Cours 7 LES AINS 2 Flashcards
complet
VF ? L’aspirine…
- est rarement utilisé comme anti-inflammatoire :
- inhibe de manière irréversible la COX1 et la COX2 :
- entraîne la synthèse de thromboxane A2 :
L’aspirine…
- est rarement utilisé comme anti-inflammatoire : VRAI
- inhibe de manière irréversible la COX1 et la COX2 : VRAI
- entraîne la synthèse de thromboxane A2 : FAUX, diminue
Pour quel effet l’aspirine est-elle surtout utilisée ?
pour ses effets 𝗮𝗻𝘁𝗶-𝗽𝗹𝗮𝗾𝘂𝗲𝘁𝘁𝗮𝗶𝗿𝗲𝘀
L’Aspirine a un effet analgésique par une action potentielle sur les sites ____ de la douleur.
sub-corticaux
🛑Sur quel groupe d’âge l’utilisation d’ASA est contre-indiquée ?
a) moins de 18 ans
b) jeunes adultes
c) adultes d’âge moyen
d) personnes âgées
- Pourquoi ?
a) moins de 18 ans
Risque du syndrome de Reye
VF ? L’aspirine agit seulement contre la COX1.
FAUX
COX1 et COX2
Pour son effet antipyrétique, l’aspirine fait l’inhibition de la COX au niveau du ____.
SNC
L’ASA entraîne un effet anti-inflammatoire si à ___ doses.
fortes
🛑L’ASA a un effet important et ___ sur l’agrégation plaquettaire (effet anti-plaquettaire).
a) réversible
b) irréversible
b) irréversible
L’ASA doit inhibier la ___ afin d’avoir les effets anti-plaquettaires.
a) COX-1
b) COX-2
c) thromboxane A1
d) thromboxane A2
d) thromboxane A2
🛑VF ? L’effet anti-plaquettaire de l’aspirine ne dure pas plus de quelques heures.
FAUX
environ 7-10 jours
L’effet anti-plaquettaire de l’Aspirine dure très longtemps (7-10 jours).
Concernant les préparation à la chirurgie, quelle est la ligne directrice considérant cette situation ?
Cesser l’ASA au moins 7 jours avant une chirurgie afin de diminuer le risque de saignement.
Concernant l’aspirine, lequel ou lesquels de ces énoncés sont vrais ?
a) L’absorption est rapide.
b) L’absorption orale est plus
rapide vs rectale.
c) L’ASA se lit très faiblement aux protéines plasmatiques.
d) L’ASA est éliminé par le foie.
a) L’absorption est rapide.
b) L’absorption orale est plus
rapide vs rectale.
QSJ ? Je suis le métabolite actif de l’ASA.
acide salicylique
En quoi est métabolisé l’ASA ? (2)
- acide salicylique
- acide acétique
Quel organe élimine l’aspirine ?
reins
Le syndrome de Reye est une maladie affectant surtout les enfants ou les adolescents atteints d’une maladie ___.
virale
VF ? Au Canada, il est légalement obligatoire d’apposer sur les étiquettes de produits en vente libre contenant de l’ASA, les dangers sur les enfants et les adolescents.
VRAI
🛑L’ASA ___ l’effet d’autres médicaments 𝗳𝗼𝗿𝘁𝗲𝗺𝗲𝗻𝘁 liés aux protéines plasmatiques.
a) augmente
b) diminue
augmente
🛑L’ASA ___ le risque de 𝘀𝗮𝗶𝗴𝗻𝗲𝗺𝗲𝗻𝘁𝘀.
a) augmente
b) diminue
a) augmente
Nommer 3 classes de médicaments pour lesquels l’ASA aurait des interactions.
- Medx fortement liés aux protéines plasmatiques
- Medx anticoagulants
- Medx anti-plaquettaires
Quelle est la contre-indication manquante pour l’ASA ?
• Ulcère gastro-duodénal actif
• Insuffisance cardiaque, hépatique ou rénal
• Grossesse et allaitement
• Hypersensibilité à l’AAS ou à un AINS
• Antécédents allergiques
• Pédiatrie
• ???
Hémophilie
VF ? Il n’y a pas d’interactions entre l’ASA et l’alcool.
FAUX
Aggravation des lésions de la muqueuse gastro-intestinale et allongement du temps de
saignement
Nommer les 3 propriétés des AINS dérivés de l’acide proprionique.
- analgésique
- anti-inflammatoire
- antipyrétiques
En Annexe II, on retrouve les formats d’ibuprofène à plus de ___ mg.
300
🛑Concernant 𝗶𝗯𝘂𝗽𝗿𝗼𝗳𝗲𝗻, quelle est la dose maximale…
- pour les adultes :
- pour les enfants :
- sur ordonnance :
- pour les adultes : 1200 mg/jour
- pour les enfants : 40 mg/kg/jr
- sur ordonnance : 2400 mg/jr
VF ? L’ibuprofène …
- a une absorption orale lente :
- a une courte demi-vie :
- se lit fortement aux protéines plasmatiques :
L’ibuprofène …
- a une absorption orale lente : FAUX, rapide
- a une courte demi-vie : VRAI
- se lit fortement aux protéines plasmatiques : VRAI
🛑Quelles sont les 3 𝗰𝗼𝗻𝘁𝗿𝗲-𝗶𝗻𝗱𝗶𝗰𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻𝘀 importantes de l’𝗶𝗯𝘂𝗽𝗿𝗼𝗳𝗲𝗻 ?
- hypersensibilité à l’ibuprofen/AINS
- antécédent d’allergie à ASA/AINS
- brochospasme reliée à l’ASA
VF ? Pour une même dose, l’ASA est 20x plus puissant que le naproxen.
FAUX
Le 𝗻𝗮𝗽𝗿𝗼𝘅𝗲𝗻 est 20x plus puissant
Le 𝗻𝗮𝗽𝗿𝗼𝘅𝗲𝗻 a une absorption orale ____.
a) partielle
b) excellente
c) complète
d) nulle
c) complète
Le 𝗻𝗮𝗽𝗿𝗼𝘅𝗲𝗻 a une demi-vie ____.
a) très courte
b) intermédiaire
c) très longue
b) intermédiaire
Lequel de ces AINS a une interaction médicamenteuse avec les hypoglycémiants ?
naproxen
Le diclofenac est un dérivé de ___ ___.
l’acide acétique
🛑Avec le diclofenac topique, __g est équivalent à une application sur 2 cm.
2g
Quelle est la dose maximale de naproxen en auto-traitement (mvl) ?
440 mg/jour
Nommer 7 contre-indications pour l’ASA.
• Ulcère gastro-duodénal actif
• Insuffisance cardiaque, hépatique ou rénal
• Grossesse et allaitement
• Hypersensibilité à l’AAS ou à un AINS
• Antécédents allergiques
• Pédiatrie
• Hémophilie
