Cours 6 Flashcards

1
Q

La définition d’une entorse à la chevile ?

A

Une entorse est un étirement ligamentaire survenant lors d’une torsion brutale de la cheville vers l’intérieur. Elle peut être plus ou moins grave. Elle survient la plupart du temps sur des terrains glissants ou lors de la pratique d’un sport.

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2
Q

Une entorse pas inversion à la cheville concerne les ______

A.Ligament interne

B. Ligament collatéraux

C.Ligament externe

A

C

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3
Q

Devinez le mots?

Entorse par Éversion

L’entorse par écartement du péroné et du tibia dite _________????

Membrane rigide reliant la fibula et le tibia dite ________???

Ligament reliant le bas tibia et le bas de la fibula dit ________???

A

tibio-fibulaire inférieure

interosseuse

tibio-fibulaire inférieure

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4
Q

Me dire 2-3 facteurs prédisposant pour les entorses?

A

Ø Une mauvaise rééducation après une précédente entorse.

Ø Une mauvaise proprioception.

Ø Un pied creux.

Ø Un pied hyperpronateur.

Ø Une présence de laxité.

Ø Une musculature (muscles pronateurs et supinateurs) trop faible.

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5
Q

Quelles sont les 3 principaux faisceaux ligamentaires latéraux

A

Ligament fibulo-calcanéen (LFC)

Ligament talo-fibulaire antérieur (LTA)

Ligament tibio-fibulaire antérieur (TFA) et postérieur(TFP)

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6
Q

Quelle est le principaux faisceaux(ligament) médial ?

A

Ligament deltoide

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7
Q

Quelle est le principaix faisceaux (ligament) intérieur ?

A

Ligament tibiofibulaire antéroinférieur(LTFAI)

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8
Q

Quelle sont les degrés de gravité d’une entorse?

A

Entorse de grade 1

Entorse de grade 2

Entorse de grade 3

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9
Q

Vrai ou faux (entorse de grade 1)

1-L’entorse de grade 1 est considérer comme benigne?

2-Le ligament n’est pas étiré?

3- Il n’y a pas beaucoup de perte fonctionelle?

4-Le patient ne supporte pas son propre poids?

A

1-Vrai

2-Faux

3-Vrai

4-Faux

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10
Q

Vrai ou faux (entorse de grade 2)

Ø Ligament étiré avec déchirure complete.

Ø Cheville gonflée et ecchymose (hématome), signe du saignement lié à la déchirure.

Ø Perte fonctionnelle avancée et instabilité articulaire légère à modérée.

Ø En général, difficultés à supporter son poids.

Ø L’appui sur le pied est douloureux, voire impossible

A

1-Faux

2-Vrai

3-Faux

4-Vrai

5-Vrai

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11
Q

Vrai ou faux (entorse de grade 3)

Ø  Entorse pas grave

Ø  Le ligament n’est rompu. Le gonflement est immédiat et sévère, avec ecchymose.

Ø  Possibilité de supporter son poids. Il y a une instabilité modérée à sévère de l’articulation.

Ø  La douleur est lente et violente (parfois syncopale).

A

FAUX FAUX FAUX FAUX

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12
Q

En quoi constitue la méthode GREC?

(4)

A

Ø  Glace

Ø  Repos

Ø  Élévation

Ø  Compression à l’aide d’un bandage élastique

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13
Q

Quelle est la blessures au pied la plus courrante ? Qui atteint les femmes (MILF)

A

Fasciite plantaire

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14
Q

Ou se retrouve la zone douloureuse (anatomie) fasciite

A

entre le calcanéeum et le fascia plantaire

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15
Q

Quelle sont les deux causes pricipales de la fasciite?

(facteur de risque)

A

Une surutilisation associée à une mauvaise biomécanique du pied, c.-à-d. une pronation du pied le plus souvent excessive (pes planus).

Ø  Touche 2 femmes pour un homme entre 40 et 60 ans.

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16
Q

Le fascia plantaire est un tissu conjonctif fibreux dense et multicouche sous la plante du pied. Il est constitué de combien de bandes?????

A

3 bandes (médiane, centrale et latérale)

17
Q

Quelle bande est la plus épaisse et la plus courament impliqué dans la pathologie (pour la fasciite)

A

Le fascia médial plantaire

18
Q

Quelle sont les facteurs de risque pour faciite plantaire?

(en dire 3)

A

Ø  Obésité ou un indice de masse corporelle (IMC) élevé, en particulier dans les populations non athlétiques. Lorsque l’IMC est supérieur à 25, le risque de fasciite plantaire est augmenté de cinq à six fois.2

Ø  La fasciite plantaire est également exacerbée pendant la grossesse en raison de la libération de l’hormone relaxine.

Ø  Un pied plat (pes planus)

Ø  Pied à voute plantaire prononcée (pes cavus)

Ø  Station debout de longue durée sur des surfaces dures.

Ø  Port de chaussures rigides, à talons hauts ou des chaussures trop hautes.

Ø  Un changement brusque du niveau d’activité.

Ø  Les nouvelles recrues dans l’armée ou les sportifs récréatifs qui commencent à s’entraîner trop intensément ont un risque élevé de faire des fasciites plantaires.

Ø  Étant donné que la surpronation est la principale cause de la fasciite plantaire, tout facteur qui cause ou contribue à la surpronation est donc également un facteur contribuant à la fasciite plantaire.

19
Q

Me dire quelle sorte de pied ?

A
20
Q

Vrai ou faux (cause principical)

Il n’a pas de lien entre le raccourcissement du gastrocnémien et du soléaire et de présence de fasciite plantaire?

Le risque de fasciite plantaire est de 23 fois plus élevé si l’amplitude de mouvement en dorsiflexion est inférieure à 0°?

A

1-Faux il a un lien

2- Vrai

21
Q

Quelle est la prise en charge de la voute plantaire prononcés (pes cavus) ?

(en dire 2-3)

A

Ø  Éviter les activités irritantes ou en minimiser l’intensité, la durée et la fréquence

Ø  Amélioration de la mobilité de l’avant et de l’arrière du pied arrière

Ø  Restauration de la mobilité des premières métatarso-phalangiennes par des étirements et exercices de mobilisation

Ø  Étirement du fascia plantaire

Ø  Étirement des gastrocnémiens et solaire avec contrôle de la tendance à l’hyperpronation

Ø  Orthèse plantaire

22
Q

Quelle est la prise en charge du pieds plat (pes planus)?

(3)

A

Ø  Éviter les activités irritantes ou en minimiser l’intensité, la durée et la fréquence

Ø  Renforcement des muscles pronateurs

Ø  Renforcement des muscles intrinsèques du pied

23
Q

Quelle est le site de la localisation les plus commune de la périostite?

(2)

A
24
Q

Vrai ou faux Périostite

Ø  Inflammation du périoste causé par des tractions trop grandes des tendons et de l’aponévrose qui s’y attachent.

Ø  Douleur généralement médiale et antérieure

Ø  Facteurs de risque pour les fractures de stress

Ø  Sports avec sauts ou arrêts brusques favorisent le risque de périostite

A

VRAI VRAI VRAI VRAI

25
Q

Qu’est que la tendinopathie

(3)

A

Ø  Le fonctionnement optimal du tendon résulte d’un équilibre entre les contraintes auxquelles il est soumis et sa capacité à résister à ces contraintes.

Ø  Toute rupture de cet équilibre va entraîner un surmenage tendineux qui peut conduire à l’installation d’une tendinopathie.

Ø  Inadaptation du tendon aux contraintes répétitives d’étirement ou de friction

48

26
Q

Facteurs intrinsèque de la tendinopathie? (en dire 5)

A

Ø  Certains sports plus contraignants pour les tendons comme les sports d’endurance et les sports d’impulsion

Ø  Troubles de la statique

Ø  Déséquilibre musculaire

Ø  L’âge

Ø  L’état physique général (condition physique)

Ø  Un déséquilibre musculo-tendineux important (tendon incapable de supporter les tensions répétées imprimées par le muscle)

Ø  Fatigue

Ø  Dentition mal soignée

Ø  Pied plat (pes planus), pied creux (pes cavus)

Ø  Genoux varum/valgum

Ø  Patella alta (rotule haute)

Ø  Inégalité de longueur des membres inférieurs

Ø  L’âge du sujet

Ø  Médicaments qui ont une action délétère sur le collagène (1)

Ø  Foyer infectieux à distance

27
Q

Facteurs extrinsèque de la tendinopathie? (5)

A

Ø  Une hypersollicitation du complexe musculotendineux due à des erreurs techniques.

Ø  Un non-respect d’un temps de récupération

Ø  Un changement de chaussures.

Ø  Une augmentation de la durée ou de l’intensité de l’entraînement.

Ø  Surface d’entraînement

Ø  Reprise trop intensive du sport.

Ø  Chaussures inadéquates à l’entraînement.

Ø  Négligence au niveau étirement et échauffement.

Ø  Revêtement du terrain trop dur.

28
Q

Facteurs qui diminuent la résistance du tissu tendineux?

tendinopathie (3)

A

Ø  Hydratation insuffisante

Ø  Maladie métabolique chronique

Ø  Rhumatisme inflammatoire chronique (arthrose)

29
Q

Tendinite vs Tendinose

(5)

A

Ø  Tendinite : Guéris en quelques semaines.

Ø  Tendinose : Guéris en plusieurs mois.

Ø  La tendinite est moins fréquente que la tendinose.

Ø  Tendinite chronique peut entraîner une tendinose.

Ø  La tendinose est une dégénérescence non inflammatoire d’un tendon.

30
Q

Qu’est que la paratenonite (2)

A

Ø  La paraténonite correspondant à une atteinte inflammatoire des structures annexes du tendon telles que la gaine du tendon. La douleur est ressentie à l’étirement, en pinçant le tendon mais la contraction n’est pas douloureuse.

Ø  La paraténonite ne peut être définitivement diagnostiquée sans une biopsie et n’est donc pas couramment diagnostiquée. Étant donné que le traitement de la paraténonite et de la tendinite impliquent tous deux la réduction de l’inflammation, il n’est peut-être pas essentiel de faire cette distinction à des fins de traitement.

31
Q

Qu’est que la tendinose ?

A

La tendinose correspond à une dégénérescence du corps tendineux souvent associée à la présence de nodules. La douleur est très importante à l’étirement, un peu moins à la contraction et la palpation du tendon donne un aspect épaissi et nodulaire. La tendinose peut conduire à la rupture du tendon.