Cours 7 - La TCC pour le TOC Flashcards
Le trouble obsessionnel-compulsif à été retirer des troubles anxieux dans le DSM-V pour faire place à une nouvelle catégorie qui comprends; (4)
- Trouble d’accumulation compulsive
- Trouble excoriation compulsive
- Trouble dysmorphie corporelle
- Trichotillomanie
Pourquoi le TOC à t-il été retirer des troubles anxieux dans le DSM-V?
L’anxiété n’apporte pas un TOC. Les gens atteint de TOC utilise les impulsions comme rituel pour diminuer leur anxiété au contraire du TAG. Les gens le font par réflexe et oubli l’obsession et le danger relié. Devient une réponse conditionné. L’anxiété est présent dans tous les domaines de la catégorie du TOC.
Le TOC doit présenter soit deux composantes particulière (critère A), lesquels?
Des compulsions ou obsessions.
Dans le TOC, les pensées, impulsions ou représentation récurrente doivent être ressentie…?
Intrusive et inapproprié et qui entraînent une anxiété ou une détresse importante. Elles ne doivent pas être des problèmes de la vie réelle.
Est-ce que la personne ayant un TOC fait par exprès pour avoir ses pensées, impulsions ou représentation?
Non, Il fait des efforts pour réprimer ou ignorer ses pensées, impulsions ou représentation ou pour les neutraliser à l’aide de d’autres pensées ou actions.
Dans le TOC, est-ce que les pensées récurrentes sont imposée par l’extérieur?
Non, la personne reconnaît que ces pensées, impulsions ou représentation proviennent de sa propre activité mentale.
Dans le TOC, les compulsions sont définit par?
Des comportements répétitifs ou actes mentaux que le sujet se sent poussé à accomplir en réponse à une obsession ou selon certaines règles qu’il doit appliquer de manière inflexible.
Les comportements répétitifs ou actes mentaux sont destinés à?
Neutraliser ou diminuer le sentiment de détresse ou empêcher un événement redouté.
Vrai/Faux. Le sujet ne reconnait pas que les obsessions ou compulsions sont excessives ou irraisonné?
Faux, ils les reconnaît
Vrai/Faux. Les obsessions ou les compulsions sont à l’origine de sentiments marqués de détresse, d’une perte considérable de temps ou interférent dans ses activités habituelles et relations sociales.
Vrai
Quel est la prévalence à vie du TOC?
1,5 à 3% de la population générale
Quel est la fréquence du TOC dans la population psycihatrique?
9,2%
Pourquoi on hospitalise parfois les personnes ayant un TOC?
Dans certains cas, la personne devient figé tellement qu’elle a des compulsions/obsessions. Dans ces cas, le mieux pour eux est de ne plus rien faire à l’hôpital.
Quel est la variable démographique au niveau des sexes chez l’adulte et enfant/adolescent?
Chez les adultes: 50% des femmes
Chez les enfants/ados: 75% garçons
Quels sont les âges du début du TOC?
Femme: 22 ans
Homme: 19 ans
15% ont développer le TOC après 25 ans
Quels sont les types d’obsessions?(6)
- Doutes/erreurs: Catastrophe, accident, contamination
- Agressives: Peur de perdre le contrôle
- Somatique: Obsédé sur une sensation somatique
- Religieuse: Sur le bien et le mal.
- Sexuelle: Peur de commettre une agression sexuelle
- Autres
Est-ce que les thèmes d’obsessions sont égodystones ou égosyntones?
Elles sont tantôt égodystone tantôt égosyntones.
Quels sont les types de compulsions? (7)
- Lavage: (contamination)
- Vérifications (accident)
- Symétrie et ordre
- Compter
- Accumuler
- Lenteur (pour ne pas contaminer, accident)
- Combinaison
Quels sont les neutralisations (compulsions mentales)?(7)
- Chasser les pensées
- Distraction
- Réassurance
- Vérification mentales
- Dérouler le film dans sa tête
- Analyser la pensée
- Autres
Quels sont les deux champs de recherche cognitif dans le TOC?
- Le fonctionnement cognitif
2. Les interprétations fautives
Le modèle du fonctionnement cognitif stipule 3 types de déficit dans le fonctionnement cognitif des TOC. Quels sont-elles?
- Trouble Attentionnel
- Trouble de la mémoire
- Trouble de l’organisation de l’information
Chez le TOC, quels sont les déficits au niveaux des fonctions exécutives?
- Déficit de la prise de décision
2. Difficulté d’inhibition
Chez le TOC, quel est le déficit au niveau de la mémoire?
Manque de stratégies
Chez le TOC, quels sont les déficits au niveau de l’attention ?
- Sensibilité à l’interférence (temps d’attention diminué)
2. Vitesse d’exécution diminué
Chez le TOC, quel est le déficit au niveau de la vitesse psychomotrice?
Il y a un ralentissement psychomoteur.
Qu’est-ce que le modèle des interprétation fautives?
Ce modèle considère les croyances erronées ou les interprétations fautives des intrusions cognitives ainsi que les comportements (coping) émis en fonction de ces croyances.
Un groupe international travaillant sur le TOC à établi 6 croyances erronées, quelles sont-elles?
- Le sentiment de responsabilité excessive
- La surestimation du danger
- Le perfectionnisme
- Surestimation accordé aux pensées
- Le contrôle des pensées
- L’intolérance à l’ambiguïté ou l’incertitude.
Quel est la définition du sentiment de responsabilité excessive?
Impression subjective que l’individu possède le pouvoir central de provoquer ou de prévenir des conséquences possible (même morale)
Vrai/Faux. En augmentant ou en diminuant la perception de responsabilité ou le diminuant, cela n’affecte pas la fréquence des compulsions.
Faux. Cela affecte la fréquence des compulsions.
Qu’est-ce que l’omission et commission dans le sentiment de responsabilité excessive? Est-ce que cela à le même impact chez les personnes ayant un TOC.
Omission (oubli) et commission (Erreur). Chez les personnes sans TOC, l’erreur est plus grave que l’oubli. Chez les TOC, les deux sont autant grave.
Qu’est-ce que la culpabilité dans le sentiment de responsabilité excessive?
Émotion négative impliquée dans l’évaluation du danger. Trait associé au TOC. Culpabilité excessive.
Quels sont les trois concepts reliés au sentiment de responsabilité excessive?
- Omission
- Commission
- Culpabilité
Dans la croyance erronée «L’évaluation du danger», quels sont les 3 aspects a considérer?
- Surestimation des probabilités
- Surestimations de la gravité des conséquences
- Sous-estimation des capacités de coping
Est-ce que la croyance erronée évaluation du danger est spécifique au TOC?
Non
Dans la croyance erronée du perfectionnisme, la quête du perfectionnisme est?
Possible et nécessaire pour éviter la critique et le risque.
Quel sont les trois besoin de la perfection?
- Besoin de savoir et de comprendre parfaitement
- Besoin de faire les choses parfaitement
- Besoin d’avoir une attention parfaite et un contrôle parfait des pensées
Est-ce que le perfectionnisme est spécifique au TOC?
Non
Qu’est ce que la croyance erronée Surestimation accordée au pouvoir de la pensée?
C’est le sens que la personne donne à l’occurence de ses pensées.
Quels sont les trois types de surestimation accordée au pouvoir de la pensée par les TOC?
- Y penser peut le provoquer
- Y penser c’est comme le faire (fusion pensée-action)
- C’est inacceptable de pensée à cela.
La croyance erronée Surestimation accordée au pouvoir de pensée est relié à quel autre concept?
Au concept de la responsabilité (Être responsable d’une catastrophe, car j’ai pensée à cela).
Quel croyance erronée est déterminant dans le maintient et le développement du TOC?
Les croyances erronées à propos de l’importance de contrôler ses pensées.
Qu’est-ce qui nourrit la base de l’obsession récurrente?
La croyance du contrôle des pensée avec l’effet rebond des pensées (conséquence de la neutralisation et de l’évitement cognitif) nourrit la base de l’obsession récurrente.
Quels sont les 4 sous-domaines de la croyance erronée des contrôle des pensées?
- L’hypervigilence aux événements mentaux (devenir très vigilant et remarquer plus les pensées anormales)
- Croyance morale ou le contrôle de pensée est une vertu (religieux)
- Ne pas contrôler ses pensées créer des conséquences psychologiques et comportementales (folie)
- Croyances sur l’efficacité immédiate et futur du contrôle des pensées.
Est-ce que la croyance erronée de l’intolérance à l’incertitude est égodystone ou égosyntone?
Il est égosyntone, car il y a la notion de se protéger et de protéger les autres.
Dans la croyance erronée de l’intolérance à l’incertitude, le doute quant à la validité d’une expérience sensorielle peut mener à..?
L’incertitude d’avoir réellement agi pour éviter le danger.
À quoi sert le rituel compulsif?
Il sert à diminuer le malaise et le doute mais sert aussi à répondre au besoin de certitude avant d’arrêter la compulsion.
Est-ce que le concept de l’intolérance à l’incertitude est spécifique au TOC?
Non
