Cours 2 Flashcards
Décris le paradigme biopsychosocial
• Dans ce paradigme, les facteurs biologiques, psychologiques et sociaux sont vus comme des degrés d’analyse.
•Les troubles mentaux résultent de leurs interactions complexes
•Ce Paradigme comporte la notion de facteurs de protection et de facteur de risque
• prédispositions= facteurs de risque
• facteurs précipitants = évènements déclencheurs
•facteur de maintien
À quoi correspond cette définition
«Acte d’observation attentive et intensive»
Évaluation psychologique
Quel est l’objectif des techniques d’évaluation psychologique?
- Examiner les facteurs cognitifs, émotionnels, liés à la personnalité
- Examiner les comportements associés au fonctionnement psychopathologique
Vrai ou faux
L’évaluation psychologique n’a pas nécessairement à être précédé d’une demande
Faux, elle doit l’être (demande fait par la personne, un tiers, une référence d’un autre professionnel ou un tribunal)
Nomme deux facteurs pouvant influencer le type d’évaluation qui sera effectué
Deux parmi les suivants:
• les besoins du patient
• la sévérité des difficultés
• le contexte ( ressources financières et temps)
• le milieu (ex: cadre psycholégal)
• l’approche du professionnel
Une [1] est un échange verbal dans lequel une personne, l’[2], se sert du langage comme principal moyen de mieux connaître une autre personne, l’[3]
- Entrevue
- Interviewer
- Interviewé
Le paradigme adopté par l’interviewer (ex: psychodynamique) influence 3 choses lors de l’évaluation. Quelles sont elles?
- L’information recueillie
- L’interprétation de l’information
- La durée de l’évaluation
Donne des éléments de définition/description de l’alliance thérapeutique
• désir de collaborer
• sentiments positifs du client envers le thérapeute (ex: attachement, sentiment d’être compris, confiance envers le thérapeute, etc.)
•processus interactionnel qui lie patient et thérapeute autour de la finalité et du déroulement de la thérapie. Croise aussi les concepts d’empathie, de relation d’aide et de transfert
• dépend de plusieurs facteurs ( personnalité du thérapeute et du client, habiletés des communications, empathie)
Nomme des thèmes abordés lors de l’évaluation
• informations générales (données sociodémographiques)
• motif de consultation
• histoire de la problématique actuelle (description des symptômes, conséquences des symptômes, épisodes précédents, ce que la personne fait actuellement pour s’aider)
•Anamnèse/histoire de vie (relations interpersonnelles, histoire développementale, évènements de vie bouleversants, personnes significatives dans l’histoire, tempérament, habitudes de consommation, histoire professionnelle, finance, sexualité, etc.)
• sphère pulsionnelle (aka tous les comportements que la personne met en œuvre pour s’autoréguler)
Nomme 4 catégories sur lesquelles les impressions subjectives/observations cliniques du psychologue peuvent porter lors des entrevues cliniques
4 parmi les suivantes:
•Apparence
• attitude (collaborant, séducteur, hostile, méfiant, etc.)
• langage
• opération de la pensée (cohérent, désorganisé, logique, etc.)
• qualité du contact avec la réalité (hallucination?)
• fonctions cognitives (mémoire, attention, concentration, etc.)
• fonctionnement intellectuel estimé
• humeur et affect (euthymique, déprimé, irritable, mobilisable, etc.)
• jugement (préservé, altéré, absent)
• autocritique
Les entrevues non-structurées sont caractérisées par des verbalisations libres. Les éléments abordés ne sont pas prédéfinis.
A) quels sont les avantages de ce type d’entrevue?
B) quels sont les désavantages de ce type d’entrevue?
A)
1. Le patient aborde ce qu’il veut aborder
2. Il peut se sentir plus écouté, compris
3. Favorise l’alliance
B)
1. Risque d’oublier d’évaluer certaines sphères
2. Moins fiables (2 psychologues n’évaluerons pas nécessairement de la même manière)
Les entrevues structurées sont caractérisées par une cueillette d’information standardisée, les questions sont donc préétablies
(Ex: entrevue clinique structurée pour les troubles du DSM-5)
A) quels sont les avantages de ce type d’entrevue?
B) quels sont les désavantages
A)
1. Fait le tour des psychopathologies
2. Permet d’évaluer une large gamme de symptômes/critères
3. Concret
B)
1. Manque de spontanéité
2. Peut inhiber le patient
3. Risque d’affecter l’alliance
Les entrevues semi-structurées sont un hybride entre les entrevues structurées et non structurées. Les questions sont préétablies, mais il y a une possibilité d’approfondir certains points ou de poser des questions supplémentaires (ex: STIPO-R)
A) quels sont les avantages de ce type d’entrevue?
B) quels sont les inconvénients?
A)
1. Cueillette de données structurée
2. Données qualitatives pertinentes
3. Moins rigide que les entrevues structurées
B)
1. Manque de spontanéité
2. Peut inhiber le patient
3. Risque d’affecter l’alliance
Qu’est-ce qu’un test psychologique?
Instrument standardisé qui vide à mesurer la performance d’un sujet à l’égard d’une tâche donnée ou encore à évaluer sa personnalité, ses pensées, ses sentiments et ses comportements
Le MMPI (inventaire multiphasique de la personnalité du Minnesota) et le MCMI (million clinical multiaxial inventory) est un
A) inventaire de personnalité
B) test projectif
C) un test d’intelligence
D) un questionnaire d’autoévaluation
A
Décris ce qu’est un test projectif
C’est un instrument d’évaluation psychologique comportant une série de stimuli standards (taches d’encre ou dessins). Son utilisation repose sur l’hypothèse que, comme le matériel n’est pas structuré, les réponses du client seront en grande partie influencées par des processus inconscients et révéleront ses véritables attitudes, motivations et modes de comportements (hypothèse projective)
Le test de Rorschach et le test d’appréciation thématique (TAT) sont des exemples de
A) inventaires de personnalité
B) questionnaires d’autoévaluatuon
C) tests projectifs
D) tests d’intelligence
C
A) À quoi servent les tests d’intelligence
B) donne des exemples de ces tests
A)
• évaluer capacités cognitives
• diagnostiquer troubles d’apprentissage
•cerner forces et faiblesses
• élaboration de programmes
• évaluer DI et douance
• suivre développement ou déclin des capacités intellectuelles
B)
Échelle d’intelligence Wechsler, échelle d’intelligence Stanford-Binet
Beck dépression inventory, Beck anxiety inventory et positive and negative syndrome scales sont des exemples de
A) tests d’intelligence
B) entrevues et questionnaires d’autoévaluation
C) tests projectifs
D) inventaires de personnalité
B
Nomme des techniques d’évaluation biologique
L’imagerie cérébrale qui comporte:
• les techniques d’imagerie structurelle
- Tomodensitométrie (TDM)
- imagerie par résonance magnétique
(IRM)
• techniques d’imagerie fonctionnelle
- imagerie par résonance magnétique
fonctionnelle (IRMf)
- tomographie par émission
de positons (TEP)
Quelle est l’utilité clinique de l’évaluation biologique
Permet des mesures objectives ainsi que de clarifier le Dx et le Tx
Qui suis-je
Psychologue qui s’intéresse aux effets des anomalies du cerveau sur la cognition, les affects et les comportements
Neuropsychologue
Nomme 3 objectifs de l’évaluation neuro psychologique
3 parmi les suivants:
• mesurer les corrélats comportementaux des fonctions cérébrales
• définir le profil caractéristique associé à un syndrome neurologique
• déterminer l’emplacement, la latéralisation et l’étiologie d’une lésion cérébrale
• déterminer la présence de déficits neuropsychologiques
• définir forces et faiblesses neuropsychologiques
• évaluer les sentiments du client face à son syndrome
• recommander un traitement
L’examen médical et un acte du médecin. Celui-ci s’assure que le trouble n’est pas mieux expliqué par une [1]
Si problème physique, vérifier si [2] ou [3] du problème psychologique (importance d’examiner l’historique des deux conditions)
- Maladie physique
- Concomitant
- Facteur causal
ÉVALUATION FONDÉE SUR LES DONNÉES PROBANTES
La prise de décision clinique intègre les meilleures preuves [1], l’[2] clinique et les [3] du patient
Évaluation basée sur des données de recherche:
• fiabilité
• validité
• caractéristiques du client (ex. Niveau de lecture, âge, antécédents)
- Scientifiques
- Expérience
- Caractéristiques
Vrai ou faux
Au terme de l’évaluation, on peut en venir ou non à un Dx psychologique
Vrai, dans bien des situations, on partage au patient une compréhension de ses difficultés sans nécessairement émettre un Dx
Qui suis-je
A) Processus d’identification d’un trouble en examinant les signes et symptômes y étant associés
B) processus de distinction entre deux ou plusieurs troubles qui partagent des signes et symptômes
A) Diagnostic
B) diagnostic différentiel