Cours 21-22 Flashcards
Multi-usage de l’aspirine : à quelles doses correspond quel usage thérapeutique ?
Dose faible : usage préventif (cardio-vasculaire) Dose modéré : usage symptomatique (antipyrétique et antalgique) Dose forte : usage curatif (certains rhumatismes de l’enfant - still)
Quels sont les 3 axes majeurs d’évaluation d’un médicament ?
- Efficacité
- Tolérance
- Observance
Effet inattendu lors de l’évaluation de l’efficacité clinique. Donnez un exemple :
Minoxidil : antihypertenseur qui permet la repousse des cheveux
Toux : traitement symptomatique PUIS traitement curatif =>
Symptomaique => Rhume : Antitussif Curatif => Tuberculose : antituberculeux
Prurit : traitement symptomatique PUIS traitement curatif
Symptomatique => Allergie : Anti H1/Polaramine Curatif => Sarcopte de la gale ou poux : antiparasitaire
Fièvre : traitement symptomatique PUIS traitement curatif
Symptomatique => Fièvre : antipyrétique/paracétamol
Curatif => Infection : antibiotiques
Toxicité rénale et hépatique sont souvent présentes MAIS…
Toxicité poumons/muscles moins courante
Observance moyenne des médicaments à usage chronique ?
50 %
La rifampicine colore les tissus en quelle couleur ?
ROUGE !
Quels sont les deux interrogatoires qui permettent d’évaluer l’observance du patient ?
- Saut de prise - Evaluation visuelle analogique (EVA) = l’échelle de 0 à 100%
Quels sont les 3 facteurs à considérer dans le diagnostic de l’iatrogénie ?
Gravité : mort, hospitalisation, handicap…
Evitabilité : l’obligation de moyen a-t-elle été respectée ?C’est différent de l’aléa thérapeutique qui, lui, est inhérent à l’exercice médical.
Acceptabilité : perception sociale (défaut d’infos, alternatives (-) risquées).
Erreur médicamenteuse, c’est quoi ?
1 acte Réalisé par des professionnelles
Evènement indésirable médicamenteux (EIM), c’est quoi ?
1 dommage Subi par les malades
Autres termes pour “effet indésirable inattendu” = non précisé dans le RCP
- effets latéraux - effet toxiques - effets secondaires - effets adverses
Erreur médicamenteuse, quésaco ?
Réalisation d’un acte non intentionnel OU omission
L’erreur médicamenteuse est dite : …
Avérée : administration du mauvais médicament ou par la mauvaise voie… Potentielle : interceptée avant administration Latente(= risque d’erreur) : danger potentiel