Cours 3 Flashcards
Développement du système muscluaire
- Plus de 200 muscles permettent de bouger et de se positionner
- Les cellules musculaires se développent durant la période pré-natale par mécanisme d’hyperplasie et d’hypertrophie
- L’hyperplasie se termine rapidement après la naissance (1an
- Par la suite, la croissance musculaire se fait surtout par hypertrophie
Trois types de cellules musculaires
- Type 1 (associée à l’endurance)
- Type 2a (intense et courte durée
- Type 2b (idem)
A la naissance:
- 15% de cellules non différenciées
-15% de type 2 ne sont ni a ni b
–> C’est l’activité physique qui déterminera la proportion de ces fibres
Les fibres musculaires grandissent en longueur et en grosseur
- Augmentation du diamètre en fonction de l’intensité de l’activité physique
- Augmentation de la longueur en même temps que la croissance du squelette
Pourcentage de masse musculaire à la naissance?
25%
Croissance musculaire
- Garçons: jusqu’à 17 ans (54% du poids)
- Filles: jusqu’à 13 ans (45% du poids)
–> Différence principalement dans le haut du corps
Force maximale
- Avant puberté:
FM isométrique identique chez garçons et filles - Après puberté :
–> Accroissement de la force - 11,5 à 12,5 ans chez les filles (se stabilise à 18 ans)
- 14,5 à 15,5 ans chez les garçons ( se stabilise entre 20 et 30 ans
Puissance musculaire
Systématiquement plus faible chez l’enfant que chez l’adulte
–> Différence réduite lorsqu’elle est normalisée par rapport à la masse musculaire active, mais pas par rapport à la masse corporelle
Vitesse
- Vitesse max de l’extension du genou
–> Augmente de l’enfance à l’adolescence et atteint le niveau adulte entre 15 et 19 ans - Vitesse gestuelle max contre une résistance
–> Augmentation graduelle de l’enfance à l’adolescnce
Mais les rôles de la commande nerveuse et de la cinématique contractile des fibres musculaires se confondent
Endurance
Les enfants de 8 à 11 ans se fatiguent plus lentement que des adultes non entrainés et autant que des athlètes d’endurance à une tâche d’extensions/flexion de genou
–> Enfants prépubères comparables à des adultes bien entrainés pour uj exercice à haute intensité
Définition: réflexe
Les mouvements réflexes sont des réactions involontaires du corps à diverses formes de stimulations externes
Provenance des réflexes
Origine sous-corticale
–> Controlés par les centres cérébraux inférieurs (processus involontaires)
Deux types de réflexes
- Survie
- Posturaux
Réflexe de survie
- Des 4 derniers mois avant la naissance jusqu’au 4 premiers mois après la naissance
- Résultent de changement de pression, de vue, de sang, et de stimulation tactile
- Servent de collecte d’informations
- Acquisition des régions supérieurs du cerveau (cortex préfrontal) d’un meilleur contrôle de l’appareil sensorimoteur
–> Traitement des informations
Réflexe posturaux
- Apparaitront entre le 9e et le 15e mois après la naissance
- Mouvements volontaires
- Intégrés et modifiés pour devenir des mouvements volontaires plus complexes
- Assurent le maintien d’une position verticale par rapport à l’environnement
Réflexe de survie: fonction
Ne subsistent pas après un an
But:
- Rechercher de la nourriture
- Rechercher de la potection
Instruments diagnostiques
Les pédiatres utilisent plusieurs réflexes comme outil de diagnostique
Si déviance importante
–>immaturité ou troubles neurologiques
Retard au niveau de la position debout/Marche
Associé à des risques significatifs de schizophrénie à l’âge adulte
Nourrisson atteints du syndrome de Dôme
Hypothonie (manque de tonus musculaire)
Si problème au niveau moteur
–> Problème au niveau du développement social, perceptif et cognitif
Réflexe de sursaut
Identique au réflexe de Moro sauf qu’il implique une flexion des membres sans extension au préalable
Réflexe Moro
- Obtenus en plaçant l’enfant en décubitus dorsal et en tapotant légèrement sur l’abdomen ou en créant un sentiment d’insécurité (qui peut aussi être auto-induit)
- Extension et inclinaison soudaine des bras et écartement des doigts
- Les jambes et les orteils effectuent les mêmes actions mais moins vigoureusement
- Les membres reviennent alors à une position normale fléchie contre le corps
- Présent à la naissance et les 6 mois suivants
Réflexe de recherche et de succion
- Permettent au nouveau né de se nourrir de sa mère
- La stimulation de la zone autour de la bouche amènera l’enfant à tourner la tête vers la source de stimulation
- Plus fort pendant les 3 premières semaines et cèdent progressivement la place à une réponse dirigée (comportement intentionnel)
- Peut persister jusque la fin de la première année
- Réflexe de succion disparait à la fin du 3e mois mais persistent comme une réponse volontaire
Réflexe palmo-mental
- Provoqué par le grattage de la base de la paume
- Contraction des muscles du menton qui soulèvent le menton
- Disparait relativement tôt
Réflexe Babinski
- Pression sur la plante du pied
–> Extension des orteils - Au fur et à mesure que le système neuro-musculaire murit, le réflexe laisse sa place au réflexe plantaire
–> Contraction des orteils - Présent à la naissance mais disparait vers le 4e mois pour laisser place au réflexe de préhension plantaire, qui disparait vers le 12e mois
Réflexe de préhension
- Lors de la stimulation de la main autour de la paume
–> La main se refermera sans utiliser le pouce - Prise très forte
- Présent à la naissance
- Persiste pendant les 4 premiers mois
- Intensité de la réponse augmente pendant le premier mois et diminue par la suite
Réflexe mendibulaire palmaire
- Réflexe de Babkin
- Obtenu en exerçant une pression sur les deux paumes
–> Ouverture de la bouche
–> Fermeture des yeux
–> Flexion du menton vers l’avant - Diminue après le premier mois
- Invisible après le 3e mois
Réflexes labyrinthique
- Déclenché quand le nourisson est en position verticale incliné
–> Tête dans la direction opposée au déplacement du tronc pour maintenir la tête verticale - Du 2e au 6e mois
Réflexe tonique asymétrique du cou
- Décubitus dorsal
- Tourner la tête d’un coté
–> Le bras et la jambe du même coté que la tête sont en extension, les autres en flexion - Peuvent être provoqué à partir d’une position assise soutenue
–> Extension de la tête provoque extension des bras et flexion des jambes et inversément - Pas une réponse olbigatoire
- Jusqu’à 3-4 mois puis s’estompe progressivement
Réflexe de redressement optique
Identique au labyrinthique mais les yeux suivent la direction ascendante de la tête
Réflexe de traction des bras
- Tentative involontaire de maintenir une position verticale
- Quand il est assis et tenu par les mains il tentera de se tirer pour se relever
- Du 3e au 4e mois jusque la fin de la première année
Réaction de parachute
- Mouvements protecteurs des membres dans le sens de la force de déplacement
- Dépendent de la stimulation visuelle
- Bébé tenu verticalement en l’air et incliné vers le sol
- Bébé tend les bras vers le sol pour ammortir la chute
- Du 4e mois à la fin de l’année
Réflexe de redressement du cou
- Décubitus dorsal avec la tête tourné d’un coté
–> Reste du corps se déplace dans la même direction que la tête - Disparait vers le 6e mois
Réflexe de redressent du corps
- Inverse du réflexe de redressement du coup
- Du 6e au 18e mois
Réflexe de ramper
- Bébé sur le ventre et pression sur la plante du pied
- Si 2 pieds –> Retour de pression
Si 1 pied –> Poussée extérieure de la jambe opposée - De la naissance au 4-5e mois
Réflexe de la marche
- Bébé tenu droit et incliné vers l’avant
–> Marche - Des 6 premières semaines au 5e mois
Réflexe de la nage
- Bébé placé couché dans ou au dessus de l’eau
–> Mouvements fléchisseurs et extenseurs rythmiques des membres - Réflexe d’apnée quand tête plongée dans l’eau
Mouvements stéréotypés
Comportements rythmiques répétés sans but pour eux-mêmes
Pourquoi les bébés ont-ils des mouvements stéréotypés?
- Même si nourisson, ils ont déjà des schémas de coordination rythmique
- Ces mouvements ressemblent à ceux que nous voyons plus tard dans le mouvement volontaire
–> Relation entre le mouvement aléatoire et volontaire
Différents mouvement de stéréortypie
- Coup de pied par flexion/extension des jambes (de 14 à 32 semaines)
- Frottement des pieds l’un contre l’autre
- Balancer la main en tenant un objet
- Frapper l’objet
- Mouvements des jambes avec caractéristiques cinétiques ressemblant à la marche
Rôles des stéréotypies
- Diminuer la tension
- Stimule le développement moteur
- Stimulation sensorielle
Potentiel de neuroplasticité
- Plus élevé pour les 3 premières années de la vie
Idée conçue: la maternelle
Elle arriverait trop tard dans le développement (5 ans)
–> Il existe des programmes destinés au développement précoce
–> Augmentation de l’accès à la pré-maternelle et augmentation des CPE
- En France, la maternelle commence à 3 ans
But des curiculums
- Augmenter les opportunités d’exploration de l’environnement
–> Manipuler des objets, interactions sociales,…
Différents programmes éducatifs
- Natation
- Gymnastique
- Violon de Kawazaki
- Mathématique
- Lecture
- Langues étrangères
Deux catégories d’approche du développement
- Avec programmation
- Sans programmation
Approche avec programmation
- On a un plan, un programme qui vise à stimuler des habiletés avant qu’elles n’apparaissent
–> On souhaite que le développement arrive plus tôt
Approche sans programmation
- On stimule l’enfant à son rythme
–> On stimule l’habileté quand elle apparait
–> L’enfant peut se développer un peu plus rapidement mais surtout, son développement sera plus solide sur les appuis zebi
Le programme Gymboree
Classe progressive de jeu adaptés au développement de l’enfant
- Gymbabies( 6 mois)
- Gymcrawlers (6-10 mois)
- Gymwalkers (10-18 mois)
- Gymrunners (14-28 mois)
- Gymexplorers (2 ans)
- Gymkids (3-4 ans)
–> Le Gymboree intègre les deux approches de développement
Domaines d’amélioration grâce au Gymboree
- Equilibre
- Démarche
- Course
- Lancer/attraper
- Vitesse
Le programme Braingym
- Ensemble d’activités motrices
–> Apprendre plus vite et plus aisément
–> Mieux performer au sport
–> Améliorer sa concentration et sa capacité d’intégration
–> Lancer et conclure des projets facilement
–> Vaincre les difficultés d’apprentissage
–> Atteindre le niveau d’excellence
But du Braingym
” Kinésiologie pédagogique “
–> Certains mouvements faits à répétitions permettent d’améliorer les fonctions du cerveau, de renforcer des circuits neuronaux
Programme de natation
- Programme les plus populaires
- Aussi pour les nouveaux nés
Mise en garde contre les programmes de natation
- Les parents veulent protéger leurs enfants
–> Quand on sait nager, on peut avoir un faux sentiment de sécurité
–> Il faut plutôt mettre l’accent sur la mise en garde et sur l’éducation des parents
–> Ces programmes ne contribuent pas à la prévention des noyades
La natation améliore-t-elle le développement moteur?
- Pas de données scientifiques qui soutiennent ça
Recommandations concernant l’apprentissage de la natation
- Selon l’académie américaine de pédiatrie et la croix rouge américaine
–> L’enfant n’est pas prêt à nager avant 4 ans
Selon Blanksby et Parker, quand peut-on acquérir les habiltés propres à la natation?
A l’âge de 5 ans
Autres problèmes associés aux programmes de natation
- Hyponatrémie
–> Maladie rare mais grave
–> Ingestion excessive d’eau
–> Réduit le taux de sodium du corps
–> Concentration de sodium dans le plasma inférieur à 136 mMol/L
–> Symptômes: Léthargie, faiblesse, désorientation, nausée, vomissements, convulsions, coma, mort - Giardia
–> Parasite intestinale qui peut-être transmis par d’autres nourissons
–> Diarhée grave et prolongée
–> Conséquences graves si pas pris en charge rapidement
Recommandation de l’AAP
- Pas encourager les programmes de natation chez les nourissons
- Supervision tactile par un parent près d’un cours d’eau
- Tous les programmes aquatiques doivent présenter leurs limites (risques, développement), stratégies de présentions des noyades, rôles des adultes
Mise en garde sur la stimulation
- Il faut respecter le développement typiques
- Il ne faut pas sauter d’étapes
- La surstimulation avec programmation peut défaire la séquence normale du développement
Est-ce que l’expositon à l’environnement visuel de façon précoce accentue les développement visuel ?
- Non au contraire
–> Le cerveau n’est pas suffisament développé pour recevoir cette stimulation visuelle
–> Cela ralentit le développement visuel, mais est souvent rattrapé vers 1,5 - 2 ans
Est-ce qu’au bout du compte, il y a vraiment des bénéfices à la stimulation précoce ?
-
La stimulation du développement moteur: la marchette
- Utilisé depuis plusieurs siècles
- Soutien la marche chez le bébé qui ne peut pas marcher de façons indépendante
- 55 à 92 % des 5 - 15 mois l’utilise
- Premiers pas = cycle de marche complet (gauche-droite-gauche)
- Marche autonome = 5- 10 cycles de pas
Problèmes de la marchette
- Nombreux accidents
- Décès suite à des chutes dans les escaliers
- Surtout : Les enfants qui utilisaient la marchette ont marché plus tardivement que les autres
–> Plus tard, ils présentent un certain retard moteur
–> Apparition de paresse
–> Enfermé dans la marchette: moins de contacts avec l’environnement
Moteur principal du développement moteur et intellectuel ?
La curiosité
Etude de Johnny et Jimmy
Conclusion: très mauvaise études car il y a trop de différences interindividuelle
–> On a que deux participants donc on ne sait pas en tirer de conclusions
Conclusion générale
La stimulation peut avoir un effet positif sur le développement si elle est faite sans programmation
–> Le but n’est pas de développer plus rapidement mais d’avoir des bases de développement plus solide
–> Optimisation
–> La stimulation précoce a peu de conséquences sur le long termes
–> A partir de 10-11 ans, il n’y a plus de différence
