Cours 3 COPY Flashcards
Compléter la définition du DSM-5 des dysfonctionnements sexuelles:
Groupe hétérogène de troubles caractérisés par une _________________________ de la _____________ d’une personne, ou de la capacité d’une personne à expérimenter du ________________.
perturbation cliniquement significative
réponse sexuelle
plaisir sexuel
Expliquer la différence entre dysfonction sexuelle et paraphilie.
DYSFONCTION SEXUELLES:
- Objet habituel, mais réaction physiologique inadéquate
- Trouble de la réponse sexuelle (désir, vasocongestion, orgasme)
PARAPHILIE:
- Objet inhabituel, mais réaction physiologique adéquate
Quelle est la prévalence des dysfonctionnements sexuelles à vie chez les femmes? chez les hommes?
F: 43%
H: 31%
Quelle est la prévalence des dysfonctionnements sexuelles dans la dernière année chez les femmes? chez les hommes?
F: 16%
H: 6%
Nommer les dysfonctionnements sexuelles des femmes dans la population générale.
- Baisse/absence d’intérêt sexuel
- Difficulté à atteindre l’orgasme
- Douleur à la pénétration
Nommer les dysfonctionnements sexuelles des femmes dans la population clinique.
- Baisse/absence d’intérêt sexuel
- Douleur à la pénétration
- Difficulté à atteindre l’orgasme
Quelle différence y a-t-il entre les dysfonctionnements sexuelles dans la population générale et clinique chez les femmes? chez les hommes?
les femmes :
inversion de difficulté de l’orgasme et douleur à la pénétration (23)
les hommes:
difficulté érectile en premier (absent dans la population générale)
Nommer les dysfonctionnements sexuelles des hommes dans la population générale.
- Baisse/absence de désir
2. Éjaculation prématurée
Nommer les dysfonctionnements sexuelles des hommes dans la population clinique.
- Difficulté érectile
- Baisse/absence d’intérêt sexuel
- Éjaculation prématurée
Quels sont les 3 objectifs de la classification des dysfonctions sexuelles?
- Nomenclature et vocabulaire précis et universel.
- Compilation des statistiques.
- Système reconnu pour le processus clinique : diagnostic ; pronostic ; traitement.
Nommer les deux types de critères à évaluer.
- Critères positifs → symptômes à présenter.
2. Critères négatifs → symptômes à NE PAS présenter.
Qu’est-ce que le CIM?
- Classification Internationale des Maladies
- Différents types de difficultés à avoir une relation sexuelle
- Réponse sexuelle est considérée comme étant un processus psychosomatique
Qu’est-ce que le DSM?
- Manuel Diagnostiques et statistiques des troubles mentaux
- Dysfonctions sexuelles ont leur propre catégorie diagnostique, comme la CIM.
- Divisé selon les principaux modèles de la réponse sexuelle (désir/excitatioTroubles sexuels avec douleurn ; orgasme ; satisfaction).
Nommer les (5) catégories de dysfonctions sexuelles du DSM-4.
Troubles du désir sexuel Troubles de l’orgasme Troubles de l’excitation sexuelle Troubles sexuels avec douleur Autres dysfonctions sexuelles
Nommer les (4) catégories de dysfonctions sexuelles du DSM-5.
Troubles du désir/de l’excitation
Trouble de la douleur sexuelle
Troubles de l’orgasme
Autres dysfonctions sexuelles
Selon le DSM-5, quels sont les deux éléments qui expliquent le trouble de l’intérêt pour l’activité sexuelle ou de l’excitation sexuelle chez la femme?
Désir sexuel hypoactif + Trouble de l’excitation sexuelle
À quoi se limitait le Trouble de l’excitation sexuelle dans le DSM-4?
à la lubrification
À quoi se limitait le Trouble du désir sexuel dans le DSM-4?
le désir
À quoi est relié la problématique de Trouble de l’intérêt pour l’activité sexuelle ou de l’excitation sexuelle chez la femme?
l’absence de réponse aux stimuli sexuels
Selon le DSM-5, quels sont les deux éléments qui constituaient anciennement le Trouble lié à des douleurs génito-pelvienne ou à la pénétration chez la femme?
dyspareunie et vaginisme
Expliquer la dyspareunie.
Douleur génitale (le symptôme est la douleur, pas le sexe)
Expliquer le vaginisme.
Spasme musculaire involontaire → exige un examen physique pour voir les spasmes (le symptôme est le spasme, pas le sexe)
Quels sont les effets de la co-morbidité du vaginisme et de la dyspareunie?
Co-morbidité des deux très élevé;
spasme sans douleur est très rare.
Q’arrive-t-il avec l’Aversion sexuelle dans le DSM-5?
retiré du DSM-5
on le classe plutôt comme une phobie sexuelle
on le traite par exposition comme une phobie
Nommer les trois dysfonctionnements sexuelles présentées dans le cours pour la femme.
Trouble de l’intérêt pour l’activité sexuelle ou de l’excitation sexuelle chez la femme
Trouble de l’orgasme chez la femme
Trouble lié à des douleurs génito-pelviennes ou à la pénétration
Nomme les quatre dysfonctionnements sexuelles présentées dans le cours pour l’homme.
Éjaculation retardée
Diminution du désir chez l’homme
Dysfonction érectile
Éjaculation prématurée
Quelles critiques peut-on faire sur le DSM?
Critères : Parfois subjectifs (interprétations?)
Peu d’études pour revalider (données probantes?)
Vision de la sexualité (Fonctionnelle ou non?)
Quelle place pour la satisfaction sexuelle ?
Nommer les trois classes du CIM-11.
Dysfonctions sexuelles
Troubles de la douleur sexuelle
Trouble du contrôle et de l’impulsion
Quelles sont les aptitudes de base pour faire une évaluation des troubles sexuels?
Connaissances théoriques et pratiques bien intégrées
Compréhension empathique
Confort et aise avec les sujets tabous
Développement d’une relation thérapeutique
Jugement bienfaisant
Comment est structurée une évaluation des TS?
se fait en 2-4 rencontres
Tests psychologiques
Examen médical
Rencontre de bilan
*particularité des suivis de couple (2 en couple, 2 individuels)
Quels sont les 8 éléments à évaluer dans l’évaluation des TS?
- Problème actuel : Quoi ? Quand ? Comment ?
- Histoire personnelle : Environnements actuels et passés
- Aspects interpersonnels : Famille, amis et relations amoureuses
- Aspects intrapersonnels : Santé mentale, consommation, etc.
- Contextes : Au niveau socioculturel
- Santé et capacité physique : Pathologie à prendre en considération
- Consommation (alcool, drogues, médicaments) : Effets secondaires
- Attentes et motivation face au traitement
