Cours 5

Question 1

Un parent bien intentionné peut croire qu’il est de son devoir de protéger son enfant de tous les dangers et de lui éviter tout problème et toute souffrance. Que devient ce parent et comment cela affecte l’enfant ?

Answer 1

Ce parent devient surprotecteur et intrusif; il risque de priver son enfant d’expériences nécessaires pour établir la confiance qu’il est capable d’affronter de lui-même des difficultés et de trouver ses propres solutions.

Question 2

Comment peut-on faciliter un attachement sécurisant ?

Answer 2

1) Le climat qui entoure les départs des parents influence l’anxiété ressentie par l’enfant;
2) Cacher sa propre anxiété lors des séparations;
3) Ne pas témoigner d’impatience ou de colère face à l’anxiété de l’enfant. Rester affectueux et compréhensif;
4) Ne jamais partir à l’insu de l’enfant;
5) Ne laisser l’enfant qu’avec une personne connue, en qui il a confiance;
6) Connaître son enfant, respecter son niveau de développement. Chaque enfant est différent.

Question 3

Quels sont les problèmes liés à l’absence d’une figure d’attachement adéquate ? (5)

Answer 3

1) Trouble d’anxiété de séparation;
2) Trouble d’anxiété sociale / trouble de personnalité évitante;
3) Troubles dépressifs;
4) Délinquance;
5) Difficultés académiques.

Question 4

À l’âge adulte, comment appelle-t-on un enfant avec un attachement anxieux/évitant ?

Answer 4

Personnes détachées : 27 % : indifférentes et désengagées émotionnellement.

Question 5

À l’âge adulte, comment appelle-t-on un enfant avec un attachement sécurisé?

Answer 5

Personnes autonomes : 56 % : accès aisé à leurs émotions, cherche l’intimité autant pour recevoir que de donner des soins aux autres

Question 6

À l’âge adulte, comment appelle-t-on un enfant avec un attachement anxieux/résistant?

Answer 6

Personnes préoccupées : 17 % : confuses et incohérentes

Question 7

Décrit un adulte avec un attachement autonome.

Answer 7

Trouvent relativement facile de se rapprocher des autres et sont à l’aise de dépendre des autres et d’avoir d’autres personnes qui dépendent d’eux ; Ne s’inquiètent pas souvent à l’idée d’être abandonnés ou à l’idée que quelqu’un devienne trop proche d’eux.

Question 8

Décrit un adulte avec un attachement détaché.

Answer 8

Sont un peu inconfortable lorsque près des autres; Trouvent difficile de faire complètement confiance et de se permettre de dépendre d’une autre personne ; Sont nerveux lorsqu’une personne s’approche trop près d’eux et souvent leur partenaire amoureux voudrait être plus intime avec eux que ce qu’il peuvent tolérer.

Question 9

Décrit un adulte avec un attachement préoccupé.

Answer 9

Trouvent que les autres ne désirent pas être aussi près d’eux qu’ils ne le souhaiteraient ; S’inquiètent souvent que leur partenaire ne les aiment pas vraiment ou ne voudra pas rester avec eux ; Veulent se fondre complètement avec une autre personne et ce désir fait parfois peur aux gens et les éloignent.

Question 10

Qu’est-ce que le sentiment de contrôle ?

Answer 10

tendance à croire qu’on peut exercer un contrôle sur notre environnement

Question 11

Vrai ou faux.

Le sentiment de contrôle est un facteur protecteur pour l’ensemble des troubles anxieux.

Answer 11

Vrai

Question 12

Comment est-ce que le sentiment de contrôle est appris ?

Answer 12

Le sentiment de contrôle est appris dans l’enfance à partir des interactions avec les parents.

Question 13

Quelles sont les 2 dimensions dans le style parental qui influencent le sentiment de contrôle chez l’enfant, ainsi que son degré d’anxiété?

Answer 13

1) Chaleur, sensibilité et constance: donne à l’enfant la conviction qu’il est capable par son comportement d’obtenir la satisfaction de ses besoins
2) Encouragement de l’autonomie et absence d’intrusion ou d’un style contrôlant: pouvoir explorer lui-même son environnement donne à l’enfant un sentiment de contrôle sur celui-ci.

Question 14

Décrit le lien entre l’anxiété et la génétique.

Answer 14

1) Les recherches avancent mais nos conclusions ne sont pas encore sûres à 100%.
2) La composante génétique de l’anxiété est bien démontrée.
3) Il n’y a pas un “gène anxieux” spécifique, mais la tendance génétique à l’anxiété provient d’une combinaison de différents gènes présents sur plusieurs chromosomes différents.
4) Certains de ces gènes sont associés à une tendance à être de tempérament anxieux (affectivité négative).
5) Une personne qui a ces gènes aura une personnalité plus anxieuse (non pathologique) mais pas nécessairement un trouble anxieux.
6) Par contre elle sera plus vulnérable aux troubles anxieux en général, aux troubles de l’humeur et à l’anxiété conditionnée

Question 15

Vrai ou faux.

La génétique est suffisante pour créer un trouble anxieux.

Answer 15

Faux
les gènes seuls ne peuvent pas entraîner un trouble anxieux. C’est l’interaction de la présence de plusieurs gènes, ainsi que de facteurs environnementaux, qui cause un trouble anxieux.

Question 16

Qu’est-ce que l’affectivité négative ?

Answer 16

C’est un trait de personnalité, défini comme une tendance à ressentir plus souvent et plus longtemps des émotions et humeurs négatives.

Question 17

Qu’est-ce que la caractéristique principale et comment se développe l’affectivité négative ?

Answer 17

1) Sa caractéristique principale est une sensibilité aux stimuli négatifs provoquant chez le sujet une gamme d’humeurs négatives, particulièrement l’anxiété.
2) Son développement dépend de facteurs développementaux et génétiques.

Question 18

Vrai ou faux.
L’affectivité négative représenterait un facteur de vulnérabilité commun à tous les troubles anxieux ainsi qu’à la dépression.

Answer 18

Vrai

Question 19

Pour qu’une personne développe un trouble anxieux, elle doit présenter: (2)

Answer 19

1) Une combinaison de gènes lui donnant un personnalité anxieuse;
2) Des facteurs de risque environnementaux lui venant de son développement (par exemple le faible sentiment de contrôle).

Question 20

Qu’est-ce que le modèle de David H. Barlow postule ?

Answer 20

Ce modèle postule que pour développer un trouble anxieux, une personne doit présenter trois niveaux de vulnérabilité.

Question 21

Qu’est-ce que le modèle de la triple vulnérabilité ?

Answer 21

C’est un modèle théorique mis de l’avant par le psychologue David H. Barlow, essayant de prédire quelles sont les conditions nécessaires pour qu’une personne développe un trouble anxieux.

Question 22

Quels sont les 3 niveaux de vulnérabilité dans le modèle de Barlow ?

Answer 22

1. Vulnérabilité génétique générale à être anxieux (la combinaison de gênes);
2. Vulnérabilité psychologique générale (sentiment de contrôle);
3. Vulnérabilité psychologique spécifique à chaque trouble anxieux.

Question 23

Plus récemment, Barlow a ajouté 2 composantes générales à son modèle. Lesquelles ?

Answer 23

1) Une tendance à être inconfortable avec les émotions intenses et tenter de les supprimer;
2) Une tendance à l’évitement cognitif ou comportemental

Question 24

Quel est le point central du modèle de Barlow ?

Answer 24

Le point central du modèle est qu’il y a plus de facteurs communs que de facteurs différents entre les troubles anxieux et de l’humeur

Barlow et son équipe ont développé un programme de traitement général pour ces troubles: Unified protocol for transdiagnostic treatment of emotional disorders (2011)

Question 25

Vrai ou faux.
Des recherches statistiques (et non génomiques) étudiant des paires de jumeaux indiquent la possibilité que certains gènes donnent une vulnérabilité à un trouble anxieux spécifique.

Answer 25

Vrai

Dans l’avenir peut-être pourra-t-on choisir le traitement le plus approprié pour une personne selon sa génétique!

Question 26

Décrit le microbiote intestinal.

Answer 26

1) Notre système digestif abrite 40 à 100 milliards de bactéries bénéfiques, de 1000 espèces différentes.
2) Le microbiote sécrète des neurotransmetteurs qui communiquent avec le cerveau. On dit que c’est notre 2e cerveau.
3) Sa composition a une influence majeure sur la santé physique et mentale.
4) Plusieurs études chez les animaux et quelques unes chez les humains indiquent qu’un microbiote en santé est associé à une plus faible incidence d’anxiété et même des troubles anxieux.

Question 27

Comment favoriser un microbiote en santé ?

Answer 27

1) Une bonne alimentation améliore votre microbiote:
- Les pré-biotiques sont les fibres solubles contenues dans les fruits, légumes, légumineuses et grains entiers.
- Les pro-biotiques sont des aliments qui contiennent de ces bons micro-organismes: aliments fermentés, yogourts et kéfir, par exemple, ou en comprimés.

2) Les ennemis du microbiote:
- Une alimentation riche en viande rouge, friture, produits raffinés, sucres simples, restauration rapide.
- Les antibiotiques.

3) Une (autre) hypothèse pour expliquer l’augmentation des niveaux d’anxiété observée dans la population!

Question 28

Décrit les étude sur les microbiotes et la santé mentale. (4)

Answer 28

1) Études de souris sélectionnées pour être anxieuses / téméraires
- Études de transplantation fécale chez les souris; (Bercik et al, 2011)
- Probiotiques / antibiotiques

2) Essai clinique de probiotique à double insu chez des humains en santé;
3) Étude comparée de la composition du microbiote chez des humains souffrant de troubles mentaux (dépression, trouble de stress post-traumatique) versus population normale.
4) Peut-être aurons-nous un jour des «psychobiotiques»?

Question 29

Qu’est-ce que le DSM ?

Answer 29

1) Le DSM: un manuel publié par l’association américaine de psychiatrie; le DSM-5 est paru en mai 2013.
2) Comprend la classification des troubles mentaux selon le meilleur des connaissances actuelles;
3) Descriptif et athéorique;
4) Établit les critères diagnostiques de tous les troubles mentaux

Question 30

Vrai ou faux.

Ce qui sépare l’anxiété normale de l’anxiété pathologique est une frontière arbitraire.

Answer 30

Vrai

Question 31

Quelles sont les critiques du DSM ? (2)

Answer 31

1) La notion de trouble psychologique bien délimité

2) La formation des utilisateurs

Question 32

Quelles sont les avantages du DSM ? (3)

Answer 32

1) Crée une unité;
2) Aide la recherche sur les troubles mentaux et leur traitement.
3) Guide le clinicien dans le choix du traitement approprié.