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Bilan musculaire > Cours 9 > Flashcards

Cours 9 Flashcards

1
Q

Art de la hanche est composé de quoi principalement ?

A

Tête fémoral
Os coxal

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Q

Nom du complexe don fait partit l’art. de la hanche ?

A

Lombo-pelvi-fémoral

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3
Q

Maladie, blessure ou particularité de l’art. coxo-fémoral ?

A

Articulation exposé à l’usure (coxarthrose ++ fréquente)
Col fémoral et fracture
Luxation rare et nécessite trauma important
Anomalie au niveau de l’alignement augmente risque de développer ostéoarthrite

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4
Q

Quelle est la position de référence au niveau du bassin ?

A

EIAS dans le meme plan frontal que la symphyse
Les 2 EIAS sont dans le mm plan horizontal

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5
Q

Différent cas au niveau de l’angle du col du fémur ?

A

Normal = environ 125 degrés
Coxa valga = > 125
Coxa vara = <125

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6
Q

Caractéristique coxa valga ?

A

Source d’altération biomécanique
Force de réaction sur fémur presque parallèle au col
-augmente force sur le col
-diminue bras de levier des abd

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7
Q

Caractéristique coxa vara ?

A

Augmente le moment de force appliqué au col fémoral
Augmente le bras de levier des abd
Des fois utilisé en chirurgie pour diminuer force de réaction à la hanche

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8
Q

Vrai ou faux : Comme l’épaule la gravité nuit à la coaptation ?

A

Faux, contrairement à l’épaule la gravité aide à la stabilité de la hanche

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9
Q

Quel structure anatomique permet d’augmenter la cavité acétabulaire ?

A

Le labrum

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10
Q

Vrai ou faux : En antérieur c’est surtout les muscles qui sont important et les lig en postérieur ?

A

Faux :
antérieur de l’art. structure lig importante
postérieur de l’art. structure musculaire importante

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11
Q

Que ce passe-t-il lors de la flexion de la hanche ?

A

ligament sont relâcher = tête fémoral pu autant dans le fond de l’acétabulum

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12
Q

Quel est le rôle principal des muscles avec composante latéral-médial au niveau de la hanche ? Quels sont ces muscles ?

A

Essentiel dans la stabilité de l’art
-piriforme
-obturateur externe
-fessier (surtout petit et moyen)

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13
Q

Particularité des muscles à direction longitudinale ?

A

Tendance à vouloir luxer la hanche quand elle est en ADD ( surtout si coxa valga)
-ischio
-add
-psoas, droit fémoral

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14
Q

Qu’est-ce qui peut diminuer ADM lors d’un mouvement de flexion de la hanche ?

A

Genou fléchi
- capsule articulaire hanche + grand fessier
- des fois tissus mou de l’abdomen
Genou en extension
-ischio et gracile

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15
Q

Qu’est-ce qui peut diminuer ADM lors d’un mouvement d’extension de la hanche

A

Genou fléchi
- droit fémoral
Genou en extension
-capsule articulaire ant de la hanche et lig ilio-
fémoral
-fléchisseur de la hanche monoarticulaire

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16
Q

Qu’est-ce qui peut diminuer ADM lors d’un mouvement d’ABD de la hanche?

A

Muscle adducteur
Ligament pubo-fémoral

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17
Q

Qu’est-ce qui peut diminuer ADM lors d’un mouvement d’ADD de la hanche?

A

Ligament ischio-fémoral
TFL
ABD

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18
Q

Qu’est-ce qui peut diminuer ADM lors d’une rotation latéral de la hanche ?

A

Muscle rotateur médiaux
Capsule articulaire antérieur
Ligament ilio-fémoral + pubo-fémoral

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19
Q

Qu’est-ce qui peut diminuer ADM lors d’une rotation médial de la hanche

A

Muscle rotateur latéral
Capsule articulaire postérieur
Ligament ischio-fémoral

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20
Q

En position debout une inclinaison antérieur du bassin produit une _____ ou une _____

A

Flexion de la hanche
Extension lombaire

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21
Q

En position debout une inclinaison postérieur du bassin produit une ____ ou une ___

A

Extension de la hanche
Flexion lombaire

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22
Q

Une élévation du bassin sur un côté seulement dans le plan frontal produit ?

A

ADD de la hanche du côté élevé
ABD de la hanche du côté abaissé

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23
Q

En position debout une rotation du bassin d’un côté ou de l’autre produit 2 mouvement dans le plan transverse… lesquels?

A

Une rotation médial de la hanche sur le côté postérieur
Une rotation latéral de la hanche sur le côté antérieur

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24
Q

Vrai ou faux : il est facile de séparer le mvmt de la hanche et du rachis lombaire

A

Faux

25
Q

Qu’est-ce qui se passe à la marche quand fléchisseur de la hanche sont hypoextensibles ?

A

Accentuation de la lordose

26
Q

Qui sont les fléchisseurs de la hanche monoarticulaires ?

A

Psoas
Iliaque

27
Q

Qui sont les fléchisseur de la hanche biarticulaire ?

A

Droit fémoral
TFL
Sartorius

28
Q

Caractéristique Psoas et Iliaque ?

A

Flexion de la hanche
-bras de levier court, aire physiologique
importante = fléchisseurs importants
Inclinaison latéral du tronc
-court bras de levier, rôle mineure (psoas)

29
Q

Quoi le role du psoas quand t’es debout ?

A

En théorie, il devrait contrer le mvmt de force antihoraire
Capsule prévient hyperextension de façon passive
Contribution de - de 2% du moment de force interne

30
Q

Rôle du psoas sur le rachis lombaire ?

A

Peu d’extension et de flexion
Force compressive aide à stabiliser région lombaire pour soulever charger

31
Q

Faiblesse du psoas et iliaque ?

A

Diminue la force de la hanche en flexion
Peu d’effet au niveau de la locomotion
Vieillissement amplifie effet

32
Q

Conséquence psoas et iliaque en rétraction ?

A

Diminution AA en extension
Diminution flexion latéral du tronc
Se manifeste par lordose accentuée

33
Q

Principale extenseur monoarticulaire de la hanche ?

A

Grand fessier

34
Q

Caractéristique grand fessier ?

A

Extenseur primaire de la hanche
Aire physiologique ++ et long bras de levier
Rotation latérale

35
Q

Rôle grand fessier en position debout ?

A

Presque inactif sauf si flexion du tronc
Surtout sollicité à 0 degrés jusqu’à hyperextension
Très peu sollicité quand hanche fléchie (bras de levier plus cours(
Actif à la marche pour freiner balancement de la jambe et initier propulsion

36
Q

Conséquence faiblesse du grand fessier ?

A

Diminution de la force en extension de la hanche

37
Q

Conséquence grand fessier rétracter ?

A

Limite AA en flexion de la hanche
Entraine mvmt excessif du rachis lombaire (éventuellement dlrs car dois compenser pour perte de AA en flexion hanche)

38
Q

Principaux ABD de la hanche ?

A

Moyen fessier
Petit fessier

39
Q

Caractéristique moyen fessier ?

A

Aire physiologique importante
Rotation med et lat de la hanche
Hanche en extension :
-partie antérieur et med = rot med
-partie postérieur = rot lat
Hanche en flexion :
-toute les parties participent à la rotation médiale

40
Q

Caractéristique petit fessier ?

A

Aire physiologique moins importante que moyen fessier
Quand même un puissant ABD de la hanche

41
Q

À quel moment une faiblesse des ABD est surtout visible ?

A

Pendant la phase de simple appui lors de la marche le bassin va basculer du côté opposé au support

42
Q

Quoi les 2 types d’insuffisances des abducteurs de la hanche ?

A

Insuffisance vrai
-perte de force musculaire, aucune anomalie
anatomique
Insuffisance relative
-diminution du moment de force en raison de
déformation anatomique (souvent coxa valga)

43
Q

2 position du à des compensation à cause ABD faible. Décrit les

A

Abaissement ipsi de l’épaule + bascule hanche controlatérale = boiterie de la hanche (B)

Abaissement ipsi de l’épaule + élévation controlatéral de la hanche = boiterie de l’épaule (C)

44
Q

Quoi le nom du test qui permet d’évaluer la force des ABD de la hanche ?

A

Test de Trendelenburg

45
Q

Vrai ou Faux : besoin d’une cote minimal de 4 au bilan musclaire du fessier pour éviter chute du bassin du côté opposé à la jambe d’appui ?

A

Faux, cote de 3

46
Q

Caractéristique ABD rétracter ?

A

Peu commun
Souvent chez les personne avec arthrite
Généralement observé en posture debout

47
Q

Quels sont les principaux ADD de la hanche ?

A

Court add
Long add
Grand add
Gracile
Pectiné

48
Q

Rôle fonctionnel ADD de la hanche ?

A

Stabilisation du bassin pendant le transfert du poids à la marche

49
Q

Conséquence faiblesse des ADD ?

A

Problème de stabilité au niveau du bassin lors de la marche

50
Q

Conséquence ADD en rétraction ?

A

+ fréquent chez sédentaire
Risque de s’enfarger dans la jambe controlatéral en simple appui
-dépose pied devant l’autre
-augmente risque de chute

51
Q

Principaux rotateur latéraux de la hanche ?

A

Carré fémoral
Obturateur interne et externe
Jumeaux sup et inf
Piriforme

52
Q

Dans quelle position de la hanche, les rotateurs latéraux respectif travail le mieux ?

A

Carré fémoral
-peu importe la position
Obturateur interne + Jumeaux sup et inf
-hanche en extension, en flex bras de levier se rapproche de 0
Obturateur externe
-bras de levier augmente avec la flex
Piriforme
-hanche en extension

53
Q

Caractéristique rotateur latéraux de la hanche ?

A

Aide à stabilisation de la hanche
Piriforme contribue à ABD
Obtu interne = abd quand hanche en flexion
Muscles avec aire physiologique peu importante

54
Q

Conséquence faiblesse des rotateur latéraux de la hanche ?

A

Difficile à détecter en raison du grand fessier qui fait le même mvmt

55
Q

Conséquence rétraction des rotateur latéraux de la hanche ?

A

Difficile à détecter, mais peuvent compresser nerfs sciatique

56
Q

Principaux rotateur médiaux de la hanche ?

A

Petit et moyen fessier
Piriforme
Muscle biarticulaire : TFL, semi-m et semi-t

57
Q

Dans quelle position de la hanche, les rotateurs médiaux respectif travail le mieux ?

A

Petit et moyen fessier
-hanche en flexion
Piriforme
-hanche en flexion
Muscle biarticulaire : TFL, semi-m et semi-t
-hanche en extension

58
Q

À quel moment dans le cycle de la marche rotateurs latéraux sont utilisé ?

A

Phase de support quand le bassin pivote sur fémur et que hanche passe de flexion à extension

59
Q

Amplitude nécessaire pour rotation lat et med à la marche = ?

A

Latéral = environ 15 degrés (hanche avant)
Médial = environ 10 degrés (hanche arrière)

Bilan musculaire (13 decks)

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