cours 6 - contracep & santé mentale Flashcards
Contraceptifs hormonaux (CH ou HC) description?
Toute méthode de contraception dont le mécanisme d’action repose sur la prise d’hormones synthétiques (p. ex., contraceptifs oraux, stérilet, timbre contraceptif, injection, etc.)
quels sont les contraceptifs oraux ? CO- OC
la pillule
À quoi sert l’axe HPG
hypothalamo-pituito-gonadique
Mécanisme de rétroaction négative
Cascade + libération hormones sexuelles
Production sexuelle chez les hommes = stable et contant
Femmes = ++ cyclique
nomme le type le plus fréquent de pilule + nombre de types
30 types !
plus commun = combiné
- Estradiol synthétique
(ethinyl estradiol)
+
Progestérone synthétique (progestatif, plusieurs sortes)
- À progestatif seulement
Progestérone synthétique - Doses d’ethinyl estradiol :
Faible = 10-35 mcg
Forte = > 50 mcg - Phases :
Monophasique
Biphasique
Triphasique - Plaquette :
21/7
24/4
84/7
% des femmes en âge de se reproduire – contraceptif hormonal ?
30%
quel est le possible lien entre pillule avec +++ estradiol ?
thromboses !
Les combinées = moins effets indésirables
La production d’hormones sexuelles sous contraceptif oral
Les hormones exogènes (synthétiques) accèdent au cerveau, dans les régions qui régulent les taux d’hormones endogènes (naturelles)
—– Les deux passent la barrière hydroencéphalique ! (exo/endo)
↓ GnRH, FSH, LH (rétroaction négative)
↓ hormones sexuelles endogènes (rétroaction négative)
L’ovulation (qui dépend de l’↑ de LH) n’a pas lieu!
explique la rétroaction négative de gnrh
En d’autres termes, lorsque les concentrations d’œstrogènes et de progestérone augmentent, elles signalent à l’hypothalamus de réduire la production de GnRH.
Cette rétroaction négative est essentielle pour maintenir un équilibre hormonal et réguler le cycle menstruel. Elle contribue à éviter des niveaux excessifs d’hormones sexuelles et à garantir une régulation fine des processus reproductifs chez la femme.
Ovulation = pas lieu = empêche la grossesse
la pillule dit quoi au cerveau essentiellement ?
Hey, cerveau! Je contiens de l’estradiol et de la progestérone, donc tu peux diminuer considérablement la production!
les utilisatrices de CO ont des niveau comment des hormones sexuelles endogènes
Les utilisatrices de CO ont des niveaux chroniquement faibles d’estradiol et de progestérone endogènes
où vont les hormones exogènes/endogènes dans le cerveau ?
Partout!
Régions importantes pour la régulation émotionnelle
Pourquoi s’intéresser à la régulation de la peur?
cruciale pour évolution mais aussi dans les sit de menace, difficile de réguler la peur chez les personnes HC, CO = donc a-t-il un lien avec les troubles anxieux ???
À partir de la puberté, la prévalence des troubles anxieux
???
Coincide avec la dépression et trouble anxieux chez les femmes
Quand les hormones sexuelles déscendent = ménopause (ressemble + aux hommes)
Comment étudier cette question (peur & anxiété)
La phase d’extinction de la peur est le modèle théorique de la thérapie par exposition
Recruter des sujets «sains» pas de troubles anxieux
On veux isoler la variable de la prise de pillule + sujet sain
Pas intéractions de santé mentale associé
Lumière pairée choc – 2e = extinction car pu de choc
Lumière jaune = la personne n’a jamais peur
3e = pas peur jaune
Doit peur rouge
Pas peur bleu …
Pas le cas pour tous – difficulté de réguler leur peur
Plus % de la peur = +++ = plus la personne = dysrégulations de la peur !
= réponse électrodermale !! (sudation de la peau = peur)
que signifie la sudation dans la réponse electrodermale
peur !! quand la personne = choc = +++ sudation