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PHA-1022 Système nerveux 🦥 > Cours 6 LA DOULEUR 2 > Flashcards

Cours 6 LA DOULEUR 2 Flashcards

complet

1
Q

🛑Qu’est-ce que permet l’𝗵𝗶𝘀𝘁𝗮𝗺𝗶𝗻𝗲 ?

  • diamètre des capillaires :
  • perméabilité capillaire :
  • production de :
A

Qu’est-ce que permet l’𝗵𝗶𝘀𝘁𝗮𝗺𝗶𝗻𝗲 ?

  • diamètre des capillaires : vasodilatation
  • perméabilité capillaire : augmentation
  • production de : eicosanoïdes
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Q

Donner 2 symptômes observés par le relâchement d’histamine.

A
  • oedème
  • prurit
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3
Q

Qu’est-ce que le prurit ?

A

Démangeaison

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4
Q

VF ? Les leucotriènes sont des dérivés de l’acide arachidonique.

A

VRAI

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5
Q

Quelles sont les 2 activités des COX ?

A

– Activité dioxygénasique
– Activité peroxydasique

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6
Q

Nommer tous les isoenzymes de la COX

A

COX1
COX2
COX3

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7
Q

🛑La COX1 est ___ exprimée et joue un rôle dans la protection ___.

A

constitutionnellement
gastrique

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8
Q

On dit de la COX2 qu’elle est ___ car elle est induite par les processus ___.

A

inductible
inflammatoires

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9
Q

La COX3 est un variant de la ___.

A

COX1

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10
Q

Où retrouve-t-on surtout la COX3 ?

A

SNC

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11
Q

Les prostaglandines sont responsables de plusieurs réactions physiologiques comme la ___ corporelle.

A

température

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12
Q

🛑Nommer les 4 fonctions principales de la 𝗽𝗿𝗼𝘀𝘁𝗮𝗴𝗹𝗮𝗻𝗱𝗶𝗻𝗲 𝗘𝟮.

A
  • hyperalgésie
  • effet pyrogène (fièvre)
  • vasodilatation
  • augmentation perméabilité des microvaisseaux
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13
Q

QSJ ? Mécanisme de défense physiologique résultant d’une 𝗺𝗼𝗱𝗶𝗳𝗶𝗰𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 𝗽𝗮𝘁𝗵𝗼𝗹𝗼𝗴𝗶𝗾𝘂𝗲 de la 𝘁𝗵𝗲𝗿𝗺𝗼𝗿𝗲𝗴𝘂𝗹𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻.

A

Fièvre

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14
Q

Donner 3 fonctions ‘‘inflammatoires’’ de l’histamine.

A
  • vasodilatation
  • augmentation de la perméabilité capillaire
  • production d’eicosanoïdes
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15
Q

Nommer 3 exemples d’eicosanoïdes

A
  • prostaglandines
  • leucotriènes
  • thromboxane
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16
Q

L’activité dioxygénasique (rajout de 2 O2) de la COX est responsable de la production de quoi ?

A

PGG2 (intermédiaire peroxydé)

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17
Q

🛑L’activité peroxydasique (retrait du peroxyde) de la COX est responsable de la production de quoi ?

A

PGH2

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18
Q

La fièvre se caractérise comme un dérèglement entre….

A

la production et la perte de chaleur

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19
Q

Lors de la fièvre, la libération de ___ entraîne une induction de la synthèse de prostaglandine ___.

A

interleukine 1
E2

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20
Q

Lors de la fièvre, il y a un accroissement de la synthèse de 𝗣𝗚𝗘𝟮 dans la région ___

A

hypothalamique

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21
Q

Donner 2 fonctions de la 𝐏𝐆𝐈𝟐.

A
  • vasodilatation
  • inhibition de l’agrégation plaquettaire
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22
Q

VF ? La PGD2 a un grand rôle dans la douleur.

A

FAUX
N’est pas trop impliquée dans la douleur

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23
Q

Nommer une fonction principale de la 𝗣𝗚𝗙𝟮𝗮

A

augmentation de la perméabilité vasculaire

24
Q

Énumérer 3 acteurs pouvant induire une 𝘀𝗲𝗻𝘀𝗶𝗯𝗶𝗹𝗶𝘀𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 des nocicepteurs.

A
  • Prostaglandines
  • Cytokines
  • Facteur de croissance neuronale
25
Q

🛑Comment les PG peuvent-elles induire une sensibilisation des nocicepteurs ?

A

En diminuant le seuil de dépolarisation auquel sont émis les PA des nocicepteurs

26
Q

Les PG augmentent la sensibilité des nocicepteurs aux autres ___.

A

stimuli

27
Q

Nommer 4 acteurs pouvant 𝗮𝗰𝘁𝗶𝘃𝗲𝗿 les nocicepteurs.

A

– Bradykinine
– ATP
– Acétylcholine
– Potassium

28
Q

La bradykinine active les nocicepteurs en activant les ___ ioniques.

A

conductances

29
Q

🛑QSJ ? Je suis un neuropeptide contenu dans la fibre sensitive, très important pour la douleur.

A

Substance P

30
Q

Relier ensemble ces deux concepts.

»Substance P
»histamine

A

La substance P entraîne la dégranulation des mastocytes, ce qui permet la libération de l’histamine qui y est contenue.

31
Q

VF? Généralement, les nocicepteurs ne répondent que lorsque les tissus sont susceptibles d’être endommagés

A

VRAI

32
Q

Les tissus déjà endommagés ou soumis à une inflammation sont …

a) en quelque sorte immunisés à une prochaine douleur
b) très peu sensibles
c) particulièrement sensibles

A

c) particulièrement sensibles

33
Q

L’hyperalgésie primaire est dite ___.

A

périphérique

34
Q

🛑L’hyperalgésie primaire entraîne une diminution du ___ d’activation, ce qui cause une augmentation des ___.

A

seuil
réponses

35
Q

L’hyperalgésie primaire (sensibilisation périphérique) fait le recrutement de nocicepteurs ___.

A

avoisinant

36
Q

VF ? À force d’être stimulé, un nocicepteur peut développer une hyperalgésie.

A

VRAI

37
Q

🛑La sensibilisation périphérique se définit comme une sensibilité accrue des nocicepteurs à quel endroit ?

A

Localement, au niveau même de la lésion

38
Q

Lors d’une stimulation nociceptive, il y a augmentation de chaleur locale correspondant à une
___.

A

vasodilatation

39
Q

Où se terminent les fibres A-delta et les fibres C associées à la nociception ?

A

Corne dorsale de la moelle

40
Q

VF ? La corne dorsale de la moelle …
- est composée de 4 couches :
- forme un circuit complexe :
- contient un seul type de neurone :

A

La corne dorsale de la moelle …
- est composée de 4 couches : FAUX, 6 couches (I à VI)
- forme un circuit complexe : VRAI
- contient un seul type de neurone : FAUX,

41
Q

Qu’ont en commun ces 4 éléments ?
» substance P
»glutamate
»GABA
»enképhaline

A

Ce sont 4 neurotransmetteurs retrouvés à la corne dorsale de la moelle

42
Q

La corne dorsale constitue un mécanisme complexe de ___ au niveau spinal.

A

contrôle

43
Q

Nommer les 2 classes de NT utilisés à la corne dorsale de la moelle.

A

– Neuropeptides
– Acides aminés

44
Q

QSJ ? Je suis un conditionneur synaptique libéré en périphérie et au niveau de la moelle.

A

Substance P

45
Q

VF ? Le glutamate…
- est un neuropeptide :
- est excitateur :
- est très puissant :

A

Le glutamate…
- est un neuropeptide : FAUX, fait partie des acides aminés
- est excitateur : VRAI
- est très puissant : VRAI

46
Q

QSJ ? Je suis le bloqueur de NMDA le plus utilisé en clinique.

A

Méthadone

47
Q

VF ? Les récepteurs NMDA sont très impliqués dans la propagation de l’influx douloureux.

A

VRAI

48
Q

VF ? Un des rôles des interneurone est d’inhiber ou activer l’information nerveuse.

A

VRAI

49
Q

🛑Qu’est-ce que l’hyperalgésie centrale (secondaire) ?

A

Recrutement répété des fibres C à la suite d’une blessure

50
Q

Les neurones de la moelle épinière qui reçoivent les
messages nociceptifs de la périphérie se projettent
au niveau de diverses zones du cerveau appellées
___ ___ .

A

structures supraspinales

51
Q

🛑Les voies descendantes associée à la douleur à la corne dorsale ont surtout comme fonction de ….

a) diminuer la douleur
b) augmenter l’influx douloureux

A

a) diminuer la douleur

52
Q

🛑Nommer deux NT 𝗮𝗺𝗶𝗻𝗲𝘀 impliqués dans les 𝘃𝗼𝗶𝗲𝘀 𝗱𝗲𝘀𝗰𝗲𝗻𝗱𝗮𝗻𝘁𝗲𝘀 à la corne dorsale.

A
  • sérotonine
  • noradrénaline
53
Q

D’où proviennent les terminaisons nerveuses sérotoninergiques et noradrénergiques des voies descendantes ?

A

régions supérieures

54
Q

🛑Outre les acides aminés, nommer une classe de NT impliquée dans les 𝘃𝗼𝗶𝗲𝘀 𝗱𝗲𝘀𝗰𝗲𝗻𝗱𝗮𝗻𝘁𝗲𝘀 à la corne dorsale.

A

Opioïdes endogènes

55
Q

Les ___ de la corne dorsale exercent leur inhibition en libérant des opioïdes endogènes.

A

interneurones

PHA-1022 Système nerveux 🦥 (40 decks)

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