Cours 4: Physiologie de la respiration + VPPI Flashcards
Qu’est-ce que la tension de surface ?
C’est la force d’attraction exercée entre les molécules à la surface d’un liquide.
C’est la force nécessaire pour briser la surface de liquide.
Pourquoi la tension de surface permet de maintenir les alvéoles ouvertes ?
Grâce aux forces exercées entre les molécules à la surface du liquide qui sont plus fortes que celles qui s’exercent entre le liquide et le gaz.
Quelle force permet de maintenir les alvéoles ouvertes ?
La tension de surface
Qu’est-ce que le surfactant ?
Substance sécrétée par les cellules pneumocytes de type II et qui diminue la tension de surface du liquide qui tapisse les alvéoles.
Quels sont les rôles du surfactant ?
- Augmente la compliance pulmonaire (maintient la CRF)
- Diminue le travail d’expansion à chaque respiration
EN GROS: facilite le gonflement des alvéoles.
La Loi de LaPlace fait référence à quoi ?
Évalue la pression à l’intérieur d’une goutte/bulle (alvéole)
La Loi de Fick fait référence à quoi ?
À la diffusion (déplacement d’un gaz (O2/CO2) d’une zone de haute pression vers une zone de basse pression.) à travers une membrane (membrane alvéolo-capillaire) très mince et étendue (augmentation de la surface de contact + couche de tissu mince)
Qu’est-ce que la respiration externe ?
Diffusion alvéolo-capillaire (poumons)
Qu’est-ce que la respiration interne ?
Diffusion capillaire périphérique et cellules tissulaires (cellules)
Quelle est la valeur normale de la PaO2 ?
80-100 mmHg
Quelle est la valeur normale de la PaCO2 ?
35-40 mmHg
Quelle est la valeur normale de la PvO2 ?
35-40 mmHg
Quelle est la valeur normale de la PvCO2 ?
Environ 46 mmHg
Quels sont les muscles respiratoires impliqués dans la respiration calme ?
- Inspiration et expiration calme: diaphragme, intercostaux externes
(Expiration calme = relâchement)
Quels sont les muscles respiratoires impliqués dans la respiration forcée ?
Inspiration forcée : Diaphragme et intercostaux externes
Respiration forcée: Abdominaux, petit pectoral, intercostaux internes, autres muscles accessoires
Quels sont les 3 principaux gradient de pression impliqués dans la respiration ?
- Gradient trans-voiesrespiratoires
- Gradient trans-alvéolaire
- Gradient trans-paroithoracique
De quel gradient de pression impliqué dans la respiration s’agit-il ?
Pression intra pleurale - Pression à la surface du corps
Gradient trans-paroithoracique
De quel gradient de pression impliqué dans la respiration s’agit-il ?
Pression alvéolaire - Pression intra pleurale
Gradient trans-alvéolaire
De quel gradient de pression impliqué dans la respiration s’agit-il ?
Pression à la bouche - Pression alvéolaire
Gradient trans-voiesrespiratoires
De quoi est responsable le gradient trans-voiesrespiratoires ?
Responsable de l’écoulement des gaz
De quoi est responsable le gradient trans-alvéolaire ?
Responsable du degré de gonflement de l’alvéole
De quoi est responsable le gradient trans-paroithoracique ?
Responsable de la dilatation de la cage thoracique (et des poumons).
Expliquer le fonctionnement des gradients respiratoires pendant l’inspiration spontanée.
La contraction musculaire à l’inspiration entraîne une diminution de la P. intra pleurale (-8 cmH2O) et de la P. alvéolaire (-1 cmH2O) ce qui crée un gradient trans-voiesrespiratoires, permettant une entrée d’air ad équilibre des pressions (car gaz s’écoulent vers une région de basse pression).
Expliquer le fonctionnement des gradients respiratoires pendant l’expiration spontanée.
Le relâchement musculaire à l’expiration augmente la P. intra pleurale (-5 cmH2O) et de la P. alvéolaire (1 cmH2O) ce qui permet la création d’un gradient trans-voiesrespiratoire permettant la sortie de l’air ad équilibre des pressions (car les gaz s’écoulent vers une région de basse pression).