Cours 13-Abus/maltraitance Flashcards

1
Q

Comment évalue-t-on la qualité de vie après un abus ? (projet de doc de la fille)

A
  • Rencontre de 1h30
  • À domicile ou à l’université
  • On discute de la qualité de vie actuelle et du bien-être aujourd’hui
  • Abus n’est pas le thème principal
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Q

Quels sont les critères d’inclusion et l’utilité de la recherche pour les rencontres des victimes d’abus qui se déroulent dans le cadre du projet de doctorat de Andrée-Anne Lepage ?

A
critères : 
• Être une femme de 65 ans ou plus
• Avoir vécu un abus dans les 4 dernières années
• L’abus peut être encore actuel
utilité de la recherche : 
• Connaître les besoins des femmes ayant vécu
de la maltraitance
• Développer des programmes d’aide
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3
Q

Quelles sont les principales conclusions du projet de doctorat de Andrée-Anne Lepage sur l’abus chez les aînés ?

A

Différences principales en ce qui a trait aux dimensions sociales :
◦ Perception d’un manque de soutien de la famille
◦ Perception d’un manque de soutien affectif, lien significatif, intimité
◦ Perception d’un manque d’aide en cas de besoin
L’abus implique une blessure de la relation, les conséquences sur le plan social ne doivent donc pas être négligées. Le soutien social est un déterminant de l’adaptation aux situations difficiles.

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4
Q

Comment peut-on définir le concept de la maltraitance ?

A

Absence de définition universelle
« Il y a maltraitance quand un geste singulier ou répétitif, ou une absence d’action appropriée se produit dans une relation où il devrait y avoir de la confiance, et que cela cause du tort ou de la détresse chez une personne aînée. »

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5
Q

Comment la maltraitance débute-t-elle habituellement ?

A

• Souvent insidieux
Quelques scénarios :
• Relation de dépendance
• Détresse chez le proche-aidant → Surmenage, épuisement
• Proche en situation de détresse (p.ex. Besoins financiers importants, etc.), etc.

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6
Q

Quels sont les 5 principaux types de maltraitance ?

A
  • Négligence
  • Abus physique
  • Abus sexuel
  • Abus psychologique
  • Abus financier
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7
Q

Comment peut-on définir la négligence, un des 5 types de maltraitance ?

A

Faire du tord à un individu en ne posant pas un geste
2 formes:
• Active: Faire exprès
• Passive: Ne pas faire exprès par manque de
connaissances

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8
Q

Comment peut-on définir l’abus physique, un des 5 types de maltraitance ?

A

Agresser physiquement un individu
• Exemples: frapper, pousser, être forcé à manger, enfermer, se faire lancer des objets ou être obligé d’attendre trop longtemps pour aller à la salle de bain

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9
Q

Comment peut-on définir l’abus sexuel, un des 5 types de maltraitance ?

A

Avoir des comportements sexuels avec un individu ou lui montrer ses organes génitaux sans son consentement
• Harceler sexuellement
• Exemples : attouchements, agresser
sexuellement

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10
Q

Comment peut-on définir l’abus psychologique, un des 5 types de maltraitance ?

A

Gestes, propos ou attitudes qui touchent le bien-être ou l’intégrité de la personne. Agresser verbalement un individu ou l’isoler.
• Exemples: humilier, menacer, parler de manière dégradante, infantiliser, ignorer. Juger ses valeurs, ses croyances ou ses pratiques religieuses
• Accompagne souvent d’autres types de
maltraitance

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11
Q

Comment peut-on définir l’abus financier, un des 5 types de maltraitance ?

A

Utiliser les biens et les ressources financières d’un individu à l’encontre de ses besoins
• Exemples: Prendre de l’argent ou l’héritage par du chantage émotif, voler ses biens, son argent ou ses bijoux, détourner des fonds de retraite, vol d’identité, frauder par du télémarketing

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12
Q

Quels sont les 3 autres types de maltraitance que l’on peut ajouter au 5 prédominants ?

A
  1. Violation des droits
    • Atteinte aux droits et libertés individuels et
    sociaux
    • Ex: Ne pas participer à des décisions concernant l’aîné, se faire imposer un traitement médical, réponses données par un proche alors que l’on s’adresse à la personne aînée, etc
  2. Maltraitance organisationnelle:
    • Situation causant du tord à l’aîné tolérée par des
    organisations responsables d’offrir des soins ou services
    • Exemples: formation inadéquate du personnel, attente inadéquate pour recevoir un service, détérioration de l’état de santé, services offerts brusquement, etc
  3. Âgisme:
    • Discrimination en raison de l’âge, par des attitudes
    négative, des gestes causant du tord ou de l’exclusion sociale
    Exemples: indifférence envers les propos âgistes, préjugés, infantilisation, «ma petite madame», avoir moins accès à certains services
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13
Q

Vrai ou faux ?

1 aîné sur 4 est à risque d’abus/de maltraitance dans le monde

A

Vrai, mais seulement une faible proportion seront dénoncés
• On a demandé à des aînés s’ils ont vécu de la
maltraitance au cours du dernier mois: 6% en ont vécu

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14
Q

Vrai ou faux ?

1 aîné sur 10 a vécu de la maltraitance au cours de la dernière année aux États-Unis

A

Vrai, ce qui équivaut environ à 3 millions d’individus aux États-Unis qui en ont vécu au cours de la dernière année

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15
Q

Quels sont les différents taux de prévalence d’abus/de négligence aux États-Unis selon le type de maltraitance ?

A
  • Abus financier : 5,2%
  • Négligence: 5,1%
  • Abus psychologique: 4,6%
  • Abus physique: 1,6%
  • Abus sexuel: 0,6%
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16
Q

Vrai ou faux ?

Il existe peu d’études sur l’abus et la négligence des aînés au Québec et au Canada

A

Vrai,
80% des abus ne sont pas dénoncés ou détectés. De plus, les données peu récentes et les différents types sont non distingués

17
Q

Quelle est l’estimation de l’ampleur du problème d’abus des aînés au Québec et au Canada ?

A
  • 4-10 % des Canadiens âgés de 65 ans et plus

* 10-15 % des Québécois âgés de 65 ans et plus

18
Q

L’abus et la négligence peuvent causes des conséquences physiques, financières, matérielles et psychologiques chez les aînés. Quelles sont les différentes conséquences psychologiques ?

A
  1. Détresse psychologique*
  2. Dépression*
  3. Anxiété *
    Bien-être affecté
    Impact sur la condition physique
    Temps pour récupérer de
    l’événement plus élevé avec l’âge
    Trouble post-traumatique
    Sentiment de solitude
    Risque de mortalité plus élevé
    Faible réseau social
    Sentiment d’impuissance
    Sentiment de peur
    Être plus à risque d’abus d’alcool
    Prise de médicaments psychoactifs
    Évaluation négative de sa santé
19
Q

Qui est vulnérable face à la maltraitance?

A

• Cohabiter avec un ou plusieurs
de ses proches • Détresse psychologique
• Traits dépressifs/ difficultés comportementales ou
émotives
• Solitude / isolement ; Faible soutien social
• Situation de dépendance dans les soins
• Lorsque l’aidant vit de l’épuisement
• Être plus âgé
• Niveau d’éducation moins élevé /analphabétisme
• Ne pas parler français ni anglais
• Changement au statut marital
• Adversités à l’enfance
• Dépendance aux substances (alcool, drogues, médicaments)
• Être dépendant d’autrui pour la gestion des affaires (budget, paiement des factures, finances)
• Être dépendant d’autrui pour les soins de base (alimentation, hygiène, prise de médicaments, etc.)
• Difficulté à s’exprimer, confiance excessive envers les
individus
• Difficultés financières
• Ne pas connaître ses droits et les ressources
• Être une femme
• Problèmes de santé physique, de pertes cognitives

20
Q

Qui est vulnérable pour commettre de la maltraitance ?

A

7 personnes aînées sur dix connaissaient l’auteur de l’abus:
• Connaissance 38%
• Famille 30 %
• Étranger 32 %
• Le plus souvent, les situations de maltraitance à domicile impliquent un enfant adulte ou un conjoint

21
Q

L’auteur de l’abus ou de la maltraitance peut….? (caractéristiques)

A

• Antécédent de violence familiale
• Dépendance financière envers la personne aînée
• Isolement social
• Manque de connaissances sur les diagnostics et les
soins à fournir
• Problème de dépendance (drogue, alcool, jeu compulsif)
• Problème de santé mentale et physique
• Problèmes personnels liés au travail, financiers,
familiaux
• Proche aidant principal
• Obligation d’aider
• Stress et épuisement de l’aidant

22
Q

Maltraitance en contexte d’hébergement

A

Voir tableau diapo 29 +outil de repérage de l’abus sur le portail + voir article la presse épuisement des proches-aidants (lien diapo 30)

23
Q

Maltraitance ou pas?

« Une dame se fait voler son sac à main brusquement par un inconnu pendant qu’elle traverse la rue. »

A

Demander rep

24
Q

Maltraitance ou pas?

« Une propriétaire refuserait de signer un bail avec une personne puisqu’elle présente un handicap. »

A

Demander rep

25
Q

Maltraitance ou pas?
« Dans un CHSLD, une personne aînée est contrainte de se lever régulièrement à 5h00 du matin pour recevoir ses soins d’hygiène, malgré le fait qu’elle désire dormir plus longtemps »

A

Demander rep

26
Q

Signalement obligatoire ou pas?
« Immédiatement après le passage d’un préposé aux bénéficiaires, une infirmière auxiliaire constate qu’une personne hébergée en CHSLD présente des blessures sérieuses qu’elle n’aurait pu s’infliger seule, et les explications fournies concernant ces blessures ne correspondent pas à leur nature. »

A

Demander rep

27
Q

Signalement obligatoire ou pas?
« Un homme hébergé en CHSLD fait régulièrement
des remarques de nature sexuelle à une autre résidente, se vante de ses prouesses sexuelles et se montre insistant pour obtenir des rendez-vous galants ou des caresses de sa part; par la suite, celle-ci s’isole et ne mange plus. »

A

Demander rep

28
Q

Signalement obligatoire ou pas?
« Lors d’une visite à domicile chez une dame, une
intervenante constate que son neveu, qui agit à titre de mandataire, s’approprie et utilise à mauvais escient l’argent et les biens de celle-ci. L’intervenante constate que ce comportement génère beaucoup de stress chez la dame qui semble confuse et qui présente une perte de
poids significative et inexpliquée. »

A

Demander rep

29
Q

Vrai ou faux ?

Le signalement est obligatoire dans certaines situations de maltraitance depuis le 30 mai 2017

A

Vrai, « Tout prestataire de services de santé et de services sociaux et tout professionnel en vertu du Code des professions (sauf l’avocat et le notaire) qui ont un motif raisonnable de croire qu’une personne est victime d’un geste singulier ou répétitif ou d’un défaut d’action appropriée qui porte atteinte de façon sérieuse à son intégrité physique ou psychologique, seront tenus de le signaler sans délai pour les personnes majeures suivantes :
o les personnes hébergées en centre d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD);
o les personnes inaptes protégées, soit en tutelle, en curatelle ou à l’égard desquelles un mandat d’inaptitude a été homologué, peu importe leur lieu de résidence. »

30
Q

Qui a l’obligation de signaler un abus ?

A
  • Préposées aux bénéficiaires, stagiaires, etc… Tout prestataire de services
  • Tous les membres d’un ordre professionnel:
    ◦ Médecins, travailleurs sociaux, pharmaciens, psychologues, ergothérapeutes, physiothérapeutes, etc.
31
Q

Qu’est-ce qu’un signalement volontaire ? À qui s’adresse-t-il ?

A

Tout témoin d’une situation où une personne aînée ou une personne majeure en situation de vulnérabilité est victime de maltraitance peut volontairement faire un signalement
o commissaire local aux plaintes et à la qualité des services d’un établissement
o ou au corps de police concerné

32
Q

Quels sont les différents freins à la demande d’aide selon les personnes aînées ?

A

voir tableau diapo 42

33
Q

Comment peut-on définir le concept de la bientraitance ?

A

Favoriser la bientraitance ne protège et ne limite pas à elle seule la maltraitance ou l’intimidation.
« La bientraitance vise le bien-être, le respect de la dignité, l’épanouissement, l’estime de soi, l’inclusion et la sécurité de la personne. Elle s’exprime par des attentions, des attitudes, des actions et des pratiques respectueuses des valeurs, de la culture, des croyances, du parcours de vie, de la singularité et des droits et libertés de la personne aînée »

34
Q

Comment peut-on favoriser la bientraitance ?

A

Consulter la personne aînée pour toute décision la concernant.
Informer la personne de ses droits et de ses choix.
Respecter la confidentialité.
 Communiquer de manière respectueuse.
Adapter les services selon les besoins.
Aménager l’espace afin de respecter l’intimité.
Créer un comité pour l’accueil des nouveaux membres d’un groupe

35
Q

Quelles sont les différentes ressources offertes aux pâ victimes d’abus ?

A

• Ligne téléphonique nationale d’écoute et de référence Aide Abus Aînés 514-489-2287 ou 1-888-489-2287
• De 8h00 à 20h00, 7 jours par semaine
• Travailleurs sociaux spécialisés en maltraitance
CIUSSS de sa localité
• Centre d’assistance et d’accompagnement aux plaintes de sa région
• CAVAC (Centres d’aide aux victimes d’actes criminels)
• CALACS (Centre d’aide et de lutte contre les agressions à caractère sexuel)
• Beaulieu, M., & BergeronPatenaude, J. (2012). La
maltraitance envers les aînés: changer le regard.
• Plan d’action gouvernemental pour contrer la maltraitance envers les personnes aînées 2017- 2022

36
Q

Que signifie l’acronyme VIV, dans l’intervention avec les personnes âgées victimes d’abus ?

A

VIV
1. Voir : si ce que je remarque me rend mal à l’aise, je porte attention aux indices de maltraitance.

  1. Identifier : nommer les indices qui me préoccupent. On s’en tient aux faits (ne pas sauter aux conclusions ou émettre de jugements)
  2. Vérifier : poser des questions (est-ce que ça va ?) et s’il y a urgence = police ou service d’urgence