Cours 6 - Syndrome frontal Flashcards

1
Q

Particularité cerveau humain:

A

Développement cortex préfrontal:
* 15-20 ans
* Adolescence
* Peut vivre sans cortex préfrontal
* Fct contrôle, inhibition, plan action, personnalité

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2
Q

Nommer 3 zones anatomo-fonctionnelle du lobe frontal:

A
  • Aire prémotrice (Cortex prémoteur)
  • Air motrice primaire (Cortex moteur)
  • Cortex préfrontal (région dorsolatérale, région frontomédiane, région orbito-frontale)
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3
Q

Rôle aire motrice primaire:

A

Commande motricité élémentaire de l’hémicorps controlatéral

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4
Q

Rôles aire prémotrice:

A
  • Organisation et contrôle mvm fins et séquentiels
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5
Q

Symptômes syndrome prémoteur:

A
  • Difficulté exécuter actions séquentielles
  • Réflexe préhension = réflexe pathologique des doigts déclenché par stimulus tactile
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6
Q

Rôle cortex préfrontal:

A
  • Gouverne aspect élaborés du cpt
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7
Q

Différences cortex préfrontal et autres lobes:

A
  • Pas connexions directes avec voies sensorielle/motrice
  • Connexions autres structures corticales ou sous-corticales (thalamus)
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8
Q

Nommer régions cortex préfrontal:

A
  • Région dorsolatérale –> face convexe des hémi
  • Région frontomédiane –> face interne
  • Région orbito-frontale –> face ventrale
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9
Q

Qui est le premier à isoler les caractéristiques fondamentales du syndrome frontal?

A

Alexander Luria

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10
Q

Théorie de Luria:

A

Grande théorie psychophysiologique du rôle des lobes frontaux

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11
Q

Tr majeurs présentés chez patients Luria:

A

Lésions frontales:
* difficulté anticipation
* difficulté planification des conduites (activité sociales)

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12
Q

Quel patient à subi un traumatisme crânien majeur?

A

Phineas P. Gage –> contremaitre chemins fer

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13
Q

Changement personnalité Gage:

A
  1. Tr inhibition
  2. Tr comportement/impulsivité
  3. Tr fct exécutive
  4. Tr jugement
  5. Tr personnalité, tr humeur
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14
Q

(6) Nommer tr consécutifs à lésion préfrontales:

A
  1. Tr personnalité et humeur
  2. Tr exploration visuelle
  3. Tr cpt moteur
  4. Tr conduites verbales
  5. Tr mémoire
  6. Tr fonctions exécutives
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15
Q

Cause syndrome frontal:

A

TCC –> hématome sous-durale –> poche LCR compresse région cortex préfrontal = mort cellulaire

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16
Q

Deux versants tr personnalité et humeur:

A
  1. Pseudo-dépressif (région dorsolatéral)
  2. Euphorique (région orbito-frontale)
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17
Q

(4) Symptômes peuso-dépressif:

A
  • Manque initiative
  • Désintérêt entourage, env
  • Incapacité projeter dans avenir
  • Différencie état dépressif par absence anxiété/douleur morale
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18
Q

Symptômes euphorique:

A
  • Excitation intellectuelle et psychomotrice état maniaque
  • Conduites impulsives & exagérées
  • Désinhibition verbale
  • Comportement gloutonnerie
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19
Q

Symptômes tr exploration visuelle:

A
  • Inattention stimulation extérieures
  • Réduction exploration –> phénomène aimantation du regard
  • Distractibilité excessive
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20
Q

Région lésée tr exploration visuelle:

A

Cortex préfrontal dorsolatéral:

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21
Q

Symptomes tr cpt moteur:

A
  • Excitation motrice ou ralentissement
  • Persévération situation complexes où patient doit inhiber automatismes
  • Utilisation programme élémentaire dans réalisation séquence motrice complexe;
  • cpt utilisation
  • cpt imitation
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22
Q

Définition persévération:

A

Répétition anormales d’un cpt spécifique

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23
Q

Définition cpt utilisation:

A

Tendance exagérée du patient à saisir et utiliser objets présentés devant lui

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24
Q

Définition cpt imitation:

A

Tendance irrépréhensible du patient à imiter les gestes réalisés devant lui, malgré la consigne lui interdisant de le faire

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25
Q

Nommer 2 types de conduites verbales:

A
  • Lésion orbito-frontale = logorrhée (euphorique)
  • Lésion dorsolatérales = réduction discours (peuso-dépressif)
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26
Q

La latéralisation gauche des lésion joue quel rôle dans les tr des conduites verbales?

A

Occurence et sévérité des tr du langage observés dans syndrome frontaux

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27
Q

Symptômes tr mémoire:

A
  1. Tr mémoire court terme (↓ empan et effet récence)
  2. Déficit marqué administrateur central mémoire de travail
  3. Tr MCT et MdT expliqué par difficulté attentionnelle
  4. Tr mémoire épisodique (déficit tâche rappel libre et indicé contrairement à reconnaissance)
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28
Q

Pourquoi déficit des tâches de rappel libre et indicé chez tr mémoire mais pas dans tâche reconnaissance?

A

Défaut stratégie récupération –> difficulté encodage et récupération info

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29
Q

Synonyme syndrome exécutif:

A

Tr fonctions exécutives

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30
Q

Symptômes tr fct exécutives:

A
  1. ↓ Intention agir (apathie, apragmatisme, cpt errance, restriction actions)
  2. Élaboration plan (planification, anticipation, élaboration étapes action, choix stratégie adaptée)
  3. Réalisation action projetée (dirigé vers but)
  4. Contrôle efficacité de l’action réalisée (rétrocontrôle) = ∅ détecter erreur/correction
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31
Q

Nommer 2 types examens complémentaire dans l’évaluation des syndrome dysexécutifs:

A
  1. Observation conduites quotidienne (proches, questionnaire)
  2. Examen neuropsychologique = tests évaluation fct exécutives:
    * Wiscounsin Car Sorting Test
    * Tour de Londres
    * Test Stroop
    * Test Hayling
    * Trail Making Test
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32
Q

Description Wisconsin Card Sorting Test:

A

Trouver règles et changer de règles (couleur, nb, forme)
* Fct = résolution problème
* 1st aspect dysexécutif = persévérance

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33
Q

Description Tour de Londres:

A

Présentation configuration départ et arrivé en moins de déplacements possibles:
* Capacité anticipation, planification, résolution problème

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34
Q

Description test de Stroop:

A

Lire noms couleurs, nommer couleur, dénommer couleur encre sans contenu sémantique:
* Capacité inhiber interférences

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35
Q

Description test de Hayling:

A

Compléter phrases par mots inattendu:
* Capacité inhibition
* 2 conditions : automatique et inhibition

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36
Q

Description Trail Making Test:

A

Relier lettres et chiffre en ordre en alternance:
* Flexibilité mentale
* 2 types erreurs: incapacité alterner règles & ↑ TR

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37
Q

Définition de la cognition sociale:

A

Ensemble des aptitudes, expériences émotionnelles et sociales régulant les relations entre les individus et permettant d’expliquer les comportements humains

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38
Q

(5) Nommer dimensions cognition sociale:

A
  1. Connaissances soi
  2. Connaissance monde social
  3. Règles monde social
  4. Traitement info émotionnelles & sociales
  5. Représentation états mentaux autrui
39
Q

Définition théorie de l’esprit:

A

Capacité permettant à individu d’attribuer des états mentaux (intention, désir, croyance) à soi-même et à autrui

40
Q

Le terme « théorie de l’esprit » a été utilisé par qui pour la première fois?

A

Primatologues

41
Q

Les primatologues ont montré quoi avec les chimpanzé?

A

Chimpanzé capable sélectionner photo pour compléter séquence actions

42
Q

Les primatologues concluent quoi de leur observations des chimpanzés?

A

Primate non humain sont capable prédire et interpréter action humaine en terme d’états mentaux

43
Q

Pourquoi la théorie de l’esprit est une théorie?

A

Car états mentaux pas directement observables

44
Q

L’individu est doté d’une théorie de l’esprit s’il est capable de faire quoi?

A

Attribuer état mental à autrui ou lui-même

45
Q

La théorie de l’esprit permet quoi?

A
  • Prédire
  • Décoder
  • Anticiper
  • Interpréter
    Cpt et état mentaux autrui
46
Q

Exemples états mentaux:

A
  • Pensées
  • Désirs
  • Croyances
  • Intention
  • Émotion
  • Sentiment
47
Q

La théorie de l’esprit est quelle type de capacité?

A

Capacité de métacognition = sujet se construit une métareprésentation = représentation état autre

48
Q

(2) Différence nécessaire à faire avec la th de l’esprit:

A
  1. Distinction entre soi et autrui
  2. Ce qu’on suppose de l’autre et sa réalité int
49
Q

Quels éléments doivent être reconnu pour appliquer la th de l’esprit?

A

Indices sociaux environnementaux & faculté raisonnement

50
Q

Nommer deux composantes th de l’esprit:

A
  1. Composante affective
  2. Composante cognitive
51
Q

Définition composante affective:

A

Capacité à représenter états mentaux autrui, comprendre et déduire sentiments, émotions et intention dans contexte social

52
Q

Définition composante cognitive:

A

Capacité à représenter états mentaux épistémiques autrui, comprendre, interférer ou raisonner sur les pensées, croyances ou intention, indépendamment de tt connotation émotionnelle

53
Q

Quelles réseaux sous-tendent les composantes de la th esprit?

A

Voie ventrale = affective
Voie dorsale = cognitive

54
Q

Nommer deux processus qui interviennent dans les deux composantes de la th de l’esprit:

A
  1. Processus décodage
  2. Processus raisonnement
55
Q

Définition processus décodage:

A

Capacité à décoder état mentaux en se fondant sur éléments disponibles dans env perceptif (observation action, reconnaissance émotion expression faciales, contagion émotionnelle)

56
Q

Le processus décodage implique quels types de processus?

A
  • Pré-conceptuels
  • Automatique
  • Inconscient
  • Indépendant nature représentation = pas basé sur croyances/exp antérieures
57
Q

Définition processus raisonnement:

A

Capacité interférer état mental en se fondant sur info qui ne sont pas directement observables dans env

58
Q

Le processus raisonnement implique quels types de processus?

A
  • Contrôlés
  • Conscient
  • Dépendant nature représentation = exp antérieure
59
Q

Quel principe fait en sorte que les représentations des états mentaux des autres s’emboitent les une dans les autres?

A

Principe de récursivité

60
Q

Définition principe récursivité:

A

Propriété de pouvoir appliquer une même règles plusieurs fois en elle-même

61
Q

Nommer deux niveaux représentation selon complexité (récursivité)

A
  1. Représentation 1e ordre
  2. Représentation 2n ordre
62
Q

Définition représentation 1e ordre:

A

Représentations mentales qu’un individu possède de l’état mental d’une autre personne en rapport avec la réalité et en adoptant SA perspective (Pierre pense que Paul pense que)

63
Q

Définition représentation 2e ordre:

A

Représentations mentale personne possède sur les représentations mentales d’une autre par rapport à des représentations d’un tiers (Pierre pense que Paul pense que Julie pense que)

64
Q

↑ niveau récursivité =

A

↑ cout cognitif –>prendre compte plusieurs perspectives simultanées

65
Q

Définition empathie:

A

Compétence socio-émotionnelle permet former et maintenir liens sociaux

66
Q

Nommer 3 composantes neurocognitives dissociables de la th de l’esprit et empathie:

A
  1. Composante affective
  2. Composante motivationnelle
  3. Composante cognitive
67
Q

Définition composante affective th empathie:

A

Résonnance émotionnelle face à émotion ressentie par autrui conduisant à partager un affec avec lui (contagion, recon, partage)

68
Q

Définition composante motivationnelle:

A

Désir de prendre soin d’autrui

69
Q

Définition composante cognitive th empathie:

A

Capacité à reconnaitre, comprendre, prendre compte la perspective émotionnelle d’autrui

70
Q

Chevauchement conceptuel entre quel composantes?

A

Composante cognitive (empathie) = composante affective (esprit)

71
Q

La connaissance des règles sociales est nécessaire pour quoi?

A

Conduite adaptée dans le monde social

72
Q

Qui propose que les processus inférentiels soient guidés par des représentations stockés en MLT?

A

Dana Samson

73
Q

Dana Samson propose quoi?

A

Que processus inférentiels soient guidés par représentations stockées en MLT

74
Q

Les expériences passées permettent quoi?

A
  • Mémoriser savoirs sociaux
  • Générer scripts/schémas pour cpt adapté selon situations
75
Q

Définition connaissance sociale:

A

Connaissances déclaratives et procédurales qui peuvent s’exprimer et être utilisées de manière explicite ou implicite

76
Q

Nommer deux types de connaissances sociales:

A
  1. Déclaratives
  2. Procédurales
77
Q

Définition connaissance déclarative:

A

Vaste stock de connaissances et fait sur des schémas sociaux acquis, relations interpersonnelles et situations sociales

78
Q

Définition connaissance procédurale:

A

Règles, habiletés et stratégies acquises par expériences passées et stockées en mémoire

79
Q

Quelle mémoire pour chaque type de connaissance?

A

Déclarative = Mem sémantique
Procédurale = Mem procédurale

80
Q

Est-ce que les connaissances sociales sont tjrs verbalisées?

A

Non

81
Q

Est-ce qu’une atteinte des connaissances touche les deux types de connaissances?

A

Non –> réseaux neuronaux distinct

82
Q

Nommer les paradigmes pour évaluer la composante cognitive de la th de l’esprit:

A
  1. Paradigme attribution d’intentions
  2. Paradigme de fausses croyances
83
Q

Description tâche du paradigme d’attributions d’intention:

A

Compléter séquence actions en utilisant intention attribuée au personnage (cpt)

84
Q

Quelles habiletés sont évaluées dans paradigme de fausses croyances?

A
  • Comprendre croyances différentes d’autrui et contraire à réalité
85
Q

Description tâche paradigme fausse croyances:

A

Attribuer représentation de la situation perçue par personnage principal

  • différencier propre connaissance histoire et fausse-croyance personnage
86
Q

Exemples tâche paradigme fausses croyances:

A

TOM-15 (Desgranges)

87
Q

Nommer épreuves pour étudier la composantes affective de la th de l’esprit:

A
  1. Reconnaissance émotions à partir d’expressions faciales
88
Q

Exemples test pour la reconnaissance émotions de base:

A

Test Ekman-Friesen
Test Reading the Mind in the Eyes

89
Q

Nommer 6 émotions de base:

A
  • Joie
  • Surprise
  • Colère
  • Dégout
  • Tristesse
  • Peur
90
Q

Limite test Ekman-Frisen:

A

Reconnaissance difficile même pour contrôle

91
Q

Limite test RTMITE:

A

Noir et blanc
Orientation regard

92
Q

Définition faux pas:

A

Maladresse embarrassantes dans contexte social

93
Q

Descriptions tâche épreuves mixtes:

A

Paroles prononcées dans contexte social inadéquat
1. Détecter maladresse non intentionnelle
2. Déterminer réaction émotionnelle victime

94
Q

Quels états mentaux les épreuves mixtes permettent de distinguer?

A
  1. Th esprit cognitive = comprendre discours déplacé dans situation
  2. Th esprit affective = comprendre discours blessant