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Bilan musculaire > Cours 7 > Flashcards

Cours 7 Flashcards

1
Q

Quelle os compose le complexe de l’épaule ?

A

Clavicule, scapula, humérus

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Q

3 articulation du complexe de l’épaule ?

A

Scapulo-thoracique
Acromio-claviculaire
Gléno-humérale

sterno-claviculaire pourrait être compter comme 4ième

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3
Q

Particularité de l’articulation scapulo-thoracique ?

A

Os sont relié par des muscles et non par une structure cartilagineuse ou fibreuse

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4
Q

Rôle primaire et secondaire de l’art. scapulo-thoracique ?

A

Primaire : amplifier mvmt de l’art. gléno-humérale
Secondaire : amortir choc et protéger l’art. gléno-humérale

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5
Q

Mvmt axe vertical et médio-latéral art.scapulo-thoracique

A

Vertical : inclinaison antérieur ou postérieur
Médio-latéral : protraction et rétraction

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6
Q

Mouvement possible de la scapula ?

A
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7
Q

Vrai ou faux :
Le rôle de la scapula sur la posture est minime ?

A

FAUX

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8
Q

5 muscles de la ceinture scapulaire ?

A

Trapèze
Rhomboïde
Élévateur de la scapula
Petit pectoral
Dentelé antérieur

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9
Q

Rôle trapèze sup, moyen, inf ?

A

Sup : soulève tout le complexe
Moyen : Déplace scapula médialement + plaque sur thorax. Ramène le complexe vers l’arrière
Inf : Attire scapula vers le bas et médial

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10
Q

Rôle rhomboïde ?

A

Élévation de la scapula, rotation vers le bas et fixe la pointe inférieur sur le thorax

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11
Q

Rôle élévateur de la scapula?

A

IDEM rhomboïde sauf pour pointe inférieur. Donc seulement: Élévation de la scapula, rotation vers le bas de la scapula (aussi appelée rotation médiale).

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12
Q

Rôle petit pectoral ?

A

Abaisse clavicule
Fait glisser la scapula

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13
Q

Rôle dentelé antérieur supérieur et inférieur ?

A

Supérieur : déplace scapula vers l’avant et en dehors (ABD)
Inférieur : oriente la cavité glénoïde vers le haut

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14
Q

Amplitude de mouvement de l’articulation acromio-claviculaire dans les axes: Vertical, Antéro-Post et Médio-Lat ?

A

Vertical : - de 10 degrés
Antéro-Postérieur : - de 5 degrés
Médio-latéral : - de 5 degrés

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15
Q

Mouvements et amplitudes de l’articulation sterno-claviculaire ?

A

Élévation = 50-60 degrés
Abaissement = - de 10 degrés
Protraction\Rétraction = 30-60 degrés

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16
Q

Fonction articulation gléno-humérale ?

A

Flexion extension
ABD ADD
Rotation lat et med
Circumduction

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17
Q

Quel ligament de l’art. gléno-huméral s’oppose à l’ABD ?

A

Ligament gléno-huméral faisceau moyen et inf

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18
Q

Rôle du dentelé antérieur ? (je sais je me répète, mais pour elle faut être plus précis)

A

Premier muscle responsable de l’ABD de la scapula
Stabilise scapula sur thorax= opposition entre scapula et humérus
Assiste rotation latéral lors de l’élévation du bras

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19
Q

Meilleure position pour évaluer le dentelé antérieur ?

A

Décubitus dorsal –> permet une stabilisation additionnelle de la scapula

*Dans les mots de la belle Marieve: Le fait d’être en décubitus dorsal vient appliquer une force externe sur la scapula, venant la coller au thorax, permettant de bien isoler la force du dentelé antérieur.

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20
Q

Quel signe permet de nous dire si faiblesse du dentelé ?

A

Apparition d’une ailes

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21
Q

3 partie principale du deltoïde ?

A

Antérieure
Moyenne
Postérieure

22
Q

Mvmt du deltoïde selon les parties?

A

Antérieur : flexion
Moyenne : flexion, extension et ABD
Postérieur : extension et ABD

23
Q

Quels sont les muscles qui compose les coapteurs transversaux (5) ?

A

Supra-épineux
Infra-épineux
Petit rond
Long chef du biceps
Subscapulaire

24
Q

Quels sont les coapteurs longitudinaux (5) ?

A

Grand pectoral chef claviculaire
Triceps
Court chef du biceps
Coraco-brachial
Deltoïde

25
Q

Si coapteurs longitudinaux trop tights ou trop forts, quelle peut être la conséquence ?

A

Usent les muscles de la coiffe des rotateurs qui peut mener à une rupture –» plus particulièrement le supra-épineux car si les coapteurs longitudinaux sont tendus, la tête huméral va être remontée, bloquant le supra-épineux, causant éventuellement de l’irritation et potentiellement une déchirure.

26
Q

Quel muscle est très important pour la coaptation de l’épaule lors de la flexion et de l’ABD

A

Biceps-brachial

*Ex: Quand quelqu’un fait des lat raises trop lourd, la compensation va être fait par une légère flexion au coude —» activation du biceps brachial

27
Q

Que se passe t’il au niveau de la force si rupture du biceps ?

A

Perte de 20% en ABD

28
Q

4 rotateurs internes ?

A

Grand dorsal
Grand rond
Subscapulaire
Grand pectoral

*Ex: Quand ti-clin te dis qu’il faut « tordre » la barre pour être plus fort au bench —» légère rot int de l’épaule qui permet de solliciter le grand dorsal

29
Q

Par quoi est amplifier la rotation interne ?

A

Par l’ADD de la scapula – > rhomboïdes et trapèze

30
Q

2 rotateurs externes

A

Infra-épineux
Petit rond

31
Q

Par quoi est amplifier la rotation externe ?

A

PAr l’ABD de la scapula –> petit pectoral et dentelé antérieur

32
Q

4 muscles ADD de l’épaule ?

A

Grand rond, grand dorsal, grand pectoral et rhomboïdes

33
Q

Muscles extenseurs de l’épaule pour articulation gléno-humérale ?

A

Grand rond
Petit rond
Deltoïde postérieur
Grand dorsal

34
Q

Le muscle grand dorsal vient jouer un rôle contre les coapteurs de l’épaule. Il a une tendance à vouloir luxer l’articulation. Quel muscle doit donc se contracter lors d’une contraction du grand dorsal pour protéger l’articulation ?

A

Le triceps brachial—» Truc: penser à un lat pulldown sur cable où le mouvement est une extention de l’épaule en rot int (prise en pronation). Le triceps brachial s’active automatiquement durant ce mouvement.

*Une personne ayant souffert d’une déchirure du triceps est donc beaucoup plus à risque d’une luxation de l’épaule

35
Q

Muscles extenseurs de l’épaule pour articulation scapulo-thoracique ?

A

Rhomboïdes
Trapèze faisceau moyen

36
Q

En combien de séquence s’effectue la flexion à l’épaule ?

A

3 séquence distincts :
0-60 degrés
60-120
120-180

37
Q

Quels muscles sont sollicités de 0 à 60 degrés de flexion à l’épaule ?

A

-deltoide antérieur
-coraco-brachial
-faisceau sup grand pectoral

38
Q

Quels muscles sont sollicités de 60 à 120 degrés de flexion à l’épaule (lorsqu’il y a mise en jeu de la scapula, orientation de la cavité vers le haut et l’avant) ?

A

-Trapèze supérieur
-Dantelé antérieur

39
Q

Quels muscles sont sollicités de 120 à 180 degrés de flexion à l’épaule ?

A

-Deltoïde antérieur
-Supra-épineux
-Faisceau inférieur du trapèze
-Dentelé antérieur

40
Q

En combien de séquence s’effectue l’ABD à l’épaule ?

A

2 phase divisé en sous-phase :
1ère phase: 0 à 90 degrés
a. -0 à 30
b. -30 à 90
2ème phase 90 à 180 degrés
a. -90 à 120
b. -120 à 180

41
Q

Vrai ou faux:
Lors de l’ABD à l’épaule la scapula bouge d’autant de degrés que l’humérus tout au long du mouvement.

A

Faux
ratio de 2:1 lors de la première phase puis 1:1 pour la deuxième

42
Q

Quels mouvements sont à évaluer au niveau de la scapula lors du bilan musculaire ?

A

Élévation
Adduction

43
Q

Quels mouvements sont à évaluer au niveau de l’épaule lors du bilan musculaire ?

A

Flexion extension
ABD ADD
Rotation interne externe

44
Q

À quel moment est-il important de faire l’évaluation visuelle de la scapula ?

A

Client position assise, main sur genoux
Client debout

45
Q

Quel élément doit-on regarder lors de l’évaluation visuelle de la scapula ?

A

Hauteur de la scapula
Relief de la musculature
Position art. gléno-humérale
Anomalies

46
Q

Élément à regarder pour symétrie de la scapula ?

A

Bord médial pratiquement parallèle et à 3-7cm de la colonne vertébrale
Scapula épouse la cage thoracique

47
Q

Élément à regarder pour ADM de la scapula lors d’une flexion à l’épaule ?

A

60 premier degrés : très peu de mouvement
20-30 dernier degrés très peu de mouvement également

48
Q

Comment savoir si le dentelé antérieur est faible, seulement en observant le patient effectuer une flexion à l’épaule ?

A

Position de la scapula normal au repos et patient capable de fléchir le bras à une amplitude de 90 ou +, mais sa scapula se déplace de façon saccadé ou discontinue.

49
Q

6 mouvements de la scapula à observer ?

A

Dépression
Élévation
ABD bras flexion 90
ADD
Rotation latérale
Rotation médiale

50
Q

Test clinique pour dentelé antérieur et quoi regarder ?

A

Pousse sur le mur puis on s’éloigne tout en continuant de pousser
Surveiller si apparition d’une aile ou si elle demeure en ADD

Peut aussi faire le test de push-up

Bilan musculaire (13 decks)

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