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sexo + cycle vie > conférence : infertilité + écart de désir dans un couple > Flashcards

conférence : infertilité + écart de désir dans un couple Flashcards

1
Q

VRAI OU FAUX?
Un couple/une personne QUI reçoit un diagnostic d’infertilité NE POURRA JAMAIS concevoir un enfant «naturellement»?

A

faux

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2
Q

Qu’est-ce que l’infertilité? Nouveau critères selon ASRM

A

Incapacité de mener une grossesse à terme pour différentes raisons

Besoin d’avoir recours à une intervention médicale (dons de gamètes/embryons)

Indépendant de l’orientation sexuelle ou du statut relationnel (couple/célibataire)

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3
Q

Est-ce si facile de concevoir un enfant?

A

Un objectif de vie central pour plusieurs personnes

Fécondabilité à chaque cycle menstruel chez les humains : 25% (Leridon, 2010)
–> à la base il faut ++ essai pour que ça fonctionne

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4
Q

Définition «traditionnelle» de l’infertilité (OMS, 2020)

A

Affection du système reproducteur masculin ou féminin

Impossibilité de concevoir après 12 mois de rapports sexuels non protégés réguliers

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5
Q

Évaluation de la fertilité recommandée après cmb de temps ?

A

12 mois (moins de 35 ans) ou après 6 mois (plus de 35 ans)

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6
Q

v ou f : 1 personne sur 4 sera confronté à l’infertilité au cours de sa vie (OMS, 2023)

A

faux - 1/6

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7
Q

% des femmes se tournent vers des traitements (Boivin et al., 2007) pour l’infertilité ?

A

56%

Bcp de gens qui se tournent vers les traitements

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8
Q

quelle est une critique pour les données/définitions sur l’infertilité ?

A

seulement les couples hétérosexuels, pas très inclusif

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9
Q

Vers une définition commune qui est inclusive… critères ?

A

Éviter la discrimination basée sur une définition peu inclusive

Favoriser l’accessibilité aux soins (p. ex., assurances)

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10
Q

Infertilité médicale versus infertilité sociale

A

Médicale : définition «traditionnelle» de l’infertilité

Sociale : incapacité de concevoir un enfant en raison du statut relationnel

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11
Q

% des couples 2SLGBTQ+ voudraient un enfant biologiquement (Pew Research Center, 2013) ?

A

28%

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12
Q

v ou f : Infertilité médicale et sociale ne sont pas mutuellement exclusives

A

vrai

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13
Q

Infertilité primaire versus secondaire

A

Primaire : personnes qui n’ont jamais mené une grossesse à terme

Secondaire : personnes qui ont «naturellement» mené une grossesse à terme dans le passé

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14
Q

Quels pourraient être les défis rencontrés par les couples ayant une infertilité sociale QUI CONSULTENT en clinique de fertilité?

A

Sociale

Budget

Privatisation

Professionnels de la santé – certains préjugés, qui nuisent à la qualité des soins reçus

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15
Q

âge de la conception avec % ?

A

Chez les femmes
25% à 25 ans
10% à 25 ans
5% à 40 ans

Chez les hommes
3x plus de mutations ADN 40 ans

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16
Q

facteurs occupationnels = infertilité

A

Chez les hommes
Ordinateur sur parties génitales
Sous-vêtements serrés

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17
Q

alimentation = infertilité ?

A

Poids chez les femmes
IMC < 19 ou > 30

Nature des aliments
5 tasses de café/jour
Gras saturés et trans

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18
Q

env = infertilité ?

A

Perturbateurs endocriniens
(-) de spermatozoïdes
(-) qualité du sperme
Morphologie des spermatozoïdes

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19
Q

substances = infertilité ?

A

Chez les femmes
Tabac : 60% + infertilité

Chez les hommes
Tabac : (-) de spermatozoïdes
Cannabis : (-) de spermatozoïdes

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20
Q

nomme les facteurs d’influence sur l’infertilité ?

A

âge de conception

facteurs occupationnels

alimentation

environnement

substances

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21
Q

contexte infertilité médicale (6)

A

Vouloir concevoir un enfant

Relations sexuelles non-protégées

Plusieurs tests de grossesse négatifs

Évaluation de la fertilité

Différents traitements possibles

Traitements qui fonctionnent (ou pas)

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22
Q

contextes infertilité sociale

A

Vouloir concevoir un enfant

Évaluation de la fertilité

Différents traitements selon la situation

Traitements qui fonctionnent (ou pas)

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23
Q

quels sont les % attribuables au sexe dans l’infertilité?

A

Cause : facteurs féminins (30%), masculins (30%), mixtes (20%) ou infertilité inexpliquée (20%)

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24
Q

Traitements les plus fréquents

A

Stimulation ovarienne (injections, médicaments oraux)

Insémination intra-utérine (déposer le sperme dans l’utérus)

Fécondation in-vitro (récupérer ovules, fécondation en laboratoire, déposer l’embryon dans l’utérus)

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25
Q

Ce que les traitements impliquent ?

A

Nombreux rendez-vous médicaux (congé du travail, injections au travail)

Coûts élevés (consultations médicales, interventions médicales, achat de sperme ou d’ovules)

Montagne russe d’émotions (espoir, déception)

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26
Q

qu’est-ce qui permet l’admissibilité au programme de procréation médicalement assistée

A

Couple femme-homme ou femme-femme

Femme seule

Débuter les traitements avant 41 ans

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27
Q

Services assurés
par le programme de procréation médicalement assistée au QC

A

Un cycle de fécondation in-vitro

Stimulation ovarienne

Six inséminations artificielles

Six paillettes de sperme d’une banque de donneurs

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28
Q

???? SONT L’UNE DES PLUS IMPORTANTES EN CONTEXTE D’INFERTILITÉ

A

les difficultés sexuelles !

29
Q

Ce que les traitements impliquent pour la sexualité (Cousineau et Domar, 2007)

A

Discussion avec les médecins concernant les rapports sexuels

Rapports sexuels planifiés pendant l’ovulation

Rapports deviennent «automatiques» et peu spontanés

Rapports sexuels centrés sur la procréation plutôt que sur le plaisir

Rapports sexuels associées à des échecs répétés (sentiment d’être défectueux-se)

30
Q

v ou f ; Aucune étude sur la sexualité des couples 2SLGBTQ+ recevant des traitements de fertilité

A

vrai

31
Q

v ou f : il est possible de généraliser à tous les études actuelles sur infertilité

A

faux - LGBT et personnes seules mises de côté…

32
Q

Définition généralement utilisée (Dubé et al., 2020) pour le bien-être sexuel?

A

Fréquence des rapports sexuels

Fonction : désir, excitation, fonction érectile, lubrification, orgasme, douleur

Satisfaction : évaluation subjective des éléments positifs et négatifs

Détresse : émotions négatives liées à la sexualité (p. ex., frustration, inquiétudes)

33
Q

Pourquoi est-ce que le bien-être sexuel est important?

A

Qualité de la relation amoureuse

Santé physique et mentale

34
Q

EFFETS DE L’INFERTILITÉ
sur le bien-être sexuel ?

A

Charge émotive négative liée à la sexualité

Pensées intrusives pendant les rapports sexuels

35
Q

climat de la sexualité (pendant l’infertilité)

A

Anxiété de performance

Difficulté à être dans le moment présent

Tensions entre les partenaires

Difficulté de communication sexuelle

36
Q

bien-être sexuel (pendant la période d’infertilité ) ?

A

BIEN-ÊTRE SEXUEL

Fréquence
(-) des rapports sexuels

Fonction sexuelle
F: (-) désir (60%), (+) douleurs,
(-) lubrification

H : (-) fonction érectile, (+) éjaculation prématurée

Satisfaction sexuelle
(-) chez les femmes

Détresse sexuelle (50%)
(+) chez les femmes

(+) chez les hommes

37
Q

V OU F :
Certains couples qui se séparent suite aux démarches de la fécondité (un partenaire + investi que l’autre)

A

vrai…

Culpabilité, frustration, inquiétude, déception, épuisement (Karakas et al., 2023)

38
Q

v ou f : Ceux qui trouvent les traitements «plus difficiles» rapportent plus de détresse (Facchin et al., 2019)

A

vrai

39
Q

Anxiété lors des rapports sexuels chez plus de % ? chez les femmes lors des périodes d’infertilité ?

A

50% des femmes

40
Q

v ou f : Ceux qui sont en traitement depuis plus longtemps rapportent moins de satisfaction sexuelle

A

vrai

41
Q

% des femmes rapportent des problèmes liés au désir sexuel.

A

60%

42
Q

v ou f : la fin des traitements signifie la fin des difficultés sexuelles?

A

faux

43
Q

% donnent naissance dans une période de 5 ans (Pinborg et al., 2009)
suite aux traitements?

A

68%

44
Q

grossesses après traitement ont…

A

Historique de fausses couches et de rapports sexuels planifiés

Plus de risque de complications pendant la grossesse (Oberg et al., 2018)

45
Q

Fonction sexuelle pendant la grossesse (Huang et al., 2020) ? comparé avec femmes conception naturelle

A

–> Plus de problèmes de fonction sexuelle en début de grossesse

46
Q

Pourquoi certains couples vont rencontrer plus de difficultés que d’autres ?

A

Capacité des partenaires à communiquer / gérer le stress ensemble

Stress ressenti en lien avec les traitements

Qualité de la relation amoureuse avant les traitements

Effets physiques des traitements et des médicaments

47
Q

Modèle PLISSIT (Annon, 1976) ?

A

P - permission pour parler de sexualité

I - information limitée : communiquer de l’information générale

  • Corriger les croyances erronées
  • Rectifier les attentes
  • Normaliser et rassurer les patients

S - suggestions spécifiques : donner des recommandations précises

T - thérapie intense : réf en sexo/psycho
- Occasionnent de la détresse

  • Perdurent dans le temps et ne s’améliorent pas
  • Engendrent des tensions
48
Q

v ou f : Tous les hommes ressentent plus de désir sexuel que les femmes

A

faux - moyenne oui mais pas tous les hommes

49
Q

v ou f : Le désir sexuel est spontané et «naturel»

A

vrai - mais certaines personnes ont besoin d’un contexte propice pr le désir

50
Q

v ou f : Les couples où les partenaires ressentent + de désir sont + satisfaits sexuellement

A

½ vrai – associations entre désir sexuel et la satisfaction – les deux sont corrélés mais pas de lien de causalité

51
Q

v ou f : Les fluctuations de désir sexuel signalent un problème au sein du couple

A

Faux – peut être causé par autre chose (événements quotidiens) mais certains cas où c’est le couple le problème

52
Q

types facteurs influencent le désir sexuel

A

sociaux

interperso

bio

psychologiques

53
Q

exemples de facteurs sociaux influencent le désir dans un couple

A
  • Croyances familiales
  • Croyances religieuses
  • Normes culturelles
  • Éducation sexuelle
  • Médias sociaux
  • Rôles de genre
54
Q

exemples de facteurs interperso qui influencent le désir dans un couple

A
  • Division des tâches
  • Conflits dans le couple
  • Communication sur la sexualité
  • Compatibilité sexuelle
  • Intimité au sein du couple
  • Durée de la relation
55
Q

exemples de facteurs psychologiques qui influencent le désir dans un couple

A
  • Traumatismes sexuels
  • Attitudes et croyances
  • Symptômes psychologiques
  • Image corporelle
  • Émotions difficiles
  • Événements stressants
56
Q

exemples de facteurs biologiques qui influencent le désir dans un couple

A
  • Hormones
  • Maladie
  • Prise de médication
57
Q

Important pour satisfaction sexuelle et conjugale (Mark et Lasslo, 2018)
??

A

écart de désir

58
Q

quel est le Motif de consultation sexuel le plus fréquent en thérapie conjugale (Emond et al., 2021) ?

A

écart de désir

59
Q

qu’est-ce qui est Inévitable dans le couple en raison des fluctuations

A

désir sexuel!!

60
Q

quand est-ce que l’écart de désir = problématique ?

A

Persiste pendant au moins 6 mois

Provoque de la détresse

61
Q

v ou f : recommandé d’aller s’informer en ligne cmt augmenter la libido pour régler écart de désir dans un couple

A

faux -

62
Q

comment aborder l’écart de désir ? nomme tous les outils

A

apprendre à communiquer

frein et accélérateur

refuser des avances sexuelles

63
Q

apprendre à communiquer = facteurs

A

Choisir un moment approprié pour avoir une discussion sur le désir

Identifier un élément spécifique (p. ex., un besoin)

Apprendre à parler au «je, quand, parce que, j’aimerais que»

Apprendre à écouter (encourager discussion, refléter et valider émotions)

p.ex. : je me sens triste quand j’essaye de t’embrasser et tu t’éloigne

64
Q

frein et accélérateur - comment ?

A

Modèle de double contrôle (Bancroft et Janssen, 2014)

Désir est un équilibre entre l’excitation et l’inhibition sexuelle

Facteurs excitateurs (p. ex., affection physique, regarder des films érotiques)

Facteurs inhibiteurs (p. ex., anxiété de performance, émotions difficiles, conflits)

Discuter en couple des facteurs excitateurs et inhibiteurs afin de favoriser le désir

65
Q

pk refuser des demandes sexuelles ? qu’est-ce que c’est + caractéristiques ? comment y réagit ?

A

Situation où une personne fait des demandes et l’autre les refuse à répétition

Personne qui fait les demandes peut se sentir rejetée et se questionner

Personne qui refuse peut faire de l’évitement (p. ex., ne plus se coller)

Bien refuser une avance : exprimer son besoin, dire alternatives, être rassurant

Bien réagir au refus : accepter, être rassurant, essayer de comprendre

66
Q

comment maintenir le désir à long-terme dans un couple

A

Attentes : attentes réalistes (p. ex., voir les fluctuations comme normales)

Autonomie : identité individuelle offre une possibilité de découverte

Réponse au partenaire : motivation à répondre aux besoins du partenaire

Expansion de soi : essayer de nouvelles choses (p. ex., positions sexuelles)

Équité : les couples qui contribuent de manière équitable à la relation

67
Q

Selon une enquête (Fincham et May, 2017)
?% des répondants avaient été infidèles dans leur relation actuelle

A

20-25%

68
Q

(concept) était une des causes de l’infidélité dans 32% de cas

A

écart de désir

69
Q

Quelques facteurs de risque à l’infidélité (Martins et al., 2016)

A

Individus ayant commis une infidélité dans une relation antérieure

Attitude plus positive envers l’infidélité (niveau de tolérance)

Satisfaction conjugale et niveau d’engagement plus faible dans la relation

sexo + cycle vie (16 decks)

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