Cours 7

Question 1

Définition de l’arthrose (2)

Answer 1

Ø  Maladie dégénérative articulaire à évolution lente touchant le cartilage, l’os sous-chondral et tous les tissus situés autour de l’articulation.

Ø  Cause de la douleur et des limitations articulaires

Question 2

Qu’est tu dois faire pour améliorer l’arthrose?

(Omar)

+

La douleur reviens après combien de temps

Answer 2

Absolument bouger ** ils n’ont pas le choix de faire de l’exercice toute leur vie

(sinon la douleur peut revenir après 6 mois)

Question 3

L’arthrose touche quelle articulation?

Quelle articulation qui est le plus atteint?

Answer 3

Toute les zones

&

Colonne cervical et colonne lombaire

Question 4

Quelle sont les 4 ligaments principaux du genou

Answer 4

LCP (lig.croisé ant)

LCA (lig croisé post)

LLI (lig lat int)

LLE (lig. lat. ext)

Question 5

Qu’est que l’ostéophytes.

Answer 5

Ostéophytes = Production anormal d’os

Question 6

Est-ce que quand l’arthrose est très avancé on doit faire une opération ?

Answer 6

oui

Question 7

Combien il y a de stade de l’arthrose du genou?

Answer 7

4

Question 8

Quelle sont les but des 3 phases pour l’arthrose

Answer 8

1

Ø  But : Limiter les contraintes mécaniques de pression et de frottement sur l’articulation (décharge/exercice d’étirement)

2

But : Améliorer le métabolisme de l’os souschondral

3

Ø  But : Éviter la surcharge de l’articulation

Question 9

Que ce passe t-il avec l’espace entre 2 articulations lorsque les stades de l’arthrose avance.

Answer 9

Les os se rapprochent a cause de l’amincissement du cartilage

Question 10

Quel est l’avantage de faire des étirements quand tu fais de l’arthrose ?

Answer 10

Augmente l’espace entre les articulations (décoaptation), donc diminution des frictions.

Question 11

Que ce passe t-il A/N des articulations lorsque les muscles sont crispés ?

Answer 11

Les articulation plus serrés, donc moins de jeux articulaire

Question 12

Vrai ou faux, plus il y a de jeux articulaire, moins il y aura de pressions sur les articulation

Answer 12

vrai

Question 13

Quel type de nage il ne faut pas faire avec l’arthrose

Answer 13

La brasse

Question 14

Vrai ou faux, le fait de bouger induit une augmentation de liquide synovial, ce qui lubrifie l’ariculation et diminue les frictions

Answer 14

vrai

Question 15

En quoi est-ce que l’alimentation à un effet sur l’arthrose ?

Answer 15

Les personnes avec un surplus de poids sont plus enclin à faire de l’arthrose, donc l’alimentation peut aider pour la perte de poids

Question 16

Quels sont les 4 bénéfices de faire des X’s thérapeutiques au sol

Answer 16

Bénéfices immédiats pour

Ø Traitement de la douleur au genou

Ø Fonction physique

Ø Qualité de vie

Ø Bienfait sur la douleur comparable à ceux de la

médication analgésique ou AINS

Question 17

Que se passe t-il sur la douleur lorsque tu arrête de faire des X’s thérapeutique après 2 à 6 mois et après 6 mois (2)

Answer 17

Après l’arrêt de l’exercice

Ø Les effets sur la douleur diminuaient après 2-6 mois,

mais demeuraient significatifs

Ø L’effet de l’exercice avait disparu après 6mois

Question 18

Que se passe-t-il dans la phase post aigue de la déchirure méniscale (3)

Answer 18

Phase post aiguë

Ø Douleurs répétées lors de mobilisation

Ø Phénomène de dérobage du genou (sentir que ton genou lâche)

Ø Blocage articulaire

Question 19

Quel est le ménisque le plus souvent lésé

Answer 19

Ménisque interne (à l’intérieur du genou)

Question 20

Quels sont les 6 types de déchirures du ménisque &

Answer 20

Question 21

Que peut-on constater sur ce graphique ?

Answer 21

Rouge=très vascularisé

Rose= moins vascularisé

Blanc= pas vascularisé

Le lieu de la déchirure va déterminer s’il il doit y avoir une opération. Plus la blessure est dans une zone vascularisée, moins il y a de chances d’opération.

Question 22

Quels sont buts des trois phases de réadaptations pour la déchirure méniscale?

Answer 22

Phase 1:

Décharger le ménisque

Phase 2:

Améliorer la mécanique fonctionnelle

articulaire

Phase 3

Prévenir la récidive

Question 23

les entorse touchent seulement les tendons?

vrai ou faux

Answer 23

faux, ça touche les ligaments

Question 24

Le ligament latéral interne est le plus touché dans les entorses aux genoux ?

Answer 24

Vrai

Question 25

Les hommes qui pratiques basket et soccer ont 70% des lésions aigue des LCA

Vrai ou faux?

Answer 25

Faux, c’est les femmes car elles sont plus laxe.

Question 26

L’entorse du genou est une élongation ou une déchirure partielle ou complète des ligaments?

Vrai ou faux

Answer 26

Vrai

Question 27

Vrai ou faux

Ø La grande majorité des accidents provient de la pratique sportive et notamment le ski alpin, le football, le soccer (tacle assassin), le handball, le tennis, le rugby ou encore le judo.

Ø Le risque de lésion du LCA chez les hommmes est quatre à sept fois plus important que chez les femmes [3–4]

Ø Des estimations indiquent que 70-90% des blessures du LCA surviennent avec contact dans des situations telles que changement brusque de directions, atterrissages, et décélérations [5-

Answer 27

Vrai

Faux

Faux

Question 28

Le LCA peut aussi être atteint suite à des lésions de quelle structure dans le genou ?

Answer 28

Il peut également être blessé en combinaison avec

d’autres structures, le plus souvent des déchirures

du ligament collatéral médian et du ménisque

interne.

Question 29

Le LCA est une structure collagène d’environ __ mm

de longueur et de __ mm de largeur.

Answer 29

Le LCA est une structure collagène d’environ 38 mm

de longueur et de 10 mm de largeur.

Question 30

Quels sont les 3 grades de l’entorse du genou ?

Answer 30

Question 31

Quand est-ce qu’on commence la réadaptation suite à une déchirure du LCA

Answer 31

Dès que la blessure survient !!!

Question 32

Sur quoi se concentre la gestion de la réadaptation pour les entorse du genou (5) ?

Answer 32

Ø Réduction de la douleur

Ø Restauration du mouvement complet

Ø Correction des déficits de la force musculaire

Ø Équilibre musculaire

Ø Retour du patient à une activité complète sans

symptômes[8]

Question 33

Quel sont les buts des 3 phases de réadaptation suite a l’entorse du genou

Answer 33

Phase 1:

La guérison des tissus tout en réduisant la

douleur et l’inflammation

Phase 2

Stabiliser l’articulation

Phase 3

mettre l’accent sur l’augmentation de la puissance et de l’endurance des membres inférieurs tout en améliorant le contrôle neuromusculaire (proprioception)

1- Tonification musculaire

2- Proprioception

3- Entrainement fonctionnel

Question 34

Précautions à prendre pour les entorses aux genou (3)

Answer 34

1- Extension du genou en chaine cinétique ouverte

2- Changements de direction trop tôt (phase 1 et 2 de

réadaptation)

3- Ratio de force musculaire inférieur à 0,8 (quads >

ischio)

Question 35

Quels sont les facteurs de risques du syndrome de la bandelette ilio-tibiale ? (4) (littérature)

Answer 35

Mauvais alignement de la jambe (genu varum)

Mauvaise biomécanique du pied (augmentation de

la supination)

Faiblesse de l’abd de la hanche

Tonus excessif du gastroc, du soléaire et du

fléchisseur de la hanche

Question 36

Pourquoi cette défénition est fausse ?

Il s’agit d’une sensibilité du muscle tenseur du

fascia lata, causé par une friction au niveau de sa

structure tendineuse (bandelette ilio-tibiale) et du

condyle fémoral latéral

Answer 36

Car aucun frottement, on ne sait pas d’où ça vient

Question 37

Dire 3 facteurs intrinsèques sur le syndrome de la bandelette ilio tibial (comment ça arrive ??)

Answer 37

• Augmentation brusque du volume de course à pied

ou de vélo lors de séances d’entraînement en

montagne (kilométrage excessif dans une séance

d’entraînement)

• Kilométrage hebdomadaire élevé
• Trop grandes foulées lors de la course à pied
• Course excessive dans la même direction sur une

piste ou pistes inclinées

• Entraînement avec variation excessive de dénivelé (+/-)
• Cyclisme sur un vélo mal ajusté
• Exercice par temps froid
• Ce manifeste à des angles de flexions de genou de

30deg (tension maximale)

• Contraction excentrique de TFL & du grand fessier

lors de décélération ce qui provoque de la tension

sur BIT

Question 38

Quels sont les 2 causes du SBIT

Answer 38

1- Souvent, les patients avec une BIT raccourcie

présentent une faiblesse de l’ADD de la

hanche et une forte tonicité de l’ABD

2 Le raccourcissement des abducteurs de la hanche

peut résulter d’une mauvaise stabilisation du bassin

par le moyen fessier dans le plan frontal, ce qui

favorise un engagement du TFL en tant que

stabilisateur secondaire de la hanche.

Question 39

Est-que on peut étirer la bandelette iliotibial

Answer 39

non !

Question 40

Est-ce que la bandelette frotte sur la bourse ?

Answer 40

Non c’est pas une bourse c’est un sac graisseux

Question 41

C’est quoi les buts des 3 phase pour la bandelette iliotibial

Answer 41

Phase 1

Atténuation des tensions et des rétractions

Phase 2

Amélioration de l’amplitude de mouvement et

tonification des antagonistes

Phase 3

Rétablir l’équilibre entre les abducteurs et les

adducteurs