cours 4 PARTIE B

Question 1

Qui suis-je?
- Bacille
- Croissance rapide en laboratoire sur géloses au sang
- 4 biotypes: belfanti, gravis, intermedius, mitis

Answer 1

Corynebacterium diphteriae

Question 2

quel est le seul réservoir de la diphtérie?

Answer 2

les humains

Question 3

la diphtérie cause des infections des voies respiratoires…

Answer 3

supérieures ou des infections cutanées

Question 4

quelle toxine cause la destruction des tissus dans le stade précoce de la diphtérie?

Answer 4

toxine diphtérique

Question 5

au pic de la maladie de la diphtérie, quel signes cliniques est le plus significatif?

Answer 5

Pharyngite exsudative: bactéries, cellules immunitaires et mortes, fibrine dans une pseudo-membrane

Question 6

v/f: la diphtérie peut amener des complications cardiaques et nerveuses?

Answer 6

v

Question 7

l’antitoxine diphtérique est un flop au niveau du traitement de la diphtérie?

Answer 7

faux, ça fonctionne! et le vaccin est aussi très efficace

Question 8

la toxine AB de la diphtérie est la toxine diphtérique?

Answer 8

vrai

Question 9

qu’est-ce qui mène à la mort cellulaire dans la diphtérie?

Answer 9

l’inhibition de la synthèse protéique (allez voir le mécanisme d’action à la slide 28)

Question 10

qui suis-je?
- Bacille petit
* Anaérobie facultatif
* Psychrotrophe
* Croissance rapide

Answer 10

Listeria monocytogenes

Question 11

comment peut-on attraper la listériose?

Answer 11

• sources environnementales, fèces animales
• infection par ingestion de nourriture contaminée
• transmission de la mère au fœtus

Question 12

qui sont les populations à risques de la listériose?

Answer 12

• nouveau-nés
• femmes enceintes,
• personnes âgées
• personnes immunosupprimées

Question 13

quels sont les signes cliniques de la listériose chez les adultes?

Answer 13

Asymptomatique ou symptômes légers (diarrhées, fièvre, myalgie)

Question 14

À quel trimestre les femmes enceintes sont le plus souvent touchées par la listeriose?

Answer 14

3e

Question 15

Comment s’attrape l’infection précoce de la listériose chez le nouveau-né?

Answer 15

acquise in utero – avortement, naissance prématurée, mort-né
Il y aura alors une granulomatose

Question 16

Comment s’attrape l’infection tardive de la listériose chez le nouveau-né?

Answer 16

acquise à la naissance ou peu de temps après
Il y aura donc une méningite ou une encéphalite méningée avec septicémie

Question 17

Dans le mécanisme de la listériose, comment la bactérie se propage-t-elle?

Answer 17

d’une cellule à une autre par ce qu’on appelle une comète d’actine (seule chose a retenir sur cette slide)
la bactérie modifie le cytosquelette d’actine pour se propager

Question 18

v/f: Clostridium difficile se colonise généralement en milieu hospitalier?

Answer 18

v

Question 19

comment se déclare la gastroentérite?

Answer 19

suite à la prise d’antibiotiques qui induisent une dysbiose du microbiote intestinal

Question 20

v/f: la gastroentérite est la maladie la plus fréquente associées aux antibiotiques

Answer 20

v

Question 21

comment détecte-t-on la gastroentérite?

Answer 21

dans les selles

Question 22

quel type de toxine est la Toxine A dans la gastroentérite?

Answer 22

entérotoxine (inflammation)

Question 23

quel type de toxine est la Toxine B dans la gastroentérite?

Answer 23

cytotoxine (dépolymérisation actine et destruction du cytosquelette)

Question 24

ALLEZ VOIR LE TABLEAU DES BACTÉRIES GRAM - (savoir par coeur si c’est gram + ou -)

Answer 24

:)

Question 25

v/f: la membrane des gram- est fine?

Answer 25

v, fine couche de peptoglycane

Question 26

quelle structure connecte les membranes au pepotoglycan?

Answer 26

les lipoprotéines

Question 27

quelle structure est utile pour la diffusion passive ou active des molécules?

Answer 27

les porines

Question 28

v/f: les bactéries à gram- contiennent des lipopolysaccharides?

Answer 28

v

Question 29

qui suis-je: * Bacille mobile * Droit ou légèrement courbé * Seul ou en paire * Aérobies anaérobie facultative * Produisent des pigments qui donnent de la couleur à la culture: pyocyanine, pyoverdine, pyorubine

Answer 29

Pseudomonas aeruginosa (dermatite) gram-

Question 30

la dermatite est une infection opportuniste pour quelles conditions?

Answer 30

fibrose kystique et brûlés

Question 31

la dermatite conduit à des infections...?

Answer 31

- cutanées - oculaires - respiratoires - urinaires - otites externes

Question 32

v/f: la dermatite est résistante aux antibiotiques?

Answer 32

v

Question 33

quels sont les 3 principaux signes cliniques de P. aeruginosa?

Answer 33

- infections cutanées - dermatites - otites externes

Question 34

quels sont les composantes du mécanisme de pathogenèse de P. aeruginosa ? (7)

Answer 34

- Pilus - LPS - ExoS,Y,T,U - Pyocyanine - ExoA - Phospholipase C - Elastases LasA et LasB

Question 35

Qui suis-je? Coccobacilles très petits * Aérobie stricte * Pathogène intracellulaire * Zoonose * 2 sous-espèces importantes: tularensis (type A) et holartica (type B)

Answer 35

Francisella tularensis (tularémie) gram-

Question 36

Le type A-est de Francisella tularensis est situé où?

Answer 36

états du Sud-Ouest (AK,MI,OK) (surtout disséminée et haute mortalité)

Question 37

les infections de type A de Francisella tularensis est associé a quels animaux?

Answer 37

lapins (lagomorphes) et chats

Question 38

v/f: Francisella tularensis a une haute incidence

Answer 38

faux, faible incidence

Question 39

Quelles sont les 2 formes cliniques de Francisella tularensis ?

Answer 39

- ulcéro-glandulaire (morsure tique/mouche a chevreuil) - pneumonique (inhalation poussière/aérosols)

Question 40

qui suis-je? - Coccobacille * Non flagellé * Capsulé

Answer 40

Yersinia pestis (peste) gram-

Question 41

qui est le réservoir naturel de la peste et qui est le vecteur?

Answer 41

réservoir: rats vecteur: puces

Question 42

qui est-ce entre la peste bubonique ou peste pulmonaire? - Incubation courte (2-3 jours) - Fièvre, malaise suivi du développement de symptômes pulmonaires en 1 jour - Patient infectieux – transmission entre individus par aérosols - Si non traitée, taux de mortalité ~90%

Answer 42

peste pulmonaire

Question 43

qui est-ce entre la peste bubonique ou peste pulmonaire? - Incubation ≤7 jours après morsure par une puce - Fièvre élevée - Bubon douloureux (gonflement douloureux des ganglions lymphatiques) axillaire ou aine - Bactériémie si non traité avec taux de mortalité ~75%

Answer 43

peste bubonique

Question 44

dans quelle cellule se réplique la forme bubonique?

Answer 44

les neutrophiles

Question 45

dans quelle cellule se réplique la forme pulmonaire?

Answer 45

neutrophiles et Mac Alv

Question 46

Qui suis-je? - Batônnets pléiomorphiques minces * Peuvent apparaitre sous forme de cocobacille * Pathogène intracellulaire facultatif

Answer 46

Legionella pneumophila (pneumonie) gram-

Question 47

dans quel type d'environnement se retrouve Legionella pneumophila ?

Answer 47

environnements aquatiques (lacs et rivières)

Question 48

chez l'humain, comment l'infection Legionella pneumophila s'attrape?

Answer 48

par les aérosols provenant d'installations humides (tours réfrigérées, spas)

Question 49

v/f: L. pneumophilia résiste peu dans les environnements humides, en présence de désinfectants (comme la chlorine) ou à des températures élevées

Answer 49

faux, résiste longtemps

Question 50

v/f: la fièvre de Pontiac cause la pneumonie?

Answer 50

faux

Question 51

Quelle maladie dans l'histoire cause une pneumonie sévère?

Answer 51

maladie du légionnaire

Question 52

v/f: il y a des cas sporadiques chaque année de pneumonie au Québec?

Answer 52

vrai

Question 53

v/f: il peut avoir des éclosions de pneumonies

Answer 53

vrai

Question 54

qui suis-je entre la fièvre de Pontiac et la maladie du légionnaire ? - Symptômes apparaissent en 1-2 jours après exposition * Fièvre, frissons, myalgie, malaise * Maladie 2-5 jours et guérison sans traitement antibiotiques

Answer 54

fièvre de pontiac

Question 55

qui suis-je entre la fièvre de Pontiac et la maladie du légionnaire ? - Incubation 2-10 jours * Maladie soudaine (Fièvre, frissons, toux sèche, maux de tête) - Évolution systémique (reins, systèmes nerveux et digestifs, foie) - Pneumonie avec consolidation et inflammation, micro-abcès - Détérioration progressive des fonctions respiratoires en absence de traitement

Answer 55

maladie du légionnaire

Question 56

v/f: Les entérobactéries (famille des Enterobacteriaceae) regroupent la plus grande variété de genre et d’espèces de bactéries à Gram-négatif responsables d’infection chez les animaux?

Answer 56

faux, chez les humains

Question 57

v/f: les entérobactéries font souvent parti de la flore normale de l'hôte (animal et humain)

Answer 57

vrai

Question 58

Quels sont les principaux pathogènes d'entérobactéries?

Answer 58

- Escherichia coli - Salmonella spp - Shigella spp - Yersinia spp

Question 59

les entérobactéries sont-elles gram- ou gram +?

Answer 59

Gram -

Question 60

v/f: les entérobactéries partagent un antigène commun?

Answer 60

antigène de Kunin

Question 61

Quels sont les antigènes présents dans les entérobactéries?

Answer 61

- Antigènes O : lipopolysaccharide - Antigène H : Flagelle - Antigène K : Capsule

Question 62

Lipopolysaccharide induit quoi?

Answer 62

une réponse immunitaire, fièvre, choc, mort

Question 63

les antigènes O,H et K sont utilisé pour quoi?

Answer 63

sérotypage les souches bactériennes

Question 64

quels sont les milieux sélectifs pour les Gram- sur un milieu différentiel MacConkey

Answer 64

- lactose - nutriments - violets de gentiane et sels biliaires - indicateur de pH

Question 65

À quelle infection appartient ces caractéristiques? - Le plus commun * Présent dans le tractus digestif * Pathogène opportuniste * Plupart des infections sont endogènes – par une bactérie déjà présente dans l’hôte

Answer 65

Les infections Escherichia coli

Question 66

Quelles sont les 2 sous catégories d'E.Coli causant les gastro-entérites les plus importantes?

Answer 66

- ETEC (E.COoin entérotixigène) - STEC (E. Coli produit par la toxine Shiga)

Question 67

quelle est le stéréotype le plus fréquent en Amérique du Nord de E.coli?

Answer 67

E.Coli O157:H7

Question 68

Quelles sont les 4 autres sous-types d'E.Coli causant les gastro-entérites?

Answer 68

- EPEC - ETEC - EAEC - EIEC

Question 69

Quelle catégorie de E.Coli cause les infections urinaires?

Answer 69

UPEC (UroPathogenic E.Coli) (infections extraintestinales)

Question 70

si UPEC remonte jusqu'à la vessie, cela cause...

Answer 70

cystite

Question 71

25% des cystite non-traité évoluent en...

Answer 71

pyélonéphrite

Question 72

si j'ai ces signes cliniques: fièvre >38,5ºC, douleurs unilatérales dans la région lombaire, vomissements

Answer 72

pyélonéphrite

Question 73

si j'ai ces signes cliniques: brulures/douleurs à la miction, lourdeur bas ventre, envie pressante mais pollakiurie

Answer 73

cystite

Question 74

une bactérémie peut causer...

Answer 74

un choc septique

Question 75

Les endotoxines des infections extraintestinales de E.Coli amènent quoi ?

Answer 75

troubles vasculaires et hypotension

Question 76

Les infections à la Salmonella sont un réservoir de type...

Answer 76

réservoir animal

Question 77

comment on attrape la salmonelle?

Answer 77

-par ingestion ou transmission fécale à orale - par infection alimentaire (volaille, oeufs, produits laitiers)

Question 78

Quels sont les signes cliniques que peuvent avoir les gens atteint de la salmonelle?

Answer 78

- un porteur sain/asymptomatique - gastroentérite - fièvre typhoïde/entérique - septicémie

Question 79

dans quels organes se propagent les bactéries de la salmonelle causant la fièvre typhoïde/entérique?

Answer 79

foie, rate, moelle osseuse

Question 80

v/f: c'est la Salmonella Typhi qui cause la fièvre typhoïde /entérique ?

Answer 80

vrai

Question 81

quels est l'espèce la plus importante d'infection à Shigella à retenir?

Answer 81

Shigella flexneri

Question 82

v/f: les animaux sont les seuls réservoirs de Shigella ?

Answer 82

faux, les humains

Question 83

Shigella affecte quelle population principalement?

Answer 83

les populations pédiatriques

Question 84

quel est le type de transmission de Shigella?

Answer 84

fécal à oral

Question 85

quelle maladie est typique des infections à Shigella?

Answer 85

Dysentérie

Question 86

Dans la pathogenèse de Shigella, quelle toxine fait les dommages à l'épithélium intestinal?

Answer 86

Shiga Toxines : toxine AB qui inhibe la synthèse protéique

Question 87

qui suis-je? - Bacille courbé * Mobile (flagelle polaire) * Halophiles (aiment le sel – requis pour la croissance en laboratoire)

Answer 87

Vibrio

Question 88

combien d'espèces de pathogènes de vibrio sont important pour l'humain?

Answer 88

3 espèces - Vibrio Cholerae - V. parahaemolyticus - V. vulnificus

Question 89

Quel sérotype de la toxine cholérique est le plus important?

Answer 89

sérotype O1

Question 90

quel est l'un des signes cliniques les plus importants de la choléra?

Answer 90

choc hypovolémique

Question 91

dans la pathogenèse du choléra, la sécrétion de la toxine cholérique (toxine A-B ) amène quoi?

Answer 91

activation des adénylates cyclases

Question 92

comment on attrape Vibrio parahemolyticus ?

Answer 92

ingestion de fruits de mer mal cuits (huitres) ou eau de mer contaminée

Question 93

quel est l'un des signes cliniques typique de la Vibrio parahemolyticus ?

Answer 93

diarrhées aqueuses explosives