Cours 3/4 : Santé publique Flashcards
Définition santé publique
Plusieurs définitions possibles
Celle adoptée par le MSSS :
«Il s’agit de l’ensemble des efforts déployés par des institutions publiques dans une société pour améliorer, promouvoir et restaurer la santé de la population grâce à une action collective» (OMS)
Santé publique : 4 courants
- Hygiène publique
- Dès Moyen Âge, mesures publiques pour contrôler maladies contagieuses, quarantaines, etc.
- Mouvement d’industrialisation et urbanisation (mesures d’hygiène collective : ramassage ordure, traitement des eaux, etc.) - Hygiène individuelle
- Avancées médicales qui permet meilleure compréhension des facteurs de risque
- Identification de comportements curatifs et préventifs (modèle d’auto traitement dans la sphère familiale) - Médecine sociale
- Reconnaissance du lien entre conditions sociales et santé
- Reconnaissance de la responsabilité de l’État par rapport à ces liens (interventions publiques : alimentation saine enfants) - Organisation des services de santé
- L’État reconnaît sa responsabilité sur le plan des SSSS
Loi sur la santé publique (Qc)
LSP comprend dispositions permettant d’exercer fonctions essentielles de santé publique :
- Fonction de surveillance (ex : évolution facteurs déterminants santé)
- Fonction de promotion (ex : influencer positivement déterminants santé)
- Fonction de prévention (ex : agir précocement sur maladies potentielles)
- Fonction de protection (ex : intervenir lorsque santé menacée - COVID)
Programme national de santé publique québécois (2015-2025)
Axe transversal - Surveillance continue de l’état de santé de la population et de ses déterminants
Axes d’intervention :
1. Dév global des enfants et jeunes
2. Adoption modes de vie et création environnement sains et sécuritaires
3. Prévention des maladies infectieuses
4. Gestion des risques et menaces pour santé, préparation urgences sanitaires
Santé publique implique la reconnaissance de…
- La médecine ne peut pas tout guérir
- Politiques sociales peuvent permettre d’agir sur les déterminants sociaux de la santé, réduire iniquités de santé et améliorer état de santé général population
Déterminants sociaux de la santé (en général)
L’état de santé de la population ne se distribue par de manière homogène dans la société
Beaucoup de variations dans les données, même si progression au fil du temps (ex : espérance de vie)
Santé d’une population, d’un groupe social ou d’un individu est influencée par une multitude de facteurs (déterminants)
- Physiques, biologiques, génétiques
- Habitudes de vie, comportements ind
- Accès aux soins
- Environnement physique
- Facteurs sociaux
Déterminants de la santé
Principaux déterminants de la santé comprennent :
- Revenu et statut social
- Emploi et conditions de travail
- Éducation et littératie
- Expériences vécues pendant enfance
- Environnement physique
- Soutien social et capacité adaptation
- Comportements sains
- Accès services santé
- Biologie et patrimoine génétique
- Genre
- Culture
- Ethnie
Définition déterminants sociaux de la santé
«Les déterminants sociaux de la santé englobent des facteurs sociaux et économiques particuliers des déterminants généraux de la santé. Ces facteurs sont associés à la place de l’individu dans la société, que ce soit en fonction du revenu, de l’éducation, ou de l’emploi».
Les principaux déterminants sociaux de la santé
- Revenu
- Éducation
- Statut et sécurité emploi
- Conditions travail
- Insécurité alimentaire
- Conditions logement, environnement physique
- Dév durant enfance
- Exclusion sociale, discrimination
- Conflits armés, tensions sociales
- Accès à des soins de santé abordables et de qualité
- Filet de sécurité sociale
Etc…
Déterminants sociaux —» conception santé
Une attention aux déterminants sociaux de la santé permettrait d’agir plus efficacement sur la santé de la population dans son ensemble
Agir sur les déterminants sociaux de la santé permettrait d’améliorer la situation de tous et toutes avant leur recours aux services de santé curatifs
Déterminants sociaux et inégalités de santé (métaphore de la course)
Déterminants sociaux de la santé et TS
Au-delà de la problématique vécue dans l’immédiat, le travail social réinscrit l’humain dans son environnement social, socioéconomique, politique)
Vise à diminuer inégalités de santé :
- Aug coût de la vie
- Crise du logement
- Pauvreté extrême
- Rétrécissement État providence
- Individualisme
Pourquoi intégrer des lectures intersectionnelles des inégalités de santé ?
Pour permettre une analyse globale de la situation de la personne
- Meilleure compréhension des difficultés vécues et des obstacles rencontrés/prévisibles
- Vision plus large des interventions à envisager avec personne/famille/groupe
