hyperphagie boulimique, les accès hyperphagiques sont associées à au moins trois des caractéristiques suivantes…
Nomme ces caractéristiques (5 éléments)

A
  1. Manger bcp plus rapidement que la normale
  2. Manger jusqu’à éprouver une sensation pénible de distension abdominale
  3. Manger de grandes quantités de nourriture en l’absence de sensation physique de faim
  4. Manger seul parce qu’on est gêné de ma quantité de nourriture que l’on absorbe
  5. Se sentir dégoûté de soi-même, déprimé ou très coupable après avoir mangé
37
Q

Complète les critères C, D et E de l’hyperphagie boulimique

C. Les accès hyperphagiques (de gloutonnerie) entraînent une [1]

D. Les accès hyperphagiques surviennent en moyenne au moins [2] pendant [3]

E. Les accès hyperphagiques ne sont pas [4] comme dans la boulimie, et ne surviennent pas exclusivement au cours de la boulimie ou de l’anorexie mentale

A
  1. Détresse marquée
  2. Une fois par semaine
  3. 3 mois
  4. Associés au recours régulier de comportements compensatoires inappropriés
38
Q

Distingue la personne hyperphagique boulimique en rémission partielle de celle en rémission complète

A

Rémission partielle: après avoir précédemment remplis tous les Cx de ce trouble, les accès hyperphagiques surviennent à une fréquence moyenne de moins d’un épisode par semaine

Rémission complète: alors que tous les Cx de ce trouble ont été précédemment remplis , aucun ne l’est depuis une période prolongée

39
Q

Les accès hyperphagiques, ayant une prévalence de 1,6% chez les femmes et 0,8% chez les hommes, sont plus présents dans quel tranche de la population générale

A) les gens riches
B) les gens peu éduqués
C) les personnes en demande de soin pour maigrir
D) Dominique et les queniques

A

C

40
Q

Complète ce texte comparatif sur le trouble boulimique et le trouble hyperphagie boulimique:

A) BOULIMIE= poids [1] ou [2]
HYPERPHAGIE BOULIMIQUE= [3]

B) BOULIMIE = Accès hyperphagiques+ [4]
HYPERPHAGIE BOULIMIQUE= Accès hyperphagiques sans [4]

C) BOULIMIE= Souffrance liée au désir de [5]. Estime de soi en lien avec le poids et l’image
HYPERPHAGIE BOULIMIQUE= détresse à la suite des crises, causées par [6]

D) BOULIMIE= image corporelle négative + [7]
HYPERPHAGIE BOULIMIQUE= image corporelle négative sans [7]

A
  1. Normal
  2. Léger surpoids
  3. Surpoids ou obésité
  4. Comportements compensatoires
  5. Perdre du poids
  6. Un sentiment de dégoût, de déprime et de culpabilité
  7. Distorsions de l’image
41
Q

Lorsqu’il y a obésité avec hyperphagie, on observe… (nomme 4 éléments)

A

Quatre parmi les suivants

• + de troubles psychiatriques en comorbidité

• + d’attitudes et de comportements alimentaires plus dysfonctionnels

• + d’insatisfaction corporelle

• que les pertes de poids sont moins satisfaisantes

• que l’estime de soi est plus faible

• + de dépression, d’anxiété et de TP

• + de souffrance émotionnelle

• un qualité de vie rapportée plus faible

42
Q

Nomme un Autre TCA spécifié et décris le

A

Un parmi les suivants:

Anorexie mentale atypique (tous les Cx de l’anorexie mentale sont remplis, mais malgré une perte de poids significative, le poids de l’individu est dans la normale ou au-dessus)

Boulimie de faible fréquence et/ou de durée limitée (tous les Cx de la boulimie sont remplis, mais les accès hyperphagiques et les comportements compensatoires surviennent, en moyenne, moins d’une fois par semaine et/ou pendant moins de 3 mois

Accès hyperphagiques de faible fréquence et/ou de durée limitée (tous les Cx de l’accès hyperphagiques sont remplis, mais les accès hyperphagiques surviennent, en moyenne, moins d’une fois par semaine et/ou pendant moins de trois mois)

Trouble purgatif (comportement purgatif récurrent visant à influencer le poids ou la forme du corps en l’absence d’accès hyperphagiques

Syndrome d’alimentation nocturne ( épisodes récurrents d’alimentation nocturne, se manifestant par une alimentation après le réveil ou pas une consommation excessive après le repas du soir)

43
Q

Nomme au moins 3 facteurs de risque sociaux des TCA

A

• attitudes familiales inadaptées envers l’alimentation et le poids

• préoccupations pour le poids au sein des groupes de pairs

• pression pour être minces

• pressions spécifiques pour le contrôle du poids (ex: ballet)

• valeurs culturelles inadaptées attribuées au corps

• sexe

• dysfonctionnement familial

• expériences aversives avec les pairs

• valeurs sociales minant une image de soi positive et stable

• changement social déstabilisant

• valeurs attribuées à l’identité sexuelle

• isolement social

• appui social insuffisant

• obstacles aux efforts de définition de soi

• images de filles et de femmes projetées par les médias

• pressions pour la minceur chez les filles

• croissance de la population et disponibilité de la chirurgie esthétique et des améliorations corporelles

• différences culturelles et sexuelles affectant les définitions et les images du poids idéal

44
Q

Nomme 3 facteurs de risque biologique chez les TCA

A

• risque génétique spécifique d’un trouble de l’alimentation

• physionomie et poids corporel

• régulation de l’appétit

• métabolisme énergétique

• sexe

• tempérament

• impulsivité

•neurobiologie

45
Q

Nomme trois facteurs de risque psychologiques pour les TCA

A

• image corporelle négative

• attitudes alimentaires inadaptées

• croyances inadaptées au sujet de la silhouette et du poids

• significations ou valeurs spécifiques attribuées à la nourriture et au corps

• surestimation de l’apparence

• image de soi négative

• mécanismes d’adaptation inadéquats

• problèmes d’autorégulation

• conflits non résolus, déficiences, réactions post traumatiques

• problèmes d’identité

• problèmes d’autonomie

• surprotection

• négligence

46
Q

Nomme trois facteurs de risque de développement des TCA

A

• identification à des parents ou à des pairs préoccupés par leur corps

• expériences aversives à l’heure des repas

• traumatismes affectant une expérience corporelle

•sentiment de rejet, critiques

• traumatismes

• relation d’objet

47
Q

Quel est la principale hypothèse étiologique cognitive-comportementale des TCA

A

Les gens atteint ont d’abord une peur de grossir et une perturbation de l’image corporelle. Ils se privent donc de nourriture. Ainsi la perte de poids agit comme un renforçateur négatif et le sentiment de maîtrise lié à la perte de poids agit comme un renforçateur positif

48
Q

Quel est l’hypothèse étiologique PSYCHODYNAMIQUE des TCA

A

• les gens atteints veulent combler leur besoin d’efficacité personnelle (exigences élevées, perfectionnisme…)

• ils veulent éviter la maturation sexuelle

• le TCA agit comme moyen de compenser des déficits personnels

• impact des relations familiales et désir de se sentir adéquat et éviter sentiment d’impuissance et d’incapacité

49
Q

La restriction chez les TCA a sans aucun doute des impacts négatifs chez ces derniers

Explique le petit schéma sur la restriction de Polivy et Herman qui montre le cercle vicieux entraîné par la restriction

A

La restriction amène une privation calorique et donc une frustration. Cela déclenche un accès hyperphagique qui sera par la suite compensé par une restriction

50
Q

Quel est le paradoxe du traitement de la boulimie et de l’hyperphagie boulimique?

A

Pour manger moins (cesser les crises) il faut manger plus (cesser la restriction)

51
Q

Les TCA occasionnent énormément de conséquences. Nomme en 4

A

4 parmi les suivantes:

• rage
• dépression
• anxiété
• labilité émotionnelle
• retrait social
• difficulté de concentration et attention
• jugement altéré
• trouble du sommeil
• intérêt sexuel
• hypothermie
• anémie
• crampe, diarrhée, constipation, saignement gastro-intestinaux
• altération fonction rénale
• réduction de la densité osseuse
• comorbidité

52
Q

Nomme des exemples de Tx des TCA

A

• hospitalisation
• hôpital de jour
• suivi nutritionnel
• suivi pharmacologique
• psychothérapie

53
Q

Nomme des exemples de technique de la TCC pour les TCA, dont le but est de reprendre une alimentation normale

A

• journal alimentaire (3 repas et 2 collations, cesser de compter les calories, réintroduire aliments interdits)

• restructuration cognitive
(Normes sociales; attirance physique; privation nourriture; prise conscience rôle restriction-accès)

54
Q

Vrai ou faux
La psychothérapie pour les TCA a pour but de mieux comprendre ce qui fait que la personne utilise la nourriture pour tenter de remplir des besoins développementaux et émotionnels

A

Vrai

55
Q

Nomme des techniques de la psychothérapie psychodynamique pour les TCA

A

Analyse du transfert et du contre-transfert

Relation thérapeutique dans l’ici et mtn

Tolérer la charge affective

Identifier les défenses du patient

56
Q

Selon la psychothérapie psychodynamique la capacité de développer un lien [1] dans le cadre de la relation thérapeutique diminue le [2] ce qui permet d’évoluer vers une image de soi plus [3] (diminuer le recours au MD basé sur le [4])

A
  1. Interpersonnel
  2. Surcontrôle
  3. Stable
  4. Clivage
57
Q

Quel est le Cx A de l’insomnie?

A

A. Insatisfaction p/r à la quantité et la qualité de sommeil associée à 1 ou plusieurs des Sx suivants

  1. Difficulté d’endormissement
  2. Difficulté de maintien du sommeil (réveils fréquents ou problèmes à retrouver le sommeil)
  3. Réveil matinal précoce et difficulté à se rendormir
58
Q

Complète le texte troué sur les Cx B à H de l’insomnie

B. Dysfonctionnement/détresse significative ou altération du fonctionnement

C. Au moins [1] nuits par semaine

D. Difficultés de sommeil depuis au moins [2] mois

E. Malgré l’[3] des conditions de sommeil

F. Pas mieux expliquée par un autre trouble du [4]

G. Pas mieux expliquée par les effets physiologiques d’une substance

H. Pas mieux expliquée par un trouble mental/affection médicale

A
  1. Trois
  2. Trois
  3. Adéquation
  4. Sommeil
59
Q

Il faut spécifier si l’insomnie se présente en comorbidité avec… (3 éléments de réponse)

A

• avec comorbidité d’un trouble mental non lié au sommeil

• avec une autre comorbidité médicale

•avec un autre trouble du sommeil

60
Q

Distingue l’insomnie épisodique de l’insomnie persistante et de l’insomnie récurrente

A

• épisodique: au moins 1 mois, mais moins de 3 mois

•persistante: 3 mois ou plus

• récurrente: 2 ou plus d’épisodes par année

61
Q

Vrai ou faux
Le diagnostic d’insomnie ne survient que lorsqu’il est comorbide

A

Faux

62
Q

Nomme des facteurs de risque biologiques de l’insomnie

A

• rythme circadien
• décalage horaire
• température corporelle (devrait baisser le soir)
• sécrétion de la mélatonine

63
Q

Nomme des facteurs de risque psychologique de l’insomnie

A

• stress
• peurs
• mauvaises habitudes
• attentes irréalistes

64
Q

Nomme des facteurs de risque environnementaux à l’insomnie

A

• événement de vie stressants
• bruit, lumière, température

65
Q

Rempli ce texte troué sur «l’insomnie, quelques données»

Prévalence
• [1] rapporte des Sx d’insomnie
• en médecine générale, 10 à 20% des individus se plaint de Sx significatifs
• plus prévalent chez [2] que [3] (1,44 pour 1)
• plus souvent observée comme une affection [4]
• 40 à 50% des patients qui présentent l’insomnie ont aussi une comorbidité avec un [5]

A
  1. 1/3
  2. La femme
  3. L’homme
  4. Comorbide
  5. Trouble mental
66
Q

Quelles sont les techniques de la TCC pour le Tx de l’insomnie?

A
  1. Psychoéducation (expliquer les principes de base du sommeil)
  2. Restriction du temps au lit
  3. Contrôle par le stimulus
  4. Changement de croyances, attentes et attitudes
  5. L’hygiène de sommeil
  6. Prévention de la rechute (préparation à de situations éventuelles)
67
Q

Qu’est-ce que le somnambulisme?

A

• épisodes répétés au cours desquels la personne quitte son lit et déambule pendant son sommeil.

• au cours de ses déambulations, le sujet a un visage inexpressif, le regard fixe et ne réagit guère aux efforts de son entourage pour communiquer avec lui

• il ne peut être réveillé qu’avec beaucoup de difficultés

68
Q

Qu’est-ce que des terreurs nocturnes?

A

• épisodes récurrents de réveils brutaux et terrifiants, débutant habituellement par un cri d’effroi

• présence au cours de chaque épisode d’une peur intense et d’une activation neurovégétative se traduisant par des signes tels que mydriase, tachycardie, polypnée et transpiration.

• pendant l’épisode, la personne ne réagit que peu aux efforts faits par son entourage pour la réconforter

69
Q

Qu’est-ce que des cauchemars

A

• survenues répétées de rêves prolongés, extrêmement dysphoriques, dont le souvenir persiste lors de l’éveil

• implique généralement des efforts pour éviter des menaces contre la survie, la sécurité ou l’intégrité physique

• surviennent habituellement pendant la deuxième partie de la principale période de sommeil

• rapidement orienté et pleinement éveillé

Psychopathologie (11 decks)

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