Cours 7: Anomalies du développement des tissus mous Flashcards

1
Q

Ou se situent les puits commissuraux?

A

invaginations aux commissures labiales

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2
Q

V/F les puits commissuraux sont associés à des syndromes

A

Faux, les syndromes sont associés a des puits labiaux

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3
Q

V/F les puits commissuraux sont à l’origine d’une blessure acquise ce qui explique pourquoi ils sont plus frequent chez l’adulte que chez l’enfant

A

faux, origine d’un problème de fusion entre les processus mandibulaires et maxillaires au stade embryonnaire, mais cest vrai que cest + les adultes que les enfants weirdly

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4
Q

décrit les puits commissuraux (grosseur et bilatéralité)

A

uni ou bilatéral, grosseur de 1-4mm

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5
Q

Symptome principal des puits commissuraux

A

peut engendre sécrétions salivaires, mais generalement asymptomique

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6
Q

traitement puits commissuraux

A

on fait rien SAUF
si les secrétions salivaires sont gênantes ou si ca s’infecte et dans ce cas, on peut extraire chirugicalement (RARE)

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7
Q

Les puits labiaux sont causés par la persistance de quoi au stade embryonnaire?

A

des sulci latéraux sur le processus mandibulaire (normalement disparaissent à la 6e semaine embryon)

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8
Q

autres noms pour puits labiaux (2)

A

puits paramédians et puits congénitaux de la lèvre inférieure)

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9
Q

V/F les puits labiaux sont au nombre de 2

A

vrai, rarement rarement unilat

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10
Q

V/F l’apparence des puits labiaux sont très variable

A

vrai, peut varier entre de discrètes dépressions jusqu’à des replis entourés de bosses proéminentes

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11
Q

V/F les puits labiaux sont de 1,5 cm de profondeur et sont tapissés d’épithélieux simple cubique

A

faux, tapissés d’épithélium stratifié squameux

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12
Q

V/F tout comme les puits commissuraux, les puits labiaux peuvent contenir des secrétions salivaires

A

vrai, alors on excise chirurgicalement seulement si les secretions sont genantes ou pour l’esthétique

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13
Q

nomme les 2 syndromes associés aux puits labiaux et associés aux FL +/- FP

A

syndrome de van der Woude et syndrome du ptérygium poplité

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14
Q

Le syndrome de van der Woude peut aussi causer des anomalies du nombre de dents souvent ___?

A

hypodonties

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15
Q

V/F Syndrome de van der Woude, cause la plus commune de fentes syndromiques et démontre une transmission autosomique récessive du gène IRF8

A

faux, transmission autosomique dominante du gène IRF6

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16
Q

Composantes du syndrome ptérygium poplité (3)

A

-puits labiaux
-ptérygions (masse sur cornée)
-adhérences congénitales entre maxillaire et mandibule par bande fibreuse

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17
Q

La lèvre double affecte la lèvre inf, sup ou les 2?

A

supérieure
peut affecter les 2 mais tres rare

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18
Q

V/F la lèvre double peut etre acquise

A

vrai , congénitale ou acquise

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19
Q

explique la cause congénitale de la lèvre double

A

persistance du sillon horizontal entre le pars glabrosa et le pars villosa de la lèvre au 2e ou 3e de la grossesse

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20
Q

explique la cause acquise de la lèvre double

A

trauma, habitude de succion ou composante du syndrome Ascher

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21
Q

V/F le syndrome d’ascher est caractérisé par une triade de blépharochalasie légère seulememt (oedeme paupiere), lèvre double et goitre thyroidien toxique

A

faux,
-oedeme peut etre severe et meme obstruer la vision
-goitre thyroidien non-toxique

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22
Q

V/F la lèvre double est apparent au repos

A

faux, lors du sourire

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23
Q

V/F l’étiologie de la microglossie est souvent associé à l’hypoplasie mandibulaire et à l’absence des incisives inf

A

vrai

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24
Q

V/F la microglossie est toujours associé au groupe de conditions connu sous le nom de syndromes oromandibulaire-réduction de membres

A

faux, peut être isolé aussi

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25
Q

la microglossie fait partie de la séquence de __?

A

Pierre-Robin

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26
Q

V/F la parole est affecté avec microglossie

A

faux, souvent pas affecté

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27
Q

v/f la macroglossie peut être congénitale ou acquise

A

vrai

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28
Q

3 causes fréquentes de macroglossie

A

-hypertrophie musculaire
-néoplasie : hémangiome et lymphangiome

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29
Q

Les 2 difficultés principales rencontrées chez l’enfant avec macroglossie

A

respiration et alimentation

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30
Q

V/F la macroglossie peut aussi causer des troubles de phonation, un prognathisme mandibulaire et un open-bite

A

vrai

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31
Q

association pour macroglossie
1.Hypertrophie musculaire
2. Néoplasie
A. apparence nodulaire
B. apparence diffuse

A

2A
1B

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32
Q

Ankyloglossie : frein lingual trop court ou trop long?

A

frein trop court, restreint les mouvements de la langue

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33
Q

C’est quoi ankyloglossie complète?

A

langue fusionnée au plancher buccal
RARE

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34
Q

problèmes associés à ankyloglossie (3)

A

-zezaiement
-allaitement difficile
-recession gingivale lingual incisives inf si le frein est inséré trop proche de la gencive

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35
Q

V/F en cas de problèmes reliés à l’ankyloglossie, cest mieux d’intervenir chirurgicalement le plus tot possible pour avoir un meilleur développement de l’enfant

A

faux, il faut atteindre au moins l’age de 4-5 ans car souvent la condition se corrige

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36
Q

v/f la thyroide linguale est congénitale ou acquise

A

faux, congénitale lorsque la thyroide ne descend pas complètement au niveau du cou lors de sa formation

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37
Q

site de prédilection de la thyroide linguale

A

base de la langue (ligne médiane)

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38
Q

V/F la thyroide linguale est generalement symptomatique

A

faux, asymptomatique

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39
Q

pourquoi les formes de thyroide linguale symptomatiques sont 4 à 7 fois + fréquentes chez les femmes

A

pcq les symptomes se developpent surtout dans la puberté, la grossesse et ménopause suite à des périodes d’hypothyroidies à cause d’une augmentation de la demande d’hormones thyroidiennes

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40
Q

Apparence de la thyroide linguale

A

-nodule vascularisé
-couleur normale ou violacée
-bosselée

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41
Q

dans quel situation la thyroide linguale peut causer de la dysphagie, dysphonie ou dyspnée

A

quand elle est trop grosse (grosse demande d’hormones thyroidiennes)

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42
Q

V/F les traitements pour la forme sympathique de la thyroide linguale incluent les suppresseurs d’hormone thyroidienne, ablation chirugical et auto-transplantation

A

faux, SUPPLÉMENTS d’hormones thyroidiennes pour réduite la grosseur

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43
Q

Dans quel cas on fait ablation chirugicale ou auto-transplantation de la thyroide linguale

A

si la thyroide linguale est le seul tissu thyroidien fonctionnel du corps = auto-transplantation

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44
Q

Que peut-on faire si on ne veut pas chirurgier la thyroide lingual mais on veut l’enlever

A

injection d’iode radioactive

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45
Q

Quels sont les dangers de l’iode radioactive sur la thyroide linguale

A

neoplasie, c’est + fréquent les hommes alors à éviter pour les hommes de + de 30 ans, on fait ablation prophylactique

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46
Q

V\F La langue fissurée se voit chez 10% de la population

A

faux, 2 à 5%

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47
Q

V/F la prévalence et la sévérité de la langue fissurée augmente avec l’age

A

vrai

48
Q

V/F plus de 30% des personnes agées ont langue fissurée

A

vrai

49
Q

Qu’est-ce que la langue géographique et apparence?

A

condition inflammatoire : zones d’érythèmes sur la surface dorsale de la langue entourés d’un liséré beige ou blanc

50
Q

Quel est le lien entre langue fissurée et langue géographique

A

on pense peut etre la langue est fissurée suite à l’irritation chronique secondaire à la langue gérographique

51
Q

(langue fissurée)
V/F Les fissures de 2-6 mm sont souvent parallèles ou perpendiculaire à la ligne médiane

A

faux, sont souvent irrégulières MAIS peuvent etre parallele/perpendiculaire

52
Q

Dans les cas symptomatiques de langue fissurée, nomme les symptomes

A

accumulation de débris dans les fissures : irratation et sensation de brulure ou meme mauvaise haleine

53
Q

V/F le syndrome de Melkerson-Rosenthal est caractérisé par une triade de thyroide lingual, cheilite granulomateuse et des episodes de paralysie faciale

A

faux, triade de
langue fissurée
cheilite granulomateuse
episodes de paralysie faciale

54
Q

V/F le seul traitement de la langue fissurée est l’hygiène buccal

A

vrai, brosser la langue

55
Q

la langue géographique touche combien de % population

A

1 à 3 %

56
Q

Quelle est étiologie de la langue géographique?

A

on voit aucun lien avec rien sauf que cest moins fréquent chez les fumeurs

57
Q

V/F la langue géographique affecte le 2/3 antérieur de la langue

A

vrai

58
Q

La rougeur de la langue géographique est associé à quoi histologiquement

A

perte ou atrophie des papilles filiformes

59
Q

langue géographique

V/F l’emplacement des lésions sont constantes juste actives ou pas

A

faux, les lésions apparaissent, après les papilles repoussent et la lésion disparait, alors que d’autres lésions apparaissent ailleurs

60
Q

langue géographique

V\F symptomes sont constants et sévères?

A

faux, generalement pas de symtomes ou bien des petits comme sensation de brulure avec aliments chauds et severes quand les lesions sont actives

61
Q

combien de patients avec la langue fissurée ont la langue géographique

A

33%

62
Q

langue géographique

V/F il est possible que les lésions soient ailleurs que la surface dorsale de la langue

A

vrai, vestibule buccal, surface ventrale langue, plancher buccal ou palais mou
par contre en ++ des lésions aussi sur la surface dorsale

63
Q

langue géographique

on peut comparer l’histologie avec quelle autre maladie

A

psoriasis

64
Q

langue géographique

decrit epithélium d’une lésion bordure blanche

A

hyperkeratinisé
acanthosique
spongiotique avec de longs rete pegs
globules blancs

65
Q

langue géographique

il ya présence de quelles cellules inflammatoires dans la région rouge

A

lymphocytes et neutrophiles

66
Q

langue géographique

traitement possible en cas de symptomes?

A

application de corticostéroides topiques

67
Q

langue chevelue

Élongation de quoi?

A

papilles filiformes

68
Q

langue chevelue

pourcentage de la population adulte

A

0,5 à 11%

69
Q

langue chevelue

V/F elle est secondaire à une diminution de la production de kératine formée par les papilles filiformes

A

Faux augmentation

70
Q

langue chevelue

V/F facteurs prédisposant : cigarette, mauvaise hygiène buccale, xerostomie et episodes de maladie debilitante ou de douleur buccale

A

vrai

71
Q

langue chevelue

pourquoi ceux qui ont une maladie debilitante sont plus likely

A

pcq ils mangent mous et pas bcp pendant une longue periodes et le manque de friction entre les aliments et la langue ca fait ca

72
Q

langue chevelue

V/F la région touchée est la pointe et les bords latéraux

A

faux, ceux ci sont epargnés
cest la région centrale, antérieure au papilles caliciformes qui est touchée

73
Q

langue chevelue

Souvent asymptomatiques, mais lors des symptomes cest quoi

A

nausée, halitose

74
Q

Quelle est la différence de la langue chargée par rapport a la langue chevelue

A

la langue chargée, les papilles ne sont pas elongées, mais il y a une accumulation de debris

75
Q

langue chargée

souvent mal diagnostiqué avec quoi

A

candidose pseudomembraneuse

76
Q

langue chargée

V/F la pigmentation noire sur la surface dorsale de la langue causé par les medicaments anti-nausée est transitoire

A

vrai

77
Q

langue chevelue

traitement?

A

hygiène et boire de l’eau

77
Q

langue chargée

pourquoi ne faisons pas de biopsie pour diagnostiquer?

A

car on peut voir des champignons juste si tu carry Candida A. alors ce nest pas une bonne manière de faire le diag différentiel

78
Q

Varices

V/F les varices sont une anomalie du developpement

A

faux, dues a une perte de tonus des parois vasculaires

78
Q

environ 60% des personnes agees de plus de 60 ans ont des varices

A

vrai

78
Q

Les varices sont plus communes chez les enfants ou adulte?

A

adulte (+ personnes agees)

79
Q

varices

V/F il existe une correlation positive entre la présence de varices au niveau des jambes etleur présence dans la cavité buccale

A

vrai

80
Q

site de prédilection des varices

A

surface ventrale de la langue

81
Q

varices

V/FLes varicosités sublinguales se présentent comme des papules multiples, compressibles, symptomatiques, arrondies ou allongées

A

faux, asymptomatiques

82
Q

varices

Que se passe t-il lors de compression des varices

A

blanchissement a moins d’un thrombus dans la lumière vasculaire

83
Q

V/F lors d’un thrombus dans la lumière vasculaire, les varices sont + facile à diagnostiquer

A

faux, difficile

84
Q

varices

traitement

A

aucun

85
Q

varices

Pourquoi ferait-on une biopsie des varices

A

si les varices sont fermes afin de confirmer le diagnostic

86
Q

Granules de Fordyce

Ce sont quels types de glandes

A

sebacées comme au niveau de la muqueuse génitale

87
Q

Granules de Fordyce

VF, elles sont considérées comme ectopique

A

vrai, mais cest normal car cest 80% de la population qui l’ont

88
Q

Granules de Fordyce

V/F multiples papules beiges ou jaunatre, asymptomatiques et unilatérales

A

faux, bilatérales

89
Q

Granules de Fordyce

sites les plus fréquents (3)
site le moins fréquent

A

+ : - muqueuse jugale, vermillon de la levre sup, commissure labiale
- : levre inferieure

90
Q

Granules de Fordyce

Par quoi est stimulé leur developpement

A

facteurs hormonaux durant l’adolescence

91
Q

Granules de Fordyce

V/FLe nombre et l’étendue est très variable

A

vrai

92
Q

Granules de Fordyce

V/F les cellules qui forment les glandes sébacées sont polygonales avec des noyaux centraux, un cytoplasme granulaire spumeux et des follicules pileux

A

faux, pas de follicules pileux

93
Q

Granules de Fordyce

traitement?

A

rien

94
Q

Granules de Fordyce

est-ce que c’est possible qu’elles se transforme en cancer?

A

oui mais c’est très rare
desfois, deviennent hyperplasiques ou former des pseudokystes remplis de kératines

95
Q

Leucoedeme

V/F C’est une anomalie developpemental qui est une accumulation bilatérale d’oedeme intracellulaire dans les cellules epithéliales de la muqueuse jugale

A

vrai

96
Q

Leucoedeme

Les gens de race noir sont quasiment tous epargnés

A

faux, 70 à 90% des gens noirs ont ca

97
Q

Leucoedeme

V/F les fumeurs sont plus likely d’avoir

A

vrai

98
Q

Quelle pathologie

Voile gris-blanc, opalescent qui disparait à l’étirement

A

leucoedeme

99
Q

leucoedeme

traitement?

A

riennnnnn

100
Q

Leucoedeme

V/F dans la majorité des cas, la muqueuse peut avoir une apparence plissée et le plancher d ela bouche ou bords latéraux de la langue sont atteints

A

faux, rarement et dans les cas severes

101
Q

quel pathologie

epithélium hyperkeratinisé
acanthosique
spongiotique avec de longs rete pegs
globules blancs

A

langue geographique

102
Q

quel pathologie

epithélium acanthosique, parakératinisé, rete pegs longs et larges

A

leucoedeme

102
Q

Quel pathologie

condition héréditaire autosomique dominante qui produit un défaut de kératinisation au niveau de la muqueuse buccale

A

nevus blanc spongieux

103
Q

Nevus blanc spongieux

V/F se manifeste durant l’adulte

A

faux, a la naissance ou durant la petite enfance

104
Q

Nevus blanc spongieux

V/F lésions blanches symétriques, bilatérales en forme de plaques épaisses et plissées

A

vrai

105
Q

site de prédilection du nevus

A

muqueuse jugale, mais la surface ventrale de la langue, la muqueuse labiale, le palais mou et le plancher de la bouche peuvent être affectées

106
Q

diagnostic différentiel du nevus

A

dyskératose intra-épithéliale bénigne héréditaire
pachyonychie congénitale
dyskératose congénitales

107
Q

Nevus blanc spongieux

L’examen microscopique met en évidence la présence de quoi?

A

parakératose et d’acanthose

108
Q

Nevus blanc spongieux

traitement

A

rien

109
Q

Nevus blanc spongieux

V/F rarement les nevus blanc spongieux peuvent devenir cancer

A

faux, JAMAIS

110
Q

Artère de calibre persistant

apparaissent vers quel age

A

adulte

111
Q

Artère de calibre persistant

V/F représente une branche artérielle de petit calibre porche de la surface de la muqueuse labiale

A

faux, gros calibre

112
Q

Apparence de l’artère de calibre persistant

A

couleur normale ou bleu, pulsatile, asymptomatique

113
Q

Pourquoi faisons-nous une biopsie de l’artère de calibre persistant

A

si on pense que cest une lésion vascualire ou salivaire, mais en vrai l’artère c’est non dangereux et ya aucun traitement alors on devrait pas faire de biopsie

(malinterprétation)