cours 4 stress/suicide métro/nunavut/éval Flashcards
Expliquez l’évo des croyances quant aux TM.
1.Au début du XXe s, on percevait les TM comme prob ind, très étudié de manière interne
-Psycho centrée ind, très peu accent sur facteurs enviro, et effets des événements de vie
2.Apres SGM, chercheurs (Holmes et Ray) ont eu accès dossiers des vétérans :
-ÉVÉ VIE STRESSANT peut affecter santé phys et tombent malades (plus risque tomber malade)
-Plus bons évé, moins risques de malades
Expliquez les études faites par Holmes et Ray sur les stresseurs.
1.etude
2.resultats generaux
3.eve +
4.eve -
1.Étude :
-Calculer jusqua quel point diff évé ont augmenté le risque d’être malade
2.Résultats généraux:
-Diff catégories évé ont eu effet sur santé phys
-Ceci est révolutionnaire : Idée quon attrape par ex cancer par évé stressant
3.Évé +:
-Ils avaient torts par rapport aux protections qu’ils croyaient être le résultat des bons évés
-Les bons moments/choses ne nuisent pas mais ne protègent pas non plus
4.Évé - :
-Les petits tracas de la vie quoti = + impo que gros évé de la vie -»pour causer maladies
-Ex: se marier/naissance d’un enfant peut augmenter le risque de tomber malade (liés aux petits tracas, meme si évé général est positif)
-ce sont des stresseurs ambiants
5.Cmt ca se fait que 2 pers peuvent subir meme prob, mais ne pas réagir de la meme facon : certains ont bcp effet sur santé psycho d’autres pas du tout?
-»Une des choses qui protègent = SOUTIEN SOCIAL (avoir des gens qui vs soutiennent/aider lorsque prob)
Qu’est-ce que le soutien social?
1.Est-ce facile à définir?
2.déf de gottlieb
3.Dimensions soutien social et concepts apparentés
1.Difficile à définir – multidimensionnel – interactions bénéfiques
2.Gottlieb : « un processus d’INTERACTIONS SOCIALES qui
augmentent les stratégies d’adaptation (coping), l’estime de soi, le sentiment d’appartenance et la compétence à travers
l’échange réel ou prévisible… »
3.Dimensions du soutien social et concepts apparentés :
– Réseau de soutien
– Réseau social
– Intégration sociale
– Fonctions de soutien
– Perceptions de soutien
Donnez des ex de soutien social?
– Famille
– Amis
– Personnel scolaire
– Mentors naturels, aidants naturels
– Groupes d’entraide
– Sources téléphoniques et électroniques
– Barman, coiffeurs, chauffeurs de taxi (Sujets convo comparable à ce qui est abordé en psychothérapie )
Quelles sont les caractéristiques/propriétés formelles des réseaux sociaux/de soutien?
- Taille (nb pers)
2.Fréquence des contacts
- Multi-dimensionnalité/variété (si tout le monde est pareil ou non)
4.Densité (nb de pers ds le réseau qui sont amis/qui se connaissent, ex: amis uni connaissent amis de travail)
5.Réciprocité (Eske les 2 on écoute nos prob, on s’entraide )
6.Multiplexité – polyvalence (C quoi le type d’activités quon fait avec cet ind)
7.Accessibilité
8.Ouverture
9.Durée, stabilité (Eske restent longtemps amis )
Quels sont les débats et critiques du concept du
soutien social?
1.Un attribut des individus ou une caractéristique des structures et des réseaux sociaux?
-Ex: Eske c une question d’enviro le fait que +/- d’amis
2.Est-ce qu’on peut modifier le soutien social ?
Quelles sont les fonctions du soutien social?
1.Soutien GÉNÉRALISÉ:
– Intégration sociale
– Soutien émotif ou affectif
-Souvent on parle plus d’un soutien généralisé (le fait que cette pers est ds ta vie = un soutien)
2.Soutien SPÉCIFIQUE:
– Encouragement, soutien émotif ou affectif
– Soutien cognitif ou informatif
– Soutien concret, matériel, tangible ou instrumental
– Soutien normatif, d’estime, de reconnaissance ou d’affirmation
Est-il vrai que les perceptions du soutien et le soutien réel sont toujours en cohérence?
Non,
-La perception n’égal pas nécessairement la réalité
-Ex: Michel Tousignant a étudié le soutien social ado qc
*Les ado qui ont fait tentatives de suicide ont le plus souvent pensé que parents ne pouvaient/voulaient pas aider
*Mais en réalité, parents voulaient aider mais ne pensaient pas que c’était le cas
Nommez des ex d’interventions de soutien.
1.Ressources d’aide sur l’internet (peu étudié)
2.Apprendre à faire des amis
3.Jumelage des personnes qui ont les problèmes semblables; Grande Sœur; visites par bénévoles
4.Intervention de réseau
5.Groupes d’entraide
Donnez les diff dimensions du modèle écologique des mécanismes d’adaptation (COPING) et leur interinfluence.
*voir diapo 12
1.Contexte culturel et social -» stresseurs
1.2Contexte culturel et social -» éval/émotions/mécanismes d’adaptation
2.Stresseurs «-» ressources
2.2 Stresseurs -» éval/émotions/mécanismes d’adaptation
3.Éval/émotions/mécanismes d’adaptation -» effets
4.Effets -» contexte culturel et social
**prochaines diapos = déf/ex de chq dimension
Qu’est-ce que les stresseurs selon le modèle de coping?
-Événement majeur de vie
-Transition dans la vie
-Tracas de la vie quotidienne
-Stresseur ambiant
-“Spirales vicieuses” (vicious spirals)
Qu’est-ce que les ressources selon le modèle de coping?
Matérielles, sociales et personnelles (par ex.
soutien social, compétences psychosociales,
spiritualité, et religion)
Qu’est-ce que l’évaluation selon le modèle de coping?
Primaire, secondaire, Recadrage
Qu’est-ce que les mécanismes d’adaptation selon le modèle de coping?
1.Centré sur le problème
2.Recadrage Centré sur l’émotion
3.Prosocial ou antisocial
Qu’est-ce que les effets selon le modèle de coping?
Symptômes, détresse, bien être, croissance
Qu’Est-ce qu’une évaluation primaire selon Lazarus et Folkman?
1.Avant d’utiliser stratégies d’adaptation, on fait éval primaire
2.C’est une éval ou on se demande: eske c une menace (danger) ou bien un défi
3.Il y a des diff individuelles (Ex: sauter d’un avion en parachute )
4.On a une réaction immédiate, puis il y a une éval des stratégies d’Adaptation quon peut utiliser
Quels sont les trois types d’évaluation primaire
d’une situation stressant selon Lazarus et Folkman?
1.Évaluation du tort ou des pertes (harm or loss) = dommages déjà effectués
2.Évaluation de la menace (threat) = dangers à venir
3.Évaluation de la situation comme défi (challenge) = possibilité de surmonter
Quels sont les diff types de stratégies d’adaptation et leurs caracs?
1.Centrés sur le problème :
-on essaie de changer la situation
– Exemple : envoyer des fleurs à son ex
- Centrés sur l’émotion :
-Ne change pas la situation, ces stratégies ns aident à mieux vivre la situation, à moins avoir d’émotions négatives
– Exemple : boire alcool, méditer
3.Nous pouvons aussi classifier certains stratégies d’adaptation comme étant pro-sociaux ou antisociaux
4.On utilise aussi diff stratégies selon les contextes
-Ex: lorsque prob avec amis vs avec ses parents
Quelles sont les compétences psychosociales utiles pour l’utilisation des mécanismes d’adaptation?
1.Compétences personnelles:
– Conscience de soi et de ses émotions
– Contrôle de soi et de ses émotions
– Habiletés de résolution de problèmes
2.Compétences sociales:
– Empathie
– Analyse sociale
– Collaboration
– Liens personnels
– Gestion des conflits
– Influences interpersonnelles
Quelles sont les conséq des stratégies d’adaptation?
- Santé
2.Bien-être
3.« Croissance »
4.Intégration sociale
5.Appropriation du pouvoir (« empowerment »)
6.Détresse, dysfonction, désordres cliniques
7.Exemple:
-Déni (on nie la réalité, on ne fait pas face à la réalité de la situation)
-Il y a pas mal de situation où le déni est super efficace
-Ex:chirurgie à haut risque, si on pense à la prob de mourir, plus de risque de mourir vs si on est en déni
Donnez des ex d’interventions pour promouvoir les
stratégies d’adaptation
1.Changements sociaux pour améliorer le bien-être de la communauté
2.Consultations dans les organismes pour diminuer le stress
3.Créer les milieux « alternatifs »
4.Programmes de promotion et prévention (voir présentation Les amis de Zippy et Passport : S’équiper pour la vie)
- Interventions de crise
Quels sont les buts du projets «Enraciner l’espoir»?
1.« constituer une base d’éléments probants pour une approche à composantes multiples de la prévention du suicide dans la communauté, y compris des pratiques exemplaires ainsi que des lignes directrices et des outils à
l’appui d’activités de prévention du suicide partout au Canada »
2.Vise à réduire les répercussions du suicide ds les communautés de partout au Canada
Donnez une mise en contexte de l’origine du projet «Enraciner l’espoir».
1.La rencontre IIMHL (International initiative for mental health leadership) a identifié des éléments clés
d’une approche systémique et basée sur les données
probantes en prévention du suicide dans les
communautés
2.Ex d’un modèle évalué : Stratégie d’action face au suicide « S’entraider pour la vie » (Québec)
3.Fondée sur les pratiques et les outils considérés
comme étant les meilleurs et les plus prometteurs
Expliquez le lien entre suicide et situation de crise et alcool.
1.Les pers qui passent à l’Acte sont souvent en situation de crise, c ce qui les motivent.
2.Moitié des gens au qc qui meurent par suicide ont de l’alcool ds leur sang
-Si consommer + accès au moyen = plus de risque de mourir par suicide
Quels sont les 5 piliers des actions en prévention du suicide selon le projet «Enraciner l’espoir»?
1.Formation et réseautage
2.Campagnes de sensibilisation
3.Réduction de l’accès aux moyens
4.Soutien spécialisé
5.Recherche
Qu’Est-ce que la formation et réseautage selon le projet «Enraciner l’espoir»?
1.L’objectif est d’offrir une FORMATION aux SENTINELLES (ex.: policiers et autres premiers répondants, enseignants, entraîneurs sportifs, guides spirituels, personnel des ressources humaines), souvent en lien avec les personnes à risque de suicide
2.La formation vise à soutenir ces sentinelles pour
qu’elles sachent :
* Quels signes observer?
* Comment discuter de suicide
de manière sécuritaire?
* Où référer les gens pour de l’aide?
Qu’est-ce que la campagne de sensibilisation selon le projet «Enraciner l’espoir»?
1.But: sensibiliser le public à l’importance de la prévention du suicide et informer sur les ressources en prévention du suicide et en santé mentale dans la com.
2.Les campagnes de sensibilisation ont le potentiel de:
* Changer les attitudes négatives par rapport au suicide
* Faciliter la demande d’aide
* Informer quant aux signes avant-coureurs et aux ressources
* Besoin de promouvoir les services nationaux de prévention du suicide pour soutenir ceux en crise ou endeuillés par suicide
Qu’Est-ce que la réduction des moyens selon le projet «Enraciner l’espoir»?
1.Réduire l’accès aux moyens courants de se suicider donne plus de temps aux personnes qui songent à se suicider pour
remettre en question leur choix
2.Varie d’une région à l’autre, d’où l’importance de tenir compte des données locales
3.Exemples: barrières de sécurité sur les ponts et immeubles, ne pas garder d’objets coupants dans les chambres de patients, ranger les médicaments d’ordonnance dans une armoire verrouillée, etc.
Qu’est-ce que le soutien spécialisé selon le projet «Enraciner l’espoir»?
1.Il est nécessaire d’offrir plus de soutien aux personnes ayant des idéations suicidaires, ayant fait une tentative de suicide ou qui sont endeuillées par suicide (prévention,
intervention et postvention)
2.Par exemple, intensifier les liens entre les services de soins de santé primaires et les services en santé mentale; établir des groupes de soutien par les pairs, surtout pour les populations vulnérables
Qu’Est-ce que la recherche selon le projet «Enraciner l’espoir»?
Avoir des données et informations fiables sur le
suicide et sa prévention permettra…
- D’orienter les mesures prises pour résoudre le
problème
2.D’aider à identifier les populations à risque élevé
- De démontrer, parmi les pratiques fondées sur les
données probantes, lesquelles sont les plus efficace
Quels sont les 13 principes/ingrédients-clé pour guider l’Action communautaire?
1.Exhaustivité
2.Mesures et évaluation
3.Durable
4.Couvrant l’ensemble du continuum
5.Collaboration/coordination
6.Flexible
7.Impliquer les individus avec des expériences vécues
8.Centrée sur la communauté
9.Culturellement adaptée
10.Orientée vers la guérison
11.Novatrice
12.Centrée sur les forces
13.Basée sur les données probantes
Quelle est la vision pour l’action pour le projet «Enraciner l’espoir»?
1.approche globale:
2.valeurs:
3.personnes:
1.Approche globale = Intervention communautaire + Interventions du système de santé
2.Valeurs : dignité, écoute, empathie, réciprocité, connexion interpersonnelle, bâtir la confiance, respect
3.Personnes:
-Besoin d’une grande variété de personne avec des rôles différents ds des groupes divers
Qu’Est-ce que le modèle idéal commun?
1.Démonstration par une recherche multi-sites et sur
plusieurs années
2.Interventions en prévention du suicide prouvées efficaces,
composantes d’un « modèle canadien »
3.Implanté dans plusieurs juridictions à travers le Canada,
représentant une grande diversité de communautés
4.Développer une base de données probantes, incluant les
meilleures pratiques
5.Développer un ensemble de recommandations et outils en
prévention du suicide
6.Investir dans le développement/élargissement des
interventions efficaces pour les implanter partout au Canada
Quel est l’échéancier prévu?
1.Phase 1 : Planification et préparation:
-EXTRANTS : Choisir une communauté | Formaliser les
partenariats |Développer un protocole de recherche
2.Phase 2 : Implantation:
-EXTRANTS: Formation | Implantation de l’intervention |
Collecte de donnée
3.Phase 3 : Rapport et partage des connaissances:
-EXTRANTS: Analyse des données | Rapport final | Trousse d’outils |Publication
4.Phase 4: Développement:
-EXTRANTS: Formation et soutien technique |Développement et durabilité
Selon le projet «Enraciner l’espoir», les projets communautaires :
1.s’appuieront sur les capacités et les services
existants offerts dans chacune des communautés,
2.permettront de financer de nouveaux services.
La CSMC collaborera avec les communautés
pour élaborer un plan d’action fondé sur les
meilleures données probantes disponibles
3.adaptés aux priorités et au contexte local. (Les
interventions précises réalisées dans les cinq
secteurs pourraient être différentes.)
Expliquez ce quon a observé à travers le programme «Enraciner l’espoir» pour la région de la péninsule de Burin, à Terre-Neuve-et-Labrador.
1.Contribution du gouvernement provincial:
-1,98 millions de dollars
2.s’appuie sur des mesures existantes dans la péninsule de Burin:
3.davantage de formation en santé mentale pour les professionnels des soins de santé et des cliniques sans rendez-vous dans les communautés de Grand Bank et Marystown.
