Cours 6 - Aphasie Flashcards
Aphasie ;
troubles acquis du langage acquis suite à un lésion affectant la compréhension, l’écriture et l’expression à l’oral et à l’écrit à des degrés divers.
Cause de l’aphasie
- Maladie dégénérative
- Infection
- Cancer
- AVC
- Épilepsie
- Traumatisme
Que sont les fonctions cognitives?
Attention, Praxie, Gnosie, Langage, Mémoire, Fonction exécutives
Définir l’approche syndromique ;
Approche sémiologique, basé sur les symptômes, mise en relation des symptômes avec des zones du cerveau sans théorie sous-jacente.
Méthode diagnostic de l’approche syndromique (3 points à vérifier)
Production orale
Compréhension
Répétition
Comment l’aphasie de Broca se définit selon l’approche syndromique au niveau de la production orale ;
Pas fluent, anomie, aggramatisme et paraphasie phonétique. Même chose à l’écrit.
Comment l’aphasie de Wernicke se définit selon l’approche syndromique au niveau de la compréhension ;
Très altéré, peut être meilleur à l’écrit qu’à l’oral.
Comment l’aphasie anomique se définit selon l’approche syndromique au niveau de la production orale ;
Fluent mais avec anomie et paraphasie.
Répétition normale et lecture normale ou dyslexie de surface.
Trouble associé à Wernicke ;
Anosognosie
Agnosie auditive,
Héminégligence droite
Hémianospsie
Trouble associé à l’aphasie anomique
Apraxie idéomotrice et idéatoire, agnosie visuelle.
Quel est l’utilité du système cognitif en clinique pour l’aphasie?
Plus facile d’identifier les composantes déficitaires et d’appliquer les interventions de rééducations.
Figure du modèle de dénomination ;
Image - Système sémantique - Lexique Phono de Sortie - Mémoire Tampon Phono - Planification articulatoire - Production orale
Tâche de Mme Casse-Grain ;
Quand elle confond un objet pour un autre qui lui ressemble ;
Agnosie Visuelle
Tâche de Mme Casse-Grain ;
Quand elle confond un objet pour un autre de la même famille ;
Aphasie sémantique
Tâche de Mme Casse-Grain ;
Qu’est-ce que la tâche de décision d’objet suggère?
Atteinte au niveau sémantique. On conclue donc une agnosie visuelle associative.
Quel module est affecté en dyslexie phonologique?
La correspondance grapho-phonémique
Quels mots sont affecté en dyslexie phonologique?
Problème avec les mots inventés ou les nouveaux mots. Vont lire des mots inventés comme des vrais mots.
Bito - Bâton
Clavin - Clavicule
En dyslexie phonologique, quel est l’effet de pseudo-homonie ;
La meilleur lectures de certains pseudo-homophones comme AIMOSSION ou SAPAINT
Pourquoi l’effet de peudo-homonie?
La forme phonologique du mot est encodé au LPS.
Mots affectés par la dyslexie profonde ;
Problème avec les 2 voix (lexicale et non lexicale). Difficulté à lire les non-mots et difficulté avec les vrais mots, les mots inventés.
Paralexie Verbale (sémantique, forme, visuelle)
Associé à Broca
Quels influences retrouvent-on dans la dyslexie profonde sur la capacité à lire des mots?
Catégorie grammaticale ; Noms > Adjectif > Verbe > Mot de fonction
Influence de la concrétude ; Concret > Abstrait
Paralexie Verbale ; Exemples ;
Femme - Homme (PS)
Crayon - Carton (PV)
Prévalence des troubles de la communication CLD ;
50-90% des CLD requièrent des soins aigus
75% requièrent de la réadaptation
Les CLD touchent 4 composantes de la communication
Prosodie 7à29%
Pragmatique 14-25%
Sémantique Lexicale 16-37%
Discours 12-25%
Troubles prosodiques ;
Expressif ; aplanissement de la courbe prosodique (monotone)
Réceptif ; Difficulté à identifier la modalité ou l’émotion exprimé (l’intention)
Prosodie émotionnelle plus touché que prosodie linguistique
Troubles Lexico-sémantiques ;
Expressif ; Recherche de mots
Lexique imprécis
Paraphasies sémantiques
Lenteur d’évocation
Réceptif ; Difficulté à comprendre le sens des mots peu fréquents ou abstraits. Difficulté à faire le liens entre les mots
Troubles discursifs ;
Expressif ;
Non respect de la cohérence,
Baisse du contenu informatif Vocabulaire référent imprécis
Réceptif ; baisse de la rétention et de l’intégration des infos entendues
Difficulté à faire des liens de sens, des inférences, des déductions.
Troubles pragmatiques ;
Trouble des éléments du langage dont la signification ne peut être comprise qu’en connaissant le contexte.
Symptômes de troubles pragmatiques ;
Règles de conversation ; non respect des tours, du savoir partagé, non respect du thème, baisse de contact visuel.
Traitement du langage non littéral ; baisse de compréhension de l’ironie, sarcasme, humour, métaphore.
Troubles cognitifs des CLD ;
Anosognosie
Baisse d’attention
Troubles visuoperceptuels (baisse de discrimination et reconnaissance)
Fonction exécutives (baisse d’inhibition, flexibilité, planification)
