cours 3 : les troubles anxieux Flashcards
L’anxiété est un symptôme…..
L’anxiété est un symptôme non-spécifique
- Troubles anxieux
- Autres problématiques psychiatriques (troubles de l’humeur, troubles
alimentaires, TSPT, etc.)
- Troubles de la personnalité
- Troubles de la personnalité du groupe C
*faut pas faire raccourci d’anxiété = trouble anxieux
L’anxiété est définie par 4 composantes, lesquelles?
(facteurs communs)
- La composante physiologique
- La composante émotionnelle
- La composante cognitive
- La composante comportementale
Quelles sont les symptômes associés à la composante physiologique de l’anxiété (facteurs communs)?
Composante physiologique = différents sympômes dans le corps
- Éveil somatique = (corps s’éveille, forme d’agitation/de frébilité, comme si trop bu café)
- Maux de tête, de ventre, etc.
- Respiration
- Rythme cardiaque
- Sudation
- Étourdissements
- Tremblements
- Bouffées de chaleurs
En quoi consiste la composante émotionnelle de l’anxiété?
Peur, anxiété, panique sous-tendue par une perception subjective d’une menace ou d’un danger
*danger peut être réel (rencontre ours) ou imaginé
peut avoir entre 2 (présenté cours devant classe)
En quoi consiste la composante cognitive?
- Préoccupations excessives
- Scénarios catastrophes (coche au dessus préoccupations excessives)
- Anticipation
- Obsessions
En quoi consiste la composante comportementale?
Comment est-elle divisée?(2)
Composante comportementale = comment les gens vont réagir à leurs préoccupations et à leurs symptômes
- Évitement comportemental : Évitement de l’objet de la peur permet de ne pas être en contact avec les émotions, les cognitions et les sensations physiques désagréables
*intuitif: si objet de peur on va éviter, évite être en contact avec émotions
- Compulsions : Les comportements compulsifs donnent l’impression de contrôler ou de maîtriser l’objet de la peur pour ne pas être en contact avec les émotions, les cognitions et les sensations physiques
*de l’extérieur parait plus illogique
*donne l’illusion de contrôler l’objet de la peur
Qu’est-ce qu’une phobie?
Et quels sont les 5 sous-types?
Phobie = « Peur injustifiée causée par la présence, réelle ou imaginée, d’un objet ou d’une situation ».
*ce qui fait une phobie = déclencheur
Sous-types:
1. Sang, injections et blessures
2. Situations (ascenseurs, avions, etc.)
3. Animaux
4. Milieux naturels (hauteurs, orages, etc.)
5. Autres (étouffements, vomissements, clowns, etc.)
*nombre infini de phobies
Qu’est-ce que l’anxiété sociale (ou phobie sociale)?
« Crainte persistante et irrationnelle d’être jugée par autrui. »
- Différentes sphères de la vie sociale
§ Parler en public (ou devant certains groupes de personnes)
§ Interactions sociales
§ Être observée (manger en public, aller dans un café, etc)
*évaluation psychologique; important de pas prendre ce que la personne nous dit au mot; important d’évaluer l’ensemble des sphères!
même symptomes anxieux (émotionnel, cognitif, comportementaux…)
**encore une fois, tout inconfort dans se trouver en public peut provenir d’une autre pathologie
L’anxiété sociale a un taux élevé de…?
Avec….?
- Taux élevé de comorbidités (plus la norme que l’exception, parmi les troubles anxieux qui a le plus haut taux; 50/80%)
§ Troubles anxieux (tag)
§ Troubles de l’humeur
§ Troubles de la personnalité - Associée à une détresse profonde et un dysfonctionnement marqué (!!)
*affecte capacité à travailler ou remplir des tâches (aller à l’épicerie), relations sociales
Les attaques de panique sont caractérisées par quoi?
Attaques de panique = symptômes en soi et non trouble panique
- Symptômes physiologiques intenses (coeur qui débat, difficulté respirer, impression de s’évanouir)
- Symptômes affectifs : terreur, peur de mourir, dépersonnalisation et
déréalisation
*peuvent même mener à dépersonnalisation (impression qu’on est pu dans notre corps, se voir à la 3e personne) et déréalisation (sorte de rêve/cauchemar)
- Prévisible ou situationnelle (phobie); (peur tlm intense que déclenche attaques de panique)
- Imprévisible (trouble panique); (soit parce que tlm contextes qui peuvent déclencher ou peur de faire des attaques de panique ou peur faire des attaques de panique dans endroits innappropriés)
*pas capable décrire (dans la crise), plus ou moins accessible à la conscience
*qq secondes jusqu’à qq minutes
En quoi consiste le trouble panique?
- Attaques de panique
- Imprévisibles
- Anticipation de nouvelles attaques de panique
- Mène à bcp d’évitement comportemental
*ex: plus ou moins consciemment je me met à éviter les endroits oû j’ai fait des attaques de panique (évite resto, épicerie, sa voiture, etc)
*plus y’a des contextes oû s’est arrivé plus la personne évite
ça devient de plus en plus handicapant
*la même tendance naturelle d’éviter se met à être vrai pour trouble panique
Qu’est-ce que l’agoraphobie?
- Peur d’une variété de situations où la personne craint de ne pas pouvoir
s’échapper ou obtenir de l’aide en cas de besoin - Transports en communs, espaces fermés, espaces ouverts (être sur l’eau), foules, hors de
son domicile, etc. - Peut s’ajouter au trouble panique (si deux situations ou plus)
*aime pas foule (peut pas recevoir de l’aide, si y’arrive qqch…)
*distinction difficile à faire mais pas nécessairement importante pour la prise en charge
C’est quoi le TAG (trouble anxiété généralisée)?
Anxiété liée à des motifs plus ou moins anodins de la vie courante
- Études, les finances, le regard des autres, l’organisation de l’horaire, l’état de
santé, être en retard, etc.
- Difficultés de concentration (cerveau préoccupé empêche concentration), manque d’énergie, agitation, irritabilité, tensions musculaires (vécu dans le corps (plus propre au tag)), difficultés de sommeil
- Traitement est complexifié par des comorbidités (troubles anxieux et de
l’humeur)
*attaques de panique arrivent pas nécessairement
*l’objet de la peur peut être réelle ou imaginée
ex: crainte liée à la performance (ou l’absence de performance)
*rapidement on voit anxiété comme un problème alors que antérieurement les gens pouvaient vivre cette anxiété là aussi mais pas y attribué l’aspect négatif/pathologie comme on le fait aujourd’hui (question de perception)
Quel serait le rôle de l’anxiété? (3)
- Réponse affective, cognitive, physiologique et comportementale
*généralement fait pour survie/protection - Signal d’alerte pour se protéger d’une menace
- Éveil des fonctions du corps liées à la protection
Quelles sont les situations problématiques en lien avec le rôle de l’anxiété? (3)
- Menace n’est pas réelle
- La réponse anxieuse est disproportionnée par rapport à la menace
- La réponse anxieuse interfère avec les stratégies pour faire face à la menace
*on est programmé pour réagir
*système d’alarme n’est pas vrm différent en fonction de la menace et si elle est réelle ou imaginée
*mettons parler au téléphone
pas besoin de respirer plus vite, etc
