Cours 10-Perte auditive Flashcards
Expliquez le concept de la presbyacousie
Diminution graduelle de la sensibilité auditive,
surtout tonalités aiguës.
Je vous entends, mais je ne vous comprends pas.
50% des 60 ans et + souffre d’une perte auditive
65% à 70 ans, 81% à 80 ans. % +bas (ex audio)
Hommes : perte auditive + imp. que les femmes.
Occupe 3è place sur la liste des incapacités
chroniques après arthrite et hypertension.
50% des pers. en milieu institutionnel (Canada).
Quelles sont les diverses conséquences des problèmes d’audition ?
Problèmes de communication
Problèmes relationnels (conflits)
Isolement, tend à dominer la conversation.
Troubles émotifs : Paranoïa, dépression.
Diminution de la qualité de vie (TV, messe)
Interprétés comme des problèmes d’ordre cognitif ou de personnalité.
Quels sont les seuil d’acuité auditive ou niveau de l’audition de l’audition normale à modérée ?
L’audition normale: 0 et 20 dB.
Légère perte d’audition: 25 dB.
Perte modérée d’audition: 40 dB
Quels sont les facteurs d’utilisation d’un appareil auditif ?
Reconnaissance et acceptation de la perte.
Confort et performance de l’appareil.
Honte associée au port de l’appareil.
Coût de l’appareil. (1500$/oreille environ)
Sentiment de contrôle.
Désir de prendre moyens pour communiquer.
80% des pâ utilise leur appareil en famille alors que 25% les utilise en institution
Quelles sont les mesures préventives à adopter quant à la perte auditive ?
-Détérioration de l’acuité auditive commence à 20 ans
-Devient de + en + marquée d’une décennie à l’autre.
-Exposition aux bruits industriels excessifs pendant la
vie professionnelle et l’utilisation d’écouteurs et
musique bruyante accentue le V physiologique.
-Certains jeunes ont une audition semblable à celle
des personnes de plus de 65 ans.
-Dégâts irréparables. Les cellules de l’oreille interne
ne peuvent guérir, ni se régénérer
Comment peut-on définir une personne malentendante ?
Personne dont l’acuité auditive est plus ou moins diminuée et qui, avec ou sans aide technique,utilise ses restes auditifs pour comprendre la parole ( a déjà bien entendu)
Cette personne utilise la plupart du temps la langue française pour communiquer et possède des habitudes de communication se rapprochant davantage de celles des personnes entendantes.
Comment peut-on définir une personne sourde ?
Personne privée plus ou moins complètement du sens de
l’ouïe habituellement depuis sa naissance ou sa petite
enfance.
Cette personne utilise le plus souvent la langue des signes québécoise pour communiquer et partage, à des degrés divers, la culture, les valeurs, les habitudes de
communication, les règles de comportement, les objectifs et les traditions des membres de la communauté sourde.
Quels sont les différents signes de surdité ?
Fait répéter Ne répond pas quand on lui parle Répond « de travers » Paraît distraite en groupe S’isole Parle fort Augmente le volume de la télévision N’entend pas les sonneries
Quelle est la prévalence de la surdité en milieu d’hébergement ?
80 %
Vrai ou faux ?
Les différents types de surdité dépendent du lieu d’atteinte identifié dans l’oreille
Vrai, il existe un type quant à la clareté
Vrai ou faux ?
Les différents types de surdité dépendent du lieu d’atteinte identifié dans l’oreille
Vrai,
oreille externe et moyenne = surdité conductive
oreille interne = surdité neurosensorielle
Quels sont les impact de la surdité sur les relations interpersonnelles ?
-La réduction des interactions
Trop d’effort pour communiquer
Demande trop de concentration
Peur de passer pour une personne démente si
répond à côté de la question
Diminution de l’habileté à interagir librement et
spontanément
On réduit l’information à l’essentiel
-Les bris de communication dans les moments intimes
-La réduction des activités récréatives
Plus de difficultés de communication avec les proches,
mais aussi dans les activités de la vie quotidienne :
Échange avec un commis dans un magasin, un chauffeur d’autobus, un caissier à l’épicerie, à la banque derrière une vitre, un douanier, etc.
Moins bons à détecter les signaux de l’environnement
Eau qui coule, craquement de plancher, clé dans une serrure, moteur qui tourne, bruit étrange lié au mauvais fonctionnement d’un appareil, chat qui miaule, personne qui marche derrière soi et qu’on ne voit pas, etc.
Expliquez le concept du stigmate quant à la perte auditive
Réticence à dévoiler leur perte par peur du stigmate et des conséquences négatives.
-Être sourd, c’est être vieux
-Elle entend bien ce qu’elle veut entendre
-Ça va être compliqué de parler avec elle
10 ans s’écoulent avant de consulter
Mettre une prothèse auditive, c’est s’afficher sourd
Expliquez en quoi les préjugés concernant les pertes auditives sont une entrave à la recherche d’aide
-Les préjugés négatifs de la société face à la surdité des personnes âgées et les propres préjugés des personnes âgées envers la surdité et le vieillissement.
-Plusieurs mentionnent ne pas vouloir être vu en
public avec des Aides Auditives. Ils vivent de la gêne, de l’embarras, ils ont peur de passer pour un vieux, pour un handicapé…
Quelles sont les conséquences à long terme de la surdité sur la vie quotidienne de la pâ ?
À la retraite, n’étant plus en mode de survie, ils réalisent l’impact de la surdité dans leur vie quotidienne.
Les promotions qu’ils n’ont pas eues
L’effort supplémentaire qu’ils ont dû faire pour
simplement faire le quotidien
L’isolement social au travail
Manquer les blagues parce qu’on n’arrive pas à suivre
Vrai ou faux ?
Il existe un lien entre la surdité et le déficit cognitif
Corrélation = n’a pas de lien de causalité, une
observation que deux phénomènes se produisent en
même temps
L’augmentation de la prévalence des déficits
cognitifs avec l’âge
L’augmentation de la prévalence de la surdité
avec l’âge
-Un réservoir cognitif limité et qui s’épuise… une
théorie pour l’instant.
Vrai ou faux ?
La surdité est une question de perception
Vrai,
Ce n’est pas une perte objectivable de la perte auditive, mais la perception d’une incapacité qui motive à consulter.
Donc deux clients avec pertes similaires objectivables n’auront pas la même perception de leur incapacité.
Si l’un est sociable il est handicapé par sa surdité.
-Si l’autre est introverti et solitaire il n’est pas handicapé par sa surdité
Expliquez le phénomène de l’acouphène
Acouphène dérangeant (5%) Rumination anxiogène Ça va me rendre fou Ça va être encore plus dérangeant Ça va revenir On ne peut pas vivre avec ça! On travail non pas sur la diminution du bruit, mais sur le processus d’adaptation.
Quand on compare deux groupes de personnes âgées du même âge, dans le groupe ayant une surdité, on observe davantage de :
problèmes de santé mentale − détresse psychologique et symptômes dépressifs
problèmes de santé physique de nature chronique
démence
Lien significatif et non pas un lien de cause à effet.
Quels sont les 4 stades d’adaptation à la surdité ?
La pris de conscience de sa surdité
La résistance aux changements
Nouveaux apprentissages et changements de comportements, d’attitudes sur le plan émotionnel
Redéfinition de la réalité d’être malentendant, intégration identitaire, bien-être personnel
Expliquez la première des 4 étapes d’adaptation à la surdité
La pris de conscience de sa surdité: Un long processus 7 à 10 ans Commentaires de l’entourage Es-tu sourd ? On fait répéter Apparition lente et progressive on s’adapte tranquillement Réaction émotive Peine Colère
Expliquez la 2e des 4 étapes d’adaptation à la surdité
La résistance aux changements 1. Veut nier la réalité Peu ouvert pour recevoir de l’information Minimise ses difficultés Recherche des causes externes (tu marmonnes) 2. Stratégies inadéquates Évitement des situations de communication Fait semblant de comprendre Parle peu Parle constamment pour ne pas écouter 3. Réaction émotive Déception Découragement Crainte des préjugés 4. Difficulté d’adaptation à la prothèse Stigmate Attente élevée envers la prothèse auditive
Expliquez la 3e des 4 étapes d’adaptation à la surdité
Nouveaux apprentissages et changements de comportements, d’attitudes sur le plan émotionnelle S’ouvre aux apprentissages Équipements techniques Stratégies de communication Lecture labiale Manifeste la volonté de changement Capable de nommer qu’il entend mal Fait face à la réalité de sa perte Résolution du deuil Reconnaît ses limites Retrouve un état émotionnelle plus agréable
Expliquez la 4e des 4 étapes d’adaptation à la surdité
Redéfinition de la réalité d’être malentendant, intégration identitaire, bien-être personnel Accepte cette réalité Fait le deuil d’une audition parfaite Tout comprendre S’identifie comme personne malentendante Trouve des cotés positifs Se couper des bruits dérangeants Retrouve un bien être émotionnel
Vrai ou faux ?
Plusieurs études démontrent que des personnes malentendantes ont plus de symptômes dépressifs
Sentiment d’être moins efficace Sentiment de moins contrôler sa vie Plus de solitude Le discours intérieur (distorsion cognitive) Je ne peux plus parler à personne Je veux entendre comme avant Je veux tout comprendre Je ne suis plus la même personne
Qu’est-ce que la dépression ?
La tristesse
La perte d’énergie
Le sommeil perturbé (hypersomnie non récupérateur)
L’intensité de la douleur (la peine d’amour d’adolescent)
Croyez-vous qu’ils sont disposés à entendre vos recommandations ?
Croyez-vous qu’ils sont capables d’entendre vos
recommandations ?
Croyez-vous qu’ils vont
Quelles sont les 4 règles d’or pour communiquer avec une personne malentendante ?
- s’approcher
- éliminer le bruit
- montrer son visage
- parler lentement
2 questions pour l’examen
Combien les gens mettent-ils de temps avant de consulter pour un problème d’audition ? Et expliquez pourquoi
Vrai ou faux ?
Toutes les personnes qui font de l’Acouphène ont une perte d’audition
- 7-10 ans, car c’est graduel, ils sont confrontés, stigmatisation
- Vrai