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Alimentation pour Sage-femme > Cours 4: Nutrition prénatale > Flashcards

Cours 4: Nutrition prénatale Flashcards

1
Q

Quels sont les 8 déterminants en soins préconception ?

A
  • La prise d’acide folique
  • Le poids
  • L’immunisation
  • La nutrition
  • La santé mentale
  • L’activité physique
  • Le tabagisme
  • Les risques environnementaux
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Q

Quels groupes de femmes sont plus à risque d’avoir des réserves inadéquates ? (5)

A
  • Ados
  • Court intervalle entre les grossesses (- de 18 mois)
  • Femme qui a eu 5 grossesses et +
  • 35 ans et +
  • Faible IMC pré-gravide
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3
Q

Les carences alimentaires de la mère peuvent affecter la perfusion placentaire et le volume plasmatique. V ou F?

A

C’est vrai!

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4
Q

À partir de combien de semaines le foetus prend 90% de son poids natal ?

A

À partir de 20 semaines, soit +2500g.

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5
Q

Que se passe t’il toutes les 24h pour le foetus au début de la grossesse ?

A

Le nombre de cellules double.

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6
Q

Quelle est la quantité d’eau échangée pendant la grossesse à 35 semaines ?

A

3,5L par jour.

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7
Q

La glycémie foetale est égale aux 2/3 de la glycémie maternelle. V ou F ?

A

C’est vrai!

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8
Q

Les protéines passent la barrière placentaire. V ou F ?

A

C’est faux! Elles sont trop grosses, en revanche, les acides aminés et les peptides le peuvent.

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9
Q

Que se passe t’il pour les lipides et les triglycérides au niveau du placenta ?

A

Ils sont dégradés puis le placenta produit de nouvelles molécules lipidiques.

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10
Q

Est-ce que le cholestérol passe la barrière placentaire ?

A

Oui!

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11
Q

Est-ce que les vitamines hydrosolubles traversent la barrière placentaire ?

A

Oui mais leur taux est très bas dans la circulation foetale.

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12
Q

Quelles sont les 3 composantes de la dépense énergétique ?

A
  • Activité physique
  • Thermogenèse alimentaire
  • Métabolisme de base
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13
Q

Qu’est ce que le métabolisme de base ?

A

C’est la quantité d’énergie dépensée pour le maintien des processus vitaux. Il est de 60% de la dépense énergétique totale. Différent d’une personne à l’autre.

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14
Q

Qu’est ce que la thermogenèse alimentaire ?

A

C’est la quantité d’énergie pour digérer, absorber et utiliser les aliments avant que l’organisme ne puisse en tirer l’énergie. Elle est de 10% de la dépense totale.

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15
Q

Quel est le pourcentage de la dépense énergétique de l’activité physique ?

A

Il est de 30%.

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16
Q

Quelles sont les 5 raisons pour lesquelles une augmentation des besoins énergétiques sont importantes ?

A
  • Augmentation du volume sanguin
  • Croissance des tissus maternels
  • Développement du foetus
  • Perte de tissus maternels à l’accouchement
  • Préparation à la lactation
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17
Q

Quels sont les rôles des folates en grossesse ? (7)

A
  • Division cellulaire
  • Production des acides aminés
  • Production ADN
  • Formation de nouvelles cellules
  • Favorise expansion du volume sanguin
  • Croissance des tissus
  • Production globules rouges
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18
Q

Que peut provoquer une carence en folates en grossesse ? (4)

A
  • Spina bifida
  • Malformations cardiaques
  • Fente labio-palatine
  • Malformations des membres sup et inf.
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19
Q

Quelle est la dose recommandée d’acide folique en grossesse ?
Hors grossesse ?

A

C’est 600 µg.

C’est 400 µg.

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20
Q

Quel est le risque de fortes doses d’acide folique ?

A

Masquer une carence en vitamine B12.

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21
Q

Quel est l’ANR de fer recommandé en grossesse ?

Hors grossesse ?

A

27 mg.

18 mg.

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22
Q

À quelles périodes les carences en fer peuvent être insuffisantes ?

A

Aux 2ème et 3ème trimestres.

23
Q

L’absorption du fer double à 20 semaines de grossesse. V ou F ?

A

C’est faux. Il triple!

24
Q

Quels sont les taux de fer hémique et du fer non hémique ?

A

Respectivement, 25% et 5%.

25
Quels sont les inhibiteurs du fer non hémique ?(4)
- Polyphénol (café, cacao, thé noir, vin rouge) - Oxalates (épinards, rhubarbe, patate douce, chocolat) - Phytates (grains entiers, son, légumineuses, soya) - Calcium
26
Quelles sont les stratégies biologiques pour pallier à la demande accentuée du calcium ? (3)
- Absorption doublée du calcium - Diminution de l'excrétion rénale - Mobilisation des réserves au besoin
27
Quel est l'ANR en calcium en grossesse ? | Hors grossesse ?
- 1000 mg (1300 pour les ados) | - Idem
28
Quel est le facilitateur du calcium ?
C'est la vitamine D.
29
Quels sont les inhibiteurs du calcium ?
- Céréales de son et épinards qui diminuent l'absorption | - Caféine + diète riche en protéines qui augmentent la perte de Ca2+ dans les urines
30
Quel est l'ANR en vitamine D en grossesse ?
C'est 600 UI.
31
Quel acide gras est essentiel au foetus ?
C'est l'acide docosahexaenoïque (ADH)
32
À quoi est lié l'apport régulier d'ADH pendant la grossesse ? (3)
- Augmentation du poids du BB à la naissance - Gestation prolongée - Meilleure déposition de DHA dans le cerveau et la rétine
33
Quel l'apport recommandé en oméga 3 durant la grossesse ?
C'est 1,4g/ jour dont 0,3g d'ADH.
34
Quelle est la quantité d'eau accumulée par la mère durant la grossesse ?
Entre 6 et 9 litres.
35
Quelle est. la quantité de liquide amniotique ?
C'est 900 mL.
36
Quelle est la quantité d'eau dans le placenta ?
C'est 500 mL.
37
Quelle est la recommandation de liquide par jour en grossesse ?
C'est 2,3L.
38
La déshydratation peut provoquer des contractions prématurées. V ou F ?
C'est vrai!
39
Pourquoi l'IMC est un outil incomplet ? (3)
Car ne prends en compte: - masse musculaire - ossature - répartition des graisses
40
Comment calcul t'on l'IMC ?
IMC = poids (kg) /taille (m)^2
41
Il y a une augmentation du métabolisme de base en grossesse. V ou F ?
C'est faux, il diminue pendant les 2 premiers trimestre.
42
Que comprend le gain de poids en grossesse ? (8)
- Réserves de graisses - Placenta - Liquide amniotique - Liquides extravasculaires - Utérus - Seins - Bébé - Sang
43
Quelle est la prise de poids minime au 1er trimestre ?
1 à 2 kg.
44
Combien de grammes prend le foetus au 2ème trimestre ? Au 3ème trimestre ?
- 5 à 6 g /jour | - 25 g / jour
45
Quels sont les facteurs biologiques qui influencent le gain de poids ? (3)
- Facteurs génétiques - IMC pré-gravide - Mécanismes hormonaux et neurologiques
46
Quels sont les facteurs habitudes de vie qui influencent le gain de poids ? (3)
- Qualité de l'alimentation - Comportement alimentaire - Activité physique
47
Quels sont les facteurs psychosociaux qui influencent le gain de poids ? (3)
- Facteurs psychologiques, familiaux et cognitifs - Connaissances et croyances - Démographie
48
Quelle est la procédure pour la surveillance du gain de poids en grossesse ?
1. Déterminer le poids pré-gravide (poids de 10-12 sem - 1,4kg) 2. Déterminer l'IMC. 3. Interpréter l'IMC et trouver la bonne courbe 4. Interpréter le gain de poids (+ 0,5 à 1,5 lb/semaine au 2ème et 3ème trimestre) 5. Pousser l'évaluation plus loin lorsque gain marginal
49
Que faire avec un gain de poids marginal ? (5)
- S'assurer qu'il ne s'agissent pas d'erreur de mesure - Vérifier si la croissance foetale est normal - S'assurer qu'il n'y a pas de problème médical - Déterminer si des facteurs peuvent être modifiés - Porter attention aux conditions personnelles de la femme (revenus, stress,..)
50
Quels sont les risques d'un surplus de poids avant la grossesse ? (5)
- Accouchement par césarienne - DG - PE - HTA - Prématurité
51
Quels sont les risques d'un gain de poids élevé en grossesse ? (3)
- Complications à l'accouchement - Rétention de poids suite accouchement - Macrosomie
52
Quels sont les risques d'un poids inférieur au poids santé et un gain de poids faible ? (3)
- RCIU - Prématurité - Fausse couche (1,2x plus de risque)
53
Quels sont les 3 prédicateurs de prématurité ou faible poids ?
- IMC pré-gravide trop bas - IMC pré-gravide trop élevé - Faible gain de poids durant la grossesse
54
Quel sont les conséquences morbides d'un faible poids à la naissance ? (7)
- Complications neurologiques - Complications respiratoires - Malformations - Handicaps - Troubles du développement - Troubles du comportement - Risque accru d'obésité et de maladies chroniques

Alimentation pour Sage-femme (8 decks)

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