Cours 3 - Syndrome amnésique Flashcards
Pour valider un nouveau test, il faut mesurer sa _________ et sa __________.
Sensibilité & spécificité
Comment peut-on mesurer la capacité du test à détecter une pathologie?
Avec groupe d’individus dont on sait qu’il souffre de la pathologie
Vrai positifs réprésentent:
nb individus avec tests positifs
Faux positifs représentent:
nb individus non-amnésique avec test +
Faux négatifs représentent:
nb individus amnésique avec test -
Vrai négatifs représentent:
nb individus non amnésique avec test -
Une erreur beta est un signe de manque de ______:
Sensibilité (faux négatif)
Une erreur alpha est un signe d’un manque de ________:
Spécificité (faux positif)
Sensibilité =
Vrai positifs + faux négatif
Spécificité =
Vrai négatif + Faux positif
Haute sensibilité garantie quoi?
Pas oublier cas positif
Haute spécificité garantie quoi?
Que les gens négatifs soient vrm négatifs
La sensibilité se mesure chez quels patients seulement?
Patients qui ont la pathologie –> capacité mesurer individus qui s’écartent norme
La spécificité se mesure seulement chez quels patients?
Patients non-pathologique –> capacité mesurer seulement les individus qui n’ont pas patho
Définition de syndrome:
Entité clinique faite par un regroupement d’éléments cliniques (symptômes)
Les syndromes amnésiques sont la conséquences de quoi?
Lésions cérébrales
Les lésions cérébrales peuvent être causées par quoi?
- Traumatisme crânien
- AVC
- Alzheimer
Que veut dire trouble isolé?
Tr mémoire est centrale dans le tableau clinique du patient
Nommer les deux types d’AVC:
- AVC histémique (caillot bloque artère) –> ↓ O₂ = mort ₵
- AVC hémorragique (artère éclate) –> ↓ O₂ = mort ₵
Pourquoi un hématome sous-durable provoque la mort des ₵?
↑ LCR = ↑ pression = écrase cerveau = ↓ irrigation O₂ = mort ₵
Synonyme d’amnésie psychogène:
Amnésie fonctionnelle
Que veut dire le terme fonctionnelle dans amnésie fonctionnelle?
La fonction de la mémoire est atteinte sans lésion
Cause d’une amnésie psychogène:
Expérience évènement traumatisant
L’épisode amnésique d’une amnésie psychogène peut durer combien de temps?
Heures à plusieurs jours
Est-ce que la capacité de la mémoire est altérée lors d’une amnésie fonctionnelle?
Non, seulement mémoire évènement modifiée (mécanisme défense)
Nommer les deux caractéristiques des amnésies:
- Rétrograde = oubli passé
- Antérograde = incapacité apprendre nouvelle info après traumatisme
Que signifie le gradient de Ribot?
- Souvenirs plus récents > anciens sont oubliés
- Souvenirs anciens réapparaissent plus tôt dans processus de souvenirs amnésiques
Quelle est la durée de mémoire d’une amnésie antérograde?
5-15 min
Est-ce qu’il y a perte de capacité de langage et mémoire procédurale avec une amnésie rétrograde?
Non seulement épisodique
L’amnésie rétrograde et antérograde sont liés à quels processus?
Rétrograde = récupération
Antérograde = encodage
Définition amnésie rétrograde:
Déficit du rappel d’informations acquises avant l’épisode pathologique
Définition amnésie antérograde:
Impossibilité d’acquérir des informations nouvelles depuis la survenue de l’affection
Définition de gradient de Ribot:
Gradient temporel où les souvenirs récents sont plus sujets à l’amnésie que les souvenirs plus anciens
Nommer les causes d’amnésie hippocampique:
- Anoxie = privation O₂
- Ischémie = bouche artère
- Lobectomie temporale (gauche = déficit mémoire verbale / droite = déficit mémoire spatiale)
- Encéphalite herpétique
- Alzheimer
Mémoire touchée si gauche/droite après lobectomie temporale:
Gauche = mémoire verbale
Droite = mémoire spatiale
Quel est le rôle des hippocampes?
Encodage & récupération des informations d’un nouvel apprentissage (contexte)
Exemples d’indices de récupération de souvenirs que l’hippocampe relie lors d’un apprentissage:
- Émotion
- Olfactif
- Visuel
- Auditif
Pourquoi procéder à une lobectomie temporale?
Tumeur ou épilepsie
L’encéphalite herpétique et la maladie Alzheimer contribue comment à l’amnésie hippocampique?
Atrophie
L’amnésie hippocampique ne touche pas quels types de mémoire?
- Travail
- Procédurale
- Court terme
Qui étudie le patient HM?
Brenda Milner & William Scoville (neurochir)
Opération qu’a subit le patient HM:
Ablation du lobe temporale médian (hippocampe - cortex entorhinal)
Symptômes du patient HM:
- Amnésie antérograde
- Amnésie rétrograde
- Conservation habileté perceptivo-motrices, langage, connaissances générales concepts
- Gradient de Ribot
Brenda Milner a découvert quoi?
Découverte mémoire possède des modules différents (épisodique, procédurale)
Signe que le patient HM avait conservé sa mémoire procédurale mais perdu épisodique:
Se souvient des paroles d’une nouvelle chanson mais n’a pas conscience de la connaître
Quel mémoire est inconscient et laquelle est consciente?
Inconsciente = procédurale
Consciente = épisodique
L’amnésie diencéphalique est l’atrophie des _______.
Corps mamillaires
Cause de l’amnésie diencéphalique:
Carence vitamine B1 (thiamine) –> malnutrition liée alcoolisme
Dans quel syndrome se produit une amnésie diencéphalique?
Syndrome Korsakoff
Où se situe l’atteinte dans le syndrome de Korsakoff?
Atteinte bilatérale corps mamillaires de l’hypothalamus
Symptômes du syndrome de Korsakoff:
- Mémoire court terme, implicite & sémantique préservées
- Jugement & raisonnement conservés
- Déficit mémoire épisodique
- Amnésie antérograde
- Désorientation temporo-spatiale
- Amnésie rétrograde constante
- Anosognosie
- Fabulation et fausses reconnaissances
Nommer 2 différences entre amnésie hippocampique & Korsakoff:
- Anosognosie
- Désorientation temporo-spatiale
Ictus amnésique survient chez quels patients?
+ 50 ans
Définition Ictus amnésique
Trouble soudain, massif & isolé de la mémoire
Synonyme d’ictus amnésique:
Amnésie globale transitoire
Durée de l’ictus amnésique:
Brève –> 4-7 h et pas plus de 24h
Est-ce que l’ictus amnésique survient après une lésion cérébrale?
Non
Symptômes ictus amnésique:
Amnésie antérograde majeure + amnésie rétrograde
Quelle est la cause de l’ictus amnésique?
Mécanisme physiopathologique inconnu
Quelle est l’hypothèse de l’ictus?
Vasculaire
Est-ce qu’il y a des conséquences à l’ictus?
Non –> récupération tt capacités
Pourquoi l’ictus amène de l’anxiété chez les patients?
↑ chance récidive = anxiété revivre ictus
