cours 4 PARTIE B Flashcards
Qui suis-je?
- Bacille
- Croissance rapide en laboratoire sur géloses au sang
- 4 biotypes: belfanti, gravis, intermedius, mitis
Corynebacterium diphteriae
quel est le seul réservoir de la diphtérie?
les humains
la diphtérie cause des infections des voies respiratoires…
supérieures ou des infections cutanées
quelle toxine cause la destruction des tissus dans le stade précoce de la diphtérie?
toxine diphtérique
au pic de la maladie de la diphtérie, quel signes cliniques est le plus significatif?
Pharyngite exsudative: bactéries, cellules immunitaires et mortes, fibrine dans une pseudo-membrane
v/f: la diphtérie peut amener des complications cardiaques et nerveuses?
v
l’antitoxine diphtérique est un flop au niveau du traitement de la diphtérie?
faux, ça fonctionne! et le vaccin est aussi très efficace
la toxine AB de la diphtérie est la toxine diphtérique?
vrai
qu’est-ce qui mène à la mort cellulaire dans la diphtérie?
l’inhibition de la synthèse protéique (allez voir le mécanisme d’action à la slide 28)
qui suis-je?
- Bacille petit
* Anaérobie facultatif
* Psychrotrophe
* Croissance rapide
Listeria monocytogenes
comment peut-on attraper la listériose?
- sources environnementales, fèces animales
- infection par ingestion de nourriture contaminée
- transmission de la mère au fœtus
qui sont les populations à risques de la listériose?
- nouveau-nés
- femmes enceintes,
- personnes âgées
- personnes immunosupprimées
quels sont les signes cliniques de la listériose chez les adultes?
Asymptomatique ou symptômes légers (diarrhées, fièvre, myalgie)
À quel trimestre les femmes enceintes sont le plus souvent touchées par la listeriose?
3e
Comment s’attrape l’infection précoce de la listériose chez le nouveau-né?
acquise in utero – avortement, naissance prématurée, mort-né
Il y aura alors une granulomatose
Comment s’attrape l’infection tardive de la listériose chez le nouveau-né?
acquise à la naissance ou peu de temps après
Il y aura donc une méningite ou une encéphalite méningée avec septicémie
Dans le mécanisme de la listériose, comment la bactérie se propage-t-elle?
d’une cellule à une autre par ce qu’on appelle une comète d’actine (seule chose a retenir sur cette slide)
la bactérie modifie le cytosquelette d’actine pour se propager
v/f: Clostridium difficile se colonise généralement en milieu hospitalier?
v
comment se déclare la gastroentérite?
suite à la prise d’antibiotiques qui induisent une dysbiose du microbiote intestinal
v/f: la gastroentérite est la maladie la plus fréquente associées aux antibiotiques
v
comment détecte-t-on la gastroentérite?
dans les selles
quel type de toxine est la Toxine A dans la gastroentérite?
entérotoxine (inflammation)
quel type de toxine est la Toxine B dans la gastroentérite?
cytotoxine (dépolymérisation actine et destruction du cytosquelette)
ALLEZ VOIR LE TABLEAU DES BACTÉRIES GRAM - (savoir par coeur si c’est gram + ou -)
:)
v/f: la membrane des gram- est fine?
v, fine couche de peptoglycane
quelle structure connecte les membranes au pepotoglycan?
les lipoprotéines
quelle structure est utile pour la diffusion passive ou active des molécules?
les porines
v/f: les bactéries à gram- contiennent des lipopolysaccharides?
v
qui suis-je:
* Bacille mobile
* Droit ou légèrement courbé
* Seul ou en paire
* Aérobies anaérobie facultative
* Produisent des pigments qui donnent de la couleur à la culture: pyocyanine, pyoverdine, pyorubine
Pseudomonas aeruginosa (dermatite) gram-
la dermatite est une infection opportuniste pour quelles conditions?
fibrose kystique et brûlés
la dermatite conduit à des infections…?
- cutanées
- oculaires
- respiratoires
- urinaires
- otites externes
v/f: la dermatite est résistante aux antibiotiques?
v
quels sont les 3 principaux signes cliniques de P. aeruginosa?
- infections cutanées
- dermatites
- otites externes
quels sont les composantes du mécanisme de pathogenèse de P. aeruginosa ? (7)
- Pilus
- LPS
- ExoS,Y,T,U
- Pyocyanine
- ExoA
- Phospholipase C
- Elastases LasA et LasB
Qui suis-je?
Coccobacilles très petits
* Aérobie stricte
* Pathogène intracellulaire
* Zoonose
* 2 sous-espèces importantes: tularensis (type A) et holartica (type B)
Francisella tularensis (tularémie) gram-
Le type A-est de Francisella tularensis est situé où?
états du Sud-Ouest (AK,MI,OK) (surtout disséminée et haute mortalité)
les infections de type A de Francisella tularensis est associé a quels animaux?
lapins (lagomorphes) et chats
v/f: Francisella tularensis a une haute incidence
faux, faible incidence
Quelles sont les 2 formes cliniques de Francisella tularensis ?
- ulcéro-glandulaire (morsure tique/mouche a chevreuil)
- pneumonique (inhalation poussière/aérosols)
qui suis-je?
- Coccobacille
* Non flagellé
* Capsulé
Yersinia pestis (peste) gram-
qui est le réservoir naturel de la peste et qui est le vecteur?
réservoir: rats
vecteur: puces
qui est-ce entre la peste bubonique ou peste pulmonaire?
- Incubation courte (2-3 jours)
- Fièvre, malaise suivi du développement de symptômes pulmonaires en 1 jour
- Patient infectieux – transmission entre individus par aérosols
- Si non traitée, taux de mortalité ~90%
peste pulmonaire
qui est-ce entre la peste bubonique ou peste pulmonaire?
- Incubation ≤7 jours après morsure par une puce
- Fièvre élevée
- Bubon douloureux (gonflement douloureux des ganglions lymphatiques) axillaire ou aine
- Bactériémie si non traité avec taux de mortalité ~75%
peste bubonique
dans quelle cellule se réplique la forme bubonique?
les neutrophiles
dans quelle cellule se réplique la forme pulmonaire?
neutrophiles et Mac Alv
Qui suis-je?
- Batônnets pléiomorphiques minces
* Peuvent apparaitre sous forme de cocobacille
* Pathogène intracellulaire facultatif
Legionella pneumophila (pneumonie) gram-
dans quel type d’environnement se retrouve Legionella pneumophila ?
environnements aquatiques (lacs et rivières)
chez l’humain, comment l’infection Legionella pneumophila s’attrape?
par les aérosols provenant d’installations humides (tours réfrigérées, spas)
v/f: L. pneumophilia résiste peu dans les environnements humides, en présence de désinfectants (comme la chlorine) ou à des températures élevées
faux, résiste longtemps
v/f: la fièvre de Pontiac cause la pneumonie?
faux
Quelle maladie dans l’histoire cause une pneumonie sévère?
maladie du légionnaire
v/f: il y a des cas sporadiques chaque année de pneumonie au Québec?
vrai
v/f: il peut avoir des éclosions de pneumonies
vrai
qui suis-je entre la fièvre de Pontiac et la maladie du légionnaire ?
- Symptômes apparaissent en 1-2 jours après exposition
* Fièvre, frissons, myalgie, malaise
* Maladie 2-5 jours et guérison sans traitement antibiotiques
fièvre de pontiac
qui suis-je entre la fièvre de Pontiac et la maladie du légionnaire ?
- Incubation 2-10 jours
* Maladie soudaine (Fièvre, frissons, toux sèche, maux de tête)
- Évolution systémique (reins, systèmes nerveux et digestifs, foie)
- Pneumonie avec consolidation et inflammation, micro-abcès
- Détérioration progressive des fonctions respiratoires en absence de traitement
maladie du légionnaire
v/f: Les entérobactéries (famille des Enterobacteriaceae) regroupent la plus grande variété de genre et d’espèces de bactéries à Gram-négatif responsables d’infection chez les animaux?
faux, chez les humains
v/f: les entérobactéries font souvent parti de la flore normale de l’hôte (animal et humain)
vrai
Quels sont les principaux pathogènes d’entérobactéries?
- Escherichia coli
- Salmonella spp
- Shigella spp
- Yersinia spp
les entérobactéries sont-elles gram- ou gram +?
Gram -
v/f: les entérobactéries partagent un antigène commun?
antigène de Kunin
Quels sont les antigènes présents dans les entérobactéries?
- Antigènes O : lipopolysaccharide
- Antigène H : Flagelle
- Antigène K : Capsule
Lipopolysaccharide induit quoi?
une réponse immunitaire, fièvre, choc, mort
les antigènes O,H et K sont utilisé pour quoi?
sérotypage les souches bactériennes
quels sont les milieux sélectifs pour les Gram- sur un milieu différentiel MacConkey
- lactose
- nutriments
- violets de gentiane et sels biliaires
- indicateur de pH
À quelle infection appartient ces caractéristiques?
- Le plus commun
* Présent dans le tractus digestif
* Pathogène opportuniste
* Plupart des infections sont endogènes – par une bactérie déjà présente dans l’hôte
Les infections Escherichia coli
Quelles sont les 2 sous catégories d’E.Coli causant les gastro-entérites les plus importantes?
- ETEC (E.COoin entérotixigène)
- STEC (E. Coli produit par la toxine Shiga)
quelle est le stéréotype le plus fréquent en Amérique du Nord de E.coli?
E.Coli O157:H7
Quelles sont les 4 autres sous-types d’E.Coli causant les gastro-entérites?
- EPEC
- ETEC
- EAEC
- EIEC
Quelle catégorie de E.Coli cause les infections urinaires?
UPEC (UroPathogenic E.Coli) (infections extraintestinales)
si UPEC remonte jusqu’à la vessie, cela cause…
cystite
25% des cystite non-traité évoluent en…
pyélonéphrite
si j’ai ces signes cliniques:
fièvre >38,5ºC, douleurs unilatérales dans la région lombaire, vomissements
pyélonéphrite
si j’ai ces signes cliniques:
brulures/douleurs à la miction, lourdeur bas ventre, envie pressante mais pollakiurie
cystite
une bactérémie peut causer…
un choc septique
Les endotoxines des infections extraintestinales de E.Coli amènent quoi ?
troubles vasculaires et hypotension
Les infections à la Salmonella sont un réservoir de type…
réservoir animal
comment on attrape la salmonelle?
-par ingestion ou transmission fécale à orale
- par infection alimentaire (volaille, oeufs, produits laitiers)
Quels sont les signes cliniques que peuvent avoir les gens atteint de la salmonelle?
- un porteur sain/asymptomatique
- gastroentérite
- fièvre typhoïde/entérique
- septicémie
dans quels organes se propagent les bactéries de la salmonelle causant la fièvre typhoïde/entérique?
foie, rate, moelle osseuse
v/f: c’est la Salmonella Typhi qui cause la fièvre typhoïde /entérique ?
vrai
quels est l’espèce la plus importante d’infection à Shigella à retenir?
Shigella flexneri
v/f: les animaux sont les seuls réservoirs de Shigella ?
faux, les humains
Shigella affecte quelle population principalement?
les populations pédiatriques
quel est le type de transmission de Shigella?
fécal à oral
quelle maladie est typique des infections à Shigella?
Dysentérie
Dans la pathogenèse de Shigella, quelle toxine fait les dommages à l’épithélium intestinal?
Shiga Toxines : toxine AB qui inhibe la synthèse protéique
qui suis-je?
- Bacille courbé
* Mobile (flagelle polaire)
* Halophiles (aiment le sel – requis pour la croissance en laboratoire)
Vibrio
combien d’espèces de pathogènes de vibrio sont important pour l’humain?
3 espèces
- Vibrio Cholerae
- V. parahaemolyticus
- V. vulnificus
Quel sérotype de la toxine cholérique est le plus important?
sérotype O1
quel est l’un des signes cliniques les plus importants de la choléra?
choc hypovolémique
dans la pathogenèse du choléra, la sécrétion de la toxine cholérique (toxine A-B ) amène quoi?
activation des adénylates cyclases
comment on attrape Vibrio parahemolyticus ?
ingestion de fruits de mer mal cuits (huitres) ou eau de mer contaminée
quel est l’un des signes cliniques typique de la Vibrio parahemolyticus ?
diarrhées aqueuses explosives
