cours 5 Flashcards
1
Q
quels sens ont des changements mineurs avec le vieillissement
A
le gout, l’odorat
2
Q
quel sens n’a pas ou presque pas de changements avec le vieillissement
A
le toucher
3
Q
quels sens ont des changements modérés à majeurs/patholgiques
A
l’ouïe et la vue
4
Q
le système auditif permet quoi
A
la réception et la transmission du signal sonore du pavillon de l’oreille externe jusqu’aux premiers neurones du nerf auditif
5
Q
quelles sont les deux grandes parties du système auditif
A
-système périphérique
-système central
6
Q
quelles sont les 3 parties du système périhpérique
A
externe, moyenne et interne
7
Q
qu’Est-ce qui compose l’oreille externe (sys périphérique)
A
pavillon (seule partie visible de l’oreille) et conduit auditif externe
8
Q
qu’est-ce qui compose l’oreille moyenne (sys péri)
A
tympan (fenêtre tympanique), osselets et trompe d’eustache
9
Q
quels sont les 3 osselets
A
-marteau
-enclume
-étrier
10
Q
qu’est-ce qui compose l’oreille interne
A
cochlée et ++ structures non-auditives
11
Q
qu’est-ce que permet le système auditif central?
A
permet la transmission de
l’information sonore des premiers neurones du nerf auditif
jusqu’au cerveau.
12
Q
quel système est responsable de l’interprétation de l’information sonore
A
le système auditif central
13
Q
quel est le rôle principal de l’oreille externe?
A
capter les ondes sonores et de les acheminer jusqu’au tympan.
14
Q
l’oreille moyenne est en contat avec l’oreille externe par quoi
A
la membrane tympanique
15
Q
l’oreille moyenne est en contact avec l’oreille interne par quoi
A
par la fenêtre ovale
16
Q
expliquer ce qui se passe dans l’oreille externe et moyenne
A
Le son est capté par le pavillon et il est dirigé jusqu’au tympan par le
conduit auditif externe. Lorsque leson parvient au tympan, il fait vibrer
cette petite membrane. La vibration est alors transmisse aux trois
osselets (marteau, enclume et étrier). Le mouvement des osselets
provoque le déplacement de la fenêtre ovale. La fenêtre ovale est la
membrane qui relie l’étrier à la cochlée
17
Q
qu’est-ce qui relie l’étrier à la cochlée
A
le fenêtre ovale
18
Q
quel est le rôle de la trompe d’eustache
A
La trompe d’Eustache assure
l’équilibre entre la pression de
l’oreille moyenne et le milieu
extérieur
19
Q
quelle est la forme de la cochlée et que contient-il
A
petit os en forme de tube enroulé sur luimême comme une coquille d’escargot contenant l’organ de corti et les cellules ciliées.
20
Q
quel est le rôle de la cochlée
A
transforme les sons en signaux électriques qui
sont transmis ensuite au cerveau.
21
Q
de quoi est remplie l’oreille interne
A
est
remplie d’un liquide, appelé endolymphe, et contient de
cellules ciliées.
22
Q
que sont les cellule ciliées et où sont-elles disposées
A
Les cellules ciliées sont des cellules sensorielles coiffées
de structures filamenteuses, les stéréocils, qui tapissent la
cochlée des vertébrés. Ces cellules sont disposées le long
de la membrane basilaire
23
Q
que font les cellules ciliées mécaniquement et chimiquement
A
on a deux couches de cellules ciliées (interne et externe)
ex. les stéréocils qui sont des prolongation de la cellule en forme de cil et permettent aux cils de bouger selon la pression et leur mouvements activent les canaux calciques qui causent les changements de potentiel de membranes, les PA et le relâchement des neurotransmetteurs et le signal électrochimique
24
Q
qu’est-ce que la presbyacousie
A
une diminution progressive de
l’acuité auditive due au vieillissement du système auditif.
25
vers quel âge on dvlp la presbyacousie
vers 60 ans
26
V/F: la presbyacousie est naturelle, mais réversible
F: elle est naturelle et irréversible
27
à quoi est due la presbyacousie?
elle résulta de la dégénérescence des cellules ciliées de l'oreille et la perception du son est proportionnelle au nb de cellules ciliées qui restent
28
avec l'âge qu'arrive-t-il au tympan, aux osselets et aux cellules ciliées
Avec l’âge le tympan devient plus mince, la chaîne des
osselets se rigidifie et les cellules ciliées de la cochlée
disparaissent peu à peu.
29
que causent les changements au tympan, osselet et cellules ciliées pour l'audtion
Principale cause de surdité chez
l'humain, elle entraîne une chute sélective de l’audition
dans les fréquences aiguës, celles qui sont le plus utilisées
pour la compréhension de la parole.
30
puisqu'on ne peut pas regénérer des cellules ciliées que pouvons-nous faire?
Dès que la presbyacousie constitue une gêne sociale
importante, il est vivement recommandé de porter des
aides auditives. L’aide auditive va réduire les problèmes de
communication liés à une audition insuffisante, pourvu que
la prise en charge soit précoce
31
quel est l'organe conservé parmi la plupart des espèces animals et qui a eu des adaptations évolutives dépendants des besoins/environnement?
l'oeil
32
combien l'oeil a de tuniques et de milieux transparents et que sont -ils?
3 tuniques + 4 milieux transparents
tunique externe
tunique moyenne
tunique interne
milieux transparents:
cornée
humeur aqueuse
cristallin
corps vitré
33
quoi compose la tunique externe
-cornée
-sclérotique
34
quoi compose la tunique moyenne
iris
corps ciliaire
trabeculum
choroÏde
35
quoi compose la tunique interne
la rétine! intrinsèque au SNC et ø régénérable
36
quelle est la fct de la rétine
est la perception des stimuli visuels et la transmission de cette info au cerveau
37
qu'est-ce que la rétine physiquement
mince membrane stratifiée d'environ 0,5 mm d'épaisseur (chez les humains)
couvrant environ 75 % de la face interne du globe oculaire.
38
la partie sensible de la rétine se compose de quoi?
se compose de photorécepteurs et aussi de neurones, qui
intègrent des signaux chimiques(neurotransmetteurs) en signaux électriques, et de cellulesgliales.
39
décrire l'organisation physique des couches de la rétine? combien as-telle de couche et dire ce qu'elles sont?
6 couches
(6 étant le plus proche des milieux visqueux et 1 étant la couche la plus profonde et loin des milieux)
1.couche de cônes et batonnets
-photorécepteur (Ph)
2.couche de plexiforme externe (CPE)
-synapses entre les photorécepteur et les interneurones
3. couche nucléaire interne (CNI)
-interneurones: cellules bipolaires et amacrines
4.couche plexiforme interne (CPI)
-synapses entre les interneurones et les cellules ganglionnaires
5. couches de cellules ganglionnaires (CCG)
-cellules ganglionnaires de la rétine
6. couches des axones (CA)
-axones de celules ganglionnaires se dirigreant vers la tête du nerf optique
40
que sont les deux types de photorécepteurs et décrire leur sensibilité?
- bâtonnets: très sensibles (réagissent à la lumière très faible) et son adaptés pour la vision nocturne et la vision périphérique
-cônes: peu sensibles (réagissent à la lumière très intense) et contiennent des pigments qui nous permettent de capter tout une palette de couleurs.
41
quel est le rôles des cellules photoréceptrices?
Cellules responsables de la perception de la lumière grâce a la présence des
opsines dans leurs segments extérieur (rhodopsine, cône opsine).
42
les photorécepteurs sont-ils affectés lors de maladies du vieillssement?
oui-->dans la dégénérescence maculaire
43
quel est le rôle des cellules ganglionnaires de la rétine
responsables de la transmission des
stimuli visuels au cerveau par leurs axones qui forment le nerf optique.
44
quelles sont les seules cellules à transmettre le signal nerveux sous forme de PA?
les cellules ganglionnaires de la rétine
45
les cellules ganglionnaires sont affectées lors de quelles maladies?
glaucome
46
où sont localisée les photorécepteurs sur la rétine?
dans la partie plus externe de
la rétine (par rapport aux couches de l’œil) donc la lumière traverse tout les mileixu transparents et l’épaisseur de
la rétine avant de stimuler les photorécepteurs (de couche 6 à couche 1 où il y les Ph)
47
les aires visuelles de l'hémisphère droit recoit quels champs visuels de quels yeux?
recoit les champs visuels droits des deux yeux
48
les aires visuelles de l'hémisphère gauche reçoit quel champs visuels de quels yeux?
les champs visuels gauches des deux yeux
49
qu'est-ce que le système visuel ?
ensemble des organes participant à la perception visuelle, de la rétine au cortex visuel.
50
quel est le rôle du système visuel?
percevoir et interpréter les images en deux et trois dimensions.
51
de quoi est constituée la voie optique?
constitué par l'œil (et plus particulièrement la rétine), des nerfs
optiques, du chiasma optique, du tractus optique, du corps genouillé latéral, des
radiations optiques et du cortex visuel.
52
QU.EXAM: qu'est-ce que sont des changements réversibles de la vision et donner des exemple
changements qui peuvent être corrigés ou traiter pour améliorer la vision
-presbytie
-cataracte
53
QU.EXAM: qu'est-ce que sont des changements irréversibles de la vision et donner des exemple
changements qui ne peuvent pas être corrigés, le problème peut être ralenti mais la vision perdue ne peut pas être restaurée
-dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA)
-glaucome
54
qu'est-ce que la presbytie
phénomène habituel de vieillissement
de l'œil chez tous les individus à partir de 45 ans.
55
donner des exemples de choses qu'un presbyte doit faire pour mieux lire
La distance de lecture habituelle étant de 30 à 40 cm, le
presbyte est d’abord obligé d’allonger les bras pour lire, de
chercher un meilleur éclairage, puis de porter en permanence des lunettes
56
à quoi est due la presbytie?
due à la *diminution de la capacité
d'accommodation du cristallin avec l'âge (cristallin plus rigide)*. Pour voir de près,
le cristallin se bombe rapidement sous l'action du muscle ciliaire, augmentant son pouvoir de réfraction, afin de
restituer une image nette quelle que soit la distance : c'est *l‘accommodation*
57
qu.est-ce que l'accommodation de l'oeil?
phénomène naturel qui comporte
essentiellement une déformation du cristallin dans le sens d'un accroissement du
pouvoir de réfraction pour focaliser l’image sur la rétine
58
v/f: la déformation du cristallin permet une diminution du pouvoir de réfraction pour focaliser l'image sur la rétine
F: une augmentation de la réfraction
59
qu'est-ce qui arrive pendant le vieillissement qui affecte l'accommodation et cause la presbytie?
● Durant le vieillissement, les fibres élastiques régulant la courbure du cristallin perdent de leur
élasticité, le cristallin ne peut donc plus changer de forme avec la même tonicité, la mise au
point devient plus difficile, c'est ainsi que la vision de près se trouble : c'est la presbytie. La
presbytie peut être corrigée en portant des lunettes (verres unifocaux, bifocaux ou progressifs)
ou des lentilles de contact
60
quels sont les types de lunettes que les gens avec presbytie peuvent proter?
unifocaux, bifocaux ou progressifs
61
qu'est-ce que la cataracte
l'opacification partielle ou totale du cristallin causant ainsi une baisse progressive de la vue qui
peut aller jusqu’à la cécité totale
62
quelle est la première cause de cécité réversible dans le monde
la cataracte
les personnes vivent de plus en plus longtemps, de ce
fait le nombre de personnes atteintes de cataracte augmente.
63
quels sont les facteurs de risque de la cataracte?
l'âge, le tabagisme, l'exposition aux rayons UV, l'abus d'alcool, le diabète sucré, l'hypertension artérielle et l'obésité
64
qu'est-ce qui cause l'opacification du cristallin
L’opacification du cristallin implique le mauvais repliement et
l’agrégation anormale des protéines. Pour que le cristallin
fonctionne bien, le réservoir de protéines (cristallines) doit
conserver la transparence des cellules fibreuses. Des protéines
chaperons permettent aux cristallines de rester solubles pour
jouer leur rôle. Mais les configurations pathologiques, avec des
cristallines agglutinées, sont bien plus stables qu'un repliement
normal : les protéines chaperons doivent constamment résister
à la tendance des cristallines à s'agglomérer
65
quelles protéines permettent aux cristallines de rester soluble pour jouer leur rôle
les chaperons
66
expliquer le traitement pour la cataracte
la chirurgie!
La lentille opaque est enlevée et remplacée
par une lentille intraoculaire artificielle., les gens vont tout de même avoir besoin de lunettes pour ajuster leur vision de proche ou de loin
67
qu'est-ce que la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA)
dégénérescence progressive de la macula, la partie centrale de la rétine, qui peut apparaître à partir de l'âge
de 50 ans (plus fréquemment à partir de 65 ans).
68
la DMLA entraine degénérescence de quel type de cellules
les cellules photoréceptrices dans la macula et la perte progressive de la vision fine dans la région centrale de la rétine
69
qu'est-ce que l première cause de cécité irréversible après 50 ans?
la dmla
70
V/F: les causes précisent de la DMLA restent inconnues
V
71
La DMLA est-elle une maladie polygénique et multifactorielle?
Oui, elle a plusieurs facteurs génétique de susceptibilité (prédisposant)
72
quels sont les facteurs autres que génétique qui augmentent les risques d'avoir la DMLA?
tbagisme, hypertension artérielle, exposition à la lumière bleue
73
quelles sont les deux formes prinicpales de DMLA?
-forme atrophique "sèche"
-forme exsudative "humide"
74
décrire la forme atrophique "sèche" de la dmla
atrophie
de la macula. Il n'existe que des traitements préventifs. Cette
forme représente 80 % des DMLA. Des débris cellulaires appelés
drusen s'accumulent entre la rétine et la choroïde, ce qui peut
amener la rétine à se détacher
75
qu'est-ce qui s'accumule dans l'oeil lors de la forme arophique de la dmla
Des débris cellulaires appelés
drusen s'accumulent entre la rétine et la choroïde, ce qui peut
amener la rétine à se détacher
76
décrire la forme exsudative "humide" de la dmla
l'apparition
de néovaisseaux choroïdiens (NVC). Cette forme est plus grave
car le nouveaux vaisseau peuvent causer des hémorragies dans
la rétine, et cela peut aussi amener la rétine à se détacher. Cette
forme représente 20 % des DMLA.
77
qu'est-ce que le glaucome?
une maladie dégénérative du nerf optique et
de la rétine qui entraîne une perte graduelle mais irréversible de
la vision.
78
la perte de vision lors du glaucome est causée par quoi?
par la mort progressive de cellules ganglionnaires de la rétine et leurs axones dans le nerf optique.
79
V/F: la perte de vision lors du glaucome commence de la rétine centrale et avance graduellement vers la périphérie
F: la perte de vision
commence par la périphérie
et avance graduellement
vers la rétine centrale.
80
est-ce que le glaucome est une maladie multifactorielle?
Oui
81
quel est une des plus importants facteurs pour dvlp le glaucome
l'âge, touche surtout les gens >50ans
82
Est-ce que seulement l'âge affecte le risque de dvlp le glaucome?
Non , Il existe aussi une
prédisposition pour certaines
populations de développer le
glaucome plus que d’autres
suggérant la contribution des
facteurs génétiques
83
quel est le second facteur de risque extrêment important pour dvlp le glaucome autre que l,âge?
la hausse de la pression
intraoculaire.
84
que cause l'augmentation de la pression intraoculaire
L’augmentation de la pression intraoculaire cause la mort de
cellules ganglionnaires de la rétine et la dégénérescence de leurs
axons dans le nerf optique.
85
st-ce que la pression intraoculaire est la seule cause de la mort ganglionnaire?
Non, car 50% des gens ne répondent pas aux gouttes régulatrices de pression
86
qu'est-ce que fait l'insuline sur les cellules ganglionnaires de la rétine?
l'insuline augmente la régénération dendritique et synaptique et restaure les focntions du circuit nerveux après une blessure axonale
87
les cellules ganglionnaires de la rétine sont-elles des cellules polarisées?
oui, elles sont fortement polarisées
88
après une blessure au nef optique qu'arrive-t-il aux cellules ganglionnaires?
leur dendrites se rétractent rapidement
89
est-ce que les dendrites des RGC peuvent regénérer?
Oui, avec l'insuline il y a régénération et reconnection des interneurones (bipolaires et amacrines) aux RGC
90
que fait le manque d'insuline chez les cellules RGC
mène à une augmentation des dommages toxiques et métaboliques qui entrainent une malfonction neuronale
91
que fait l'insuline chez les RGC lésées (avec axotomy 3d)?
l'insuline ramène l'aire, la longueurs et le nombre de branches de dendrites à leur niveau avant la lésion dendritique
elle modifie les réponses scotopique et photopiques
-elle restaures les synapses dans tous les sous-types de RGC
-elle restaures toutes les focntions des RGC
-elle restaure la réponse réflexe optocinétique chez la souris
-elle promouvoit la survie des RGC
92
qu'est-ce qui a le même effet que l'insuline chez les dendrites?
les gouttes anti-presison
93
décrire les mTOR
l'insuline affecte les mTORC1 et mTORC2 qui sont importants pour le régénération des dendrites
-mTORC1: nouvelles branches (complexité dendrtiques)
-mTORC2: longueur (extension dendritique)
94
mTOR est requis pour quoi?
pour la stabilité de l'arbre dendrtique (stabilité dendrtique, la maintenance des synapses, la croissance et la synthèse protéique)
