cours 2 prévention/promotion/zippy Flashcards
Qu’est-ce que la prévention selon le texte de Danny, 2015?
« Mesures visant à ÉVITER ou à RÉDUIRE le NB et la GRAVITÉ des maladies ou des accidents »
Est-il vrai que la prévention touche slmt les maladies ou les accidents?
NON, pas seulement maladie et accidents – aussi
PROBLÈMES SOCIAUX
-»par ex., décrochage scolaire, toxicomanie, échec dans un cours à l’UQAM’ etc.
Qu’est-ce que la prévention selon la définition de la santé publique?
La RÉDUCTION de l’INCIDENCE des PROBLÈMES en s’attaquant aux facteurs de risque et aux conditions pathogènes, ou en augmentant les facteurs de protections (ou les deux).
La prévention s’adresse à qui?
Peut s’adresser à :
1)la population en GÉNÉRAL :
-ex: tout le monde doit se protéger de la covid
OU
2)à certains groupes PARTICULIERS (« populations cibles » ou populations à risque »)
-Ex: on cible les gens immunodéficients pour les protéger de la covid
Est-il vrai que la prévention est facilement observable?
1.Non, ce n’est PAS facilement observable,car si je fais de la prévention rien ne s’est produit (donc difficle à prouver)
2.Ex: si on prévient la covid, on ne l’attrape pas-»cmt on peut savoir que c’est à cause de ns que qqch ne s’est pas passé
3.Cmt savoir que qqch quon a fait a fait en sorte que qqch ne s’est pas produit?
Quelle est la diff entre incidence et prévalence?
1.Incidence:
-Ds 1 période de temps DÉFINI, nb de NOUVEAU cas (n. personnes qui dév le prob)
-ex: nb de pers qui décrochent du cours durant la session
2.Prévalence:
-Nb de cas TOTAL
-Peut changer d’un jour à l’autre
-Ex: % de décrochage du cours
Quelle est la diff entre facteurs de risque et facteurs de protection?
1.Facteurs de risque:
-Rend VULNÉRABLE
-Approche : population ou groupe à risque
2.Facteurs de protection («de robustesse» ou «de résilience»):
-ce qui ns PROTÈGE
Expliquez le découpage en 3 volets par Caplan.
1)Primaire :
* qqch - < incidence
*faire en sorte que qqch négatif ne se produise pas
*moins de gens dév prob
*ex: activité éducative avant que inds dév prob alcool
2)Secondaire :
*< prévalence (intervention dès premiers signes/symptômes ; précoce)
*Affecte ind qui ont déjà prob
*Permet éviter que ca devienne plus grave
*Ex: dès qu’un ind a qq signes de prob de conso -»thérapie pour pas que ça s’aggrave
3)Tertiaire :
*< conséquences négatives, sx et récidive
*Ex: fournir un lieu pour injecter médic de manière sécuritaire
Quelles sont les différences entre le modèle médical de
la prévention et la prévention en psychologie communautaire et en santé publique?
1.Modèle médical/psycho clinique:
-Centré sur INDIVIDU
-Ex: pour éviter d’être diabétique, il faut faire de l’exercice
2.Modèle psycho comm/santé publique:
-interactions des facteurs de risque ET de protection à
différentes niveaux écologiques
-Plutôt au niveau de la population, différents niveaux SYSTÉMIQUES
-Ex: attitudes négatives aux USA envers vaccin, on doit changer au niveau social
Expliquez les diff entre les diff pop cibles de la prévention.
1.Prévention universelle:
-Population ENTIÈRE
-Vise tout le monde
-Ex: tous doivent être vaccinés
2.Prévention sélective:
-Individus à risque élevé
-Ex: ind qui étudient ds amphithéâtre + à risque d’attraper covid
3.Prévention indiquée:
-Individus à haut risque (+ de risque que pour prév sélective)
-Ex: ind exposés gens malades de la covid
Quels sont les 2 niveaux d’intervention?
Centré sur la pers vs centré sur l’enviro
**distinction entre psycho clinique et comm
Expliquez les tensions entre l’ind et le collectif.
1.Comportements à risque:
– Influencé (déterminé ?) par normes sociales, croyances, attitudes, valeurs, contextes sociales )
-Tensions entre valeurs perso et pressions collectives
2.Ex : si seule à ne pas prendre alcool et les autres oui, alors pression sociale
- Réalité des risques (biologiques, sociales, sanitaires) versus croyances et pratique
Qu’est-ce que la promotion?
1.Objectifs
2.Processus…
3.Intervention qui…
1.Objectif : L’accroissement du bien-être personnel et collectif
2.Processus qui confère aux personnes et aux communautés la capacité d’améliorer leur santé et d’accroître leur contrôle sur les déterminants de la santé mentale
- Interventions qui renforcent les COMPÉTENCES et le BIEN-ÊTRE de la population
4.Ex: améliorer habiletés sociales ind, mieux manger
Quelles sont les stratégies de promotion?
1.Développer les facteurs de protection
2.Développer les conditions favorables à la santé et à la
santé mentale
**ce sont des stratégies sociales/enviro
Est-il vrai que la promotion cible une maladie ou un prob spécifique?
1.Non, ne ciblent PAS une maladie ou un prob spécifique
2.Justification : l’absence de problèmes ne signifie pas qu’il y a la présence du bien-être
Qu’est-ce que la Charte d’Ottawa?
Conférence internationale pour la promotion de la santé 1986 où 5 stratégies de promotion du bien-être et des habiletés ont été mises de l’avant.
Quels sont les 5 stratégies de promotion mises de l’avant lors de la Charte d’Ottawa?
1.Élaborer une politique publique saine
2.Créer des environnements favorables
3.Renforcer l’action communautaire
4.Acquérir des aptitudes individuelles
5.Réorientation des services de santé
Qu’est-ce que les déterminants de la santé?
1.Permettent la promotion, protection et récupération de la santé phys, mentale et sociale.
2.Donc permettent d’éviter les probs
Nommez certains déterminants de la santé (Monnier Deschamps).
1.Facteurs sanitaires:
-Ex: état des connaissances médicales et nutritionnelles
2.Facteurs géographiques
-ex:climat
3.Facteurs démographiques:
-Ex: migration, dissémination rurale
4.Facteurs psychoculturels:
-Ex: coutumes, croyances, traditions
5.Facteurs socioéconomiques:
-Ex: situation de l’emploi
6.Facteurs politiques:
-Ex: aide internationale
Quels sont 3 facteurs déterminants les cts?
1.Facteurs prédisposants
2.Facteurs facilitants
3.Facteurs de renforcement
Qu’est-ce que les facteurs prédisposants?
1.Facteurs personnels qui motivent l’individu à agir
2.Pk on fait le ct
3.Croire en l’efficacité du comportement préconisé
4.Croire que avantages>contraintes
-ex: si méditation dure 30 min, il faut que avantages soient + impo
5.Croire en son efficacité personnelle
Qu’est-ce que les facteurs facilitants?
1.Facteurs personnels et environnementaux qui permettent effectivement à l’individu d’adopter le comportement qu’il désire
2.Augmente prob que ind fasse le ct
3.Ex: Attitudes de l’entourage, Conditions de vie
4.Ex: si toute fam fait de l’exercice, plus de chance que j’en fasse aussi
Qu’est-ce que les facteurs de renforcement?
1.Facteurs qui contribuent au maintien d’un comportement
2.Bénéfices sociaux
-ex: fam dit tu as l’air en forme
3.Bénéfices matériels:
-ex: tombe moins malade
4.Auto-renforcement
Nommez 4 caractéristiques des programmes préventifs efficaces selon Nation et al., 2003 en complétant les phrases ci-dessous (partie 1):
1.I…
2.D…
3.Basé sur…
4.Inclut…
- Inclusifs:
-Inclure le plus d’ind possible - Dosage suffisant:
-Ex programme clin d’eau : tenté de changer facon voir vie élèves en 45 min, mais pas fonctionné -»pas réaliste - Basés sur la recherche et la théorie
– Référence à un modèle logique d’action fondé sur des
concepts et des connaissances solides et des exemples inspirants - Inclut l’évaluation des résultat
Nommez les 5 dernières caractéristiques des programmes préventifs efficaces selon Nation et al., 2003 en complétant les phrases ci-dessous (partie 2):
5.Donnent des…
6.Donnés au…
7.Pertinent au…
8.Le personnel…
9.Méthodes…
- Donnent des opportunités de relations positives
- Donnés au bon moment:
-Ex: pour deuil, ca ne sert à rien de tout de suite de tenter de traiter ceci, il faut attendre un certain temps (il faut att que la pers soit prête) - Pertinents au contexte socioculturel
– Sensibilité aux particularités de la communauté hôte,
son histoire, ses expériences antérieures - Le personnel est bien formé
- Méthodes d’enseignement variée
Quels sont les 2 objectifs des programmes Les amis de Zippy et Passeport : S’équiper pour la vie?
1.Promouvoir la santé mentale.
2.Augmenter le répertoire des stratégies
d’adaptation des enfants (coping)
Les stratégies d’adaptation doivent…
1.Améliorer la situation ou nous faire
sentir mieux … ou les deux (dépend des situations)
ET
2.Ne faire de tort à personne
Expliquez les liens entre stratégies d’adaptation et prévention des difficultés.
1.Approche …
2.Stratégies d’adaptation:
-Centrés sur …/sur…
- Situations …/…
3.__ et___ influencent
l’adaptation des enfants
1.Approche théorique de Lazarus et Folkman
2.Stratégies d’adaptation
-Centrés sur l’agir / centrés sur les émotions
- Situations modifiables / non modifiables
3.Événements de vie et situations stressantes influencent
l’adaptation des enfants
Expliquez pk il est impo d’enseigner tôt aux jeunes les stratégies d’adaptation.
Enseigner tôt aux enfants à élargir leur répertoire de stratégies d’adaptation afin qu’ils soient mieux outillés pour
faire face aux difficultés du quotidien et à celles qui surviendront à l’adolescence et à l’âge adulte.
Expliquez l’implantation du programme Les amis de Zippy.
1.Programme implanté dans 31 pays
-Donc traduit ds diff langues
2.Au Québec depuis 2004-2005;
3.Plus d’un 2 million d’enfants y ont participé, dont plus
de 10 000 au Québec;
4.Plusieurs évaluations scientifiques ont démontré les
effets escomptés (dont entres autres en Irlande, Angleterre, Hong-Kong, Québec, Danemark et Lithuanie)
Qu’est-ce que Les amis de Zippy?
1.Pour les enfants de 6 et 7 ans
- 24 séances de 45 minutes/semaine
3.Animé en classe par des enseignants spécialement
formés
- 6 histoires illustrées au sujet de Zippy et ses amis
5.Des activités: discussions en groupe, dessins, jeux de
rôles, etc
Quels sont les 6 thèmes abordés ds le programme Les amis de Zippy
1.Les sentiments (ex: être nerveux)
2.La communication (ex: améliorer la comm)
3.Établir et mettre fin à des relations (ex:Cmt résoudre les conflits avec ses amis)
4.Résolution de conflits (ex:Résoudre des prob)
5.Les chgts et les pertes (ex:visite au cimetière)
6.On s’adapte (ex:s’adapter à de nouvelles situations)
Pk évaluer le programme?
1.L’implantation
- Permet de décrire le déroulement réel du programme* (ex. nombre de séances données, le niveau de participation des élèves etc.)
2.Les effets
-Permet de cerner le degré d’atteinte des objectifs*
(ex. augmentation des certaines habiletés sociales)
Expliquez la facon d’évaluer l’implantation et les effets en Lituanie et au Danemark pour le programme de Zippy.
1.Évaluation d’implantation
-Questionnaires (enseignants)
- Rapports des coordonnateurs, observations des séances, etc.
-Entrevues (enseignants)
2.Évaluation des effets
-Questionnaires (enseignants)
- Entrevues auprès d’enfants de 6 et 7 an
Quels sont les résultats de l’évaluation d’implantation du programme de Zippy?
1.Les enseignants ont fait les sessions telles que prévues.
2.Programme atteint ses objectifs
3.Atelier de formations suffisant
4.Les enfants aiment les séances
Quels sont les effets chez les enfants du programme de Zippy?
1.Améliore les HABILETÉS SOCIALES(maintenu, sauf pour coopération lors suivi 1 an en Lituanie):
-Coopération
- Affirmation de soi
- Contrôle de soi
- Empathie
2.Augmentation des MÉCANISMES D’ADAPTATION :
-Nombre de mécanismes utilisés
-Utilisation de mécanismes plus appropriés
3.Diminution des CTS PROBLÉMATIQUES(mainten lors d’un suivi d’1 an en Lituanie):
-Externalisation
-Hyperactivité
**Aucune différence de genre sur toutes les variables
Expliquez l’étude de la transition de la maternelle
à l’école primaire en Lituanie pour le programme Zippy (Monkoviciene, Mishara et Dufour (2006)).
1.Étude:
-Comparaison de 140 enfants ayant suivi Zippy l’année précédente à 106 enfants n’ayant pas suivi le programme.
-Les données ont été recueillies par questionnaire auprès des enseignants et des parents.
2.Résultats:
Dans les 3 premiers mois, le groupe expérimental
présentait:
*+ Meilleure adaptation émotive et comportementale
* + Réactions plus adaptées dans la nouvelle école
* + Moyens plus adéquats pour solutionner les problèmes
* + Plus grande diversité de méthodes pour solutionner les problèmes
* - De problème
Expliquez l’étude auprès des enfants de
la maternelle à Hong Kong (Wong 2008).
1.Étude:
-Comparaison de 139 enfants de maternelle (41/2 à-7 ans) à
ayant suivi Zippy à 128 enfants n’ayant pas suivi le
programme.
-Les données ont été recueillies par questionnaire
auprès des enfants, enseignants et parents.
2.Résultats:
-Les enfants ayant suivi Zippy utilisent plus de
mécanismes d’adaptation que les enfants n’ayant pas
participé au programme
-Les enseignants perçoivent les enfants de façon différente à la fin du programme.
◼ Ex. Les enfants arrivent à résoudre plus rapidement des problèmes parce qu’ils ont plus de vocabulaire pour s’exprimer.
-Les enseignants affirment que Zippy contribue à améliorer la communication dans la classe et les aide à mieux
comprendre les besoins émotifs des élèves.
-Selon les parents, Zippy permet aux enfants:
◼ De parler de leurs problèmes et de leurs émotions
◼ D’aider les autres à résoudre leurs difficultés
◼ D’être plus gentils et préoccupés du bien-être des autres
Quels sont les résultats de l’étude québécoise sur le programme de Zippy.
1.Les enfants qui ont participé à Zippy:
◼ Plus coopératifs
◼ Plus autonomes
◼ Moins de problèmes d’internalisation
◼ Perçoivent plus de soutien social de leur professeur
2.Les enfants plus vulnérables perçoivent plus de soutien social de leurs parents
Quelle est la synthèse des résultats des évaluations pour les amis de zippy?
1.Le programme peut être implanté tel que prévu dans différentes cultures et il est très apprécié.
2.Des modifications de structure ou de contenu ne sont pas
nécessaires.
3.La participation au programme est liée à des améliorations
significatives des mécanismes d’adaptation, habiletés sociales et problèmes de comportement.
4.Les amis de Zippy contribue à une meilleure transition entre la maternelle et l’école primaire.
5.Il serait important d’évaluer les effets à plus long terme
Qu’est-ce que Passeport : s’équiper pour la vie?
1.Programme scolaire pour les enfants de la 4e et de la 5e année du primaire;
2.Animé en classe par des enseignants formés;
3.17 séances : 5 modules de 3 séances + intro et finale;
4.Activités ludiques et interactives incluant l’utilisation d’un jeu géant.
5.Des bandes dessinées qui introduisent les sujets des séances dans un univers fantastique (mais les apprentissages se font à partir de situations réelles);
6.Une implication des parents:
Une fiche « information aux parents » par module;
Des activités parents-enfants amusantes à réaliser à la maison qui favorisent l’intégration et l’application des apprentissages;
Un atelier causerie (facultatif).
Quelles sont les origines du programme Passeport?
1.Financé par l’Agence de la santé publique du
Canada dans le cadre d’un concours pancanadien
« stratégies d’innovation »
2.Notre mandat est de :
◼Développer un programme scolaire en promotion de la
santé mentale chez les enfants du 2ème et 3ème cycle du
primaire;
◼ Implanter dans une diversité de milieux (multi sites);
◼ Évaluer l’implantation et les effets
Quels sont les principes directeurs du programme passeport?
1.Programme universel de promotion de la santé mentale misant sur les facteurs de protection;
2.Permet aux enfants développent leur habileté a évaluer, par eux-mêmes, les stratégies d’adaptation;
3.Doit être donné dans son intégralité;
4.Met l’accent sur la participation volontaire et le partage des apprentissages;
5.Favorise l’entraide entre les enfants;
6.S’appuie sur le principe qu’il faut pratiquer les stratégies
d’adaptation dans différents contextes
Expliquez les diff séances/modules du programme Passeport.
1.Séance intro (1):
-Rencontre pour susciter l’intérêt des enfants à participer aux activités du programme Passeport: S’équiper pour la vie.
2.Module 1 : les émotions:
-Identifier, nommer et communiquer la nature de ce que
nous ressentons dans différentes situations ainsi que les émotions que peuvent vivre les autres.
3.Module 2: les relations avec les autres:
-Identifier comment se faire des amis et augmenter notre
répertoire de stratégies d’adaptation pour faire face aux problèmes pouvant survenir dans les relations interpersonnelles.
4.Module 3 : les situations difficiles:
-Identifier et utiliser les stratégies d’adaptation qui ont
des conséquences positives pour nous et pour les autres
dans les situations difficiles.
5.Module 4: Justice, équité, égalité:
-Identifier nos émotions dans les situations d’inégalité et de
manque d’équité et identifier des stratégies d’adaptation pour y faire face.
6.Module 5: les chgts et les deuils:
-Identifier nos émotions et nos stratégies d’adaptation pour faire face aux changements et aux deuils.
7.Séance finale:
-Réviser l’ensemble des apprentissages du programme
Passeport: S’équiper pour la vie.
-LA TROUSSE DES STRATÉGIES :RÉCAPITULONS
8.Séance fête :
-Célébrer nos accomplissements.
Quels sont les devis d’évaluation de Passeport?
1.Devis de recherche prétest, posttest et suivi longitudinal
avec groupe témoin
2.Évaluation d’implantation
3.Évaluation des effets
Quels sont les instruments utilisés pour l’évaluation de Passeport?
1.Fiches d’appréciation
2.Observation dans les classes
3.Groupes de discussion
Quelles sont les forces du programme Passeport selon les enseignants?
1.Activités concrètes et multi-sensorielle
2.Espace aux élèves pour parler de leurs vécu, leurs émotions
3.Clé en main facile et agréable à animer
4.Matériel de qualité, attrayant et complet
5.Thèmes pertinents, originaux et variés
Quelles sont les forces du programme Passeport selon les enfants?
1.Discuter de sujets tels que le deuil
2.Apprendre de nouveaux moyens pour faire face aux conflits et frustrations
3.Exprimer leurs émotions sans se faire juger
4.Les activités qui bougent (ex: mises en situation, nœud humain)
5.Le matériel (BD, planche de jeu, boite des stratégies, etc.)
Quelles sont les forces du programme Passeport selon les parents?
1.Discussions agréables et amusantes
2.Favorisent la complicité parent-enfant
3.Meilleure connaissance des opinions de leurs enfants
4.Meilleure connaissance des stratégies de leurs enfants
Quels sont les chgts percus selon les enseignants?
1.Réutilisation des notions du programme (conflit en
classe, récréation, etc.)
2.Les enfants ont appris à mieux se connaître et sont plus
proches
3.augmentation vocabulaire (intégration du langage des
émotions)
4.Augmentation de la reconnaissance des émotions et tolérance envers la différence
5.Augmentation de l’empathie et de l’entraide
Qu’est-ce que les enfants disent avoir appris comme stratégies?
1.Se retirer pour se calmer
2.Faire des compromis
3.Demander l’aide d’un adulte
4.Écrire ses sentiments dans un journal intime
5.Dire plus ce que l’on ressent
Expliquez les changements chez les enseignants pour les amis de zippy.
1.Plus outillés pour gérer les conflits-élèves difficiles
2.Relation plus intime-privilégiée avec les élèves
3.Usage personnel des deux critères
Quels sont les effets du programme passeport (résultats significatifs)
Comparaison avant-après programme, Groupe
Intervention avec Groupe Témoin (N= 1492)?
1.Augmentation de CONSCIENCE (RECONNAISSANCE) (« AWARENESS ») DES ÉMOTIONS (« littérarité émotionnelle »)
2.STRATÉGIES D’ADAPTATION :
-Augmentation de l’utilisation des stratégies d’adaptation
dans Groupe Intervention en comparaison avec le
Groupe Témoin
* dans situations fictives (> stratégies)
*Kidcope (> stratégies et > utiles)
*» Draw and Write » (dessins et écrits) (> stratégies)
3.« Comportements académiques positifs »:
- Échelle de onze items de SSRI (par ex. : « Suit vos consignes », « Ignore distraction par les pairs lorsqu’il-elle fait travaux en classe », produit des travaux scolaires satisfaisants », « Termine les travaux en classe dans les délais prévus »)
Quels sont les impacts sur les enseignants?
> stratégies d’adaptation dans leur vie personnelle
Quels sont les constats généraux de Passeport?
1.Très bonne appréciation tant du matériel que
des activités par l’ensemble des répondants.
2.Le programme plus adapté aux élèves de la 4e et de la 5e année
3.Les recherches scientifiques indiquent que le programme
augmente et améliore l’utilisation des stratégies d’adaptation efficaces des enfants qui y participent.
4.Les participants au programme augmentent significativement leur bconscience (reconnaissance) des émotions.
5.Le programme améliore les travaux des enfants en classe.
6.Le programme a également les bénéfices pour les enseignants :
-gestion de classe plus facile et
-amélioration de leurs stratégies d’adaptation dans leur vie
privée
