Cours 4 Flashcards
Quelles sont les 3 conceptions générales du vieillissement ?
● Vieillissement pathologique
Processus de déclin accompagné de polypathologies sur les plans physique et/ou mental. Maladies invalidantes.
● Vieillissement normal
Processus de déclin physiologique lié à l’âge de certaines fonctions, mais sans maladie invalidante. Fragilité physique. Fonctionne bien, mais haut risque de maladie et d’incapacités
● Vieillissement « réussi »
Haut niveau de fonctionnement avec maintien ou une atteinte modérée des capacités permettant un développement optimal et continu de l’individu sur les plans social et Ψ. Dépassement de soi. (continuer de vivre intensément, nouvelle job, faire de la politique, engagement social, bénévolat)
Quelles sont les 6 théories sociales qui mettent l’accent sur le lien entre l’individu et son environnement ?
- Théorie de l’activité
- Théorie du désengagement
- Théorie de la continuité
- Théorie de la pression environnementale
- Théorie de l’effondrement social
- Théorie de l’échange
Expliquez en quoi consiste la théorie de l’activité ?
Les personnes âgées actives manifestent
• un plus grand bien-être psychologique,
• une plus grande satisfaction face à la vie
• sont mieux adaptées
• une image de soi positive
Objectifs:
• Maintenir le niveau d’activité en substituant de
nouvelles activités aux anciennes.
• Résister à la diminution de l’implication.
***C’est la nature des activités qui est modifiée et non son niveau
Quelles sont les critiques et les implications pour l’intervention que l’on peut dégager de la théorie de l’activité ?
● La qualité et le sens des activités sont importantes
plutôt que leur quantité.
● Culture antivieillissement centrée sur la performance (on n’a pas le droit de ralentir, il faut rester efficace..)
● Rôle de la personnalité, de la santé, du NSE, des
capacités et des ressources, du style de vie, des
besoins et intérêts dans l’engagement d’activités
Expliquez en quoi consiste la théorie du désengagement ?
● Désengagement mutuel et progressif de l’individu et de la société.
● Désengagement inévitable, irréversible, naturel et bénéfique.
● Adaptation: liée au retrait de la vie sociale.
● Permet de se préparer au déclin, à la mort.
● Normal, pas besoin d’aide thérapeutique.
● Bénéfique pour la société.
Quelles sont les critiques et les implications pour l’intervention que l’on peut dégager de la théorie du désengagement ?
● Variabilité culturelle et interindividuelle
● Influencé par la position sociale de l’individu dans
la société.
● Échec de la société à fournir des possibilités d’engagement.
● Société privée de l’expertise des aînés
● Désengagement différentiel (Cumming,1963)
● Gérotranscendance: Tronstam (1989, 2005)
Comment peut-on définir le concept de la gérotranscendance ?
Sagesse et dépassement de soi des philosophies orientales. Caractérisée par :
● Désintérêt pour les interactions sociales superficielles,
● Désintérêt pour les choses matérielles,
● Passage de l’égocentrisme vers l’altruisme,
● Développement d’un soi cosmique (partie de l’univers),
● Plus de temps passé à la réflexion et à la méditation,
● Capacité d’introspection, confrontation avec soi,
● Redéfinition de sa perception de la vie, de la mort,
● Diminution de la peur de la mort,
● Connections avec les générations passées et futures.
● Gérotranscendance comporte implication sociale choisie et significative.
Expliquez en quoi consiste la théorie de la continuité ?
● Tendance à assurer une continuité dans valeurs,
relations, expériences, habitudes, comportements.
● Reproduire comportements adaptatifs déjà utilisés,
● Exercer rôles déjà exercés,
● Maintenir les mêmes buts.
● Maintenir une continuité interne et externe.
● On vieillit comme on a vécu (personnalité)
● Personnalité détermine les réactions d’adaptation
de la personne à la V.
● Résistance aux changements.
Expliquez en quoi consiste la révision de la théorie de la continuité ?
● Résistance aux changements mais …
● Nécessité de s’adapter aux ruptures et aux changements inévitables.
● Préférence pour les stratégies familières mais
possibilité d’intégrer de nouvelles stratégies à
la suite de l’apprentissage.
● Continuité interne permet l’évolution.
● Continuité interne: sentiment de contrôle
● Discontinuité externe: défi
Quelles sont les critiques et les implications pour l’intervention que l’on peut dégager de la théorie de la continuité ?
● Prédit plusieurs styles d’ajustement.
● Maintien de la continuité à tout prix: dysfonction
● Continuité optimale (Fox, 1982).
● Éviter discontinuité externe : imprévu, trauma.
● Éviter rigidité, développer flexibilité.
● Trop de continuité crée de l’inconfort.
● Histoire de vie. Identifiez ce qui est important.
Analysez les stratégies. Analysez préférences et
possibilités. Préservation ou/et changement.
Expliquez en quoi consiste la révision de la théorie de la pression environnementale ?
● Effets des interactions entre l’I et E.
● Bien-être associé à l’équilibre entre les ressources personnelles de l’individu et les exigences de l’environnement.
● On V selon compétences et pression envir.
● Situation idéale: lorsque la pression de
l’environnement excède légèrement les capacités de l’individu. Défi
Quels sont les problèmes et les solutions qui peuvent survenir de la théorie de la pression environnementale ?
Problèmes
➢ Pressions environnementales trop grandes:
stress excessif.
➢ Exigences de l’environnement trop faibles: ennui, dépendance, privation sensorielle, résignation acquise.
Solutions
➢ Diminuer ou augmenter les exigences de l’environnement
➢ Augmenter la compétence de l’individu à s’adapter
Vrai ou faux ?
Plus une personne est démunie, plus elle est sensible à un environnement non adapté et, inversement, le moindre ajustement positif de l’environnement peut produire sur elle une amélioration marquée.
Vrai
Quelles sont les critiques et les implications pour l’intervention que l’on peut dégager de la théorie de la pression environnementale?
● Danger de créer env. sous-stimulant pour minimiser pression excessive de l’env.
● Surprotection enlève à la personne la possibilité de faire face aux défis qui proviennent des exigences de l’environnement
● Importance du sentiment de compétence pour maintenir un sentiment de contrôle.
Expliquez en quoi consiste la théorie de l’effondrement social
● Processus menant au V pathologique (sous le niveau de compétence normale).
● Effondrement social provient du feedback négatif qu’une personne déjà vulnérable obtient de l’entourage.
● Renforce perception d’incompétence de soi
● Adoption d’un compt. associé à l’image de soi
● Atrophie de l’indépendance, position soc. nég.
Quelles sont les critiques et les implications pour l’intervention que l’on peut dégager de la théorie de l’effondrement social ?
● Cycle de l’effondrement peut être interrompu,
ralenti, et même inversé par l’empowerment.
Ajuster l’Env pour donner du contrôle/pouvoir à pâ.
● Accent sur la description et l’explication du
comportement patho. de l’I. plutôt que sur les
changements à effectuer au niveau de l’Env.
(âgisme) pour éviter l’effondrement social.
● Responsabilité de l’E. sur l’effondrement social
Expliquez en quoi consiste la théorie de l’échange
-Basée sur les échanges micro-économiques
-Comportements des aînés et de leur entourage sont
influencés par le système des coûts/bénéfices.
-Pour obtenir de l’aide. Il faut être perçu comme ayant quelque chose à offrir en échange.
-Échanges réduits à cause de l’inégalité des ressources entre pâ et autres groupes d’âge
Questions d’examen
1. Vrai ou faux
Peut-on rendre une personne âgée incompétente
2. Nommez les différentes théories du vieillissement réussi
3. Pousser la personne a s’actualiser, est-ce bénéfique ?
- Vrai
- Ça dépend de l’environnement, il faut lui demander, lui laisser le contrôle, si c’est ce qu’elle désire, si non c’est non !
Quels sont les différents synonymes/terminologies pour désigner un vieillissement réussi
Vieillissement réussi Vieillissement optimal Vieillissement productif Vieillissement positif Vieillissement robuste ou vigoureux Vieillissement en santé Bien-vieillir
La science utilise 3 approches pour étudier le VR. Les
approches sont orientées vers …
- Les caractéristiques du VR: indicateurs/critères de VR = fonctionnement optimal. S’intéresse à la DÉFINITION du VR
- Les prédicteurs du VR
- Le processus, les trajectoires menant au VR
Importance de faire la distinction entre le but, les causes et le processus menant au VR.
Critères de vieillissement « réussi » selon Rowe et Kahn (1987, 1997) stipulent un fonctionnement élevé dans plusieurs domaines (3). Lesquels ?
- Absence de maladies ou d’incapacités.
- Maintien d’un haut fonctionnement (antérieur) sur les plans cognitif et physique.
- Participation active/engagement dans la vie: Connections sociales et activités productives.
Quelles sont les différentes critiques que l’on peut attribuer aux critères du vieillissement réussi de Rowe et Kahn?
● Trop restrictifs. Bio-médicalisation du V.
● Trop centrés sur « succès ou échec ».
● Influencés par la culture (américaine).
● Trop d’importance accordé au fonctionnement (AVQ, MMSE). Excluent bien-être subjectif et bonheur.
● Tient peu compte de la diversité des styles de V.
● La maladie chronique élimine-t-elle le VR?
● Critères hiérarchiques
● Décrit VR mais pas le processus qui y mène.
Deun & Gentric (2007) stipulent qu’on ne peut se limiter aux aspects fonctionnels. En effet, selon eux le VR doit être intégrer dans un contexte plus vaste de qualité de vie, B-Ê Ψ et bonheur incluant (2 éléments). Lesquels ?
● Perception que l’individu a de sa santé, mais aussi
● Sa satisfaction à l’égard des liens affectifs avec
son entourage et par rapport à son rôle social.
**Maintien des capacités fonctionnelles n’est qu’une
condition pour parvenir aux autres dimensions de la
qualité de vie.
Quels sont les autres critères de VR selon Bowling (2007)?
● Relations positives avec les autres
● Qualité de vie
● Satisfaction de vie (avec passé et présent)
● Bien-être psychologique
● Ressources psychologiques : autodétermination,
croissance, acceptation de soi, efficacité personnelle,
sentiment de valeur personnelle, sens à sa vie,
créativité, adaptation, stratégies de coping efficaces
Expliquez en quoi consiste la théorie du bien-être psychologique selon Ryff (1989)
VR correspond à une combinaison d’un + grand nb de facteurs que les seuls éléments physiques
Conception du fonctionnement positif élaborée à
partir des approches suivantes:
● Théories du développement humain
● Théories de la croissance personnelle
● Écrits relatifs à la santé mentale.
