Cours 6 Flashcards
Vrai ou faux. Une mort naturelle peut être considérée comme un événement traumatique.
Faux.
Qu’est-ce qui détermine si un événement est traumatique ou non?
Ce qui détermine si un événement est traumatique varie d’une personne à l’autre (facteurs CINÉ).
De façon général, qu’est-ce qu’un événement potentiellement traumatique?
Menace à la vie ou à l’intégrité physique
Est-il nécessaire d’avoir vécu l”événement personnellement pour considérer un événement comme traumatique?
Non, pour qu’un événement soit considéré comme traumatique: la personne peut avoir vécu l’événement personnellement, en être témoin, l’avoir appris par la suite ou l’avoir vécu à répétition.
Quelles sont les quatre réactions psychologiques après un événement spot-traumatique?
- Les reviviscences
- L’évitement
- Altérations négatives des cognitions et de l’humeur
- L’hyperéveil
On dit que les réaction psychologiques suit à un événement post-traumatique sont des réactions… à un événement …
Des réactions normales à un événement anormal
En quoi consiste les réactions psychologiques de revivisence?
L’événement revient à l’esprit:
-Souvenir pénibles récurrents, involontaires et envahissants
-Rêves répétitifs (cauchemars)
-Réactions dissociatives/flashback
-Sentiment intense ou prolongé de détresse lors de l’exposition à des stimuli semblables au trauma.
-Réactions physiologiques marquées lors de l’exposition à des stimuli semblables au trauma.
En quoi consiste les réactions psychologiques qui sont des altérations négatives?
Incapacité de se rappeler un aspect important du trauma
Croyances ou attentes négatives par rapport à soi, les autres et le monde
Distorsions cognitives à propos de la cause ou des conséquences du trauma qui amène un sentiment de blâme
Émotions négatives persistantes (peur, horreur, colère, culpabilité, honte)
Réduction de l’intérêt pour les activités
Sentiment de détachement d’autrui
Incapacité de ressentir des émotions positives
Vrai ou Faux : Tous les TSPT sont précédés d’un trouble de stress aigu.
Faux, la majorité ne le sont pas
Environ …% de TSA mène à une TSPT
50%
Pourquoi est-il difficile de prédire la trajectoire d’un TSPT ou TSA?
Car elles varient d’un individu à l’autre
Quels sont les critères diagnostiques du TSPT?
- Répondre critère A (évènement traumatique)
- Avoir au moins…
1 sympt reviviscence
1 sympt d’évitement`
2 altérations cognitions et de l’humeur
2 sympt hyperéveil - dure au moins 1 mois ou plus
- Altération fonctionnement ou souffrance
En quoi consiste les réactions psychologiques de l’hyperéveil?
Changements physiques (comme si la menace était encore présente):
-Comportement d’irritabilité ou crises de colère
-Comportements autodestructeurs
-Hypervigilance
-Réaction de sursaut exagéré
-Problèmes de concentration
-Difficultés/troubles de sommeil (excluant les cauchemars)
Quelle est la différence principale entre le stress aigu et le stress post-traumatique?
La différence principale entre ces deux diagnostics est la durée des symptômes.
Stress aigu: 3 à 30 jours
Stress post-traumatique: plus que 30 jours
Quels sont les critères diagnostiques d’un TSA?
- Répondre critère A (évènement traumatique)
- 9 symptômes de : Revivisence, évitement, altérations cognition/humeur et hyperéveil
- Dure de 3 à 30 jours
- Altération fonctionnement ou souffrance
Comment le ICD-11 considère le TSA?
Comme une réacton normale et transitoire (une semaine)
Nomme les 4 types d’exposition qui représente un critère A de diagnostic
- Exposition directe (soi-même)
- Témoin direct (voir)
- Exposition indirecte (apprendre qqc arrivée persone proche)
- Exposition répétée (Professionnel (policier))
L’hippocampe joue un rôle dans…
La mémoire consciente/explicite
L’amygdale joue un rôle dans…
La mémoire émotionnelle reliée à la peur
Explique ce qu’est le conditionnement de la peur.
L’excitation affective mène à une surconsolidation de l’expérience traumatique.
Simuli neutre sont associés à des stimuli aversifs et déclenche la réaction du traumatisme
Donne un exemple du conditionnement de la peur
ÉT et il a odeur de vanille…
magasine dans un Bath and Bodyworks et l’odeur d’une crème à la vanille fait peur à la personne
Explique la particularité du modèle de Mowrer
L’évitement mène à un comportement de soulagement ce qui la pousse à encore plus éviter l’élément traumatique
Comment est-ce que Foa explique les réactions du conditionnement de la peur?
La personne associe un sens de danger à des stimuli initialement neutres ce qui élargit sa structure de peur .
L’ensemble de la structure est ensuite réactivée si la personne entre en contact avec un seul élément de la structure
Quels sont les facteurs de risque pré traumatique?
Antécédents psychologiques personnels et familiaux
Événement traumatique antérieur
Événements stressants antérieurs
Mode de gestion du stress basé sur l’évitement
Quels sont les facteurs de protection pré traumatique?
Mode de gestion du stress basé sur l’approche
Personnalité résistante au stress
Expérience antérieure et une formation adéquate pour les intervenants d’urgence
Quels sont les facteurs de risques péri traumatiques?
Sévérité subjective de l’événement traumatique
Sévérité objective de l’événement traumatique
Détresse péri traumatique
Dissociation péritraumatique
Quels sont les facteurs de protection péri traumatique?
Soutien social positif ou adéquat
Quels sont les facteurs de risques post-traumatique?
Blessures, douleurs, séquelles physiques
Dépression
Absence de soutien social ou un soutien social négatif
Surexposition du trauma vécu via les médias
Dissociation persistante
Mode de gestion du stress basé sur l’évitement
Quels sont les facteurs de protection post-traumatique?
Soutien social positif ou adéquat
Mode de gestion du stress basé sur l’approche
Quels sont les traitements pour les TSA/TSPT?
La thérapie cognitivo-comportementale axée sur le traumatisme est l’approche la plus efficace pour traiter les TSA/TSPT
Composée de plusieurs techniques, par exemple:
-Éducation psychologique (comprendre réactions et symptômes tout en normalisant)
-Restructuration cognitive (identifier et modifier les pensées négatives et distorsions cognitives)
-Technique de gestion de l’anxiété et des symptômes
La thérapie par exposition: apprentissage par extinction (exposant progressivement l’individu à des déclencheurs - en imagination ou dans la vie réelle - afin de réduire sa réaction de peur)