Cours 5 partie A Flashcards

1
Q

Quel est l’agent causal et le nom de l’infection par coques à Gram négatif pour l’oeil?

A

Agent: Neisseria gonorrhoeae
Infection: Ophtalmie du nouveau-né

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Q

Quel est l’agent causal et le nom de l’infection par coques à Gram négatif pour l’oreille?

A

Agent: Haemophilus influenzae
Infection: otites

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Q

Quel est l’agent causal et le nom de l’infection par coques à Gram négatif pour le système nerveux?

A

Agent: Neisseria meningitidis
Infection: Méningite

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4
Q

Quel est l’agent causal et le nom de l’infection par coques à Gram négatif pour le système respiratoire supérieur?

A

Agent: Haemophilus influenzae
Infection: Sinusites

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5
Q

Quel sont les agents causaux et les noms des infections par coques à Gram négatif pour le système respiratoire inférieur?

A

Agents: Haemophilus influenzae et bordetella pertussis
Infections: Pneumonie et coqueluche

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6
Q

Quel est l’agent causal et le nom de l’infection par coques à Gram négatif pour le système génital?

A

Agent: Neisseria gonorrhoeae
Infection: Gonorrhée

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7
Q

Comment Haemophilus influenzae se présente-il (formes)?

A

Est pléiomorphique: coque ou cocobacille de petite taille (0,2-0,3μm × 1 à 2μm)

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8
Q

Qui suis-je?

  • Je suis un agent casual à gram négatif
  • je fait de l’anaérobie facultative
  • On me retrouve en culture avec Hémine et Nicotinamide Adenide Dinucleotide sur des géloses de couleur chocolat
  • J’ai 6 sérotypes
  • On me croyait responsable de la grippe 1918
A

Haemophilus influenzae

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9
Q

Nommer les caractéristiques épidémiologiques de Haemophilus influenzae

A
  • Flore normale des voies respiratoires supérieures
  • Cause de nombreuses maladies
  • Responsable d’infections pédiatriques (H. influenzae de type b, 3 millions infections dans le monde)
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10
Q

Nommer les quatre types d’infection possible reliées à Haemophilus influenzae

A
  1. Méningites
  2. Sinusite
  3. Otite moyenne
  4. Infections respiratoires
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11
Q

Caractériser les méningites causées par Haemophilus influenzae

A
  • Méningites pédiatriques causées par H. influenzae de type b
  • Symptômes initiaux sont respiratoires
  • Ensuite symptômes classiques de la méningite: fièvre, raideur dans le cou, vomissements, convulsion,
    rash
  • Taux de mortalité 10% si traitement
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12
Q

Caractériser les otites moyennes et sinusites causées par Haemophilus influenzae

A
  • Principale cause d’otites et sinusites avec S. pneumoniae
  • Symptômes possibles: fièvre, otalgie
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13
Q

Caractériser les pneumonies causées par Haemophilus influenzae

A
  • Rare chez l’individu en santé
  • Courant chez les personnes avec une pathologie pulmonaire chronique (fibrose kystique, MPOC)
  • Associé aux exacerbations
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14
Q

Comment les infections par Haemophilus influenzae sont traitées/ contrôlées?

A

Par la vaccination (presqu’éradiquée dans les pays industrialisés)

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15
Q

Combien existe-il d’espèces et de sous-espèces d’infection par Neisseria?

A

35

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16
Q

Quelles sont les deux espèces de Neisseria pathogènes pour l’humain?

A
  1. Neisseria meningitidis
  2. Neisseria gonorrheae
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17
Q

Quelles sont les 4 généralités de Neisseria meningitidis?

A
  • Méningocoque
  • Capsule – Antigène K, utilisé pour sérotypage
  • Pili pour adhérence aux cellules de l’hôte
  • LOS: lipo oligo saccharide = endotoxine (molécule dans la membrane externe)
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18
Q

Nommer les caractéristiques épidémologiques de Neisseria meningitidis (6)?

A
  1. Cause les méningites bactériennes
  2. Rare mais maladie grave
  3. 13 sérotypes identifiés (infections surtout par A, B, C, W135, X et Y)
  4. Transmission par gouttelettes respiratoires
  5. Porteurs asymptomatiques 1 à 40%
  6. Cause aussi infections respiratoires, septicémie et urétrite
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19
Q

V/F: L’infection par Nesseria meningitidis cause une maladie soudaine caractérisée par des maux de tête, fièvre, raideur du cou et photosensibilité

A

Vrai

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20
Q

V/F: Il existe de la vaccination contre Neisseria meningitidis

A

Vrai

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21
Q

Décriver les différentes étapes de la pathogénèse de l’infection par N. meningitidis

A
  1. Infection par gouttelettes contenant les diplocoques
  2. Invasion des cellules des voies respiratoires supérieures (pili et protéines Opa et Opc)
    -Transcytose dans les cellules épithéliales
    - Cheval de Troyes dans les phagocytes
  3. Accès au sang- réplication et/ou dissémination
  4. Passage de la barrière hémato-encéphalique
  5. Infection des méninges (mortelle à 100% sans tx)
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22
Q

Qui suis-je?
- Je suis une infection / agent causal connu depuis des siècles
- je signifie «chaude-pisse»
- Je suis un risque pour le nouveau-né si la mère est infectée
- Je peux causer des infections respiratoires, septicémie et urétrite
- Je résiste aux antibiotiques
- Je vient du Grec Gone (semence/graine) et Rhoia (flux)
- Je suis une infection de type gonocoque

A
  • Neisseria Gonorrheae - Gonorrhée
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23
Q

Nommer les caractéristiques épidémiologiques de la Gonorrhée

A
  • Seulement chez les humains: pas d’autres réservoirs connus
  • 2eme cause d’IST aux É-U derrière Chlamydia
  • 82.4 millions de cas dans le monde en 2020
  • Transmission par voie sexuelle
  • Population + à risque: 15-24 ans
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24
Q

Nommer 2-3 signes cliniques de la gonorrhée observés chez l’homme et chez la femme

A

Homme:
- Souvent asymptomatiques
- Si infection, principalement limité à l’urètre
- Exsudat purulent et dysurie (miction douloureuse) ~2-5 jours (1-14 jours) après exposition

Femme:
- Souvent asymptomatique
- Site infectieux primaire: cervix
- Dysurie, pertes vaginales +++, saignements
- Risque de complications sévères peu importe le degré des symptômes

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25
Q

Nommer les signes cliniques de l’ophtalmie du nouveau-né

A
  • Survient au cours des 4 premières semaines de vie
  • Transmise par la mère à l’enfant à l’accouchement
  • Écoulement oculaire, douleur/sensibilité dans les yeux
  • Inflammation des paupières
  • Complication: cicatrisation de la cornée, perforation oculaire et cécité
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26
Q

V/F: La gonorrhée résiste à la pénicilline

A

Vrai

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27
Q

Nommer les étapes de la pathogénèse de l’infection par Neisseria gonorrheae

A
  1. Adhérence aux cellules (Opa et pili)
  2. Compétition avec la flore et invasion de l’épithélium
  3. Relargage de peptidoglycane, LOS et autres vésicules
  4. Activation de l’immunité innée: réponse inflammatoire
  5. Recrutement de neutrophiles
  6. Transmission par exsudat, riche en neutrophiles infectés
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28
Q

À quelle maladie est associée une infection par l’agent causal Bordetella pertussis?

A

Coqueluche

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29
Q

Qui suis-je?
- Je suis une infection/ agent caudal sous forme de coque de très petite taille
- Je fais de l’aérobie stricte
- J’ai 14 espèces connues, dont 4 responsables de la maladie chez l’humain

A

Coqueluche/ bordetella pertussis (pas besoin d’apprendre les autres sous-types juste quelles contaminent aussi les animaux et humains)

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30
Q

Nommer les caractéristiques épidémiologiques de la coqueluche

A
  • 20-40M cas dans le monde, 400k décès
  • Maladie sévère et mortalité surtout chez les enfants de moins de 1 an
  • Maladie strictement chez l’humain
  • Transmission par contact direct ou inhalation de gouttelettes
  • Maladie très contagieuse (infecte 80-90% des personnes vulnérables)
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31
Q

Quel est le signe clinique principal d’une infection par Bordetella pertussis?

A

Infection localisée dans l’épithélium cilié de l’arbre bronchique (par contre, l’infection ne se rend PAS aux alvéoles)

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32
Q

Quelles sont les trois phases différentes d’une infection par Bordetella pertussis?

A
  1. Catarrhale
  2. Paroxystique
  3. Convalescence
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33
Q

Décrire les caractéristiques de la phase catarrhale de la coqueluche

A
  • Dure 1 à 2 semaines
  • Symptômes non spécifiques (écoulement nasal, toux, éternuements)
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34
Q

Décrire les caractéristiques de la phase paroxystique de la coqueluche

A
  • Dure 1 à 6 semaines
  • toux paroxystique (rauque)
  • Cyanose ou vomissements
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35
Q

Décrire les caractéristiques de la phase de convalescence de la coqueluche

A

-Dure 3 à 4 semaines ou plus
- Symptômes respiratoires s’estompent, mais toux peut persister plusieurs mois

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36
Q

Nommer quelques complications graves de la coqueluche

A

cyanose, pneumonie, crises
convulsives, encéphalopathie, mort

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37
Q

Quel est le meilleur traitement pour la coqueluche?

A

Vaccination!! (DCaT) surtout pour population à risque comme les enfants

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38
Q

Nommer les étapes de la pathogénèse d’une infection par Bordetella pertussis

A
  1. Inhalation de gouttelettes d’aérosol contaminées
  2. Adhérence aux cellules ciliées bronchiques
  3. Production de toxines : pertussique, trachéale et dermonécrotique
  4. Prolifération des bactéries
  5. Influx de cellules immunitaires (neutrophiles)
  6. Destruction des tissus
  7. Sécrétion de mucus
39
Q

Décrivez la toxine pertussique de Bordetella pertussis

A
  • Toxine de type AB ayant 4 sous-unités B
  • Elle cause une ribosylation des inhibiteurs des récepteurs G
  • Entraîne augmentation AMPc (car la ribosylation a inhibé l’adénine cyclate donc elle est très active et stimule AMPc)
  • Joue un rôle dans la formation d’un mucus épais dans voix respiratoire contribuant à la toux caractéristique de la coqueluche

Merci à chagpt de compléter mes notes pour comprendre #truelove<3

40
Q

Quel sont les agents causaux et les noms des infections par cocci à gram positif pour la peau?

A

Agents causaux: Staphylocoques
Steptocoques

Infection:
pour staph: orgelet, furoncle, folliculite, impétigo
pour strep: érysipèle, impétigo, cellulite, fasciite

41
Q

Quel est l’agent causal et le nom de infection par cocci à gram positif pour l’oreille?

A

Agent: S. pneumoniae
Infection: Otite moyenne

42
Q

Quel sont les agents causaux et les noms des infections par cocci à gram positif pour le système cardiovasculaire/lymphatique?

A

Agents:
Staph et steph
S. pneumoniae
E. faecalis

Infections:
pour staph/strep: endocardite
Pour s. pneumoniae: septicémie
Pour e. faecalis: endocardite

43
Q

Quel est l’agent causal et les noms des infections par cocci à gram positif pour le système respiratoire supérieur?

A

Agent: Streptocoque
Infections: Sinusite, laryngite, pharyngite, amygdalite et scarlatine

44
Q

Quel est l’agent causal et le nom de infection par cocci à gram positif pour le système respiratoire inférieur?

A

Agent: s. pneumoniae
Infection: pneumonie

45
Q

Quel sont les agents causaux et les noms des infections par cocci à gram positif pour le système digestif/intestin?

A

Agents:
s. mutans et s aureus

Infections:
s. mutans: caries
s. aureus : intoxication alimentaire

46
Q

Quel est l’agent causal et le nom de infection par cocci à gram positif pour le système urinaire?

A

Agent: Enterococcus
Infection: Infections urinaires

47
Q

Qui suis-je?
- Je suis un agent causal ayant plus de 80 espèces et sous-assez
- Je suis des coques assez larges 0,5 à 1,5μm de diamètre
- Je pousse en grappe de raisin
- Je suis non mobile et non sporulant
- Je fais de la catalase +
- Je peux être aérobie ou anaérobie
- Je suis un pathogène opportuniste pour l’humain

A

Infections par Staphylococcus

48
Q

Staphyloccocus est un bactérie dites ubiquitaire. Qu’est-ce que cela veut dire et donner des exemples

A
  • Une bactérie que l’on retrouve partout
    -Ex: environnement extérieur (saprophytes) et flore normale (humains, animaux)
49
Q

Nommer les niches spécifiques pour s. aureus, s. epidermidis et s. haemolyticus

A

s. aureus: nez, tube digestif
s. epidermidis: peau
s. haemolyticus: peau

50
Q

Staphylococcus est responsable d’une grande variété d’infections. Nommer des exemples d’endroits

A

Peau, articulations, tissus mous et urinaires

51
Q

Nommer deux tests pour identifier les espèces staphylococcus

A
  1. Détection de la fermentation du mannitol
  2. Détection de la catalase
52
Q

Il existe 4 espèces importantes de staphylococcus. Seulement les 2 premières du tableau sont à savoir. Nommez les ainsi que leur origine et maladies respectives

A
  1. S. Aureus
    origine: aureus = doré (couleur lorsqu’on la fait pousser sur une gelose en lab)
    Maladies: Cutanées (folliculites, furoncles, plaies)
    À toxines (intoxication alimentaire, choc toxique)
    Pneumonies, bactériémie, endocardite, etc.
  2. S. epidermidis
    origine: epidermidis = peau (contenue dans la flore normale de la peau, mais si elle accède à d’autres tissus elle peut être grave)
    Maladies: Bactériémie, endocardite, infections
    nosocomiales (chirurgie, cathéters, etc.)
53
Q

On peut utiliser des géloses avec du mannitol Salt Agar pour identifier des bactéries comme s. aureus, car le milieu est dit sélectif. Qu’est-ce que cela veut dire?

A

Le milieu inhibe la pousse des bactéries qui ne tolèrent pas de fortes concentrations en sel (75g/L) en créant un choc hyperosmotique, ce qui est le cas pour la majorité des bactéries à gram + et -

54
Q

Expliquer les différentes couleurs de la gélose lors de la fermentation du mannitol et ce que cela veut dire

A

pH acide = il y a une fermentation du mannitol qui acidifie le milieu. On va donc voir un halo jaune sur la gélose ce qui signifie qu’on est en présence de s. Aureus

ph neutre = la gélose reste rose, il n’y a donc pas de fermentation du mannitol. On peut tout de même être en présence de s. épidermidis car elle est halorésistante

ph basique = pas de fermentation la gélose reste rouge. Il n’y a non plus aucune croissance bactérienne car des bactéries comme E. coli ne peuvent survivre dans un milieu aussi salé

55
Q

Expliquer comment la détection de la catalase fonctionne.

A
  • Lors de la respiration aérobie, certaines bactéries produisent des espèces réactives de l’oxygène (ROS) comme le peroxyde d’hydrogène (H₂O₂), qui est toxique.
  • La catalase est une enzyme qui protège les cellules en décomposant H₂O₂ en eau et oxygène.
  • L’oxygène libéré sous forme gazeuse entraîne la formation de bulles, ce qui est utilisé comme test pour détecter la présence de catalase.
  • Si le test catalase est dite positif, on va voir des bulles apparaître due à la production d’oxygène.
  • Cela veut dire que la bactérie possède l’enzyme catalase ce qui est le cas des Staphylococcus
56
Q

Que sont les MSCRAMM et que permettent-ils?

A

Les MSCRAMM sont des facteurs de virulence majeurs de Staphylococcus aureus permettant d’adhérer aux cellules de l’hôte et d’induire une infection

57
Q

Que veux dire l’acronyme MSCRAMM pour s. aureus?

A

Microbial
Surface
Component
Recognizing
Adhesive
Matrix
Molecule
Ce sont donc souvent des types de protéines permettant l’adhésion de la bactérie

59
Q

Nommer les 5 composants structurels du facteur de virulence de S. aureus

A
  1. Capsule
  2. Slime layer (couche muqueuse)
  3. Peptidoglycane
  4. Acide teichoïque
  5. Protéine A
60
Q

Quelle est la fonction/effet biologique de la capsule du facteur de virulence de S. aureus?

A

Inhibe la chimiotaxie et la phagocytose ainsi que la prolifération des cellules immunitaires mononucléées.

61
Q

Quelle est la fonction/effet biologique de la couche muqueuse (slime layer) du facteur de virulence de S. aureus?

A

Facilite l’adhésion aux corps étrangers

62
Q

Quelle est la fonction/effet biologique des peptidoglycanes du facteur de virulence de S. aureus?

A
  • Assure une stabilité osmotique
  • Stimule la production de pyrogènes endogènes
  • Attire les leucocytes et favorise la formation d’abcès.
  • Inhibe la phagocytose.
63
Q

Quelle est la fonction/effet biologique de l’acide teichoïque du facteur de virulence de S. aureus?

A

Se lie à la fibronectine pour favoriser l’adhésion.

64
Q

Quelle est la fonction/effet biologique de la protéine A du facteur de virulence de S. aureus?

A
  • Se lie aux récepteurs Fc des immunoglobulines (IgG1, IgG2, IgG4)
  • Provoque l’attraction des leucocytes et a une activité anticomplémentaire
65
Q

Nommer les 5 enzymes du facteurs de virulence de S. aureus

A
  1. Coagulase
  2. Hyaluronidase
  3. Fibrinolysine
  4. Lipase
  5. Nucléase (DNase)

En gros les 5 enzymes ont comme but d’inhiber les différents compartiments cellulaires

66
Q

Quelle est la fonction/effet biologique de la coagulase du facteur de virulence de S. aureus?

A

Convertie la fibrinogène en fibrine

67
Q

Quelle est la fonction/effet biologique de la hyaluronidase du facteur de virulence de S. aureus?

A

Hydrolyse l’acide hyaluronique dans les tissus conjonctifs
- Promeut la propagation de staphylococcus dans les tissus

68
Q

Quelle est la fonction/effet biologique de la fibrionolysine du facteur de virulence de S. aureus?

A

Elle dissous les caillots de fibrine

69
Q

Quelle est la fonction/effet biologique de la lipase du facteur de virulence de S. aureus?

A

Hydrolyse les lipides

70
Q

Quelle est la fonction/effet biologique de la nucléase du facteur de virulence de S. aureus?

A

Hydrolyse l’ADN

71
Q

Quels sont les deux types de coagulase de s. auréus?

A

2 protéines:
1. Coa (coagulase libre)
2. vWbp (coagulase liée)

72
Q

Quels sont les rôles des 2 types de coagulase?

A
  1. Protection contre le système immunitaire
  2. Formation d’une niche
  3. Participation à la formation des abcès
73
Q

Quels sont les deux types de DNases sécrétées par s. auréus?

74
Q

Quels sont les rôles des DNase?

A

Dégradation de l’ADN extracellulaire:
1. Evasion de la réponse immunitaire
2. Régulation des biofilms

75
Q

Nommer les 4 toxines du facteur de virulence de S. aureus

A
  1. Cytotoxine
  2. Toxine exfoliative (ETA, ETB)
  3. Enterotoxine
  4. Toxine du syndrome de choc toxique-1
  5. Hémolysine (pas dans le tableau, mais diapo 39 nommée)
76
Q

Quel est l’effet biologique des cytotoxines du facteur de virulence de S. aureus?

A

Toxique pour plusieurs cellules (ex: erythorcytes, fibroblastes, leukocygtes, macrophages et plaquettes)

77
Q

Nommer les différents types de cytotoxines de s. aureus et leur description

A
  • Alpha: pores dans membranes
  • Beta: hydrolyse phospholipides
  • Delta: action « détergente »
  • Gamma: pores dans membranes
  • Leucocidine: pores dans
    membranes
78
Q

La cytotoxine leucocidine de s. aureus est aussi appelée comment?

A

Toxine de Panton-Valentine

79
Q

Quel est l’effet biologique des toxines exfoliatives du facteur de virulence de S. aureus?

A

Protéases sériques qui coupent les pons intercellulaires dans la couche stratum granulosum de l’épiderme

80
Q

Quel est l’effet biologique des toxines exfoliatives du facteur de virulence de S. aureus?

A
  • effet superantigène qui stimule la prolifération de cellules T et relâche des cytotoxines)
  • stimule le relâchement des médiateurs inflammatoires dans les mastocytes
  • augmente le péristaltisme intestinal et la perte de fluide ainsi que la nausée et les vomissements
81
Q

Quel est l’effet biologique de la toxine du syndrome de choc toxique-1du facteur de virulence de S. aureus?

A
  • effet superantigène qui stimule la prolifération de cellules T et relâche des cytotoxines)
  • produit fuites ou destruction cellulaire des cellules endothéliales
82
Q

S. aureus cause une grande variété de maladies. Donner des exemples de maladies liées aux toxines

A
  • Syndrome d’épidermolyse staphylococcique
  • Intoxication alimentaire
  • Syndrome du choc toxique
83
Q

S. aureus cause une grande variété de maladies. Donner des exemples de maladies liées à la prolifération/destruction des tissus et abcès

A
  • Endocardite
  • Pneumonie
84
Q

S. aureus cause une grande variété de maladies. Donner des exemples liées aux infections pyogéniques

A
  • Accumulation de neutrophiles
    -Pus
85
Q

Quels sont les trois exemples vus dans les notes d’infections cutanées par s. aureus?

A
  • Impetigo
  • Folliculite
  • Furoncle
86
Q

Nommer les caractéristiques de l’impétigo causée par S. aureus

A
  • Infection superficielle surtout chez les jeunes enfants
  • Localisation: face (surtout), membres
  • Initialement une macule (point rouge plat) qui évolue vers des pustules (vésicules remplies de pus) sur fond
    érythémateux
  • Croutes lorsque rupture des pustules
87
Q

Nommer les caractéristiques de la folliculite causée par S. aureus

A
  • Infection des follicules pileux
  • Au niveau de l’oeil s’appelle un orgelet
  • Poches remplies de pus à la surface de la peau
  • Petite pustule rouge ou blanche
  • Pas de douleurs
  • Peut évoluer en furoncle
88
Q

Nommer les caractéristiques du furoncle causée par S. aureus

A
  • Abcès cutanés
  • Nodules larges, douloureux, élevés
  • Tissus morts et nécrotiques
  • Drainage naturel ou après incision chirurgicale
89
Q

V/F: S. aureus cause des infection alimentaire

A

FAUX des intoxication car c’est due aux toxines bactériennes présentes dans la nourriture

90
Q

Quelle est la nourriture la plus souvent à contaminée par S. aureus et comment est-elle contaminée

A
  • Nourriture: viandes transformées (jambon), crèmes glacées, salades de patate (la mayonnaise)
  • Contamination par l’humain (ex: mains sales ou éternuements)
91
Q

Quels sont les signes cliniques d’une intoxication alimentaire par S. aureus?

A
  • Incubation 4 heures – très rapide!
  • Symptômes durent en général moins de 24h
  • Vomissements, diarrhées aqueuses non-sanglantes, nausées, douleurs abdominales
  • Auto-résolution mais traitements de support (crampes et diarrhées, fluides)
92
Q

V/F: S. Aureus est une cause fréquente de bactériémie

93
Q

Nommer les caractéristiques de la bactériémie causée par S. aureus

A
  • Point d’entrée des bactéries inconnus dans 30% des cas
  • Consensus: passage des bactéries d’une plaie qui semble bégnine dans le sang
  • Maladie nosocomiale: 50% des cas acquis à l’hôpital (chirurgie ou cathéter)
  • Dissémination vers les organes dont le coeur
94
Q

Nommer les caractéristiques d’endocardite causée par S. aureus

A
  • Infection de la tunique interne du coeur
  • Taux de mortalité ~50% si le diagnostique n’est pas immédiat
  • Symptômes initiaux: état grippal
  • Endocardite AIGÜE: Détérioration rapide avec abcès myocardiques, insuffisance cardiaque, embolies pulmonaires septiques, mort