Cours 4 PARTIE A

Question 1

quelle infection cause l’acné?

Answer 1

Propionibacterium acnes (gram+)

Question 2

quelle infection cause le tétanos?

Answer 2

Clostridium tetani (gram+)

Question 3

quelle infection cause le botulisme?

Answer 3

Clostridium botulinum (gram+)

Question 4

quelle infection cause l’anthrax (maladie du charbon) ?

Answer 4

Bacillus anthracis (gram+)

Question 5

quelle infection cause la gangrène?

Answer 5

Clostridium perfringens (gram+)

Question 6

quelle infection cause la diphtérie?

Answer 6

Corynebacterium diphteriae (gram+)

Question 7

quelle infection cause la listériose ?

Answer 7

Listeria monocytogenes (gram+)

Question 8

quelle infection cause la gastroentérite ?

Answer 8

Clostridium difficile (gram+)

Question 9

la paroi des gram+ est constituer d’une épaisse couche de?

Answer 9

peptoglycane, essentielle pour la structure/survie/réplication

Question 10

qu’est-ce qui connecte la membrane des peptoglycane?

Answer 10

les lipoprotéines

Question 11

les protéines membranaires sont nécessaires pour?

Answer 11

l’import/l’export

Question 12

que permet les facteurs de virulences?

Answer 12

• sérotypage
• adhérence aux tissus/surfaces
• activent la réponse immunitaire

Question 12

quelles molécules sont des facteurs de virulences pour les infections à bâtonnets à Gram+?

Answer 12

les acides téichoiques et lipotéichoiques

Question 13

v/f: l’acné est la maladie de la peau la plus fréquente chez l’humain?

Answer 13

vrai

Question 14

si je me lave bien la peau, j’ai moins de risque de développer de l’acné?

Answer 14

faux, il n’y a aucun lien

Question 15

Propionibacterium acnes pousse sur tous les milieux en laboratoire?

Answer 15

vrai

Question 16

qu’est ce que Propionibacterium acnes cause au niveau des glandes sébacées?

Answer 16

un blocage

Question 17

Quelle est la pathogenèse de l’acné?

Answer 17

blocage de la glande sébacée par une accumulation de sébum et formation d’un comédon

Question 18

qu’arrive-t-il dans le stade précoce de l’acné?

Answer 18

• colonisation et prolifération de P. acnes
• Inflammation modérée

Question 19

Qu’arrive-t-il dans le stade tardif de l’acné?

Answer 19

• prolifération de P. acnes +++
• rupture des follicules pileux
• réponse inflammatoire importante : neutrophiles, macrophages

Question 20

Que fais les facteurs de virulence de P. acnes :
lipase:
Hyaluronate lyase :
Sialidases:
Porphyrines:

Answer 20

lipase: hydrolyse des triglycérides du sébum
Hyaluronate lyase: clivage de la matrice extracellulaire
Sialidases: hydrolyse des acides sialiques
Porphyrines: destruction des tissus et inflammation

Question 21

qui suis-je?
- bacille large
- mobile
- sporulant
- culture difficile car forme végétative très sensible à l’oxygène

Answer 21

Clostridium tetani

Question 22

comment on décrit les cas de tétanos retrouvé partout dans l’environnement et que les réservoirs sont des animaux?

Answer 22

ubiquitaire

Question 23

v/f: le tétanos est une maladie très présente dans les pays industrialisés?

Answer 23

faux, car le vaccin est très efficace (seulement 33 cas au USA en 2017)

Question 24

le taux de de mortalité du tetanos est plus élevé chez quelle population?

Answer 24

les nouveaux nées

Question 25

comment pénètre le tétanos dans l'organisme?

Answer 25

par une plaie

Question 26

quels sont les symptomes du tétanos?

Answer 26

- apparition graduelle, 2 sem après l'infection - crampes et raideurs soudaines - muscle du cou et ceux du visage (risus sardonicus)

Question 27

comment peut se présenter le tétanos ? (2 formes)

Answer 27

- localisé (confiné au site infectieux) - céphalique ( à la tête)

Question 28

Qui suis-je? - Bacille large - Anaérobique - Sporulant - 7 toxines

Answer 28

Clostridium botulinum

Question 29

Quelles sont les types (lettres) de toxines du botulisme chez l'humain ?

Answer 29

A, B, E, F

Question 30

Quelles sont les 4 formes de botulismes ?

Answer 30

- classique (origine alimentaire) - infantile (plus courante) - au niveau des plaies (rare) - par inhalation (bioterrorisme)

Question 31

le botulisme d'origine alimentaire s'attrape comment?

Answer 31

par une ingestion de nourriture contaminée ou des toxines

Question 32

v/f: on développe des symptômes 1 semaines après la consommation d'aliment dans le botulisme?

Answer 32

faux, 1-3 jours après

Question 33

quels sont les 1re symptomes de botulisme alimentaire?

Answer 33

- Vision floue avec pupilles dilatées - Sécheresse buccale - Constipation - Douleurs abdominales - Pas de fièvre

Question 34

Quelle est la progression du botulisme alimentaire ?

Answer 34

- Faiblesse musculaire - Paralysie flasque - Décès par paralysie respiratoire (mortalité 70% sans traitement)

Question 35

v/f: le patient peut prendre plusieurs mois / années à se remettre d'un botulisme sévère ?

Answer 35

vrai

Question 36

le botulisme infantile affecte les enfants de quel age?

Answer 36

1-6 mois

Question 37

comment se propage le botulisme infantile dans le système ?

Answer 37

Ingestion de la bactérie qui colonise le système digestif des enfants et produit la toxine (ex. miel). Ceci est dû à un microbiote intestinal pas encore tout à fait établi

Question 38

Quels sont les symptômes du botulisme infantile ?

Answer 38

- Pleurs - Constipation - Retard de croissance - Pas de fièvre

Question 39

la progression du botulisme infantile peut mener a quoi chez l'enfant ?

Answer 39

paralysie flasque et arrêt respiratoire

Question 40

v/f: le taux de moratlité du botulisme infantile est faible ?

Answer 40

vrai, seulement 1-2%

Question 41

quelle est la forme rare de botulisme ?

Answer 41

botulisme des plaies

Question 42

quels sont les symptomes du botulisme de plaie?

Answer 42

même symptomes que botulisme alimentaire mais incubation plus longue

Question 43

v/f: on peut voir l'appartion d'abcès au niveau des plaies du botulisme des plaies ?

Answer 43

vrai

Question 44

quels sont les neurotoxines puissantes du tétanos et du botulisme?

Answer 44

tétanos : toxine tétanique / tétanospasmine botulisme : toxine botulique

Question 45

Quel sont les chaines lourdes / légères dans la pathogénèse du tétanos et botulisme ?

Answer 45

Chaine B = chaine lourde Chaine A = chaine légère

Question 46

Quels sont les cibles du tétanos/botulisme au niveau du système moteur?

Answer 46

tétanos: transport dans les axones neuronaux jusqu'à la moelle botulisme: reste à la jonction NM

Question 47

comment agit le tétanos/botulisme sur la neurotransmission ?

Answer 47

tétanos: perte d'inhibition botulisme: inhibition

Question 48

Qui suis-je? - Bacille large - Bacille seul ou en paire, parfois chaines longues - Sporulant - 3 protéines importantes

Answer 48

Bacillus anthracis

Question 49

Quelles sont les 3 protéines importantes de l'anthrax ?

Answer 49

- facteurs d'oedème (EF) - antigène protecteur (PA) - facteur létal (LF)

Question 50

que fait PA + LF Que fait PA + EF dans l'anthrax

Answer 50

PA + LF = toxine létale PA + EF = toxine œdème

Question 51

comment l'anthrax peut etre une infection humaine?

Answer 51

par des produits contaminés ou des produits animaux

Question 52

Par quel moyen l'humain attrape-t-il l'anthrax ?

Answer 52

- inhalation (rare) - inoculation (souvent) - ingestion (rare)

Question 53

Quels sont les signes cliniques cutanées de l'anthrax ?

Answer 53

- Papule indolore - Ulcère + vésicules - Escarre nécrotique – maladie du charbon

Question 54

v/f: il y a 20% de mortalité si l'anthrax n'est pas traitée?

Answer 54

v

Question 55

quelle est la forme la plus dangereuse et mortelle de l'anthrax?

Answer 55

la forme respiratoire

Question 56

v/f: il y a eu un bioterrorisme de l'anthrax en 2001 au USA?

Answer 56

v

Question 57

en combien de jours pouvons-nous mourir si l'anthrax n'est pas traité?

Answer 57

3 jours

Question 58

v/f: le traitement de l'anthrax est un vaccin?

Answer 58

faux, antibiotiques

Question 59

dans le mécanismes de l'anthrax, l'œdème est causé par.... la phase léthale est causée par....

Answer 59

œdème: augmentation de l'AMP cyclique léthale: cytokines pro inflammatoires

Question 60

quelle est la complication la plus importante de l'anthrax?

Answer 60

la septicémie (peut aussi faire un œdème pulmonaire et une méningite)

Question 61

le type A de la gangrène vit dans quels milieux?

Answer 61

- environnement (eau/sols) - tractus digestif (animaux/humains)

Question 62

les types B-E de la gangrène vit dans quels milieux?

Answer 62

- tractus digestif des animaux et parfois ceux des humains

Question 63

ces maladies sont associées a quel type de gangrène? - Infections des tissus mous - Intoxication alimentaire - Entérite nécrosante - Septicémie

Answer 63

type A

Question 64

quel est le signe clinique le plus typique de la gangrène?

Answer 64

myonécrose (gangrène gazeuse)

Question 65

v/f: le taux de mortalité de la gangrène gazeuse est bas?

Answer 65

faux, élevé (40-100%)