Cours 2 - TDAH Flashcards
Qu’est-ce que le TDAH?
Trouble neurodéveloppemental qui résulte d’une mauvaise régulation de certains neurotransmetteurs
D’origine génétique ou environnemental
Quelles sont les deux catégories générales de symptômes du TDAH ?
- inattention
- hyperactivité et impulsivité
Sur quoi le TDAH peut-il avoir des conséquences?
La gestion des émotions
- difficulté avec l’autorégulation de la frustration, la colère et l’impatience
- réactions émotives rapides et amplifiées
Fonctions exécutives
- se motiver
- gérer le temps et s’organiser
- résoudre des problèmes
Nomme une conséquence du TDAH au préscolaire
Trouble de comportement
Nomme des conséquences du TDAH au primaire
- trouble de comportement
- difficultés scolaires
- interactions sociales difficiles
- problèmes d’estime de soi
Nomme des conséquences du TDAH à l’adolescence
- difficultés scolaires
- interactions sociales difficiles
- problème d’estime de soi
- problèmes avec la loi, le tabagisme, drogues
- blessures/accidents
- comportements sexuels à risque
Nomme des conséquences du TDAH chez le jeune adulte
- difficultés scolaires
- problème au travail
- relations interpersonnelles difficiles
- problèmes d’estime de soi
- abus de substances
- comportements sexuels à risque
Nomme des conséquences du TDAH chez l’adulte
- échecs professionnels
- problèmes d’estime de soi
- blessures/accidents
- relations interpersonnelles difficiles
- abus de substances
- comportements sexuels à risque
Quels sont les indices émotionnels et relationnels qui peuvent suggérer un TDAH?
- Faible estime de soi
- Mauvaise maitrise de la colère
- Proche parent atteint de TDAH
- Problème familiaux ou conjugaux
Quels sont les indices de difficultés organisationnelles qui peuvent suggérer un TDAH?
- sous-performance constante au plan scolaire ou professionnel
- mauvaise gestion du temps, oublis, retards fréquents ou projets non terminés
- difficulté à gérer les finances
- difficulté à respecter des routines familiales, habitudes de sommeil et autres activité autogérées
Explique le cycle qui mène aux symptômes anxieux ou dépressifs chez l’enfant
- Le rejet par les pairs
- le fait de toujours se faire chicaner
- les conflits familiaux
- l’impression de sous-performer
= l’estime de la personne diminue, ce qui engendre les symptômes anxieux et dépressifs.
Explique le cycle qui mène à l’augmentation de la prévalence de dépression et du trouble anxieux chez l’adulte
- Les difficultés à atteindre ses buts
- les conflits interpersonnels
- les problèmes financiers
- l’impression de sous-performer
= diminuer l’estime de la personne, ce qui augmente la prévalence de dépression et de trouble anxieux.
Quels sont les impacts du TDAH non traité?
- impacts fonctionnels à long terme au plan scolaire, social et familial (capacité de maintenir un emploi diminue, capacité de performer au travail diminue, difficultés d’organisation)
- nuit à la construction de l’estime de soi et au maintien de sa participation citoyenne
Quels sont les impacts positifs du TDAH?
Les adultes:
- trouvent des solutions plus créatives
- plus grande flexibilité psychologique, adaptabilité
- prennent plus d’initiative
- audace, curiosité
Qu’est-ce que le SNAP-IV?
Questionnaire qui sert à identifier la présence de symptômes du TDAH chez les enfants. Il est rempli par les parents, les enseignants ou une personne qui connait bien l’enfant ou l’adolescent. Il peut être utilisé en cours de suivi pour voir l’évolution du TDAH
Qu’est-ce que le ASRS?
Échelle d’auto-évaluation pour les adolescents et les adultes qui peut aussi être utilisée pour voir l’évolution en cours de suivi
Quelles sont les étapes à faire lorsqu’on a un soupçon de TDAH?
- Compilation des formulaires
- Bilan médical
- Entrevue évaluant précisément le TDAH
- Rétroaction et recommandations thérapeutiques
À quoi sert le bilan médical?
Exclure toute cause médicale pouvant imiter les signes et symptômes de TDAH ou les aggraver
Évaluer les contre-indications potentielles aux médicaments pour le TDAH
Quels causes médicales pourraient imiter les symptômes du TDAH?
- atteintes auditives ou visuelles
- troubles thyroïdiens
- hypoglycémie
- anémie grave
- troubles du sommeil
- empoisonnement au plomb
- syndrome du spectre de l’alcoolisme foetal
- mdx provoquant une activation psychomotrice
- mdx provoquant des effets d’émoussement cognitifs
À quoi sert l’entrevue qui évalue précisément le TDAH?
Discuter des points forts du patient et l’observer pendant l’entrevue
Revoir l’histoire développementale et obtenir des renseignements collatéraux auprès des parents/proches
Analyser les questionnaires d’évaluation remplis avant
Envisager la contribution d’autres facteurs psychiatriques ou psychosociaux ou de troubles d’apprentissage
Quels sont les troubles comorbides les plus fréquents chez les enfants TDAH?
- trouble oppositionnel avec provocation
- trouble du langage
- trouble anxieux
- tics
- trouble d’apprentissage
- trouble du développement (QI limite, DI)
Quels sont les troubles comorbides les plus fréquents chez l’ado et l’adulte TDAH?
- trouble de l’humeur (dépression majeure, trouble bipolaire)
- troubles de l’usage de substances
Quelles sont les 3 grandes sphères d’intervention pour le TDAH?
- Habitudes de vie
- Psycho-éducation
- Médication
Quels sont les impacts du TDAH sur la famille?
- conflits familiaux, plus de discipline et de punitions
- Diminution du sentiment de compétence parental (se sent incompétent)
- conflits parents-enfants plus fréquents
- impacts sur la fratrie